6.

STANCA TEMPORALULUI
-

este partea pietroasa a osului temporal (mai exista scuamoasa si timpanica)

are forma unei piramide triunghiulare
patrunde ca un cui spre centrul bazei craniului intre sfenoid si occipital
baza stancii e asezata lateral si e reprezentata de procesul mastoid
varful e orientat inainte si medial si ajunge langa corpul sfenoidului

14. MUSCHII MIMICII

Caracteristici:
- asezati subcutanat (exceptie: m. buccinator e acoperit de fascie)
- prezinta capat fix - inserat pe oasele fetei si capat mobil - inserat prin lame tendionoase pe stratul
prodund al dermului
- elasticitatea lor si a pielii permit revenirea trasaturilor
- volumul si forta lor sunt mici
- situati in jurul orificiilor, au actiune de constrictori/dilatatori
- inervatia provine din n. facial
- actioneaza in grup sau separat
- fizionomia e data de gradul lor de dezvoltare
- rol si in masticatie, deglutitie, fonatie
- originea embriologica - din al 2lea arc branhial, ca o teaca musculara continuta in fascia superficiala
- teaca are 2 straturi: unul superficial din care rezulta mm. superficiali ai mimicii si unul
profund (sfincter colli) din care rezulta mm. profunzi ai mimicii, m. stilohioidian si pantecele
post al digastricului.
- prin insertia pe piele produc proeminente liniare, perpendiculare pe directia de tractiune si depresiuni
ale tegumentului fetei mm. mimicii exprima starile psihice
M. epicranian - format din m. occipitofrontal, m. temporoparietal si aponevroza epicraniana
- trage medial si post pavilionul urechii
- fixeaza aponevroza epicr si pielea occip. permitind actiunea m. frontal
- trage aponevroza epicr. anterior
- trage in sus pielea fruntii cute transversale (atentie, admiratie, frica, spaima)
- poate contribui la ridicarea pleoapei superioare (surpriza)
M. procerus
- coboara pielea dintre sprincene
- produce cute transversale (amenintare)
M. auricular anterior
- trage pavilionul urechii anterior
M. auricular superior
- ridica pavilionul urechii
M. auricular posterior
- trage pavilionul urechii posterior
(mm. auriculari sunt atrofiati la om, la animale au rol in ciulitul urechilor)
M. orbicular al ochiului
- are trei parti: palpebrala (actioneaza involuntar), orbitala (actioneaza voluntar, antagonist cu m.
ridicator al pleoapei superioare) si lacrimala (dilata canalele lacrimale pt a intra lacrimile in ele)
partile palpebrala si orbitala:
- apropie marginile libere ale pleoapelor
- dirijeaza lacrimile dinspre unghiul lateral spre unghiul medial si posterior

produc cute ("laba de gasca")

M. sprancenos:
- trage inferior si medial pielea sprincenei si produce cute verticale intre sprincene (durere, nerabdare,
suparare)
M. coborator al sprancenei
- produce cute transversale ale pielii dintre sprancene
M. nazal
- partea transversala: comprima narina si produce cute transv. ale aripii nasului
- partea alara: dilata narina
M. coborator al septului
- coboara septul nazal
M. orbicular al gurii
- partea labiala: inchide gura normal si rasfrange marginea libera a buzelor spre vestibul
- partea marginala:
- inchide gura fortat
- buzele proemina anterior in supt, suflat, fluierat, prehensiunea alimentelor si masticatie
(impiedicand scurgerea salivei)
- in tetania paratiropriva, prin contractii spastice, da aspect de "bot de peste" prin strangerea si
proeminenta buzelor
- are valoare de sfincter
- participa la formarea consoanelor labiale
- da relieful caracteristic gurii
- comprima buzele si dintii (prin fibrele subtiri)
M. buccinator
- trage posterior comisura bucala creshte diametrul transvers al gurii
- impiedica prinderea mucoasei obrajilor intre arcadele dentare
- intervine in expulzarea fortata a aerului in fluierat, suflat (hence the name - buccina = trompeta)
- intervine in masticatie, tine alimentele in contact cu dintii
- impinge alimentele spre interiorul cavitatii bucale formarea bolului alimentar
!! singurul m. al mimicii invelit de fascie (fascia bucofaringiana)
M. ridicator al buzei superioare si al aripii nasului
- ridica buza superioara (prin fibrele laterale)
- dilata narina (prin fibrele mediale)
M. ridicator al buzei superioare
- ridica buza superioara
- impreuna cu m. zigomatic mic, delimiteaza santul nazolabial
M. ridicator al unghiului gurii
- ridica buza superioara
- trage lateral comisura buzelor
M. zigomatic mic
- trage superior si lateral buza superioara
M. zigomatic mare

trage superior si lateral comisura buzelor (in ris, hihi)

M. rizorius
- trage lateral comisura buzelor (in zimbet) exagerat (in rinjet)
M. coborator al unghiului gurii
- trage in jos si lateral comisura buzelor
M. coborator al buzei inferioare
- trage ant si inf buza inferioara (ironie)
M. mental
- delimiteaza o gropita a pielii barbiei
- ridica si increteste pielea barbiei (indoiala, dispret)

15. MUSCHII MASTICATORI - MUSCHIUL MASETER

Structura penata.
Origine:
- partea superficiala - marg inf a arcului zigomatic in partea anterioara
- partea profunda - marg inf si fata med a arcului zigomatic in partea post
- cele 2 parti sunt separate post prin tesut adipos si unite anterior pt. insertie
Insertie:
- pe fata lat a ram si unghiului mandibulei
- determina:
- tuberozitatea transversala a fetei
- ramurile terminale ale n. facial
- prelungirea ant a glandei parotide cu canalul parotidian
Este acoperit de fascia maseterina
Inervatie:
- n. maseterin, ramura a n. mandibular
Actiune:
- ridica mandibula (27 KgF x 2)
- trage mandibula ant (7 KgF) prin fibrele superficiale oblice (in sens sagital spre post)
- trage mandibula lat (5 KgF) in actiune unilaterala, prin fibrele oblice (in sens frontal spre inf-post)

16. MUSCHII MASTICATORI - MUSCHIUL PTERIGOIDIAN MEDIAL

Structura penata.
Origine:
- fosa pterigoidiana
- procesul piramidal al osului palatin
Insertie:
- pe fata med a ram si unghiului mandibulei
Inervatie:
- n. pterigoidian medial, ramura a n. mandibular
Actiune:
- ridica mandibula (15 KgF)
- trage mandibula ant (3 KgF) datorita unghiului de 10 grade facut de fibrele sale cu verticala; are
actiune sinergica cu m. pterigoidian lateral

trage mandibula lat (9 KgF) in actiune unilaterala; are actiune antagonista cu m. maseter de aceeasi
parte si sinergica cu m. maseter de partea opusa

17. MUSCHII MASTICATORI - MUSCHIUL PTERIGOIDIAN LATERAL

Nu are structura penata, are fibrele paralele.
Origine:
- lama anterioara a proc pterigoid
- fosa infratemporala a sfenoidului
- creasta infratemporala a sfenoidului
Insertie:
- capsula si discul ATM
- fata mediala a condilului mandibulei
Inervatie:
- n. pterigoidian lateral, ramura a n. mandibular
Actiune:
- propulseaza si trage in jos mandibula (16 KgF) prin:
- contractie bilaterala
- alunecarea condililor mandib si a discului articular
- actiune sinergica cu a m. pterigoidian medial
- trage mandibula med (7 KgF) prin contractie unilaterala
- trage mandibula lat (10 KgF) prin contractia celor 2 m. pterigoidieni de aceeasi parte

18. MUSCHII MASTICATORI - MUSCHIUL TEMPORAL

Structura penata.
Origine:
- fosa temporala
- linia si fascia temporala
- fata mediala a arcurilor zigomatice
Insertie:
- procesul coronoid
- ram. mandibulei langa ultimul molar
Acoperit de fascia temporala care se imparte in lama superficiala si lama profunda intre care se afla vasele
temporale profunde.
Inervatie:
- n. temporali profunzi, ramura a n. mandibular
Actiune:
- trage mandibula ant (2 KgF) prin fibrele ant, usor oblice fata de axul lung
- trage mandibula post (10 KgF) prin fibrele post, aproape orizontale, in actiune antagonista cu m.
pterigoidian lateral
- deplaseaza mandibula medial (3 KgF)
- ridica si trage mandibula post (26 KgF) prin fibrele mijlocii - verticale sau aproape verticale
Actiunea sa e suprasuficienta si e cel mai puternic ridicator al mandibulei.

19. MUSCHIUL STERNOCLEIDOMASTOIDIAN (SCM)

E un muschi craniomotor si inspirator accesor, specific omului. Formeaza un relief caracteristic pe partea
laterala a gatului.
Origine:
- sternala - fata ant a manubriului sternal printr-un tendon puternic ale carui fibre se incruciseaza cu cele
opuse

- claviculara - clavicula, in partea sternala

Insertie:
- fibrele cu origine sternala:
- fata lat a proc mastoid
- extremitatea lat a liniei nucale sup
- fibrele cu origine claviculara
- unele se unesc cu cele sternale
- marginea anterioara, virful si fata lat a proc mastoid
E invelit intr-o teaca fibroasa, dedublare a l.s. a fasciei cervicale.
Cele 2 origini si clavicula delimiteaza fosa supraclaviculara mica.
E muschi satelit pt artera carotida, ajutor in descoperirea arterei si a ramurilor de bifurcatie.
Marginea anterioara (de la incizura sternala la proc mastoidian) participa la delimitarea:
- reg. paratideomaseterine
- trigonului carotic
- reg ant a gatului
Marginea post participa la delimitarea reg. laterale a gatului, impreuna cu m. trapez si clavicula.
E reper pt anestezia locoregionala a ramurilor subcut ale plexului cervical.
Vascularizatie:
- a. suprascapulara
- a. tiroidiana sup
- a. occipitala
- ramuri inconstante:
- din a. carotida ext
- din a. tiroidiana inf
- din a. articulara post
Inervatie:
- n. accesor, prin 1-3 ramuri
- plexul cervical
Actiune:
- unilateral:
- flexia capului
- inclinarea capului de aceeasi parte
- rotirea capului de partea opusa
- bilateral:
- mareste amplitudinea flexiei, daca a fost initiata de mm. drepti anteriori si lungi
- exagereaza extensia capului, daca era deja in extensie
- fixeaza capul in articulatia atlantooccipitala, daca se gasea in echilibru
- cu punct fix occipitomastoidian devin inspiratori auxiliari

20. MUSCHII SCALENI

situati in planul profund al regiunii lat a gatului
formeaza o masa musculara piramidala intre coloana cervicala si primele 2 coaste
masa scalenilor:
- inchide orificiul format de prima coasta
- e traversata de a. subclavie si de trunchiurile plexului brahial
- prin ea patrund in fosa supraclaviculara mare cupula pleurala si varful plamanului
- inconstant, poate exista al patrulea scalen, scalenul minim
- insertia superioara a fiecarui muschi se face prin tendoane multiple, continuate de fascicule musculare
care se unesc intr-un corp unic, triunghiular.
M. scalen anterior
-

- insertia superioara - tub ant ai proceselor transverse ale C3-C6

- insertia inferioara - tub m. scaleni ant de pe fata sup a coastei I
M. scalen mijlociu
- insertia superioara prin 6-7 tendoane:
- primul se fixeaza pe tuberculul ant al proc transvers C2
- 2-5 se fix pe tub ant si marg lat a proc transverse C3-C5
- 6 se fix pe marg ant a proc transvers C7
- 7 se fix pe atlas, inconstant
- insertia inferioara - pe prima coasta, post de santul a. subclavii
M. scalen posterior
- insertia superioara - pe tub post ai proc transv C5-C7, lat de insertia m. intertransversal post
- insertia inferioara - pe coasta II, post de tub m. seratus ant
M. scalen minim (inconstant)
- insertia sup - tub ant ai proc transv C6-C7
- insertia inf - coasta I si cupula pleurala
- apartine aparatului suspensor al pleurei si e considerat parte desprinsa din m. scalen ant.
Vascularizatie:
- a. cervicala ascendenta
- a. transversa a gatului
Inervatie
- colaterale directe din ram ant ale n. cervicali C4-C8 si ale primului nerv toracic
Actiune
- unilateral - inclina coloana cervicala de aceeasi parte, cu punct fix costal
- bilateral:
- m. scalen ant - flecteaza coloana
- m. scalen post si mijl - aplica strans vertebrele una peste alta, marind rigiditatea coloanei
- cu punct fix la nivelul insertiilor cervicale devin inspiratori auxiliari

21. MUSCHII SUPRAHIOIDIENI

-

situati in reg ant a gatului

apartin functional aparatului hioidian si masticator

M. digastric
- prezinta doua pantece reunite printr-un tendon, ca un arc cu concavitatea superior, de la proc mastoid
la corpul mandibulei
- pantecele posterior al digastricului
- originea - incizura mastoidiana
- coboara med si ant pana deasupra cornului mare al osului hioid
- se continua cu..
- tendonul intermediar
- strabate tendonul m. stilohioidian
- adera la corpul osului hioid
- isi schiba directia si se indreapta ant si sup
- pantecele anterior al digastricului
- se insera in fosa digastrica a mandibulei
M. stilohioidian
- subtire, fuziform, situat ant-med de pantecele post al digastricului
- originea - fata lat a proc stiloid
- insertia - fata lat a cornului mare si a corpului osului hioid

apartine grupului musculoligamentar stilian datorita originii

M. milohioidian
- lat, forma patrulatera, participa la formarea planseului gurii
- originea - linia milohioidiana a mandibulei
- insertia
- fibrele post (lungi) - pe fata ant a corpului osului hioid
- fibrele mijlocii si ant (lungi) - pe un relief median intre:
- fata interna a simfizei mentale
- osul hioid
- rafeul, rezultat din intersectia majoritatii fibrelor, poate lipsi si atunci fibrele trec de la un muschi la
altul o lama musculara unica
M. geniohioidian
- scurt, ingust, turtit, situat sup de milohioidian
- origine - spina mentala
- insertie - corp os hioid
Inervatie (conform originii embrionare):
- n. facial pt pantecele post al digastricului si m. stilohioidian (derivati din mezodermul arcului II
branhial)
- ram mandibulara a trigemenului, prin n. milohioidian, pt pantecele ant al digastricului si m.
milohioidian (derivati din arcul I branhial)
- plexul cervical C1-C2 prin n. hipoglos pt m. geniohioidian (derivat din somitele cervicale)
Vascularizatie:
- a. auriculara post si a. occipitala pt m. stilohioidian si pantecele post al D.
- a. sublinguala, a. milohioidiana si a. faciala pt ceilalti muschi
Actiune:
- stilohioidianul si pantecele post ridica si deplaseaza post osul hioid
- milohioidianul, geniohioidianul si pantecele ant, cu pct fix pe os hioid, coboara mandibula in
masticatie
- milohioidianul, cu pct fix pe mandibula, aplica vf. limbii pe palatul dur si impinge bolul alim
- m. suprahioidieni, in timpul faringian ridica osul hioid si laringele, separand calea aeriana si
digestiva
- ridica complexul hioid-laringe pt sunetele inalte si pt expiratie

22. MUSCHII INFRAHIOIDIENI

-

apartin aparatului hioidian

inveliti de lama pretraheala a f. cervicale in fascii
dispusi in 2 planuri, inaintea viscerelor gatului

M. sternohioidian
- alungit, subtire, ca o lama, de la stern la osul hioid
- origine - fata post a manubriului sternal si a articulatiei sternocostale si extremitatea sternala a
claviculei
- insertie - marg inf a corp os hioid
M. omohioidian
- e un m. digastric, cu 2 pantece fusiforme, subtiri, unite prin tendon
- arc cu cavitatea sup si lat, strabate regiunile laterala, scm si partea infrahioidiana a reg ant a gatului
- pantecele inferior

are originea pe marginea sup a scapulei, medial de incizura si pe ligamentul transvers sup al
scapulei
- merge sup si med, ajungand post de SCM
se continue cu tendonul care se continua cu
pantecele superior
- urca aproape vertical spre osul hioid
- se insera pe marg inf a osului hioid, lateral de SCM
-

M. sternotiroidian
- aspect de lama musculara
- origine - fata post a manubriului sternal si a primului cartilaj costal
- insertie - linia oblica si tuberculii de pe fata lat a cartilajului tiroid
M. tirohioidian
- este continuarea m. sternotiroidian, considerat segmentul superior
- scurt, subtire, patrulater
- origine - insertia m. sternotiroidian
- insertie - marginea inf a corpului si cornul mare al osului hioid
M. ridicator al glandei tiroide
- origine - osul hioid
- insertie - istmul glandei sau lobul piramidal
- inconstant, inlocuit de o banda fibroasa
Vascularizatie:
- ramuri din a. tiroidiana inf si sup
- plexul cervical prin ansa cervicala
- ram aparte (provenita tot din C1-C2) a n. hipoglos pt. m. tirohioidian
- trag in jos hioidiul si laringele la sfarsitul timpului faringian din deglutitie
- coboara complexul hioid-laringe pt sunetele joase in fonatie
- coboara hioidul si laringele in inspiratie
- m. tiroihioidian actioneaza sinergic si cu suprahioidienii si cu infrahioidienii
- m. omohioidian este tensor al lamei pretraheale in tp. Inspiratiei, favorizand circulatia prin venele de la
baza gatului si din mediastinul superior