Cuprins:

1 Cuvnt nainte (2004)

2 1. Elemente legate de controlul calitii n laboratorul de bacteriologie / microbiologie
3 2. Elemente legate de conduita n laboratorul de bacteriologie / microbiologie. Norme de
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44

protecie a muncii n laboratorul de microbiologie.

3. Date privind echipamentul i aparatura utilizate n laboratorul de microbiologie
4. Metode de dezinfecie i sterilizare utilizate n laboratorul de microbiologie
5. Schema general a diagnosticului microbiologic
6. Norme privind prelevarea i transportul produselor patologice n diagnosticul
microbiologic direct
7. Preparate microscopice, frotiuri i principalele coloraii utilizate n microbiologie
8. Tehnica examenului microscopic n diagnosticul microbiologic
9. Medii de cultur
10. Tehnici de cultivare
11. Examinarea caracterelor de cultur, metabolice precum i a altor caractere fenotipice utile
n identificarea microorganismelor
12. Teste de identificare avnd la baz diferite caractere biochimice ale bacteriilor i
fungilor
15. Reacii antigen-anticorp utilizate n microbiologie
16. Reacii antigen-anticorp: reacia de precipitare
17. Reacii antigen-anticorp: reacia de aglutinare
18. Reacii antigen-anticorp: reacia de fixare a complementului
19. Reacii antigen-anticorp: reacia de neutralizare (seroneutralizare)
20. Reacii antigen-anticorp: reacii n care componentele sunt marcate
21. Testarea imunitii de tip celular
23. Introducere n diagnosticul de laborator microbiologic
24. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Staphylococcus
25. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Streptococcus
26. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de Streptococcus pneumoniae
27. Diagnosticul de laborator n infeciile produse microorganisme din genul Neisseria
28. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de enterobacterii. Coprocultura.
29. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de Escherichia coli. Urocultura.
30. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Shigella
31. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Salmonella. Hemocultura.
32. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Klebsiella
33. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Proteus
34. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Yersinia
35. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Pseudomonas
36. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Vibrio
37. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Haemophilus
38. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Bordetella
39. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Brucella
40. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de Corynebacterium diphtheriae
41. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Listeria
42. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Mycobacterium
43. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de Bacillus anthracis
44. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Clostridium
45. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Treponema
46. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Leptospira

1 47. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Borrelia

2 48. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din familia
Rickettsiaceae

3 49. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Chlamydia

4 50. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul
Mycoplasma

5 51. Diagnosticul de laborator n infeciile produse de microorganisme din genul Candida

Cuvnt nainte (2004)

Acest manual de lucrri practice apare la peste 2 decenii dup manualul publicat sub
redacia dlui. prof. dr. Mrel Georgescu, la Bucureti.

Cele mai multe dintre datele prezentate reprezint elemente de baz ale diagnosticului microbiologic n infeciile
produse de bacterii sau levuri. Pornind de la noiuni privind controlul de calitate, conduita n laboratorul de
microbiologie (inclusiv norme de protecia muncii), echipamentul i aparatura necesare n laborator, dezinfecia i
sterilizarea am continuat cu schema general a diagnosticului microbiologic prezentnd n capitole separate
principalele norme privind prelevarea i transportul produselor patologice, realizarea preparatelor microscopice,
tehnica examenului microscopic, principalele medii de cultur utilizate i tehnicile cultivare mai frecvent folosite.
n capitolele urmtoare am prezentat modalitile de identificare a tulpinilor bacteriene sau levurice prin metode
fenotipice i genotipice, un capitol separat fiind dedicat studiului sensibilitii la medicamentele antimicrobiene.
Dup discutarea reaciilor antigen-anticorp i o trecere n revist a principalelor produse biologice de uz uman am
realizat trecerea ctre partea special n care sunt abordate modalitile diagnostice n infeciile produse de
principalele microorganisme. Capitolul 52 realizeaz o sintez a noiunilor prezentate n manual n timp ce ultimul
capitol prezint unele elemente privind importana diagnosticului microbiologic n cadrul sistemului de
supraveghere al bolilor transmisibile, n Romnia.

. Alte date suplimentare pot fi studiate i aprofundate de ctre cei interesai n o serie de
manuale i tratate de specialitate din literatura medical romneasc i internaional.

Dup opinia noastr (format n 14 ani de activitate teoretic i practic n care am colaborat cu studeni la
medicin sau colegii medicale, medici rezideni sau specialiti, asisteni medicali etc), microbiologia
reprezint una dintre materiile fa de care interesul trebuie s fie sensibil mai ridicat comparativ cu ceea
ce percepem c se petrece n momentul actual. Microbiologia aduce uneltele necesare unui diagnostic de
multe ori rapid i de cele mai multe ori foarte precis, de mare ajutor pacientului.

Ateptm sugestiile cititorilor, n special pe cele critice, pentru a putea mbunti coninutul
prezentului volum. Acestea pot fi transmise prin email la una dintre adresele:
mircea_ioan_popa@yahoo.com sau dr.gabriela.popa@gmail.com .

1. Elemente legate de controlul calitii n laboratorul de bacteriologie / microbiologie

Cu toate c aceste noiuni nu par a fi de utilitate imediat, trebuie s avem n vedere faptul c
ele sunt incluse ntr-unul dintre cele mai importante capitole ale activitii, n orice tip de
laborator i nu numai n laboratorul de microbiologie.
De fapt, cu ct sunt nelese mai de timpuriu, cu att pot fi mai utile n dezvoltarea viitoare a
oricrui medic, care mai devreme sau mai trziu va trebui s neleag importana laboratorului
clinic n general i respectiv a laboratorului de microbiologie n particular, n colaborare cu
celelalte specialiti medicale. Am decis s introducem aceste elemente n primul capitol al
manualului de lucrri practice. Considerm necesar parcurgerea acestor noiuni de ctre toi
colegii implicai n diferitele activiti desfurate n sistemul sanitar. Recomandm citirea i
altor materiale redactate pe aceast tem, din literatura medical romneasc sau internaional.
n orice laborator, inclusiv n laboratorul de microbiologie al UMF Carol Davila, este necesar
stabilirea unor responsabiliti. Chiar i n cazul n care activitatea practic se rezum la o serie
de demonstraii i prezentarea unor anumite aspecte pentru tinerii aflai n stagiu, elementele
legate de controlul calitii nu trebuie s fie ignorate.
Atunci cnd este vorba de un laborator clinic de microbiologie, iar de rezultatele obinute
poate depinde evoluia i uneori chiar viaa unui pacient, controlul intern de calitate intr n
responsabilitatea efului de laborator, care trebuie s supervizeze (direct sau prin delegare
de responsabilitate) toate activitile desfurate i s contrasemneze buletinele de analiz.
1.
ntr-un sistem medical bine pus la punct, buletinele de analiz nesemnate, semnate indescifrabil,
verificate numai de ctre personalul medical cu pregtire medie etc., trebuie s dispar i s fie nlocuite
de buletine de analiz redactate dup toate rigorile, incluznd supervizarea menionat mai sus.

2.
n fiecare laborator trebuie s existe i s fie accesibil oricrui membru al personalului
de laborator un document scris, fie sub forma unui manual tehnic, fie sub forma unui dosar n
care s fie incluse o serie de materiale, dup cum urmeaz:
Un tabel nominal al personalului, date tehnice despre fiecare membru precum i date care
s permit contactarea unei anume persoane n caz de necesitate
Un regulament de ordine interioar, inclusiv normele de protecie a muncii i normele de securitate
microbiologic, precum i descrierea sarcinilor fiecrui membru al personalului de laborator

O list cuprinznd toate formularele utilizate n laborator precum i descrierea fiecrui

formular n parte, inclusiv recomandri privind modul de completare al formularelor
Un plan al laboratorului
O list a analizelor care pot fi efectuate n laborator
Tehnicile de identificare a microorganismelor izolate, pornind de la normele de recoltare,
conservare i transport (pentru fiecare tip de produs n parte), testele utilizate, lista mediilor
de cultur i a reactivilor utilizai, inclusiv modul de preparare al acestora.
n mod ideal (pentru c deocamdat aceste recomandri nu sunt aplicate n toate laboratoarele din ara noastr)
ar trebui ca manualul (dosarul tehnic) s fie revizuit i completat periodic i s includ normele metodologice
redactate i transmise de ctre instituia care se ocup de coordonarea i controlul activitii desfurate n
sistemul laboratoarelor de microbiologie din Romnia precum i actele normative (recomandri, ordine de ministru,
ordonane de guvern, legi etc) aprute n legtur cu activitatea de laborator.

Thank you for evaluating

BCL easyConverter Desktop

This Word document was converted from PDF with an evaluation
version of BCL easyConverter Desktop software that only
converts the first 3 pages of your PDF.
CTRL+ Click on the link below to purchase

Activate your software for less than $20

http://www.pdfonline.com/easyconverter/