Plaga chirurgicala este o incizie chirurgicala pe tegumentul dezinfectat cu
risc de infectie minima (2%). Plagile operatorii cu evoltie aseptica, nu necesita tratament, doar scoaterea firelor, a drenului. Plagile secretante(septice) necesita curatire (spalare), cu solutii antiseptice, apoi exista excezia tesuturilor mortificate, avacuarea hematoamelor, a seroamelor (lichid roziu) facut de medic Plaga traumatica (accidentata) prezinta risc mare de infectie din cauza contactului cu diverse materiale (pamant, metal ,pietris, nisip, etc) Tehnica pansarii unei plagi chirurgicale : 1. Pregatirea materialelor : se face in fc e tipul de pansament 2. Identificam pacientul si evaluam starea sa ptr a stabili locul efectuarii pansamentului 3. Spalati mainile, dezinfectati cu alcool, manusi sterile 4. Indepartati pansamentul vechi cu blandete, daca este lipit, umeziti cu apa oxigenata si ser prin turnare, asteptati cateva minute si reluati. 5. Curatati tegumentul din jurul plagii, folosind tamponare cu vata mbibata in banzina sau eter, ptr a ndeparta urmele de adeziv. 6. Dezinfectati tegumentul din jurul plagii cu tampoane mbibate in alcool dispre plaga spre periferie schimband des tamponul. 7. Tratarea plagii : La cele curate, aseptice, tamponati cu batadina La cele secretante, spalare cu solutii antiseptice (apa oxigenata, rivanol) prin turnare si absorbiti surplusul de substanta prin tamponare (eventual se aplica diverse pulberi la indicatia medicului) Curatati din nou tegumentul din jurul plagii, folosind un tampon cu alcool, un tampon ptr o singura manevra. Acoperiti plaga cu comprese de tifon sterile, ce depasesc 1-2 cm de plaga. La cele drenante + vata 8. Fixarea pansamentului folosind o metoda adecvata 9. Colectarea deseurilor deseuri cu potential infectios la materiale biologice. Pansamentul unei plagi accidentate : Spalare cu apa si sapun, ptr toate plagile murdare, care prezinta resturi vestimentare sau telurice (pamant) Lavaj antiseptic prin turnare de apa oxigenata care are si rol hemostatic si prin efervescenta produsa, antreneaza si mici corpi straini inadecvati (vor fi extrasi demedic). Sutura este facuta de medic Dezinfectia cu betadina prin tamponare : Tegum se dezinfecteaza
Acoperirea plagii, eventual cu vata si fixarea pansamentului printr-o
metoda adecvata. Tipuri de pansamnet : 1) pansament protector- pe plagi care nu secreta si nu sunt drenate 2) pansament absorbant- pe plagi drenate sau secretante (peste comprese se pune un strat de vata care se schimba des) 3) pansamnet compresiv : pe plagi sngerande cu scop hemostatic ptr imobilizarea unei articulatii ptr reducerea unei cavitati dupa punctii 4) pansamentul ocluziv- pe plagi nsotite de leziuni osoase, peste plaga acoperita cu comprese se vata, se aplica aparat gispsat, eventual cu fereastra ptr tratarea plagii. 5) Pansamentul umed (PRIESSNITZ) : ptr diminuarea edemului inflamator si consta in comprese umede reci, mbibate n rivanol, cloramina, acid boric reumeziti din 5 in 5min, schimbati des ptr ca se ncalzesc o plaga se sutureaza in primele 4 ore, dupa 4 ore daca ne u suturata se considera infectata.