FRACTURILE

GENERALITI
DEFINIIE
MECANISM DE PRODUCERE
ANATOMIE PATOLOGIC
SIMPTOMATOLOGIE
EXAMENE PARACLINICE
DIAGNOSTIC
VINDECAREA FRACTURILOR
COMPLICAIILE FRACTURILOR

DEFINIIE

FRACTURA
ntreruperea continuitii unui os
rezultat n urma unui traumatism

MECANISM DE PRODUCERE
Fracturile oaselor sntoase

DIRECT

INDIRECT

MECANISM DE PRODUCERE
Fracturile oaselor sntoase
Mecanisme indirecte

compresia

flexia

rotaia

smulgerea

ANATOMIE PATOLOGIC
Sediu

Diafizar

Metafizar
Articular

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiecte de fractur

SPIROID

OBLIC TRANSVERS

CU AL TREILEA FRAGMENT

GRAVITATE

BIFOCAL COMINUTIV

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

Spiroid

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

Oblic

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

Transversal

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

Cu al treilea fragment

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

Bifocal

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

Cominutiv

ANATOMIE PATOLOGIC
Traiect de fractur

nfundare

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri
Translaie
nclecare
Angulaie

Diastazis

nfundare

Rotaie

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

Fr deplasare

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

Translaie

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

nclecare

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

Angulaie

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

Diastazis

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

Diastazis

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

Deplasari combinate

Translaie-Angulaie

ANATOMIE PATOLOGIC
Deplasri

nfundare

SEMNELE FRACTURILOR
Semne generale

Osul rupt este o parte din pacient !!!

Traumatisme de
mare intensitate

Traumatisme de
mic intensitate

ocul hemoragic
ocul traumatic
inconfort
febr traumatic

EXAMENE PARACLINICE
Tomografia computerizat

EXAMENE PARACLINICE
Scintigrafia

Tc99

EXAMENE PARACLINICE
Rezonana magnetic nuclear
Fractur
osteocondral
condil femural

COMPLICAIILE FRACTURILOR

GENERALE
LOCALE

IMEDIATE
TARDIVE

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Complicaii generale

ocul traumatic
Afeciuni respiratorii
Afeciuni cardiace
Afeciuni urinare
Agravarea sau manifestarea unor boli cronice
Embolia grsoas

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Complicaii locale

TARDIVE

IMMEDIATE

fractura deschis
vasculare
nervoase
sdr. compartimental
interpoziia

calusul hipertrofic
calusul vicios ntrzierea
n consolidare
pseudartroza
fractura iterativ
osteoporoza
posttraumatic

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Fractura deschis

III A

III B

II

III C

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Leziune nervoas

Leziune primar

Leziune secundar

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Calusul hipertrofic

Frecvent la copil
Imobilizare precar
Compresiuni
Probleme estetice

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Calusul vicios

COMPLICAIILE FRACTURILOR
ntrzierea n consolidare

Calus insuficient dup termenul mediu de

consolidare
Mobilitate anormal dureroas

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Pseudartroza

Lipsa formrii calusului

Cauze - mecanice
- biologice
Mobilitate anormal nedureroas

COMPLICAIILE FRACTURILOR
Semne clinice:
Osteoporoza posttraumatica
cldur local
Factori
favorizani:
(Sdr. Neuroalgodistrofic)
edem
teren psihic
cianoz
teren endocrin
redoare articular
atrofie muscular
Patogenie:
tulburri vasomotorii
activitate osteoclastic

Radiografia:
demineralizare lacunar,
apoi global