Sunteți pe pagina 1din 11

CUM ACORDM PRIMUL AJUTOR?

PROF. LARISA BURLA


n toate cazurile de acordare a primului ajutor, este important s se:
1. asigure locul accidentului;
2. ia msurile de prevenire pentru ca starea de fapt s nu se nruteasc;
3. stabileasc contactul cu persoana bolnav sau accidentat;
4. acioneze corespunztor cnd persoana accidentat sau bolnav este lipsit de
cunotin; aline durerea; stabileasc prioritile.
1. ASIGURAREA LOCULUI ACCIDENTULUI:
- Personalul de prim ajutor trebuie, n primul rnd, s asigure securitatea persoanei accidentate, a
celor din jur, ct i a lui nsui. De fapt, aceasta nseamn scoaterea persoanei accidentate din
zona n care a avut loc accidentul, dac exist pericol de incendiu, explozie etc.
2. PREVENIREA AGRAVRII SITUAIEI:
- Pentru a preveni agravarea traumatismelor sau a bolii, personalul de prim ajutor trebuie s
examineze accidentatul/accidentaii. Salvatorul va trebui s evalueze situaia i s neleag
cauzele care au provocat-o.
3. STABILIREA CONTACTULUI CU PERSOANA BOLNAV SAU ACCIDENTAT:
- Cel ce acord primul ajutor nu trebuie s se lase constrns de spectatorii prezeni n a acorda
asisten inutil sau exagerat. Totodat, nici nu trebuie s evite acordarea ajutorului de teama c
face ceva greit. Prima examinare trebuie s evidenieze posibilele traumatisme fizice ale
victimei.
- Adeseori, aceste lucru este dificil, datorit strii psihice a accidentatului. Gndurile i sunt
haotice i se concentreaz cu greu asupra celor spuse de personalul de prim ajutor.
- Purtai-v calm, hotrt i cu ncredere.
! n urmtoarele rnduri vom descoperi mpreun cum este bine s acionm n cazul unor situaii
de urgen ca: pierderea cunotinei, a plgilor, fracturilor, hemoragiilor sau arsurilor, dup care
va urma un concurs pe echipe cu ntrebri referitoare la acestea.
1

1. PRIMUL AJUTOR N CAZUL PIERDERII CUNOTINEI:


EXAMINAREA
Scuturai umrul accidentatului i strigai: Suntei treaz?.
Dac nu exist nici o reacie:
- strigai dup ajutor;
- verificai daca persoana respir i are puls; (Pulsul este examinat la gt, prin palparea cu
degetul arttor i cel mijlociu pe partea lateral a Mrului lui Adam, n scobitura dintre trahee i
muchiul gtului (artera carotid).
- dac nu respir, deschidei cile de acces ale aerului;
Dac nu respir, dar are puls:
- ncepei respiraia artificial.
Dac nu respir i nu are puls:
- ncepei manevrele de resuscitare cardio-pulmonar.
DESCHIDEREA CILOR DE ACCES ALE AERULUI:
- se nltur toi corpii strini vizibili, care obtureaz gura i gtul;
- apoi, nclin spre spate capul accidentatului: aeaz o mn pe frunte i cu dou degete de la
cealalt mn ridic mandibula, fr a nchide gura accidentatului.
RESPIRAIA ARTIFICIAL (metoda gur la gur):
Dup ce ai deschis cile de acces al aerului, verificai dac pacientul respir.
Verificai dac pacientul are puls.
Blocai nrile pacientului ntre dou degete; insuflai aer i verificai dac se ridic cutia
toracic. Folosii dou secunde pentru fiecare insuflare.
Lsai aerul s ias afar i verificai dac se decompreseaz toracele. Meninei capul
accidentatului n aceeai poziie.
RESUSCITAREA CARDIAC:
! Resuscitarea trebuie s fie efectuat numai pe indivizii care sunt n stare de incontien,
nu respir i prezint o posibil ntrerupere a circulaiei sngelui (nu au puls).
Gsii locul de apsare corespunztor.
Localizai sternul.
Punctul de apsare va fi situat deasupra limitei inferioare a sternului, la o distan
de 2 degete.

Aezai palma minii peste punctul de presare i cealalt palm peste prima. Ridicai
degetele de pe cavitatea toracic.
Apsai drept n jos, de 80-100 ori/min.
Apsai de sus n jos cca. 4-5 cm la o persoan adul. Dac pacientul nu respir i nu are
puls, executai 15 compresiuni externe ale pieptului la dou insuflaii.
2. PRIMUL AJUTOR N CAZUL PLGILOR:
! Pielea este un organ cu funcii importante pentru via. Dar factorii externi i pot cauza leziuni
care necesit acordarea primului ajutor.
Dup profunzime, tieturile se disting:
- tieturi simple, cu afectarea exclusiv a pielii;
- tieturi complexe, cnd vtmarea cuprinde, dup caz, oase, vase de snge, nervi, tendoane,
muchi sau organe interne.
PRIMUL AJUTOR N CAZUL PLGILOR PRIN TIERE:
Acoperii rana i oprii sngerarea;
- inei ridicat, pe ct posibil, zona afectat a corpului;
- Prevenii ntreruperea circulaiei;
- Transportai rnitul la medic sau spital.
ACOPERII RANA I OPRII SNGERAREA:
- Tieturile mici, deschise, pot fi tratate cu ap curat, cu ap i spun.
- Marginile deschise ale tieturii trebuie s fie puse cap la cap, nainte de acoperirea plgii cu un
bandaj sau comprese.
- Dac tietura este mare i trebuie s fie tratat de medic, persoana care acord primul ajutor
trebuie s curee rana i apoi s aplice un bandaj curat. De obicei, se acoper cu o compres.
Sngele, impuritile, fragmentele de corpi strini nu se ndeprteaz, deoarece aceasta poate
provoca o sngerare i mai mare, crescnd pericolul infectrii.
Ca bandaj, folosii faa, care se prinde n trei puncte. Bandajele trebuie s fie aplicate solid i
sigur, dar nu prea stns, ca s pun n pericol circulaia sngelui.
BANDAJAREA:
! Un bandaj are urmtoarele funcii:
- protejarea mpotriva infeciilor: bandajul pe ran;
- oprirea hemoragiei: bandaje compresive;
- protejarea tieturilor: bandaje de susinere.
INFORMAII GENERALE DESPRE BANDAJE:
Bandajele se folosesc fie ca s acopere rnile i s opreasc hemoragia, fie pentru susinere.
3

Un bandaj se aplic cu mult siguran, dar nu aa strns nct s afecteze circulaia. Evitai
folosirea nururilor pentru fixarea bandajelor.
Printr-o bandajare corect se va evita frecarea rnii de pielea sntoas. O astfel de frecare se
poate produce, mai ales, la bandajarea picioarelor sau a minilor.
Nodul bandajului nu trebuie aezat niciodat pe ran.
3. PRIMUL AJUTOR N CAZUL FRACTURILOR:
! Scheletul uman este compus din aproximativ 220 de oase, legate ntre ele prin articulaii i
muchi. O fractur sau ruptur poate fi cauzat de suprasolicitare, violen extern sau presiune.
TIPURI DE FRACTURI:
Persoana care acord primul ajutor trebuie s fie capabil s deosebeasc o fractur nchis de
una deschis. La fractura nchis, pielea nu este strpuns, n timp ce la cea deschis apare plaga.
SEMNELE UNEI FRACTURI:
Poziie nefireasc
Micare nenatural
Bra sau picior scurtat.
PRIMUL AJUTOR
Oprii sngerarea i acoperii rana.
Imobilizai, pe ct posibil, partea vtmat.
Prevenii ntreruperea circulaiei.
Transportai cu atenie accidentatul la spital.
IMOBILIZAREA CU ATELE
n cazul fracturilor oaselor lungi, ca cele ale gambei, coapsei, braului i antebraului, pentru a se
menine ct mai fixe, sunt necesare atelele.
Criteriile de care trebuie s inei cont:
- Atelele trebuie s fie suficient de lungi ca s imobilizeze articulaiile superioar i inferioar
focarului de fractur. De exemplu, pentru fractura de antebra, atelele trebuie s cuprind att
articulaia cotului, ct i pe cea a mnii.
Pentru a evita strnsoarea i frecarea, cptuii atelele;
- Evitai ntreruperea circulaiei;
- Atela trebuie s fie rigid, dar nu prea grea. Ca materiale, putei folosi: cartonul, metalul,
plasticul, ziare, pturi (nfurate).
IMOBILIZAREA FR ATELE:
Pentru aceasta, se vor folosi materiale textile: earfe, triunghiuri de pnz etc.

FRACTURI ALE MEMBRULUI SUPERIOR:


- Pentru fracturile antebraului i ale ncheieturii mnii, este necesar o simpl earf.
- Folosii dou earfe n cazul fracturilor antebraului, braului i claviculei.
- n caz de urgen, se poate folosi ca earf de prindere, o cma sau o bluz.
FRACTURI ALE MEMBRULUI INFERIOR:
- Pentru fracturile de old, sunt necesare, pentru imobilizare, dou atele: una extern de la
subsuoar pn sub articulaia gleznei i una intern sau interioar, de la rdcina membrului
fracturat i pn sub articulaia gleznei.
- n cazul imobilizrii fr atele, se vor folosi materiale improvizate: earfe, baticuri, buci de
pnz, cu ajutorul crora membrul inferior fracturat va fi fixat de membrul inferior fr fractur.
Se vor folosi pentru aceasta cca.5 buci de pnz, cu care se va asigura fixarea n puncte
diferite, ncepnd de la coaps i pn la articulaia gleznei.
FRACTURILE COSTALE:
! Aceste fracturi, att cele deschise, ct i cele nchise, pot provoca leziuni ale cutiei toracice,
plmnilor i ale vaselor de snge. Dei s-ar putea ca fracturile s nu fie vizibile, accidentatul
poate ns scuipa snge i spum de snge, uor rozat. Fractura ctorva coaste este serioas i
poate avea drept urmare oprirea respiraiei.
- Aezai un bandaj n jurul cutiei toracice, pentru mai mult stabilitate i pentru alinarea durerii.
Fractura ctorva coaste este serioas i poate avea drept urmare oprirea respiraiei.
FRACTURILE COLOANEI VERTEBRALE:
Aceste fracturi pot provoca leziuni ale mduvei spinrii, care au drept consecin paralizii.
Este foarte important ca salvatorul s examineze pe ct posibil accidentatul la locul unde s-a
produs accidentul. Posibilitatea unei fracturi de coloan se evideniaz prin urmtoarele semne:
contractur muscular n zona fracturat, asociat sau nu cu deplasri evidente ale vertebrelor.
Ele pot fi nsoite de urmtoarele simptome: amoreli sau lipsa de control (paralizie) a unei zone
a corpului, durere ca o fichiuire de bici la nivelul gtului. Lipsa de control sau amoreli ale
corpului de la gt n jos evideniaz o fractur a coloanei cervicale.
Lipsa de control sau amoreli ale corpului de la mijloc n jos evideniaz o fractur a coloanei
lombare.
- n situaia n care exist suspiciuni de fractur a coloanei vertebrale, deplasarea accidentatului
se va face numai dac este absolut necesar i numai pstrnd rectitudinea coloanei vertebrale.

PRIMUL AJUTOR N ENTORSA GLEZNEI:


Cea mai frecvent entors este cea a gleznei.
Urmtoarele recomandri sunt aplicabile pentru toate entorsele:
- Ridicai piciorul afectat;
- Aplicai un bandaj elastic strns;
- Scdei temperatura zonei afectate, prin aplicarea pachetelor cu ghea pe bandaj.
Dup acordarea primului ajutor, este necesar un examen medical.
4. PRIMUL AJUTOR N CAZUL HEMORAGIILOR:
Hemoragiile pot fi: externe i interne. Hemoragia intern nu este vizibil. O persoan poate avea
hemoragie intern din cauza ruperii vaselor de snge sau a organelor interne.
HEMORAGIA EXTERN:
Hemoragia masiv din arter: sngele se scurge n exterior n pulsaii, n ritmul pulsului
accidentatului.
Hemoragia venelor: un flux continuu de snge.
Hemoragia capilar: o mic scurgere de snge care, de regul, se oprete singur.
PRIMUL AJUTOR:
Exercitai presiune asupra punctului hemoragic.
Folosii o compres sau, n cazuri urgente, orice materiale textile curate disponibile. Ridicai
zona hemoragic i, n acelai timp, presai rana bandajat.
Aezai persoana accidentat n aa fel nct rana sngernd s fie mai sus dect planul
corpului. Sngerarea va fi, astfel, diminuat, iar n cazul sngerrilor capilare, acestea se vor
opri.
Aplicai un bandaj compresiv. Punei o compres peste ran i strngei apoi cu clame. Aezai
un obiect (piatr, o bucat de lemn) deasupra compresei i bandajai rana. Bandajul trebuie s fie
aplicat stns, aa nct hemoragia s se opreasc. Dac rana continu s sngereze, dup
aplicarea bandajului, mrii compresia printr-o curea, earf
n cazul unei amputri, braul sau piciorul se vor bandaja complet i se poate aplica garoul.
Dac este amputat un bra sau un picior, bontul trebuie s fie complet bandajat.
Dac este posibil, odat cu accidentatul, braul sau piciorul trebuie, de asemenea, transportate la
spital. Ele vor fi inute la rece, ntr-o pung de plastic pus, la rndul ei, ntro alt pung de
plastic cu ghea i puin ap.
TRATAMENTUL HEMORAGIEI NAZALE:
- Hemoragia nazal se poate opri dac accidentatul st n poziie vertical, se apleac puin
nainte i i apas cu degetele ambele nri, circa 5-10 minute.
6

5. PRIMUL AJUTOR N CAZUL ARSURILOR:


! Gravitatea arsurilor se msoar n trei grade:
- Arsurile de gradul I = sunt leziuni superficiale; pielea este roie, uscat i dureroas
(asemntore arsurilor obinuite provocate de soare.
- Arsurile de gradul II = conduc la leziuni mai profunde, dar care nu ajung la straturile cele mai
joase ale pielii. Tegumentele afectate sunt roii i dureroase. Pe aceste zone se formeaz bici
umplute cu un lichid ce conine plasm.
- Arsurile de gradul III= aici, leziunea ptrunde i mai adnc, strbtnd toate straturile pielii.
Aceste arsuri provoac rni sau carbonizeaz suprafaa ars.
PRIMUL AJUTOR:
Primul lucru ce trebuie fcut este rcirea imediat a zonei arse, cu ap rece, timp de pn la o
jumtate de or sau pn cnd, ndeprtnd apa de pe zona ars, durerile nu se mai simt.
- mbrcmintea ars de pe piele nu trebuie ndeprtat dect n cazul n care ea arde nbuit.
Faza urmtoare o constituie bandajarea suprafeei arse. Folosii comprese sterile, cearceafuri
sau prosoape curate.
Mai trebuie prevenit ntreruperea circulaiei, care survine, de obicei, cnd suprafaa pielii este
ars n proporie mai mare de 20%.
- Tratamentul final pentru cei cu arsuri de gradul II i III trebuie fcut la spital. Deci, atenie la
transport!
ARSURI PRIN ELECTROCUTARE:
1. Scoaterea victimei de sub influena curentului electric: Dac accidentul a fost produs de curent
de joas tensiune, este mai uor, cci putei scoate victima fr a v pune propria via n pericol,
trgnd-o de haine. n cazul curentului de nalt tensiune, aciunea este periculoas pentru
persoana salvatoare. Excepie face cazul cnd persoana care acord primul ajutor poate ajunge la
sursa principal de direct i o poate ntrerupe.
2. Stingerea incendiului: Cnd persoana accidentat are hainele n flcri, acestea trebuie stinse
fie cu ap, fie acoperind accidentatul cu o ptur. Nu aruncai ap peste instalaiile electrice,
pn nu a fost ntrerupt alimentarea la curentul electric.
3. Reanimarea: Dac accidentatul nu are puls i nu respir, i facei respiraie artificial (gur la
gur) i masaj cardiac.
4. Scderea rapid a temperaturii corpului. n acest scop, se folosete apa rece. Procedeul trebuie
s continue circa 30 de minute.

5. Bandajarea: Plgile din arsura prin electrocutare sunt curate i trebuie doar protejate mpotriva
infectrii. Se vor aplica comprese curate, prosoape, cearceafuri.
6. Transportul la spital este absolut necesar, cci oprirea inimii poate surveni subit, chiar la
cteva ore de la producerea accidentului.
6. PRIMUL AJUTOE N CAZUL OTRVIRILOR SAU A INTOXICAIILOR:
! Semne generale care ne orienteaz spre otrvire:
- persoan fr cunotin;
- crampe abdominale, grea;
- plante otrvitoare, medicamente, cutii cu toxic lng victim;
- miros de gaz ntr-o camer cu una sau mai multe persoane lipsite, mai mult sau mai puin,
de cunotin.
Otrava poate ptrunde n organism pe urmtoarele ci:
- gur (prin nghiire);
- plmn (prin inhalare);
- piele (prin absorbie).
TOXICE PRIN NGHIIRE:
Plante, ciuperci:
- provocai vrstura, dac victima este contient (salvatorul introduce 2 degete n gura
victimei, pn la baza limbii i le mic uor, pn cnd aceasta ncepe s vomite);
- apoi, dai-i s bea mult ap;
- aezai-o n poziie lateral stabil; dac nu respir, nu are puls, efectuai manevrele de
resuscitare.
Sod caustic, acizi, petrol - Apar leziuni grave n gur, gt, esofag, stomac:
- nu provocai vrstura!;
- aplicai comprese reci la gt, aezai victima n poziie lateral stabil;
- transportai-o rapid la spital, sub supraveghere.
INTOXICAII PRIN INHALARE:
Cele mai frecvente sunt cele cu monoxidul de carbon (CO): gaze de eapament, arderea
incomplet a combustibilului ntr-o sob fr sistem de aerisire, pivnie, calele vapoarelor.
victima se scoate la aer;
salvatorul trebuie s se protejeze!;
se deschid cile de acces ale aerului;
se efectueaz manevre de resuscitare, dac este cazul;
8

se aeaz n poziie lateral stabil;


se transport obligatoriu la spital.
TOXICE CARE PTRUND PRIN PIELE:
Substane cum sunt cele folosite n agricultur pentru combaterea duntorilor: parathion (Verde
de Paris) etc.
splai pielea victimei cu mult ap;
meninei calmul victimei;
supravegheai-i funciile vitale;
dac este necesar, efectuai manevrele de resuscitare;
transportai victima la spital.
7. PRIMUL AJUTOR N CAZUL NEPTURILOR DE INSECTE SAU MUCTURI
DE ARPE VENINOS:
! Semne generale: vrsturi, contracii musculare, tremurturi, greutate n respiraie.
Primul ajutor:
- pung cu ghea pe locul nepturii/mucturii;
- supravegheai victima pentru a observa dac prezint semne de ntrerupere a circulaiei sngelui
sau de sufocare;
- transportai-o de urgen la spital.
MUCTURI DE ANIMALE:
Primul ajutor:
- plaga mucat se bandajeaz;
- dac aceasta sngereaz, oprii hemoragia.
Persoana mucat se va prezenta obligatoriu i ct mai repede la medic. Acesta va stabili
tratamentul. Plgile mucate prezint riscul transmiterii turbrii (rabiei) de la animalul bolnav la
om. Rabia este o boal infecioas netratabil, mortal. Se poate evita mbolnvirea numai prin
vaccinare antirabic, efectuat din timp i corect pentru plgile mucate, considerate ca posibil
infectate cu virusul rabiei.
8. PRIMUL AJUTOE N CAZUL INSOLAIEI:
! Cea mai obinuit form de insolaie este cauzat de expunerea prelungit la soare. n cazul
unei insolaii, temperatura corpului depete 40 grade C. Este o situaie grav, trebuie s se
acioneze rapid, altfel se poate ajunge la deces.
9

PRIMUL AJUTOR:
Scderea temperaturii corpului celui n cauz, prin aducerea lui la umbl i stropirea cu ap
rece.
Administrarea de lichide nealcoolizate persoanelor contiente.
Transportarea la spital, pentru control.
9. PRIMUL AJUTOR N INEC:
- Victima trebuie scoas ct mai repede din ap, dup care se efectueaz manevre de evacuare a
apei din plmni: rsturnat cu faa n jos, victima este prins de salvator de abdomen, cu minile
fcute ching, ridicat de la sol, cu capul n jos i scuturat de cteva ori, pn ce apa se scurge
afar.
- Dup aceast manevr, victima este culcat pe sol, pe burt, cu faa ntoars ntr-o parte i se
cur gura i nrile de eventuali corpi strini. Dac accidentatul nu respir, l aezm n poziia
cunoscut (faa n sus, capul flectat pe spate) i ncepem manevrele de resuscitare respiratorie;
dac nu are nici puls, efectum i manevrele de resuscitare cardiac. Victima trebuie transportat
de urgen la spital.
10. PRIMUL AJUTOR N CAZ DE DEGERTURI:
! Degerturile pot aprea chiar la temperaturi de zero grade.
Degerturile locale se mpart n: degerturi superficiale i degerturi profunde.
Degertura superficial se limiteaz la zona pielii. Cele mai afectate sunt degetele de la mini i
picioare, urechile, nasul, obrajii. Degeratul are senzaia de furnicturi ale pielii, urmat de o
durere moderat. Apoi, pe piele, apar pete albe.
Degertura profund nu se limiteaz numai la piele, ci interseaz i muchii i oasele. n acest
caz, pielea devine alb, tare, rece, insensibil i imobil pe planurile profunde.
PRIMUL AJUTOR:
- Pielea degerat se poate nclzi n contact cu pielea cu temperatur normal: degetele se pun la
subsuoar, brbia i urechile se aeaz n palme, iar picioarele lng abdomenul persoanei care
acord primul ajutor.
- Meninei contactul cu pielea cald pn cnd pielea i recapt culoarea, sensibilitatea i
consistena. Degerturile profunde nu trebuie tratate pe loc. Cel afectat trebuie transportat ntr-un
loc unde i se poate aplica tratamentul necesar. Pn atunci, protejai poriunea degerat de
traumatisme i presiuni; scoatei victima din vnt i frig; nu bandajai degertura; nu masai,
nfurai-l n haine clduroase i transportai-l la spital.

10

PREVENIREA ACCIDENTELOR N ACTIVITATEA COLAR

! Accidentele se pot produce oricnd i oriunde: la coal, pe strad, acas. Printre


cauzele de accidente n coal se numr:
- mbulzeala elevilor la intrarea i ieirea din coal, clas,
- alergatul pe scri, coborrea treptelor n fug, aruncarea cu diverse obiecte: ghiozdane, pietre,
bee,
- cratul n copaci, pe ziduri, pe garduri.
n toate aceste cazuri, se pot produce zgrieturi, cucuie, luxaii, fracturi, rni grave la cap, la
ochi, arsuri etc.
Pentru prevenirea acestor accidente respectarea anumitor reguli:
- se va evita mbulzeala la intrarea i ieirea din clas;
- nu se va alerga n clase, pe culoare, pe scri;
- se va evita crarea pe arbori, garduri, ziduri, ferestre;
- se va evita jocul cu fire electrice, prize sau becuri;
- se va evita apropierea de animale care pot rni prin mucare, mpungere etc.
! Copilul care a suferit un accident va primi primul ajutor de la elevii-membri ai echipajelor
de prim ajutor Sanitarii pricepui, dup care va fi vzut de un cadru medical calificat.

11