Diagnostico de

enfermera y
problemas
interdependientes

Intolerancia a la actividad
relacionada con la disminucin
del gasto cardiaco
Prioridad:
Llevar a cabo el autocuidado con el menor
gasto de energa

Intervenciones
Sealar

la realizacin del aseo y la vestimenta

con el menor gasto energtico

Realizar

un programa de movilizacin
progresiva para el paciente

Alteracin en el patrn del sueo con los

anti arrtmicos
Prioridad:
Descansar durante la noche

Intervenciones

Ensear tcnicas de relajacin

Reducir las actividades nocturnas siempre que sea posible

Ofrecer infusiones, tranquilizantes o bebidas calientes

Valorar la necesidad de uso de somnferos y su eficacia

Limitar los periodos de sueo diurnos

Ajustar los horarios de la medicacin para que no interfiera el sueo

Acomodar al paciente en la posicin correcta para dormir y reducir los estmulos

ambientales

Manejo ineficaz del rgimen teraputico

relacionado con el dficit de conocimientos y
la complejidad del tratamiento
Prioridad:
Manifestar conocer la pauta y los efectos
secundarios del tratamiento farmacolgico y el
rgimen diettico, as como los en los pacientes
portadores de un marcapasos o un desfibrilador
al alta

Intervenciones

Instruir sobre los sntomas de intoxicacin

La digital interfiere con muchos frmacos, por lo que no se deben tomar medicamentos no
prescritos

Ensear al paciente a tomarse el pulso radial. No tomar dosis de frmacos si la frecuencia

es menos a 60 lpm

Instruir en los signos y sntomas que tiene que comunicar al personal sanitario

Instruir lo que la dieta debe llevar

Los pacientes diabticos que toman propanol han de ser advertidos de que este frmaco
puede enmascarar los sntomas de hipoglucemia y se debe comunicar si alguno de los
siguientes sntomas aparecen:
*Estreimiento

*Debilidad

*Edemas

*Erupcin

*Depresin

*Falta de aire

*Diarrea
*Insomnio

Los enfermos que toman procainamida o quinidina tienen que administrar con
alimentos o leche para evitar molestias gstricas. Comunicar al medico
cualquier sntoma de alteraciones gstricas

Todos los frmacos han de administrarse a las horas prescritas

Instruir en los cuidados al paciente con marcapasos:

*Toma la frecuencia cardiaca en la zona radial una ves al da
*buscar signos de infeccin

Detectar signos de alarma que puedan indicar un fallo en el funcionamiento del

marcapasos

Indicarle la duracin de la batera del generador

Durante los tres primeros meses no realizara gestos bruscos o esfuerzos que
comprometan el miembro superior de la zona del marcapasos

No vestir prendas que ejerzan presin en la zona

Puede tener molestias dolorosas en la zona del implante durante 2-3 semanas que
mejorara con la administracin de analgsicos

Informar de las situaciones que pueden crear interferencias en el marcapasos: no

llevar el mvil cerca del mismo, no acercarse a terminales elctricas o a aparatos de
alto voltaje

Evitar las pruebas diagnosticas como la resonancia magntica, si se prescribe

resonancia en la zona del implante es posible que haya que cambiar de sitio el
generador y recubrir la pila apropiadamente durante la radioterapia

Llevar siempre la tarjeta que le identifique como portador de marcapasos, el tipo y la

fecha de insercin

Informar de que los detectores de metal no alteran el funcionamiento del marcapasos

Verificar que los pequeos electrodomsticos que se usan habitualmente no

interfieran con el funcionamiento del marcapasos

Trastorno de la imagen corporal

relacionada con la implantacin de un
marcapasos o un desfibrilador
automtico
Prioridad:
Manifestar satisfaccin consigo mismo al alta

Intervenciones

Informar antes de realizar el procedimiento de como va a quedar la zona del

implante

Promover el contacto con otras personas que tengan un marcapasos o desfibrilador

Animar a la persona y a su familia que manifiesten temores o dudas

Explicar al paciente y a su familia los cambios fsicos producidos

Animarle a que toque la zona y la mire

Informarle de grupos de apoyo

Ansiedad relacionada con la

enfermedad
Prioridad:
La persona identificara la causa de la
ansiedad y desarrollarla habilidades para
disminuirla o eliminarla

Intervenciones

Valorar el nivel de ansiedad

Proporcionar un ambiente relajado y tranquilo

Ayudar a la persona a identificar la causa de su ansiedad

los portadores de marcapasos o desfibrilador sienten ansiedad por la

dependencia que su corazn tiene de estos dispositivos

Fomentar su participacin en los cuidados

Instruir al paciente y a la familia sobre su enfermedad para que

puedan ejercer un mayor control sobre ella

Valorar la adaptacin al cambio en su estilo de vida