Sunteți pe pagina 1din 23

Accidente vasculare

ischemice
Coordonator: Dr. Todor Meda
Student:Vancu George
Tehnica dentara I, grupa 2

Clasificare
Accidet vascular cerebral ischemic (ischemie

cerebrala)
Accident vascular ischemic tranzitoriu
Cardiopatie ischemica
Ischemie entero- mezenterica
Ischemia arterial periferica
boala coronariana ischemica

Accidentul vascular cerebral


ischemic
Definitie: este un sindrom clinic caracterizat prin

instalarea brusca a unui deficit neurologic datorita


scaderii fluxului sangvin dintr-o anumita zona
cerebrala.

Sursa: reperemedicale.ro

Clasificare
Accidentele vasculare cerebrale se impart in:
AVC ischemice (80%)
Hemoragice (20%)

Sursa: www.romedic.ro

Etiologia AVC-ului ischemic


AVC aterotrombotic
Ateroscleroza- afecteaza originea arterei

carotide interne si originea ramurilor arteriale


majore ale creierului
AVC embolic
atunci cand se rupe placa aterosclerotica si
material necrotic este eliberat infundand
vasele sangvine

Etiologia AVC-ului ischemic

Sursa: www.prostemcell.ro

Cauzele AVC-ului
ischemic
In cazul mecanismului ischemic:
Tromboza
Embolismul
Hipoperfuzia sistemica
Tromboza venoasa
Ateroscleroza
Nivelul crescut de cholesterol in sange

Simptomele AVC-ului ischemic

Amorteala in zona fetei si membrelor


Paralizia brusca
Dificultati bruste in vorbire
Tulburari bruste de mers si de vedere
Ameteli, pierderea echilibrului si slabiciunea
faciala

Factorii de risc ai AVC-ului ischemic


Factorii mofificabili :
hipertensiune

fibrilatie arteriala
hipercolesterolemia
diabetul
fumatul, consumul de

droguri si alcool
sedentarismul
alimentatia
nesanatoasa

Factori nemodificabili:
varsta
rasa
sex
AHC ( antecedente

heredocolaterale)

Diagnosticul AVC-ului ischemic


Are la baza
Examenul clinic- prin efectuarea unui examen

neurologic complet.
Datele de laborator- sumarul de urina, ureea,

creatinina sangvina , , glicemia, teste de


coagulare, functia tiroidiana si ECG.

Tratamentul AVC-ului ischemic


Preventia primara - avand ca si scop

reducerea riscului de AVC la persoanele


asimptotice
Preventia secundara
Tratament in faza acuta
Tratament specific AVC- ului ischemic

TratamentulAVC-ului ischemic
Tromboliza
prin inlaturarea blocazului pentru

fragmentarea trombonului

Trombectomia
prin inlaturarea trombonului pe cale

mecanica

Concluzie referitor la AVC ischemic


reprezinta unda dintre cauzele principale de

morbiditate si mortalitate pe plan mondial


a doua cauza a aparitiei dementei, de
epilepsie la varstnici, precum si o cauza de
depresie
daca ischemia este durabila si severa va
rezulta un infarct cerebral
daca ischemia este putin severa si de durata
mai scurta, atunci neuronii isi pot modifica
toate semnele si functiile clinice

AVC hemoragic
Reprezinta sangerarea spontana in

paremchinul cerebral datorita rupturii unei


artere, vene sau altei structuri vasculare
cerebrale

Accident vascular ischemic tranzitor


Apare atunci cand fluxul sanguin dintr-o anumita zona

a creierului este temporar redus sau blocat datorita


unui cheag de sange.

Sursa:
www.romedic.ro

Cauzele AIT
Cheaguri de sange care pot aparea:
dupa un atac cardiac
perturbarea fluxului sanguin de la inima
tulburarile de ritm cardiac
afectiunile valvelor cardiac
insuficienta caridiaca
Obsturarea unei artere de catre o placa de aterom
reduce fluxul de sange catre creier pana la un

nivel critic

Factorii de risc ai AIT


Sunt identici cu cei ai unui

accidentului vascular cerebral


Acestia se impart in:
Factori modificabili
Factori nemodificabili

Simptomele AIT
slabiciune musculara
amorteli, furnicaturi, fasciculatii muscular
tulburari de vedere manifestate prin vedere

incetosata, vedere dubla


dificultati de vorbire si intelegere
ameteli, astenie, slabiciune
pierderea brusca a fortei musculare de la
nivelul membrelor inferioare

Investigatiile AIT
Scopul evaluarii consta in:
depistarea altor cause care pot produce

aceste manifestari
evidentierea unui cheag de sange si
evaluarea acestuia
evaluarea necesitatii unei interventii
chirurgicale
tomografie craniana
rezonanta magnetic nuclear (RMN) cerebral
ca ecografie Doppler sau RMN in cazul
obstructiei unei artere carotide

Tratamentul AIT
Tratamentul urmareste evitarea formarii

cheagurilor sanguine
Tratamentul medicamentos consta in:
aspirina
dipiridamolasociat cu aspirina
warfarina sau acenocumarol
Pacientii care nu au suferit un AIT, dar care

prezinta stenoza le este indicata


endarterectomia carotidiana

Tratamentul AIT
Daca pacientul a suferit mai multe AIT

pacientul trebuie spitalizat si sa urmeze


urmatorul tratament:
mentinerea valorilor tensiunii arteriale
administrarea de aspirina
tratamentul anticoagulant
controlul diabetului zaharat
pacientul trebuie sa isi schimbe stilul de viata

Prevenirea AIT
Se face prin controlul factoeilor de

risc:
controlul hipertensiunii arteriale
hipercolesteromiei
diabetul zaharat
bolilor hematologice care
favorizeaza coagularea sanguina : policitemia
- siclemia

VA MULTUMESC !