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Les
aliments
contre
le cancer
La prvention du cancer
par lalimentation
Richard
Bliveau Ph. D.
Ph.D.
Les
aliments
contre
le cancer
La prvention
du cancer
par lalimentation
Prface de
Pierre Bruneau
05/02/09 16:54:06
Denis
GINGRAS
Denis
Gingras Ph. D.
Prvenir
le cancer
Comment rduire les risques
DE RICHARD
BLIVEAU
04/02/09 16:01:03
RICHARD BLIVEAU
LA GRCE
DES GUERRIERS
Les aliments
contre le cancer
LA PRVENTION DU CANCER PAR LALIMENTATION
NOUVELLE DITION REVUE ET AUGMENTE
Les aliments
contre le cancer
LA PRVENTION DU CANCER PAR LALIMENTATION
NOUVELLE DITION REVUE ET AUGMENTE
Tous droits de traduction et dadaptation rservs ; toute reproduction dun extrait quelconque de ce livre par quelque procd que ce soit,
et notamment par photocopie ou micro lm, est strictement interdite sans lautorisation crite de lditeur.
Les ditions du Trcarr, 2016
Les ditions du Trcarr
Groupe Librex inc.
Une socit de Qubecor Mdia
La Tourelle
1055, boul. Ren-Lvesque Est
Bureau 300
Montral (Qubec) H2L 4S5
Tl. : 514849-5259
Tlc. : 514849-1388
www.edtrecarre.com
Dpt lgal Bibliothque et Archives nationales du Qubec et Bibliothque et Archives Canada, 2016
ISBN : 978-2-89568-688-0
AVANT-PROPOS
.............................................................................
..................................
11
............................................................
13
......................................................
29
..........................
43
....................................
57
..
75
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91
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93
107
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119
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185
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193
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201
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215
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233
.............................................
235
.............................................................................
253
173
BIBLIOGRAPHIE
..........................................................................
255
Premire partie
1.
2.
3.
4.
5.
Le au du cancer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Quest-ce que le cancer ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Le cancer, une question denvironnement cellulaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
La prvention du cancer par lalimentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Les composs phytochimiques : un cocktail anticancreux dans votre assiette ! . . . . . . . . . . . . . .
13
29
43
57
75
Chapitre 1
Le au du cancer
Le cancer en chiffres
Certaines personnes ont une peur bleue de
voyager en avion, dautres sont terrorises par
les requins ou encore par la foudre ; la crainte
des consquences nfastes qui peuvent dcouler
dvnements hors de notre contrle semble tre
une caractristique bien particulire lespce
humaine. Pourtant, les risques rels de subir un
jour ces preuves extraordinaires sont relativement minces compars ceux qui sont directement associs la vie quotidienne (Figure1). Par
exemple, les personnes obses ont presque un
million de fois plus de risques de mourir prmaturment de leur excs de poids que dun accident davion, et nimporte lequel dentre vous est
au moins cinquante millefois plus susceptible
dtre frapp par le cancer que par la foudre au
13
Le risque rel
Mourir dune
attaque de requin
1 sur 252millions
1 sur 1million
Mourir dune
intoxication
alimentaire
1 sur 7 000*
1 sur 6
1 sur 4
1 sur 3
1 sur 2
Figure 1
14
CHAPITRE 1
Le au du cancer
ntation
15 % daugmentation
Jumeaux
Jumeauxx
non identiques identiques
es
Figure 2
15
Figure 3
16
Parents
adoptifs
500
400
300
200
100
Parents
biologiques
CHAPITRE 1
Le au du cancer
Incidence
(cas/100 000 individus)
< 109
< 146
< 191
< 261
< 406
Aucunes donnes
Figure 4
17
la population de ces diffrents pays varient normment. En rgle gnrale, mis part le cancer
du poumon, le cancer le plus frquent et le plus
uniformment rpandu lchelle de la plante
( cause du tabagisme), les cancers les plus courants dans les pays occidentaux industrialiss,
comme les tats-Unis, sont compltement diffrents de ceux qui touchent les pays asiatiques.
Aux tats-Unis et au Canada, en plus du cancer
du poumon, les principaux cancers sont, dans
lordre, ceux du clon, du sein et de la prostate,
alors que dans les pays asiatiques la frquence de
ces cancers vient loin derrire celle observe pour
les cancers de lestomac, de lsophage et du foie.
Lampleur de ces diffrences entre Est et Ouest est
frappante : par exemple, dans certaines rgions
des tats-Unis, plus de 100femmes sur 100 000
dveloppent un cancer du sein, contre seulement
8Thalandaises sur 100 000. Mme chose pour le
cancer du clon : alors que dans certaines rgions
de lOccident 50personnes sur 100 000 sont touches par ce cancer, il naffecte que 5Indiens sur
100 000. Quant au cancer de la prostate, lautre
grand cancer touchant lOccident, cet cart est
encore plus grand : il affecte dix fois moins de
Japonais et mme cent fois moins de Thalandais
que dOccidentaux.
Ltude des populations migrantes a permis
de conrmer que ces variations extrmes ne sont
pas dues une quelconque prdisposition gntique, mais quelles sont plutt troitement lies
aux diffrences existant entre les modes de vie.
La gure5 montre un exemple frappant de ces
18
CHAPITRE 1
Le au du cancer
2 000
1 500
1 000
500
Sein
Poumon
Utrus
Clon
Prostate Rectum
Ovaire
19
puisque, en plus dapporter une preuve irrfutable que la plupart des cancers ne sont pas dus
des facteurs hrditaires, elles mettent en vidence le rle prpondrant jou par le mode de
vie dans le dveloppement de cette maladie.
Mais quel changement peut avoir eu une
inuence nfaste sur la sant de ces migrants
au point dinduire si rapidement une hausse
du taux de cancers ? Toutes les tudes ralises
jusqu prsent montrent du doigt le rejet du
rgime alimentaire traditionnel par les migrants
1 500
1 000
500
Sein
Poumon
Utrus
Prostate
Clon
Rectum Pancras
Larynx
20
CHAPITRE 1
Le au du cancer
virales (Figure7). linverse, les tudes ralises par lensemble des organismes de lutte
contre le cancer, dont lAmerican Association
for Cancer Research (AACR), montrent que plusieurs facteurs directement lis au mode de vie
des gens, comme le tabagisme, linactivit physique, le surpoids corporel, la composition du
rgime alimentaire ainsi que lusage immodr dalcool et de stupants, sont des causes
directes du dveloppement denviron 70 % des
cancers.
Cette remise en question de nos ides fausses
quant aux lments cancrignes est importante,
car elle nous pousse modier notre approche
dfaitiste vis--vis de la maladie et aborder le
problme sous un angle nouveau. Si les deux tiers
des cancers sont causs par des facteurs extrieurs
nos gnes et sont plutt lis nos habitudes de
vie, cela nimplique-t-il pas de ce fait mme la possibilit dviter deux cancers sur trois en modiant ce mode de vie ?
Cest exactement la conclusion laquelle
sont parvenus les scientiques qui ont examin
les centaines de milliers dtudes concernant
limpact des habitudes de vie sur le risque dtre
touch par le cancer. Grce ces analyses rigoureuses ralises par les organismes de lutte contre
le cancer comme le World Cancer Research Fund,
lAmerican Cancer Society ou la Socit canadienne du cancer, il est possible didentier dix
aspects principaux du mode de vie qui augmentent le risque de cancer et dadopter en consquence certains comportements qui neutralisent
21
ce risque et pourraient ainsi diminuer signicativement lincidence de cancer dans nos socits
(Figure8). Un aspect crucial, et gnralement
bien connu de la plupart des gens, est bien sr
de rduire au minimum lexposition aux agents
cancrignes comme la fume de cigarette, lalcool et les rayons ultraviolets. Le tabac est lui
seul responsable du tiers de tous les cancers en
raison de la hausse radicale du risque de cancer
du poumon et dune quinzaine dautres types de
cancers chez les fumeurs, tandis que lalcool et
les rayons UV sont des agents inducteurs bien
Alimentation/obsit
30 %
Sdentarit 5 %
Alcool 3 %
Sel 1 %
Rayons UV 2 %
Tabagisme
30 %
Facteurs
hrditaires 5 %
Exposition
professionnelle 5 %
Infections 5 %
Facteurs prinataux 5 %
Mdicaments /
Statut socio-conomique 3 %
procdures
mdicales 1 %
Facteurs lis la vie reproductrice 3 %
Pollution 2 %
Figure 7
22
CHAPITRE 1
Le au du cancer
Recommandations
Facteurs de risque
Agents
cancrignes
Alimentation
etcontrle
dupoids
corporel
Tabagisme
Cesser de fumer.
Excs dalcool
Exposition excessive
aux rayons UV
Sdentarit
Carence en vgtaux
Embonpoint et obsit
Alimentation industrielle
(malbouffe)
Excs de sel
Consommation
desupplments
Ne pas compenser une mauvaise alimentation en utilisant des supplments : la synergie offerte par la combinaison daliments est de loin suprieure pour diminuer
le risque de cancer.
Figure 8
23
Limpact de lalimentation
sur le cancer
Pour tenter de comprendre comment la nature
du rgime alimentaire peut ce point contribuer
au dveloppement du cancer, il faut dabord raliser combien lalimentation actuelle est dsquilibre, autant dans ses excs que dans ses
carences. En Occident, lacte de manger est souvent peru seulement comme une faon dapporter au corps lnergie essentielle sa survie, et
cette vision se traduit par une alimentation axe
essentiellement sur la consommation de calories,
tandis que les aliments faible densit nergtique comme les fruits et lgumes y occupent une
24
CHAPITRE 1
globe. Tous les pays qui ont modi leurs traditions alimentaires pour intgrer celles qui sont
en vogue en Amrique subissent eux aussi une
augmentation fulgurante des taux dobsit, de
cancers du clon et de la prostate, ainsi que de
maladies cardiovasculaires, toutes des maladies
relativement rares chez eux auparavant.
Il faut donc remettre en question ce mode
dalimentation, non seulement pour ses excs, sa
monotonie et son absence doriginalit, mais surtout pour son impact trs ngatif sur la sant.
lheure actuelle, nous acceptons avec une passivit
remarquable le matraquage promotionnel de trios
composs de hamburgers gigantesques, de frites
et de litres de boissons gazeuses, de chips bourrs
Effets nfastes
de lalimentation industrielle
Malbouffe
Carence
en vgtaux
Excs
de calories
Environnement
cancrigne
Obsit
Cancer
Le au du cancer
Figure 9
25
qui ont dcrit les principes de base dune alimentation saine dans lesquels vous pouvez
trouver tous les renseignements pertinents sur
les faons davoir un apport quilibr en protines, en lipides et en sucres ainsi quen vitamines et minraux. Nous souhaitons plutt
faire connatre un certain nombre daliments
qui peuvent vritablement contribuer diminuer le risque de dvelopper cette maladie. Ces
recommandations sappuient videmment sur
le rle bien tabli des vgtaux comme composante fondamentale de tout rgime alimentaire
destin combattre le cancer, mais elles tiennent
26
galement compte de nouvelles donnes scientiques qui suggrent que la nature des fruits et des
lgumes pourrait jouer un rle aussi important
que la quantit consomme, car certains aliments
constituent des sources privilgies de molcules
anticancreuses. Il ne sagit donc pas seulement
de consommer le minimum de cinq portions de
fruits et lgumes, il faut surtout privilgier ceux
qui sont les plus aptes prvenir le dveloppement du cancer. Un rgime alimentaire bas sur
un apport en aliments riches en composs anticancreux reprsente une arme indispensable
pour contrer le cancer.
En rsum
Chapitre 2
29
Le noyau
Cest la bibliothque de la cellule, lendroit o
sont entreposs tous les textes de lois, les gnes,
qui rgissent le fonctionnement de la ville. Les
cellules comptent environ 25 000lois contenues
au sein dun texte volumineux, lADN, lequel est
30
Les protines
Les protines sont la main-duvre de la ville,
les molcules qui exercent la plupart des fonctions ncessaires au maintien de la cohsion de
la cellule : transport des substances nutritives
partir de la circulation sanguine, communication des messages provenant de ltranger pour
informer la cellule des changements dans le
monde extrieur, transformation des substances
nutritives pour produire de lnergie, etc. Plusieurs protines sont des enzymes, les ingnieurs
de la cellule, car elles possdent la capacit de
transformer des substances inutilisables en produits essentiels la vie de la cellule. Un certain
nombre denzymes permettent galement la
CHAPITRE 2
cellule de sadapter rapidement tout changement dans lenvironnement en modiant subtilement la fonction dautres protines. En ce sens,
il est primordial pour la cellule de toujours veiller
ce que la lecture des lois qui dictent la production de ces enzymes soit dle au texte original,
car une mauvaise lecture provoque la fabrication
de protines modies qui ne sont plus capables
daccomplir correctement leur travail ou qui
font preuve dun excs de zle incompatible avec
le bon quilibre de la cellule. Le cancer est donc
toujours caus par des erreurs de fabrication des
protines, notamment des enzymes.
La mitochondrie
Cest la centrale nergtique de la ville, lendroit o lnergie contenue dans la structure des
La membrane plasmique
Cette structure qui entoure la cellule est forme
de lipides et de certaines protines, et agit
comme une muraille destine contenir toutes
les activits de la cellule en un mme endroit. La
membrane plasmique joue un rle trs important,
Gne
Protine
Cellule
Chromosome
Fonctionnement
de la cellule
Figure 10
31
32
il y a environ 3,5milliards dannes, qui ressemblait beaucoup plus une bactrie qu la cellule
que nous connaissons maintenant. Au cours de
cette longue priode, cette cellule ancestrale a t
soumise dnormes variations dans son environnement (rayons UV, taux doxygne) qui lont
force rechercher sans cesse et ttons la
modication pouvant lui confrer la meilleure
chance de survie. Cette grande facult dadaptation de la cellule est imputable sa capacit de
modier ses gnes pour permettre la production
de nouvelles protines plus efcaces pour faire
face aux nouvelles difcults. On doit donc comprendre que les gnes des cellules, les fameuses
lois voques prcdemment, ne sont pas
immuables. Ds que la cellule sent quelle aurait
avantage modier les lois pour contourner une
difcult, elle en change le texte dans lespoir dy
parvenir ; cest ce quon appelle une mutation.
Cette facult quont les cellules de faire muter
leurs gnes est donc une caractristique essentielle de la vie sans laquelle nous naurions jamais
vu le jour.
Il y a environ 600millions dannes, les cellules ont pris la dcision qui, de toute lhistoire
de lvolution, allait avoir le plus de consquences
sur la nature de la vie sur la Terre : elles ont commenc cohabiter pour former les premiers organismes contenant plusieurs cellules. Il sagissait
dun changement radical dans la mentalit
mme de la cellule, car cette cohabitation supposait que la survie de lorganisme prime sur celle
des cellules individuelles. Si bien que la recherche
CHAPITRE 2
33
La dsobissance civile
Si le bon fonctionnement dun organisme aussi
complexe que ltre humain ncessite la rpression complte des instincts de survie ancestraux
des cellules, ainsi que la mise en commun de
toutes leurs ressources, on peut facilement imaginer que le maintien de ces fonctions est un phnomne fragile et constamment sujet des tentatives de rbellion de la part de cellules qui
souhaitent retrouver leur libert daction. Cest
exactement ce qui se passe tout le long de notre
existence : ds quune cellule subit une agression
extrieure, quelle soit cause par une substance
cancrigne, un virus ou encore un surplus de
radicaux libres, son premier rexe est dinterprter cette agression comme une preuve quelle
doit affronter du mieux quelle le peut en mutant
ses gnes de faon contourner cet obstacle. Ces
agressions sont courantes au cours de notre vie,
de sorte que plusieurs cellules endommages se
rebellent et oublient par l mme leur fonction
Rgle 1
Le dveloppement du cancer
Rgle 2
Interdiction de se maintenir en vie si des dommages sont dtects dans la structure de la cellule, en particulier dans lADN. Si les dommages
sont trop importants, le suicide est obligatoire !
34
Il est important de comprendre que cette transformation de la cellule ne signie pas pour autant
quun cancer va immdiatement se dvelopper
dans lorganisme. Nous allons le voir plus loin,
CHAPITRE 2
ce comportement dlinquant de la cellule se produit rgulirement au cours de la vie dun individu sans ncessairement dgnrer en cancer.
Il faut plutt voir le dveloppement du cancer
comme un phnomne graduel pouvant voluer
en sourdine pendant plusieurs annes, voire plusieurs dcennies, avant de provoquer la manifestation de symptmes. Cette lenteur du cancer
se dvelopper est extrmement importante pour
nous, car comme nous allons le voir tout le long
de ce livre, elle nous donne une occasion en or
dintervenir plusieurs tapes de son dveloppement et de bloquer lvolution de la cellule transforme vers une cellule cancreuse mature. Bien
que chaque cancer possde des facteurs dclencheurs qui lui sont propres, tous les cancers
suivent en gros le mme processus de dveloppement, lequel se divise en trois grandes tapes : linitiation, la promotion et la progression (Figure11).
1. Linitiation
Linitiation est, comme son nom lindique, ltape
initiale du processus cancreux, celle o une premire mutation apparat dans lADN des cellules.
Ces mutations peuvent tre causes par lexposition un agent cancrigne (rayons ultraviolets,
fume de cigarette, certains virus) ou par des
erreurs qui se glissent spontanment dans les
gnes lors du renouvellement des cellules, ou
encore tre une consquence de dfauts gntiques transmis par lhrdit.
quelques exceptions prs (certains cancers pdiatriques, par exemple), les cellules inities ne sont pas encore sufsamment actives,
ce stade-ci, pour tre juges cancreuses ; elles
ont plutt le potentiel de former des tumeurs si
jamais lexposition aux agents toxiques continue
rgulirement ou encore si un facteur de promotion permet la cellule initie de poursuivre ses
volution du cancer
1 an 40 ans
Division
cellulaire
anormale
Produits
cancrignes
Irradiation
Virus
Initiation
Lsion de lADN
Promotion
Progression
Cancer
Mtastases
Tumeurs dtectables
cliniquement
Figure 11
35
2. La promotion
Au cours de cette tape, la cellule initie
contourne les rgles1 et 2 mentionnes prcdemment et atteint ainsi le seuil critique de cellule transforme. La trs grande majorit des travaux de recherche en cours sur le cancer porte sur
36
CHAPITRE 2
3. La progression
Cest vritablement au cours de ce processus que
la cellule transforme acquiert son indpendance
et des caractristiques de plus en plus malignes
qui lui permettent denvahir le tissu dans lequel
elle est localise, et mme de se rpandre dans
dautres tissus de lorganisme sous forme de
mtastases. Toutes les cellules cancreuses provenant de tumeurs ayant russi atteindre ce
stade possdent six caractristiques communes,
qui peuvent tre considres comme la signature de ce quest un cancer ltat mature (voir
encadr). Cest pour cette raison que le cancer
est une maladie aussi difcile traiter : en acqurant lensemble de ces nouvelles proprits, les
cellules cancreuses arrives maturit sont
devenues en quelque sorte une nouvelle forme
de vie capable de se reproduire de faon autonome et de rsister une foule de conditions
dfavorables.
37
lexcision des tumeurs par la chirurgie, la radiothrapie et la chimiothrapie sont utilises simultanment ou encore de faon squentielle. Par
exemple, exciser la tumeur par chirurgie est une
procdure assez courante, suivie dun traitement
de radiothrapie ou de chimiothrapie pour liminer les cellules cancreuses rsiduelles.
Malgr les progrs considrables raliss
grce ces approches thrapeutiques, le cancer
demeure une maladie trs difcile traiter. Ces
difcults sont attribuables aux trois grandes
limites des thrapies actuelles.
Les effets secondaires. Un des principaux problmes des mdicaments de chimiothrapie est
leur toxicit pour plusieurs cellules saines de
lorganisme, qui provoque de multiples effets
secondaires. Mentionnons entre autres la diminution des cellules immunitaires et des plaquettes, lanmie, les troubles digestifs (nause,
atteinte des muqueuses digestives), la perte des
cheveux (alopcie), sans compter diffrentes
complications cardiaques, rnales ou autres. En
consquence, la dure du traitement est souvent
limite par ces effets secondaires et ne permet
parfois pas dliminer compltement les cellules
cancreuses. De plus, certains mdicaments de
chimiothrapie utiliss dans le traitement de plusieurs tumeurs provoquent des mutations dans
lADN ; ils sont donc par dnition cancrignes
et peuvent augmenter les risques de cancer plus
ou moins long terme.
La rsistance. Si, de faon gnrale, tous les cancers sont fortement diminus ou mme radiqus
38
CHAPITRE 2
Clonale
Intratumorale
Sous-clone 1
Sous-clone 3
Sous-clone 2
Htrognit intercellulaire
gntique et non gntique
Figure 12
39
40
En rsum
Chapitre 3
43
Prdispositions
gntiques
hrditaire et acquise
Figure 13
44
Facteurs
inflammatoires
Microenvironnement
(stroma)
CHAPITRE 3
nouveau rseau de vaisseaux sanguins pour combler ses besoins nergtiques et lui permettre de
poursuivre linvasion des tissus environnants
(Figure14).
Cette croissance stimule par les facteurs
procancreux et proangiogniques serait cependant beaucoup plus lente si la tumeur immature ne pouvait compter sur un autre type de
facteur procancreux, qui, de faon analogue
au soleil pour une plante, va acclrer le processus en lui apportant une source importante
de stimulateurs puissants : les cellules inammatoires de notre systme immunitaire. En dautres
mots, comme leau et le soleil dans le cas dune
plante, ces facteurs procancreux et inammatoires agissent de concert pour permettre aux
Angiogense
Signal biochimique
Microtumeur
Vaisseau sanguin
Tumeur pouvant crotre
et envahir les tissus
Figure 14
45
46
CHAPITRE 3
Cancer gastrique
Salpingites
Cancer ovarien
Schistosomiase
Cancer de la vessie
H. pybri
Lymphome du MALT
Virus hpatiques
B et C
Cancer du foie
HHV8
Sarcome de Kaposi
Silice
Carcinome bronchial
Amiante
Msothliome
Mtaplasie
de Barrett
Cancer de
lsophage
Thyrodite
Carcinome papillaire
thyrodien
Prostatite
Cancer de
la prostate
Figure 15
47
Linammation met
lefeu aux poudres !
Les mcanismes par lesquels les cellules
prcancreuses utilisent linflammation pour
progresser jusqu un stade mature sont complexes et tmoignent de lextraordinaire facult
du cancer dutiliser tous les lments prsents
dans son environnement immdiat pour parvenir ses ns.
Par exemple, les cellules cancreuses scrtent
des messages destins aux cellules inammatoires
situes proximit, les forant relcher un
grand nombre de facteurs de croissance et denzymes qui permettent aux cellules cancreuses de
se frayer un chemin dans la structure du tissu,
ainsi que certaines molcules essentielles la formation dun rseau de vaisseaux sanguins indispensables la progression du cancer (Figure16).
Tous ces facteurs sont normalement destins
acclrer la gurison et rtablir lquilibre des
tissus endommags, mais pour une tumeur prcancreuse qui cherche amliorer ses chances de
croissance, ces outils sont de vritables cadeaux
du ciel !
Ces facteurs favorisent galement la survie
des cellules cancreuses en activant une protine cl au nom charmant de nuclear factor
B (NFB), qui joue galement un rle crucial dans la croissance de ces cellules en augmentant la production de cyclooxygnase-2 (COX-2),
une enzyme trs importante implique dans la
production de molcules inammatoires. Cette
surabondance de COX-2 a pour consquence
daugmenter la prsence des macrophages et
des cellules immunitaires sur le site de linammation. On assiste alors ltablissement dun
vritable cercle vicieux dans lequel les facteurs
de croissance produits par les macrophages
sont utiliss par les cellules cancreuses pour
survivre et progresser ; en parallle, cette survie
des cellules cancreuses provoque lmission de
Facteurs pro-inammatoires
TNF
Facteurs de croissance Facteurs dinvasion
COX-2
Tumeur
Figure 16
48
Cellule immunitaire
(macrophage)
CHAPITRE 3
49
Corps adipeux
Corp
ad
dipeu
ipeuxx
Corps
Rsistine
TNF-
Acide gras
Facteurs inammatoires
Rsistance linsuline
Facteurs angiogniques
Cellule
cancreuse
Production dinsuline K
IGF K
Apoptose L
Prolifration K
Dveloppement
de la tumeur
Figure 17
50
CHAPITRE 3
bien illustre par la hausse signicative de lincidence de cette maladie et de la mortalit qui y
est associe chez les personnes en surpoids, un
impact particulirement prononc pour les cancers de lutrus, de lsophage, du rein, du clon
et du sein (Figure18). Globalement, on estime
que le surpoids et lobsit sont responsables dun
demi-million de personnes atteintes lchelle
du globe. Les femmes sont particulirement vulnrables, puisque le surpoids est associ une
hausse trs importante des cancers de lendomtre, du clon et du sein (postmnopause). Chez
les hommes, les cancers du clon et du rein reprsentent eux seuls les deux tiers des cancers lis au
surpoids.
Ces statistiques sont alarmantes, car lembonpoint et lobsit sont en quelque sorte
devenus la norme dans la plupart des pays industrialiss. Au Canada, deux personnes sur trois
sont en surpoids et, selon les critres tablis par
lOrganisation mondiale de la sant, environ
1milliard de personnes dans le monde prsentent
un excdent de poids (indice de masse corporelle
suprieur 25), avec 312millions dentre elles,
dont environ 30millions denfants, qui sont
obses (indice de masse corporelle suprieur 30).
Il sagit donc dune crise sanitaire sans prcdent,
qui risque mme de samplier au cours des prochaines annes, puisque le surpoids affecte une
proportion croissante denfants, qui sont beaucoup plus risque de conserver cet excs de poids
lge adulte.
Curieusement, au lieu de ragir et de tout
mettre en uvre pour endiguer ce phnomne,
60
50
40
30
20
10
Utrus
Figure 18
sophage
Rein
Clon
Sein
Pancras
Daprs M.J. Khandekar et coll., 2011.
51
notre socit semble rsigne face cette explosion de lembonpoint et de lobsit, un peu
comme sil sagissait dune nouvelle tendance
avec laquelle nous sommes tenus de composer
pour viter de stigmatiser les personnes en surpoids. Cette vision fataliste est pourtant trs dangereuse, car lembonpoint et lobsit ne sont pas
des problmes esthtiques mais bien des tats
physiologiques totalement anormaux, qui provoquent un drglement majeur de lquilibre de
lorganisme et imposent dnormes contraintes
lensemble du corps humain.
Linammation chronique associe lexcs
de graisse fait donc en sorte que le surpoids doit
tre considr comme un agent cancrigne au
mme titre que le tabac, lalcool ou les rayons UV.
Toute forme dembonpoint, surtout au niveau de
labdomen, devrait tre perue comme un signal
dalarme, la manifestation visible, dans lquilibre
de nos fonctions vitales, de profondes modications qui augmentent notre risque dtre touchs
par plusieurs maladies dont le cancer.
La graine et le terreau
u
Mutations
Hrditaires
Comportementales
Alatoires
La graine
Figure 19
52
Mode de vie
Obsit
Tabac
Rayons UV Sdentarit
Alcool
Alimentation
Le terreau
Tumeur
CHAPITRE 3
du sein et de lovaire, mais ce risque est considrablement augment par des facteurs du mode
de vie qui crent des conditions propices la
progression des tumeurs, notamment une mauvaise alimentation et un excs de poids corporel.
Mme chose pour la hausse du risque de cancer
qui accompagne le vieillissement : laccumulation derreurs gntiques spontanes au cours de
lexistence augmente signicativement le nombre
de tumeurs immatures dans les organes, mais
leur volution en cancers matures peut tre grandement favorise par le mode de vie. Les cancers
du foie et de lsophage, par exemple, ont plus
que sextupl depuis quaranteans, quel que soit
lge des personnes touches, consquence encore
une fois dune mauvaise alimentation et de la surcharge pondrale. En somme, mme en prsence
dune prdisposition gntique grave ou dune
accumulation derreurs spontanes au fil du
vieillissement, cest le mode de vie qui demeure
le facteur qui exerce la plus grande inuence sur
le risque dtre touch par la maladie.
Pour refuser lhospitalit au cancer, il faut
dabord limiter au minimum linflammation
chronique. Au cours des dernires annes, plusieurs tudes ont montr que les utilisateurs habituels de mdicaments anti-inflammatoires qui
inhibent spciquement lactivit de la COX-2
avaient un risque plus faible dtre touchs par
certains types de cancer, notamment celui du
clon. Cependant, ces mdicaments ont des effets
secondaires importants sur le systme cardiovasculaire (qui ont mme entran le retrait du
53
54
En rsum
Linflammation chronique participe activement la croissance du cancer en favorisant la survie et la croissance des cellules
prcancreuses, ainsi quen leur permettant dacqurir un rseau de vaisseaux
sanguins qui subviennent leurs besoins
nergtiques.
Lembonpoint et lobsit favorisent ltablissement de cet environnement proinflammatoire et augmentent ainsi le
risque de dvelopper plusieurs types de
cancers.
La consommation rgulire daliments
dorigine vgtale et le maintien dun
poids corporel normal jouent un rle crucial dans la rduction de linflammation et
de langiogense, lments indispensables
la prvention du cancer.
Chapitre 4
57
Vgtaux la carte
On peut visualiser le processus de slection des
aliments en trois grandes tapes (Figure21). Au
cours de la premire tape, quon pourrait appeler
tude de toxicit , les premiers humains ont t
obligs de multiplier les essais pour dterminer
si les vgtaux leur disposition taient comestibles. Entreprise prilleuse, bien entendu, qui
sest certainement solde par de srieuses intoxications, voire des dcs, dans le cas des vgtaux
Chasse et cueillette
Cuisson
Figure 20
58
Homo sapiens
Industrialisation
Agriculture
CHAPITRE 4
Rejet
(toxines)
Oui
Toxicit
immdiate
Rejet
(gazon)
ducation
parentale
Slection
Non
Observation danimaux
(loutres marines et hutres)
Non
Bnce
court terme
Rejet
(drogues)
Oui
Non
Slection
Bnce
long terme
Oui
Fruits et lgumes
Figure 21
59
60
ou sans impact pour la sant reprsente un hritage culturel dune valeur inestimable illustrant
la relation fondamentale qui unit lhomme, la
nature et lalimentation.
Si nous tentions dimiter les anciens et
dcrire aujourdhui un livre sur les aliments
bnques pour la sant, il ny aurait pas beaucoup daliments actuellement en vogue en Occident qui mriteraient dy gurer. Cest cette rupture complte avec le pass qui explique que,
une poque o la mdecine na jamais t aussi
puissante, nous assistions lmergence de maladies trs rares il y a peine un sicle, comme le
cancer du clon. Il est pourtant possible de tirer
des enseignements de certains savoirs millnaires fonds sur lobservation de la nature et
des vgtaux. Lutilisation de ces connaissances,
de concert avec celles de la mdecine contemporaine, ne peut quavoir des rpercussions extraordinaires pour notre sant, particulirement en
ce qui concerne la prvention du cancer.
Les recherches rcentes ont permis de dmontrer quun certain nombre daliments slectionns par les humains au cours de leur volution contiennent dinnombrables molcules au
potentiel anticancreux qui peuvent vritablement contribuer rduire la frquence des cancers. Le dsintrt actuel des socits occidentales
quant la nature de leur alimentation nest donc
pas seulement une simple rupture avec la culture
alimentaire, mais, plus grave encore, la mise au
rancart dune source extraordinaire de molcules
anticancreuses trs puissantes.
CHAPITRE 4
61
Inhibiteurs
Physiologiques
(endognes)
Enzyme
cible
Pharmacologiques
(mdicaments)
Nutraceutiques
(aliments)
Figure 22
62
CHAPITRE 4
strogne
(structure simplie)
strogne
(structure simplie)
Gnistine
(structure simplie)
Circulation
sanguine
Rcepteur
strogne
Cellule cible
par les strognes
(sein, utrus,
endomtre)
Activation de la croissance
du tissu
Hausse du risque
de cancer
Baisse de lactivation
de la croissance du tissu
Baisse du risque
de cancer
Figure 23
63
La pharmacie vgtale
Le monde vgtal contient une vritable banque
de composs aux proprits bnques, nombre
dentre eux tant particulirement actifs contre
les cellules cancreuses. Certaines molcules
anticancreuses vgtales complexes sont trs
efcaces et peuvent tre utilises telles quelles
(taxol, vincristine, vinblastine) pour traiter un
cancer avanc ou servir de point de dpart la
fabrication de drivs encore plus performants
(etoposide, irinotecan, docetaxel). Cette utilisation thrapeutique des molcules anticancreuses dorigine vgtale est loin dtre marginale, car plus de 60 % des mdicaments de
chimiothrapie encore utiliss en clinique et qui
permettent de sauver de nombreuses vies proviennent dune faon ou dune autre de sources
vgtales !
64
OH
OH
CHAPITRE 4
Cibles pharmacologiques
des composs phytochimiques
Inhibition de linvasion tumorale
et des mtastases
Inhibition de rcepteurs aux
facteurs de croissance
Inhibition denzymes inammatoires (COX-2)
Inhibition de facteurs de transcription
Inhibition de la rsistance aux
mdicaments de chimiothrapie
Inhibition de lagrgation des plaquettes
Anti-strognes
Action antibactrienne
Modulation du systme immunitaire
Inhibition des cascades
de signalisation cellulaire
Toxicit envers les cellules cancreuses
Perturbation du cytosquelette
des cellules cancreuses
Inhibition de lactivation
mtabolique des toxiques
par la PhaseI
(cytochrome P450)
Activation de
la dtoxication
des toxiques
par la PhaseII
Figure 25
65
lindustrie pharmaceutique dans le but de fabriquer des molcules analogues qui seront utilises
pour traiter le cancer.
Promouvoir une consommation accrue
daliments riches en molcules anticancreuses
pour prvenir le cancer revient donc puiser de
nouvelles possibilits dintervention thrapeutique dans une banque de composs labors
par la nature depuis 3,8 milliards dannes au
moyen dun processus dessais et erreurs semblable celui quutilise lindustrie pharmaceutique pour dcouvrir de nouveaux mdicaments qui parviennent soulager diffrentes
maladies.
Chimiothrapie prventive
Lutilisation de ces molcules prsentes dans
notre alimentation quotidienne est dautant
plus importante que nous courons constamment le risque de dvelopper des tumeurs et
que lutilisation des molcules anticancreuses
alimentaires permet de maintenir ces tumeurs
dans un tat latent (voir encadr). Un autre facteur qui rend importante la thrapie prventive
du cancer par lalimentation est la grande diffrence existant entre les gnes des individus. Tous
les tres humains possdent environ les mmes
gnes (sinon nous ne serions pas de la mme
espce), mais il existe nanmoins dans ces gnes
plusieurs variations responsables des caractristiques distinctes de chaque personne. Ces variations ne sont pas seulement responsables des diffrences physiques marques entre les personnes,
mais touchent galement dautres gnes qui, sils
sont inactivs, peuvent rendre certains individus
moins aptes se dfendre contre des agressions,
comme celles que provoquent les substances
cancrignes.
Mme si une proportion restreinte des cancers sont transmissibles par lhrdit, il nen
demeure pas moins que plusieurs facteurs gntiques rendent certaines personnes beaucoup
plus susceptibles de dvelopper un cancer,
la suite de leur exposition des lments cancrignes, par exemple, et elles doivent dautant plus se protger par la
Tumeurs prsentes
lautopsie (%)
33
Sein (femmes de 40-50ans)
40
Prostate (hommes de 40-50ans)
98
Thyrode
Figure 26
66
Tumeurs dtectes
es
enclinique (%)
1
2
0,1
CHAPITRE 4
67
La prvention du cancer
par lalimentation
Microtumeurs
indtectables
Formation spontane
de microtumeurs
Prolifration
Apoptose
Cellules cancreuses
Mauvaises
habitudes
Aliments
cancrignes
Bonnes
habitudes
Aliments
anticancreux
Tumeurs
dtectables
Rgression des
microtumeurs
Conditions favorables
au dveloppement
dune tumeur
Prolifration des cellules
cancreuses
tose
Apop
n
ratio
Prolif
Figure 27
68
Conditions dfavorables
au dveloppement
dune tumeur
Mort des cellules
cancreuses
Prolif
ratio
n
Apop
tose
CHAPITRE 4
Avantages thrapeutiques
dutraitement prcoce des tumeurs
Quantit totale de cellules
tumorales dtruire
(milliers contre milliards)
Absence de rsistance
aux mdicaments
Absence de
dgnrescence gntique
n
Absence de vascularisation
tumorale
Figure 28
69
24 h
Ligne
tumorale
48 h
Contrle
Figure 29
70
Extrait
vgtal
On comprendra donc que lidentication des aliments possdant des quantits importantes de
molcules anticancreuses revt une importance
norme pour maximiser nos chances de contrer
le cancer. Une procdure bien tablie consiste
fabriquer des extraits bruts de vgtaux, striliser les prparations obtenues et utiliser ce
matriel pour dterminer dans quelle mesure
ils inhibent la croissance de diffrentes tumeurs
dorigine humaine laide de modles de cellules
cancreuses cultives en laboratoire (Figure29).
titre dexemple, on peut voir que laddition
dextraits dail, de betterave et de certains choux,
comme le kale, provoque un arrt de la croissance
de cellules cancreuses isoles de tumeurs du sein
et de la prostate (Figure30).
Certains aliments dorigine vgtale possdent galement de puissantes proprits antiinflammatoires et peuvent contribuer empcher la cration dun climat dinflammation
chronique propice au dveloppement du cancer.
Par exemple, la curcumine du curcuma et le resvratrol du vin rouge (voir chapitres9 et 15)
contiennent des molcules capables de bloquer
une tape cruciale de la synthse de la COX-2 par
les cellules cancreuses ; cette proprit joue un
Sa
ns
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C
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ire
au
Ai
l
CHAPITRE 4
100
80
Cancer du sein
80
60
40
20
100
Cancer de la prostate
60
40
20
Figure 30
71
Resvratrol
ratrol
(tmoin)
in)
Canneberge
Baie de largousier
Mre
Amlanche
Bleuet gant
Groseille
Gadelle blanche
+ + + + + + + + + + + + + +
Gadelle rouge
Fraise
Cassis
Condition inammatoire
Framboise
Condition contrle
1 nM TNF-
COX-2
Figure 31
72
En rsum
Chapitre 5
75
certain que la protection offerte par la consommation rgulire de vgtaux est surtout lie
leur contenu en composs phytochimiques.
Le cocktail phytochimique : un
arsenal de molcules anticancreuses
Les composs phytochimiques sont les molcules
qui permettent aux plantes de se dfendre contre
les infections et dommages causs par les microorganismes, les insectes ou dautres prdateurs.
Les plantes ne peuvent fuir leurs agresseurs et
ont par consquent d laborer des systmes de
Macronutriments
Micronutriments
Lipides
Phytochimiques
Protines
Fibres
Glucides
Figure 32
76
Vitamines
CHAPITRE 5
quantits dune substance qui agit comme fongicide et contrecarre leffet ngatif de ces parasites.
Le rle protecteur de ces diffrents composs phytochimiques nest cependant pas restreint leurs effets sur la bonne sant des plantes ;
ces molcules jouent galement un rle de premier plan dans nos systmes de dfense contre
le dveloppement du cancer. En effet, plusieurs
tudes sur les composs isols de ces aliments ont
montr quun grand nombre dentre eux interfrent avec divers vnements impliqus dans
le dveloppement du cancer et, par consquent,
pourraient reprsenter la plus grande arme mise
notre disposition pour combattre le dveloppement de
cette maladie.
Dune part, les dizaines de milliers de composs phytochimiques dorigine vgtale possdent plusieurs effets pharmacologiques qui
freinent la progression du cancer, que ce soit en
attaquant directement les cellules cancreuses, en
modulant positivement lenvironnement de ces
cellules pour les maintenir dans un tat latent et
inoffensif ou encore en augmentant la biodisponibilit de molcules anticancreuses (Figure35).
Dautre part, les vgtaux possdent une trs
faible densit calorique, et leur consommation
rgulire permet de rduire lapport en nergie
et ainsi dviter le surpoids, un important facteur de risque de cancer. Il ne faudrait pas non
plus passer sous silence lnorme impact des aliments dorigine vgtale sur la composition de la
ore microbienne intestinale : les amidons et les
bres des vgtaux ne sont pas bien absorbs par
Figure 33
77
Communication vgtale
Lincroyable capacit des plantes se dfendre est bien illustre par la stratgie utilise par lacacia.
Lorsque les koudous une espce de gazelle friande des feuilles de cet arbre agressent un acacia en broutant ses feuilles, larbre ragit rapidement en produisant un gaz, lthylne, qui se diffuse dans les environs
et atteint les acacias situs dans un voisinage de 50mtres. Au contact de ce gaz, les arbres fabriquent
des tanins, des molcules astringentes qui asschent la bouche de lanimal et le dcouragent de poursuivre
trop longtemps son repas, ce qui dvasterait le feuillage de la population dacacia (Figure34). Une autre
tactique est utilise par certains vgtaux en rponse aux dommages causs par des insectes herbivores
comme le criquet amricain (Schistocerca americana). Au cours de leur repas , ces insectes scrtent une
classe de molcules, les clifrines, qui sont rapidement reconnues par la plante comme un signal associ
la prsence dun ennemi. Les plantes mettent alors un mlange trs complexe de molcules odorantes
qui attire les ennemis naturels des criquets et leur permet de se dbarrasser de leurs agresseurs. Prisonnires de leurs racines qui les empchent de bouger, les plantes conservent toutefois leur libert de parole !
Acacia
H
H
C
HO
OH
HO
Tanin
(compos
phnolique)
thylne
HO
O
HO
O
O
HO
Koudou
O
O
OH
HO
HO
HO
78
OH
O
HO
Figure 34
OH
OH
HO
CHAPITRE 5
Effets
pharmacologiques
Effets
mtaboliques
Effets sur
le microbiome
Antiinammatoire
Antiangiognique
Rduction
de lobsit
Effet antiinammatoire
Figure 35
79
Classes
Sous-classes
Anthocyanidines
Flavones
Flavanols
Flavonodes
Flavanones
Flavonols
Isoavones
Tanins
Polyphnols
Acides
phnoliques
Hydroxycinnamates
Hydroxybenzoates
Stilbnes
Non-flavonodes Coumarines
Lignanes
Terpnes
Carotnodes
HO
Monoterpnes
OH
Composs
soufrs
Disulfures
dallyle
O
O
Isothiocyanates
HO
Saponines
Figure 36
80
Triterpnodes
Strodes
OH
CHAPITRE 5
en ces diffrentes classes de composs phytochimiques qui leur permet dexercer leurs fonctions de prvention du cancer et dtre considrs
comme des alicaments. En dautres termes, un
alicament est un aliment, que ce soit un fruit,
un lgume, une boisson ou un produit de fermentation, qui contient en grande quantit
une ou plusieurs de ces molcules au potentiel
anticancreux.
Le concept dalicament nous permet de slectionner de faon prfrentielle les aliments que
nous devons inclure dans un rgime alimentaire
destin prvenir le dveloppement du cancer.
Car si tous les fruits et lgumes contiennent
(par dnition) des composs phytochimiques,
la quantit de mme que la nature de ces composs varient normment dun fruit lautre et
dun lgume lautre. Tous les fruits et lgumes
nont pas t crs gaux : la pomme de terre et la
carotte ne peuvent tre compares au brocoli ou
au chou fris en ce qui concerne leur teneur en
composs phytochimiques actifs contre le cancer,
pas plus que la banane nest comparable au raisin
ou la canneberge. Il existe des diffrences importantes dans les taux de composs actifs associs
aux aliments et, dans quelques cas, certains composs ne se retrouvent que dans un seul aliment.
Ces diffrences ont videmment dnormes
rpercussions pour la prvention du cancer :
par exemple, lorsque les chercheurs examinent
limpact de la consommation totale de fruits et
lgumes sur le risque de cancer, ils nobservent en
gnral quune trs lgre diminution du risque,
81
soit environ 9 %. Par contre, lorsque la consommation de certains vgtaux spciques est prise
en compte, les rductions du risque de certains
cancers sont beaucoup plus importantes. Une
tude ralise auprs de 76 000femmes a montr
rcemment que celles qui consomment rgulirement des pches et des bleuets voient leur risque
dtre touches par un cancer du sein hormonoindpendant diminuer du tiers, tandis que la
consommation dautres fruits na pas dimpact
signicatif sur ce risque (Figure38). Le mme
phnomne est observ pour lensemble des vgtaux de lalimentation : chaque classe daliments
nest active que contre certains cancers spcifiques (Figure 39), et ce nest quen consommant rgulirement une grande varit de vgtaux dots de proprits anticancreuses quon
peut combiner ces activits prventives et parvenir vritablement rduire le risque global de
cancer.
Cette notion est capitale quand on tente
dexpliquer les proprits anticancreuses des
vgtaux, car, par un curieux hasard, plusieurs
des composs phytochimiques qui afchent les
plus fortes activits de prvention du cancer ne
sont prsents que dans certains aliments bien
ne
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15
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Me
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Fr
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se
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Fr
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Rduction du risque de
cancer du sein ER (%)
40
82
CHAPITRE 5
Tomates
Agrumes
Lgumes verts
(folate alimentaire)
Lgumes verts
Lignanes
Carottes
Pommes, poires,
prunes
Th vert
Huiles vgtales
etnoix (tocophrol
alimentaire)
Vitamine D / Calcium
Bleuets
Noix
Nombre de participants
47 909
4 309
29 361
47 365
521 457
477 312
81 922
11 699
Type de cancers
Vessie
Poumon
Prostate
Prostate
Estomac, sophage
Estomac
Pancras
Sein (post-mnopause)
44 %
31 000
58 049
490 802
490 802
Sein
Sein (post-mnopause ER+)
Tte et cou
Tte et cou
30 %
28 %
46 %
38 %
69 710
295 344
Colorectal
Prostate
57 %
32 %
Sein (post-mnopause)
Sein (ER-)
Pancras
35 %
31 %
35 %
10 578
75 929
75 680
Figure 39
83
OH
H
HO
HO
OCH
Curcuma
OH
Curcumine
OH
Resvratrol
HCO
Raisins
O
HO
OH
HO
Delphinidine
HO
O+
OH
OH
HO
Fraises
OH
Acide ellagique
HO
Bleuets
OH
OH
Epigallocatchine-3-gallate
HO
OH
HO
Th vert
OH
HO
Limonne
Agrumes
Ail
OH
Indole-3-carbinol
N
H
OH
Chou
Fves de soja
HO
OH
H
H
Figure 40
84
H
H
H
H
H
H
Lycopne
H
H
Sulforaphane
Brocoli
H
Gnistine
Tomates
OH
HO
CHAPITRE 5
Et beaucoup plus
quedesantioxydants !
Avant de dcrire les faons par lesquelles les composs phytochimiques peuvent tre bnques
pour la prvention du cancer, il est important de
mentionner un point fondamental : ces molcules
ne sont pas que des antioxydants. Il est actuellement impossible de parler des proprits bnques dun aliment sans quil soit fait mention de
son potentiel antioxydant ou de son contenu
lev en antioxydants . En fait, de nos jours, le
terme antioxydant est tellement utilis toutes les
sauces dans les mdias de masse quon pourrait
penser que la seule fonction des aliments est de
constituer une source dantioxydants (et videmment de vitamines, mais puisque les vitamines
possdent la plupart du temps des proprits
antioxydantes) et que cest seulement ce caractre qui fait quun aliment est bon ou mauvais
pour la sant (voir encadr p.86).
Effectivement, plusieurs composs phytochimiques, notamment les polyphnols, possdent une structure chimique idale pour
absorber les radicaux libres et, de fait, ces molcules sont des antioxydants beaucoup plus
85
86
CHAPITRE 5
87
sont actuellement dveloppes comme mdicaments, illustrant encore une fois quel point les
aliments riches en molcules anticancreuses possdent une action semblable celle des mdicaments. Cette combinaison de composs phytochimiques laisse donc la tumeur peu de chances
de se dvelopper, car en liminant ds le dpart
lactivit mutagnique des cancrignes, et en
contrlant la croissance de tumeurs microscopiques ayant malgr tout pu se dvelopper, ces
composs parviennent maintenir la tumeur
ventuelle un stade primitif non dommageable
pour lorganisme.
Promotion
(1 an 40 ans)
Progression
(1 an et plus)
Cigarette
Cancrignes
alimentaires
Angiogense
Rayons UV
Radicaux
libres
Cellule
normale
Cellule
initie
Cellule
prcancreuse
Cellule
cancreuse
Tumeur
maligne
Dtoxication
limination
Blocage de laction
des cancrignes
Sulforaphane Disulfure de diallyle
Indole-3-carbinol Acide ellagique
Figure 42
88
En rsum
Deuxime partie
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
93
107
119
137
149
161
173
185
193
201
215
Chapitre 6
Les choux
Les plantes de la famille du chou appartiennent
une sous-famille de crucifres connue en botanique
sous lappellation de Brassica. Les principaux choux
consomms, tous des descendants de lespce Brassica oleracea, sont les choux pomms (Brassica oleracea capitata), le brocoli (Brassica oleracea italica), le chou-fleur (Brassica oleracea botrytis), les
choux de Bruxelles (Brassica oleracea gemmifera)
et les choux sans tte feuilles (Brassica oleracea
acephala) comme le chou fris et le chou cavalier. Les choux comestibles asiatiques sont des descendants dune espce Brassica distincte au got
plus dlicat. Il y avait une poque des centaines
de varits distinctes de choux aujourdhui disparues, probablement cause des pressions commerciales duniformit et de productivit. noter que
le navet, la moutarde, le cresson, la roquette et le
radis appartiennent galement aux lgumes crucifres, tout comme les espces olagineuses de colza
et sa variante dorigine canadienne, le canola.
94
Le brocoli
Aujourdhui lgume vedette de tout rgime alimentaire sant qui se respecte, le brocoli est pourtant longtemps rest relativement inconnu ailleurs que dans ses pays dorigine, le sud de lItalie
et la Grce. Le mot brocoli est dailleurs driv
du latin bracchium, signiant branche , probablement cause de sa forme en bouquets semblable celle dun petit arbre. La culture du brocoli
fut longtemps conne lItalie, puis lest de la
CHAPITRE 6
Le chou-eur
Cauli-fiori pour les Romains, chou syrien pour les
Arabes du XIIesicle, cette varit de chou est probablement un descendant du brocoli qui a migr
vers le Moyen-Orient la chute de lEmpire romain
pour revenir ensuite en Europe. Le chou-fleur
nest pas autre chose quun chou qui est pass par
luniversit , ironisait Mark Twain dans Le Calendrier de Puddnhead Wilson, et il navait peut-tre
pas tort, si lon considre les efforts considrables
qui ont t ncessaires pour slectionner ce chou
aux eurs si abondantes et dpourvues de chlorophylle, consquence de leur enveloppement sous
une couche paisse de feuilles.
Le chou de Bruxelles
On pourrait presque dire que le monde se divise
en deux : ceux qui aiment le chou de Bruxelles et
ceux qui le dtestent. On croit que cette espce
de chou est apparue au XIIIesicle, mais elle ne
sest vraiment dveloppe qu partir du dbut
du XVIIIesicle dans le nord de lEurope, prs de
Bruxelles, tout simplement dans loptique de rentabiliser au maximum la supercie cultivable ncessaire lapprovisionnement de la population toujours croissante de la cit. Cest une russite sur
toute la ligne si on en juge par les vingt quarante
petits choux pomms qui poussent le long dune
seule tige. Les choux de Bruxelles sont vritablement dans une classe part pour leur contenu en
composs phytochimiques anticancreux et, si on
vite de les faire trop cuire, ils peuvent constituer
un aliment exemplaire dans une stratgie de prvention du cancer.
Le chou feuillu
Ce chou de la varit acephala, qui veut littralement dire sans tte , se caractrise par des
feuilles paisses non pommes, relativement lisses
pour le chou cavalier (collard) ou trs frises dans
le cas du chou kale. Les botanistes considrent que
ces choux, et en particulier le kale, sont probablement la forme la plus proche du chou sauvage originel, et donc que ces espces sont certainement
parmi les premiers choux cultivs. Dailleurs, le pre
de la botanique, le Grec Thophraste (372-287av.
J.-C.), numre dans ses traits la culture de plusieurs espces de choux, dont le kale, culture qui
fut par la suite conrme par les Romains Pline et
Caton. Surtout populaires en Europe du Nord, ces
choux gagneraient tre plus connus, car ils sont
des sources exceptionnelles de fer, de vitamines A
et C, dacide folique et de composs anticancreux,
comme nous le verrons plus loin.
95
96
CHAPITRE 6
Marcus Porcius Cato, ou Caton lAncien (234149av. J.-C.), homme dtat romain trs puissant
qui occupa la plus honorable et la plus redoute
de toutes les fonctions celle de censeur, magistrat notamment charg dtablir le montant de
limpt, a t le premier utiliser le terme Brassica (du celtique bresic, signiant chou ) utilis
encore aujourdhui pour dsigner les lgumes
de cette famille. Trs mant envers les mdecins, tous grecs cette poque, Caton considrait le chou comme le remde universel contre les
maladies, une vritable fontaine de jouvence responsable de sa bonne sant et de sa virilit (il eut
un ls 80ans). Mme sil occupait ses loisirs
cultiver plus dune centaine de plantes mdicinales, Caton crivait dans son trait dagriculture
De agri cultura que mang cru avec du vinaigre,
cuit lhuile ou la graisse, le chou chasse tout
et gurit tout , tant la gueule
le dee bois cause par
labus de vin que certaines maladies
aladi
d es graves ; selon
lui, lapplication dune feuillee de chou crase
soulage un chancre qui apparat
rat sur
s r les seins.
su
Si nous disposons heureusement
emeent de
moyens modernes plus efcaces
aces pour
traiter le cancer du sein, le rle du
chou comme remde aux abus
u
dalcool semble avoir travers les
ges, daprs la rcente appariari-une
tion sur le march russe dune
boisson sale faite base de jus
de chou et destine attnuer
nuerr
les effets des lendemains de fte
ft
e
difciles
97
60
50
40
30
20
Figure 43
98
C
lo
n
Po
um
on
Pr
os
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te
Se
Es
to
in
m
(p
ac
r
m
no
pa
us
e)
10
Ve
ss
ie
CHAPITRE 6
Glucosinolates
(mg/100g)
Choux de Bruxelles
237
Collards (choux cavaliers)
201
Kale
101
Cresson de fontaine
95
Navet
93
Chou pomm
65
(blanc ou rouge)
Brocoli
62
Chou-fleur
43
Chou chinois (pak choi)
54
Chou chinois (pe-tsa)
21
Figure 44
contenir un groupe de composs appels glucosinolates (Figure44). Ces molcules sont particulirement abondantes dans les choux de Bruxelles
et les choux feuillus (kale et cavalier), mais elles
sont aussi prsentes en quantits apprciables
dans lensemble des crucifres.
Les glucosinolates
Contrairement la plupart des composs phytochimiques qui seront dcrits dans les chapitres
suivants, limportance des glucosinolates dans
la prvention du cancer par lalimentation nest
pas directement lie ces molcules mais plutt
leur proprit de librer deux classes de composs trs forte activit anticancreuse, les
isothiocyanates et les indoles.
Plus dune centaine de glucosinolates existent
dans la nature, servant de rservoir destin au
d
stockage de plusieurs isothiocyanates et indoles
diffrents, tous dots dun trs grand potentiel
anticancreux (Figure45). Au cours de la mastication du lgume, les cellules de la plante sont
tic
brises, ce qui provoque le mlange des diffrents
br
compartiments prsents dans les cellules, normaco
le
lement spars lun de lautre.
Les glucosinolates qui taient stocks dans
un des compartiments des cellules de brocoli
sont alors mis en contact avec la myrosinase, une
so
enzyme prsente dans un autre compartiment et
en
qui a pour fonction de couper certaines parties
qu
des molcules de glucosinolates. La mastication
de
99
Principaux isothiocyanates
Isothiocyanate dallyle
3-Mthylsulfinylpropyl
isothiocyanate
4-Mthylsulfinylbutyl isothiocyanate
3-Mthylthiopropyl isothiocyanate
4-Mthylthiobutyl isothiocyanate
2-Phnylthyl isothiocyanate
Isothiocyanate de benzyle
Brocoli
Sulforaphane
3-Mthylsulfinylpropyl
isothiocyanate
3-Butenyl isothiocyanate
Isothiocyanate dallyle
4-Mthylsulfinylbutyl
isothiocyanate
Navet
2-Phnylthyl isothiocyanate
Cresson
2-Phnylthyl isothiocyanate
defontaine
Cresson
dejardin
Isothiocyanate de benzyle
Radis
4-Mthylthio-3-butenyl
isothiocyanate
Figure 45
100
CHAPITRE 6
la chaleur, mais un tel rle doit encore tre clairement tabli. Il est donc prfrable de cuire les
lgumes crucifres le moins possible, dans le
minimum de liquide, pour rduire la perte dactivit de la myrosinase et des glucosinolates occasionne par le trempage des lgumes dans leau.
Des techniques de cuisson rapide, ltuve ou
encore saut au wok, sont certainement des
faons faciles de maximiser la quantit de molcules anticancreuses apporte par les lgumes
crucifres, en plus de rendre ces lgumes gnralement plus attrayants et de meilleur got. Les
produits surgels subissent une tape de blanchiment temprature leve lors de leur prparation, ce qui rduit autant leur contenu en
glucosinolates que lactivit de la myrosinase,
et ces produits sont par consquent une source
de molcules anticancreuses nettement infrieure aux lgumes frais. Enn, pour favoriser la
Production de sulforaphane
lors de la mastication du brocoli
Myrosinase
Glucoraphanine
(enzyme)
Cuisson
Mastication
Sulforaphane
Le sulforaphane, la star
des isothiocyanates
Les isothiocyanates contiennent dans leur structure un atome de soufre, le grand responsable de
lodeur caractristique produite par la cuisson
trop prolonge des choux et de leurs cousins.
Puisque chaque isothiocyanate provient de la coupure dun glucosinolate diffrent, la nature des
isothiocyanates associs aux lgumes crucifres
dpend videmment de la nature des glucosinolates prsents dans ces lgumes. Certains glucosinolates sont prsents de faon quasi uniforme
dans les lgumes crucifres, alors que dautres
membres de cette famille contiennent des quantits trs leves dun type prcis de glucosinolate, et donc de lisothiocyanate correspondant.
Ces diffrences dans la composition sont importantes, car quelques isothiocyanates possdent
des proprits anticancreuses plus puissantes
que dautres. Cest notamment le cas du sulforaphane associ au brocoli.
Le sulforaphane a t isol pour la premire fois en 1959 partir de la passerage drave
(Cardaria draba), dans laquelle il est prsent en trs
grande quantit. Dun point de vue nutritionnel,
le brocoli est cependant de trs loin la meilleure
source de sulforaphane, cette molcule pouvant
atteindre 60 mg par portion. Il est galement
Figure 46
101
102
CHAPITRE 6
103
molcules, tant du point de vue de sa structure chimique (sans atome de soufre) que de
son mode daction anticancreuse. Le I3C provient de la dgradation de la glucobrassicine, un
glucosinolate trouv dans la trs grande majorit des lgumes crucifres, quoiquil soit lgrement plus abondant dans le brocoli et les choux
de Bruxelles.
Les recherches plus rcentes sur le rle
chimioprventif du I3C montrent un impact sur
le mtabolisme des strognes et sur son aptitude interfrer avec les cancers dpendants des
strognes comme les cancers du sein, de lendomtre et du col de lutrus. En effet, il semble
que le I3C ait la capacit dinduire dans la structure de lestradiol des modications qui rduisent
la capacit de cette hormone favoriser la croissance des cellules de ces tissus. Cet effet est bien
illustr par des rsultats montrant que des cellules du col de lutrus contenant le virus du
papillome humain HPV16 (la principale cause de
ce cancer) et pouvant se dvelopper en cellules
cancreuses la suite dun traitement aux strognes voient leur croissance stoppe par ladministration de I3C.
104
En rsum
Chapitre 7
Les nombreuses rfrences historiques concernant lusage de lail et de ses cousins de la famille
Allium (oignon, poireau, etc.) (voir encadr p.108109) par les civilisations anciennes reprsentent
un des exemples les mieux documents de lutilisation de plantes pour le traitement des maladies
et le maintien de la sant en gnral. Tout le long
de lhistoire des plus grandes civilisations, lail a
toujours t considr tant comme un aliment
que comme un mdicament et, de ce fait, aucune
autre famille de plantes nest aussi intrinsquement lie lpanouissement des cultures culinaires et mdicales du monde.
La culture de lail et de loignon tire probablement son origine de lAsie centrale et du MoyenOrient, il y a au moins 5 000ans, et sest par la
suite progressivement rpandue vers la Mditerrane, en particulier en gypte, et vers lOrient,
Loignon
Natif de lEurasie, le bulbe dAllium cepa est maintenant cultiv et consomm comme lgume et
condiment partout dans le monde. Essentiel la
culture gyptienne, qui le croyait dot de vertus
de force et de puissance, symbole dintelligence
dans lancienne Chine ou encore lgume de base
de lalimentation europenne au Moyen ge, loignon fait depuis longtemps partie intgrante des
traditions culinaires de lensemble des civilisations.
Au point de vue phytochimique, loignon est une
source majeure du avonode querctine, dont la
quantit peut atteindre jusqu 50mg par 100g.
108
Le poireau
De saveur plus subtile que ses cousins, le poireau
(Allium porrum) est une plante originaire de la
rgion mditerranenne, probablement du ProcheOrient. Cest un lgume trs anciennement connu et
lorigine de plusieurs anecdotes, notamment sur
ses proprits vocales. Aristote, par exemple, tait
persuad que le cri perant de la perdrix tait li
une nourriture riche en poireaux. Hypothse qui
sduisit lempereur romain Nron, qui consommait
les poireaux en si grande quantit pour sclaircir
la voix quil hrita du sobriquet dempereur porrophage ! Notons enn que le poireau est lemblme national du pays de Galles, en souvenir dune
bataille mmorable contre les Saxons paens (vers
640) lors de laquelle saint David aurait conseill au
roi Cadwallader de distinguer ses guerriers de leurs
adversaires en leur faisant porter un poireau dans
leurs chapeaux. Les Gallois crasrent les Saxons,
et on clbre encore cette victoire chaque 1ermars,
jour de la Saint-David, en portant un poireau ainsi
quen mangeant le cawl, un plat traditionnel base
de poireau.
CHAPITRE 7
Lchalote
Le nom latin de lchalote (Allium ascalonicum)
fait rfrence au lieu dorigine de la plante,
Ascalon (Ashqelon), ville de lancienne Palestine,
en bordure de la mer Mditerrane. Les croiss
(XIIesicle) ont probablement introduit lchalote
en Europe, o elle trouva sa terre de prdilection
en France. En effet, la France, avec la Bretagne,
est devenue au l des annes le seul pays producteur de ce condiment, do lappellation courante dchalote franaise.
Les chalotes ressemblent beaucoup plus
lail qu loignon, avec un bulbe form de plusieurs gousses, chacune delles recouverte dune
pellicule. Le terme chalote est souvent utilis
tort, en Amrique, pour dsigner les oignons
verts, qui sont essentiellement des oignons
immatures.
La ciboulette
La ciboulette (Allium schoenoprasum) tire son
nom du latin cepula, qui signie petit oignon .
Probablement originaire dAsie et dEurope, la
ciboulette tait particulirement utilise en
Chine, il y a au moins 2 000ans, autant pour
parfumer les mets que pour soigner les saignements et les empoisonnements. Cest au retour
de son voyage en Orient que Marco Polo sensibilisa lEurope aux proprits mdicinales et culinaires de cette plante.
109
110
CHAPITRE 7
OH
NH
Alliine
Broyage,
mastication
S
Allicine
Ajone
Figure 47
111
45
40
35
30
25
20
15
10
5
Estomac sophage Prostate
Figure 48
112
Clon
CHAPITRE 7
113
114
CHAPITRE 7
115
116
En rsum
Lail et ses cousins freinent le dveloppement du cancer, tant par leur action protectrice envers les dommages causs par
les substances cancrignes que par leur
capacit dempcher la croissance des cellules cancreuses.
Les molcules responsables de ces effets
anticancreux sont libres par le bris
mcanique des lgumes. Lail frachement
cras est donc de loin la meilleure source
de composs anticancreux et doit tre
prfr aux supplments.
Chapitre 8
tout en formant des substances hautement nutritives dans un laps de temps relativement court.
Le soja naurait t vritablement inclus dans
lalimentation quaprs la dcouverte des techniques de fermentation au temps de la dynastie
Zhou. En effet, les premiers aliments fabriqus
partir de la fve de soja furent le rsultat de fermentations, comme le miso et la sauce soja, suivis
par la dcouverte de la fabrication du tofu (voir
encadr p.120-121). Quoi quil en soit, cest au
cours de cette priode que la culture et les procds de fermentation du soja se sont progressivement rpandus dans le sud de la Chine, pour
ensuite gagner, au cours des sicles suivants, la
Core, le Japon et le Sud-Est asiatique, o ces
peuples apprciaient la facilit de culture du soja,
ses proprits nutritives exceptionnelles ainsi que
ses vertus mdicinales. Encore de nos jours, la
(Suite page122)
119
Le miso
Le miso est une pte
fermente faite dun
mlange de fves de
soja, de sel et dun
agent fermentant (koji)
provenant gnralement du riz et contenant
le compos Aspergillus
oryzae. Les ingrdients sont
oryz
mlangs et mis fermenter
mlang
pendant un
une priode allant de six
mois cinq ans. Apparu aau Japon vers les annes
700, le miso est depuis la priode Muromachi
120
(1338-1573) lun des ingrdients les plus importants de la cuisine traditionnelle japonaise. Historiquement, le miso fut utilis sous forme de soupe
pour compenser le manque de protines impos
par linterdiction bouddhiste de consommer de
la viande et, encore aujourdhui, la soupe miso
constitue la base de lalimentation traditionnelle
japonaise ichiju issai (une soupe accompagne dun
plat avec lgumes et de riz). Au Japon, pas moins
de 4,9kg de miso sont consomms par personne
chaque anne !
La sauce soja
La sauce soja constitue le premier ingrdient de
lassaisonnement japonais et est incontestablement le plus clbre des aliments base de soja
en Occident. Cette sauce est obtenue par la fermentation des fves de soja laide dun champignon microscopique, Aspergillus sojae. Les varits
de sauce soja sont le shoyu, un mlange de fves
de soja et de bl, le tamari, fait seulement partir
de fves de soja, ainsi que la sauce teriyaki, qui
inclut dautres ingrdients comme le sucre et le
vinaigre.
CHAPITRE 8
Le tofu
La fabrication du tofu remonte probablement
la priode Han occidentale (220-22av. J.-C.) en
Chine. Cette technique est base sur la pressurisation des fves de soja pralablement trempes
dans leau, ce qui provoque lextraction dun liquide
blanchtre, le lait .
Le tofu est traditionnellement obtenu par
coagulation de ce lait laide dun compos
naturel marin, le nigari, ou encore par le chlorure de magnsium (extrait du nigari), le chlorure
de calcium (produit tir dun minerai extraitt de la
terre), le sulfate de calcium (gypse), le sulfate
lfate
de magnsium (sel dEpsom) ou des acidess
(jus de citron, vinaigre). Le tofu occupe
une place centrale dans toutes les cuisines
asiatiques, avec une consommation annuelle
lle
par personne denviron 4kg pour 100g en Occident. Bien que la saveur du tofu soit relativement fade, elle peut tre grandement modie
selon les ingrdients qui y sont ajouts, puisquil
absorbe le parfum des aliments avec lesquels il est
prpar.
Le lait de soja
Contrairement la croyance populaire, la consommation de lait de soja (tonyu) est un phnomne
rcent en Asie et, ironiquement, elle a t grandement popularise par Harry Miller, un mdecin et
missionnaire adventiste amricain qui a tabli les
premires usines de fabrication de lait de soja, en
1936 en Chine et en 1956 au Japon. En Chine et en
Core, seulement 5 % de lapport en soja provient
du lait, et ce pourcentage est encore plus faible au
Japon. Le lait de soja a pour de nombreuses personnes un got dsagrable caus par la prsence
de composs odorants produits par une enzyme
appele lipooxygnase et libre par la pressurisation des fves. Il est donc souvent vendu sous
forme de boisson aromatise contenant des quantits assez importantes de sucre, tout en tant
beaucoup moins riche en phytoestrognes que les
aliments traditionnels base de soja.
j
121
122
Isoavones
(mg/100g)
199
128
55
43
28
9
3
1,7
0,1
0
Source : USDA Database for Iso avone
Content of Selected Foods, 2001.
peu injuste compte tenu de leur richesse en protines, en acides gras essentiels, en vitamines et
minraux ainsi quen bres alimentaires. Il sagit
vritablement dun aliment exemplaire dont le
potentiel demeure encore largement inexploit
dans nos socits. Dautant plus que, comme
nous le verrons dans ce chapitre, les fves de soja
reprsentent non seulement une source nutritive intressante, mais sont galement une source
extrmement importante de molcules phytochimiques anticancreuses.
CHAPITRE 8
OH
H
HH
HO
OH
Gnistine
Testostrone
OH
H
HO
H
HO
stradiol
OH
Daidzine
Figure 50
123
124
CHAPITRE 8
scientiques sintressant au potentiel anticancreux des isoavones du soja considrent la gnistine comme la principale molcule responsable
de ces effets, de par sa capacit bloquer lactivit
de plusieurs enzymes impliques dans la prolifration incontrle des cellules tumorales, provoquant du coup larrt de leur croissance.
Nous lavons mentionn prcdemment, en
plus de leurs effets sur lactivit de plusieurs protines impliques dans la croissance des cellules
tumorales des cancers du sein ou de la prostate, les phytoestrognes pourraient galement
agir comme antiestrognes et ainsi diminuer la
rponse des cellules ces hormones. Le principe est le suivant : la gnistine est capable de
se lier au rcepteur des strognes, mais cette
affinit est plus faible et ne permet pas dinduire une rponse aussi forte que celle provoque par lhormone. En revanche, la similitude
de structure de la gnistine lui permet dencombrer lespace utilis par lstrogne, ce qui a pour
rsultat de diminuer sa liaison au rcepteur et,
par consquent, les effets biologiques dcoulant
de cette interaction (voir page 63). Ce mcanisme est analogue celui du tamoxifne, couramment utilis pour le traitement du cancer du
sein et qui possde une afnit avec le rcepteur
strognes identique celle de la gnistine.
Cette proprit de la gnistine et des autres isoavones dagir sur les rcepteurs hormonaux suscite beaucoup despoir pour la prvention des
cancers dont la croissance dpend des hormones
(voir encadr).
125
quotidienne de soupe miso et un apport en isoavones de 25mg par jour taient associs une
forte baisse du risque de dvelopper un cancer
du sein. Par contre, les rsultats des tudes ralises auprs des populations occidentales, en
Amrique, par exemple, sont moins concluants.
Ainsi, une vaste tude californienne portant sur
111 526professeures na montr aucune corrlation entre lapport
port de soja et le risque de dvecer du sein, rsultats galement
lopper un cancer
obtenus par trois
ois autres tudes ralises plus
petite chelle.
Commentt expliquer ces diffrement, il est imporrences ? Premirement,
tant de noter que, dans plusieurs
tudes o la consommation de
soja nest pas associe une dimique, lapport en isonution du risque,
flavones est extrmement
xtrmement faible.
Par exemple, dans une tude raancisco auprs de
lise San Francisco
femmes non asiatiques,
siatiques, les quann-tits de lapportt en soja taient
de seulementt 3 mg
disof lavoness par
jour pour les plus
omgrandes consommatrices, et cet
apport tait
principalementt
li des isoflaavones drivess
de protines de
126
CHAPITRE 8
127
50
40
30
20
10
Prostate
Figure 51
128
Sein
Utrus
Poumon
les tumeurs qui ne cessent de tenter de se dvelopper tout le long de notre vie.
La fausse controverse
entourant le soja
Si la trs grande majorit des chercheurs, mdecins
et nutritionnistes saccordent pour dire que lintroduction du soja dans le rgime alimentaire est
positive pour la sant, il existe nanmoins une certaine controverse sur sa consommation dans deux
cas bien prcis : les femmes mnopauses et celles
qui ont ou ont eu un cancer du sein. Cette controverse est base sur le caractre faiblement strognique des isoavones, de mme que sur des rsultats contradictoires obtenus chez des animaux de
laboratoire auxquels ont t greffes des tumeurs
mammaires. En dpit des nombreuses donnes
contradictoires qui ont t vhicules ce sujet au
con
cours des dernires annes, les rsultats rcemco
ment obtenus par la recherche dmontrent
clairement que cette controverse na pas sa
raison dtre et que la consommation de soja
est tout fait scuritaire.
Soja et mnopause
La mnopause est cause par la chute radicale dans
le sang du taux des hormones sexuelles fminines,
les strognes et la progestrone, ce qui mne
larrt des fonctions reproductrices avec le vieillissement. Ce phnomne tout fait normal est
souvent accompagn de dsagrments comme
CHAPITRE 8
100
80
60
40
20
Figure 52
129
130
CHAPITRE 8
131
Lignanes
Isoavones
Coumestans
(lin, crales)
(soja)
(luzerne)
Scoisolaricirsinol
Matairsinol
Pinorsinol
Hydroxymatairsinol
Gnistine
Daidzine
Glycitine
Formonontine
Biochanine A
Coumestrol
Bactries
intestinales
Entrolactone
Entrodiol
Figure 53
132
CHAPITRE 8
intestinales peuvent les transformer en entrolactone et en entrodiol, deux molcules qui interfrent avec la liaison des strognes aux cellules
mammaires (Figure55).
Plusieurs tudes pidmiologiques concernant un rle possible des lignanes dans la prvention du cancer du sein ont donn des rsultats
trs encourageants. Dans la plupart des cas, une
hausse du taux sanguin dentrolactone (produit
par la transformation du scoisolaricirsinol) est
associe une diminution du risque de cancer du
sein, notamment chez les femmes prmnopauses, dont les taux dstrognes sont plus levs.
Scoisolaricirsinol (SEC)
etmatairsinol (MAT) contenus dans
les aliments riches en lignanes
MeO
OH
Aliment
Graines de lin
SEC
MAT
(g/100g)
369 900
1 087
Graines de tournesol
610
Arachides
298
Fves de soja
273
Noix de cajou
257
Noix de Grenoble
163
Haricots rouges
153
47
65
Pain de seigle
HO
OH
HO
O
OMe
OMe
OH
OH
Matairsinol
Scoisolaricirsinol
HO
OH
HO
O
OH
OH
Entrodiol
Figure 54
OH
Entrolactone
Figure 55
133
134
En rsum
Chapitre 9
137
Gingembre
Thym
Menthe
Origan
Curcuma
Persil
Basilic
Activit biologique
pices
Molcules actives
Anti-inflammatoire
Anticancreuse
Antimicrobienne
Curcuma
Curcumine
Eugnol
Gingembre
Gingrol
Capsacine
Clou de giroe
Acide ursolique
Alcool prillique
Menthe
Thym
d-Limonne
Marjolaine Origan
Carvacrol
Basilic
Thymol
Romarin
Carnosol
Lutoline
Coriandre
Anthol
Cumin
Fenouil
Apignine
Anis
Cerfeuil
Polyactylnes
Figure 56
138
CHAPITRE 9
pour leur travail, les pices constituaient certainement un symbole de richesse et de puissance
(voir encadr p.137).
La raret tant un pralable pour quune
chose soit prcieuse, il est galement probable
que la provenance lointaine des pices ait pour
beaucoup contribu en faire des ingrdients
mythiques et recherchs. En effet, partir la
dcouverte des pices signiait entreprendre un
voyage vers lOrient, en particulier la Chine et
lInde, car, curieusement, la trs grande majorit
des pices, tels le gingembre, la cardamome ou le
safran, proviennent de plantes qui ne poussent
que dans cette rgion du monde. tant donn
le contenu lev en composs anticancreux qui
leur est associ, on ne peut que se rjouir davoir
eu accs cette richesse
pices anticancreuses
En plus dtre des sources incomparables de
saveurs et darmes sans lesquels la nourriture
serait bien insipide, les pices et les aromates couramment utiliss dans lart culinaire moderne
contiennent des molcules qui peuvent inuencer
des processus associs au dveloppement du
cancer (Figure56). En particulier, une de leurs
caractristiques remarquables est leur contenu
lev en molcules anti-inflammatoires capables
de rduire linammation de lenvironnement cellulaire dans lequel se trouvent les tumeurs prcancreuses et donc, comme on la expliqu plus
139
140
CHAPITRE 9
Inde
203
19
11
8
5
5
4
4
2
1,5
tats-Unis
is
644
91
93
72
104
11
28
6
16
17
141
70
60
50
40
30
20
10
Sein
Prostate
Inde
Figure 58
142
Clon
Lymphome
Utrus
non hodgkinien
Grande-Bretagne
Pancras
CHAPITRE 9
HO
OH
Curcumine
OCH
HCO
du cancer du clon, ladministration de curcumine sest avre capable de freiner signicativement (40 %) le dveloppement de ces polypes. Cet
effet de la curcumine semble principalement li
au blocage de la dangereuse tape de la progression des tumeurs, ce qui suggre que lintroduction de curcuma dans le rgime alimentaire de
personnes chez qui ces polypes ont dj fait surface pourrait contribuer viter quils dgnrent
en un cancer plus avanc.
Il semble dailleurs que le cancer du clon
soit un des cancers sur lequel la curcumine pourrait avoir le plus dimpact, car elle rduit les taux
dune enzyme appele cyclooxygnase-2 (COX-2)
et responsable de la production de molcules qui
provoquent linammation (laspirine et lantiinflammatoire Celebrex sont des inhibiteurs de
cette enzyme). Cette proprit pourrait avoir un
effet bnque contre le cancer du clon, car les
tudes ralises jusqu prsent indiquent que
ces anti-inflammatoires rduisent la frquence
de ce cancer. ce titre, ladministration par voie
orale de la curcumine montre une rduction marque des molcules inammatoires formes par la
COX-2 dans le sang. Cet effet est trs intressant,
surtout la lueur des derniers rsultats montrant
que les anti-inflammatoires synthtiques ont des
effets secondaires qui peuvent devenir importants
et qui pourraient limiter leur utilisation future
des ns de prvention du cancer du clon.
Plus dune vingtaine dessais cliniques sont
actuellement en cours pour mesurer lefcacit du
curcuma et de la curcumine dans le traitement de
Figure 59
143
144
composs phytochimiques ; par exemple, ladministration simultane de curcumine et de querctine, un polyphnol retrouv dans plusieurs fruits
et lgumes, a provoqu une rduction de 60 %
de la croissance de polypes prcancreux chez
des patients haut risque de cancer colorectal
en raison dune mutation gntique transmise
par lhrdit (polypose rectocolique familiale).
Tous ces exemples illustrent bien le concept de
synergie culinaire, o la consommation dans un
mme repas dun aliment parvient augmenter
limpact dun autre.
Aromates anticancreux
La plupart des aromates aujourdhui utiliss en
gastronomie font partie de la famille des lamiaces (menthe, thym, marjolaine, origan, basilic,
romarin, etc.) et des apiaces (persil, coriandre,
cumin, cerfeuil, fenouil). Ces plantes proviennent
en majorit des ctes mditerranennes, o elles
ont jou un rle fondamental dans llaboration
des traditions culinaires de cette rgion.
Les lamiaces et les apiaces possdent toutes
des feuilles trs parfumes en raison de leur
contenu lev en huiles essentielles aux molcules odorantes de la famille des terpnes. Ces
terpnes possdent galement limportante caractristique dinterfrer avec le dveloppement du
cancer en bloquant la fonction de plusieurs oncognes impliqus dans la croissance des cellules
cancreuses. Par exemple, lajout de terpnes
CHAPITRE 9
(carvacrol, thymol, alcool prillique) des cellules cancreuses provenant dune grande varit
de tumeurs rduit considrablement leur prolifration et, dans certains cas, provoque leur mort.
Lajout de carnosol (un terpne particulirement
abondant dans le romarin) au rgime alimentaire
de souris gntiquement prdisposes avoir un
cancer du clon empche le dveloppement de ce
cancer en corrigeant certains dfauts des cellules
intestinales responsables de cette maladie chez
ces souris. Il est galement noter que les herbes
de cette famille contiennent de lacide ursolique,
une molcule anticancreuse multifonctionnelle
de par sa capacit attaquer directement les cellules cancreuses, empcher langiogense et
bloquer la production de COX-2, rduisant du
coup linammation.
Cette activit anticancreuse nest cependant
pas restreinte aux terpnes contenus dans ces
herbes, car la lutoline (Figure60) et lapignine,
La lutoline
OH
HO
O
OH
OH
Figure 60
145
25
20
15
10
Gl
ee
ve
c
Lu
t
ol
in
e
Ap
ig
n
in
e
My
r
ci
tin
e
Flavonodes (5 M)
PDGF
Figure 61
146
En rsum
Chapitre 10
Les origines du th
Il est probable que la dcouverte du th soit le
rsultat des multiples essais faits par les hommes
pour identier des plantes aux proprits bnques pour la sant. Selon la lgende chinoise,
cette dcouverte remonterait 5 000ans avant
J.-C., lorsque lempereur Shen Nong, qui faisait bouillir leau an de la purier, vit quelques
feuilles souleves par le vent se dposer dans
cette eau frmissante. Intrigu par la couleur et
le parfum exquis qui sen dgageait, il dcida dy
goter et fut surpris de dcouvrir une boisson
la fois riche en armes et aux nombreuses vertus.
149
La fabrication du th
Le th vert. Les ths verts sont les ths qui
subissent le moins de transformation et dont la
fabrication demeure encore aujourdhui en grande
partie artisanale. Seulement trois tapes sont
ncessaires la fabrication de ces ths, chacune
tant cruciale pour la qualit du produit nal. La
premire tape consiste en une brve torrfaction
la vapeur des feuilles frachement cueillies, ce
qui permet dinactiver en quelques secondes les
enzymes responsables de la fermentation et de
conserver la couleur originelle de la feuille. Aprs
avoir refroidi et avoir t sches, les feuilles sont
soumises la deuxime tape, le roulage, dans
laquelle on les enroule sur elles-mmes en petites
boules de faon briser leurs cellules et librer
les armes. On les sche lors de la troisime tape
par dessiccation en les roulant en boules de plus en
plus petites jusqu ce quelles acquirent la forme
dune aiguille. Toutes ces tapes, de la cueillette
jusquaux traitements quon fait subir aux feuilles,
dterminent la qualit du produit. Par exemple, les
ths ordinaires, nomms sencha, sont plus rafrachissants, alors que les ombrs, nomms gyokuro,
sont pplus doux. La premire rcolte, en mai,
fournit les feuilles les plus nes et les
tendres, et sert la fabrication
plus tend
des sen
sencha et des gyokuro. La cueillette ddt donne un th plus fort,
bencha, qui contient cependant
le benc
moins de cafine. Les ths gyokuro
150
CHAPITRE 10
Le vert et le noir
Le th est fabriqu partir des jeunes pousses
de larbuste Camellia sinensis, une plante tropicale trs probablement originaire de lInde qui
aurait t apporte en Chine par la route de la
soie. ltat sauvage, cette plante peut atteindre
les dimensions dun arbre, mais en culture elle est
maintenue sous forme darbuste, tant pour faciliter la rcolte que pour stimuler la formation des
jeunes pousses de feuilles. Comme lindique lencadr ci-contre, les trois principaux types de ths,
quils soient verts, noirs ou Wulong, sont tous
obtenus partir des feuilles de C. sinensis sinensis
(ou C. sinensis assamica, en Inde), mais leurs caractristiques diffrent selon le procd utilis pour
obtenir les feuilles sches.
Le th est, aprs leau bien sr, la boisson la
plus populaire du monde : 15 000tasses de th
151
152
CHAPITRE 10
Polyphnols
25-35 %
Cafine
Autres
Figure 62
153
HO
OH
OH
O
HO
O
OH
HO
OH
HO
HO
OH
OH
(-)-Catchine (C)
(-)-Gallocatchine-3-gallate (GCG)
OH
OH
HO
HO
O
HO
OH
O
OH
HO
HO
OH
OH
(-)-pigallocatchine (EGC)
(-)-picatchine (EC)
OH
OH
HO
HO
O
OH
HO
O
HO
OH
HO
OH
(-)-picatchine-3-gallate (ECG)
Figure 63
154
OH
HO
OH
O
O
OH
HO
(-)-pigallocatchine-3-gallate (EGCG)
CHAPITRE 10
dagents pathognes. Le th vert contient plusieurs catchines, dont lEGCG ou pigallocatchine gallate, la principale catchine du th vert,
puisquelle possde le potentiel anticancreux le
plus lev (Figure63).
Il est important de noter que la composition
dun th vert en catchines varie normment
selon son lieu de culture, la diversit des plantes
utilises, la saison de la rcolte ainsi que les procds de fabrication. Autrement dit, ce nest pas
parce que ltiquette dun produit indique quil
sagit dun th vert quil contient ncessairement de grandes quantits de molcules anticancreuses. Lanalyse de plusieurs types de
ths verts montre quil existe des variations trs
th japonais
th chinois
4
3
2
Yu
nn
an
Yu
za
n
Ba
iM
u
Da
n
Me
ng
Di
ng
Lo
ng
Jin
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Di
ng
Ba
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g
Gu
an
Yi
n
Se
nc
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tc
ha
Uc
hi
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Gy
ok
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o
n
1
Se
nc
ha
n
1
Se
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ha
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2
ok
Bi
ur
Lo
o
n
Ch
un
2
Em
pe
re
ur
Gy
ok
ur
o
n
Gy
3
ok
ur
o
n
4
Concentration d EGCG
(% du poids des feuilles)
Figure 64
155
Variation de polyphnols
contenus dans le th vert
mg de polyphnols
olyphnols
dans une tasse
Th Tie Guan Yin
9
infus 2minutes
Th Gyokuro infus
10minutes
Figure 65
156
540
40
CHAPITRE 10
t les plus exposes leurs actions anticancreuses) ont 60 % moins de risques de dvelopper
un cancer du clon.
En attendant, il existe beaucoup de bonnes
raisons de croire que la consommation de th
vert peut faire diminuer significativement le
risque de dvelopper le cancer. LEGCG inhibe
la croissance in vitro de plusieurs cellules cancreuses, dont des lignes de leucmies, de cancers du rein, de la peau, du sein, de la bouche
et de la prostate. Ces effets sont importants, car
les tudes ralises sur les animaux ont montr
que le th vert prvient le dveloppement de plusieurs tumeurs provoques par des cancrignes,
principalement les cancers de la peau, du sein, du
Clon
Bouche Prostate
e
(mtastatique))
Figure 66
157
158
En rsum
Chapitre 11
La framboise
Il semble que la framboise, terme driv du germain brambasi, qui signie mre sauvage , soit
161
La fraise
Le fraisier est une plante trs rsistante qui pousse
ltat sauvage dans la plupart des rgions du
globe, autant dans les Amriques quen Europe et
en Asie. De ce fait, il est probable que lorigine de
la consommation de fraises sauvages soit indissociable de lorigine de lhomme lui-mme, un
fait attest par la dcouverte de grands nombres
de graines de fraisiers dans les demeures prhistoriques. Appele fraga par les Romains en hommage son parfum exquis, sa fragrance ,
la fraise antique (Fragaria vesca) tait exclusivement cueillie dans les sous-bois. Curieusement,
les Romains apprciaient peu ses qualits gustatives et, comme lcrivait Virgile dans Les Bucoliques, Jeunes gens qui cueillez les eurs et les
fraises naissantes, fuyez ce lieu ; un froid serpent
se cache dans lherbe , il y a fort parier que les
162
CHAPITRE 11
nom prdestinait peut-tre jouer un rle important dans lhistoire de la fraise, que lon doit la
nature des fraises aujourdhui consommes partout dans le monde. Ofcier et cartographe du
Gnie maritime franais affect en 1712 lobservation des ports espagnols et des plans de fortication de la cte occidentale de lAmrique du
Sud, Frzier remarqua sur le littoral chilien une
varit de fraisier gros fruits blancs, la Blanche
du Chili (Fragaria chiloensis). Il russit rapporter
163
Le bleuet et la myrtille
Proche parent de la myrtille europenne (Vaccinium myrtillus), le bleuet (Vaccinium angustifolium)
est une espce indigne du nord-est de lAmrique
du Nord, o il fait depuis trs longtemps partie
des habitudes alimentaires. Les Amrindiens
vouaient en effet un vritable culte ce fruit,
quils croyaient envoy des dieux pour sauver
leur famille de la famine. Les Europens nouvellement arrivs en Amrique ont rapidement adopt
le bleuet dans leur alimentation.
Les Amrindiens employaient le bleuet non
seulement des fins alimentaires mais galement pour ses proprits mdicinales. Entre
164
CHAPITRE 11
La canneberge
Malgr leur couleur rouge et leur got trs acidul, les canneberges sont des membres part
entire de la famille Vaccinium et sont de ce fait
des proches parentes des bleuets et des myrtilles. Tout comme le bleuet, la canneberge a un
cousin europen (Vaccinium vitis idaea), mais les
varits les plus connues sont celles de lAmrique
du Nord, soit Vaccinium oxycoccus (petits fruits)
et Vaccinium macrocarpon (gros fruits), cette dernire tant la varit cultive de nos jours des
ns commerciales.
En rgle gnrale, la canneberge occupe une
place relativement restreinte dans les habitudes
alimentaires modernes, part comme accompagnement de la dinde de Thanksgiving, une fte
clbre aux tats-Unis et qui remonte 1621. Les
Amrindiens, par contre, raffolaient de ce fruit
quils appelaient atoca et quils utilisaient littralement toutes les sauces, le mangeant principalement sous forme sche ainsi que dans un
plat base de viande sche et de graisse destin
aux longs mois dhiver, le pemmican. Sans
le savoir scientiquement, les autochtones
protaient du fort contenu en acide benzoque des canneberges, cet agent naturel
augmentant la dure de conservation de
leurs aliments. De nos jours, la canneberge est surtout consomme sous forme
de jus, ce qui est dommage, car ces jus du
commerce contiennent de grandes quantits de sucre et beaucoup moins de molcules
165
Le potentiel anticancreux
des petits fruits : acide
ellagique, anthocyanidines
et proanthocyanidines
tant donn que les petits fruits occupent une
place relativement restreinte dans le rgime alimentaire, du fait de leur rcolte saisonnire, ce
nest que tout rcemment que leur impact sur la
prvention du cancer a pu tre examin. Et les
rsultats obtenus jusquici sont trs intressants,
la consommation rgulire de bleuets et de fraises
tant associe une diminution denviron 30 % du
risque de cancer du sein hormono-indpendant
(ER-) (Figure38, chapitre5). Cette protection
nest pas tonnante, car les chercheurs qui sintressent lactivit anticancreuse de diffrents aliments mentionnent constamment les petits fruits
comme des aliments importants dans la prvention du cancer. Examinons pourquoi.
Lacide ellagique
HO
OH
O
O
O
HO
OH
Figure 67
166
Lacide ellagique
De tous les composs phytochimiques associs
aux petits fruits, lacide ellagique est sans conteste
celui qui est le plus susceptible dinterfrer avec le
dveloppement du cancer. Cette molcule est un
polyphnol dun aspect peu habituel (Figure67)
qui se trouve principalement dans les framboises et les fraises, ainsi que dans certains fruits
coque comme les noisettes et les noix de pcan
(Figure68). Cependant, mme si les framboises
semblent premire vue possder une quantit plus leve dacide ellagique que les fraises,
il faut savoir que la molcule des framboises est
prsente 90 % dans les graines alors que celle
des fraises lest plus de 95 % dans la pulpe. Il
est donc possible, voire probable, que la molcule
contenue dans les fraises soit plus facilement assimilable que celle des framboises. cet gard, il
est intressant de noter que lOrlans, une varit
de fraises contenant des quantits trs leves
dacide ellagique (ainsi que dautres composs
phytochimiques), a t rcemment dveloppe
au Canada, ce qui en fait probablement la premire fraise nutraprventive connue ce jour.
Le potentiel anticancreux des principales
sources alimentaires dacide ellagique, soit les
fraises et les framboises, a t tudi au moyen de
cellules cancreuses ainsi que sur des animaux de
laboratoire soumis un traitement provoquant
la formation de cancers.
Les extraits de fraises aussi bien que ceux
de framboises sont capables de contrer la croissance des cellules de tumeurs, ces effets tant
CHAPITRE 11
Acide ellagique
(mg/portion)*
22
20
11
9
1,8
Moins de 1
Figure 68
167
Les anthocyanidines
Les anthocyanidines sont une classe de polyphnols responsables de la trs grande majorit des
couleurs rouge, rose, mauve, orange et bleue de
plusieurs eurs et fruits. Par exemple, une anthocyanidine appele delphinidine (Figure69) est
responsable du bleu fonc des bleuets, tandis que
la cyanidine des cerises donne ces fruits leur
rouge caractristique. Ces pigments sont particulirement abondants dans les petits fruits, surtout dans les framboises et les bleuets, ces derniers pouvant en contenir jusqu 500mg/100g.
Lapport quotidien en anthocyanidines peut
atteindre 200mg chez les grands consommateurs
de fruits, ce qui en fait un des groupes de polyphnols les plus consomms.
Selon plusieurs donnes, en plus davoir une
forte activit antioxydante, les anthocyanidines
peuvent avoir un impact majeur sur le dveloppement du cancer. Par exemple, laddition de diverses
anthocyanidines des cellules isoles de tumeurs
induit diffrents phnomnes comme larrt de
la synthse de lADN et donc de la croissance des
La delphinidine
OH
Delphinidine
HO
O+
OH
HO
HO
OH
Figure 69
168
CHAPITRE 11
Les proanthocyanidines
Les proanthocyanidines sont des polyphnols complexes forms par lassemblage de plusieurs units dune mme molcule, la catchine,
pour former une chane de longueur variable
(Figure70). Ces polymres peuvent former des
complexes avec les protines, notamment les protines contenues dans la salive, une proprit responsable de lastringence des aliments contenant
ces molcules. Bien que les proanthocyanidines
se retrouvent en abondance dans les graines, les
eurs et lcorce de plusieurs vgtaux, leur prsence dans les aliments comestibles est plutt restreinte (Figure71). Si on fait exception de la cannelle et du cacao, des sources trs importantes
mais quon ne peut consommer quotidiennement
en grande quantit (afrmation contestable aux
yeux de certains pour le cacao), les canneberges
Les proanthocyanidines
HO
OH
HO
HO
OH
O
H
OH
O
OH
HO
O
OH
et les bleuets constituent les sources alimentaires les plus importantes de ces molcules.
Les autres petits fruits prsents dans ce chapitre en contiennent beaucoup moins, quoique
le contenu en proanthocyanidines des fraises se
dmarque avantageusement de plusieurs autres
aliments. Par contre, il est important de noter que
le jus de canneberge contient beaucoup moins de
proanthocyanidines que les fruits ltat naturel
Teneur en proanthocyanidines
de diffrents aliments
Aliments
Teneur en
proanthocyanidines
(mg/100g))
Cannelle
8 108
Cacao en poudre
1 373
Fve rouge
563
Noisette
501
Canneberge
418
Bleuet sauvage
329
Fraise
145
128
Raisin
81
Vin rouge
62
Framboise
30
Jus de canneberge
13
Huile de ppinsderaisin
Figure 70
Figure 71
169
170
En rsum
Chapitre 12
173
Gras saturs
Gras insaturs
Gras polyinsaturs
Figure 72
174
Gras trans
Huiles hydrognes, margarines
Gras mono-insaturs
Huiles vgtales
(mas, tournesol)
Pro-inammatoires
Procancreux
Anti-inammatoires
Anticancreux
CHAPITRE 12
Noix de Grenoble
fraches
Graines de lin
Huile de noix
Huile de canola
Fves de soja
Tofu
Sources animales
Sardine
Hareng
Maquereau
Saumon (Atlantique)
Truite arc-en-ciel
Teneur en acide
linolnique (LNA)
(g/portion)*
2,6
2,2
1,4
1,3
0,44
0,26
Teneur en EPA etDHA
(g/portion)*
2,0
2,0
1,8
1,6
1,0
175
176
CHAPITRE 12
HO
H
H
Acide olique
(mono-insatur, omga-9)
H
H
HO
H
O
H
H
H
H
HO
H
O
Figure 74
177
Rgime traditionnel
t6 /t3 = 1
Omga-3
Acide linolnique
DHA et EPA
Dsaturase
Anti-inammatoire
Omga-6
Acide linolique
Rgime industriel
t6 /t3 = 25
Omga-3
Acide linolnique
Dsaturase
Omga-6
Acide linolique
Figure 75
178
Pro-inammatoire
Leukotrines
signicativement les risques de toutes les maladies inammatoires, des maladies cardiovasculaires ainsi que du cancer.
Lun des bons moyens de rduire lapport en
acides gras omga-6 est dutiliser lhuile dolive
comme corps gras principal (lhuile de canola
est galement une option en raison de son meilleur rapport omga-6/omga-3), un changement
dautant plus salutaire que plusieurs observations rcentes indiquent que lhuile dolive possde une action anticancreuse en raison de son
contenu en certains polyphnols qui rduisent
linammation, tuent les cellules cancreuses et
empchent la formation dun rseau sanguin par
le processus dangiogense (voir encadr).
Par ailleurs, pour augmenter lapport en
omga-3, il suffit dintgrer autant que possible des sources vgtales comme les graines de
lin ou les noix dans le rgime alimentaire et de
consommer rgulirement des poissons gras (sardine, saumon, maquereau) contenant des taux
importants de DHA et dEPA dj forms et prts
tre utiliss par les cellules.
CHAPITRE 12
179
rtine pendant la grossesse, ils jouent un rle crucial dans la transmission de linux nerveux en
favorisant une meilleure communication entre
les cellules du cerveau, et leur prsence dans la
membrane des cellules du cur favorise les battements rguliers du muscle cardiaque et empche
ainsi les pisodes darythmie souvent lorigine
des embolies et des morts subites.
Un des rles les plus importants des omga-3
demeure toutefois leur puissante action antiinflammatoire. Plusieurs mcanismes entrent
en jeu. Par exemple, les omga-3 dorigine vgtale (acide linolnique) empchent la synthse
denzymes responsables de la production de
Prostate Clon
(mtastatique)
Figure 76
180
Sein
CHAPITRE 12
Omga-3 et cancer
Les effets bnques des omga-3 ne se limitent
cependant pas aux maladies cardiovasculaires ; il
existe de plus en plus de rsultats exprimentaux
qui suggrent que ces acides gras peuvent galement jouer un rle dans la prvention du cancer.
Par exemple, un certain nombre dtudes destines examiner la relation entre la consommation de poissons riches en omga-3 et le cancer
ont permis dobserver une rduction du risque
de dvelopper des cancers du sein, du clon et
de la prostate (forme mtastatique de la maladie)
(Figure76), de mme quun meilleur taux de
survie ces cancers. Une rduction du risque
des cancers de lutrus ainsi que du foie a galement t suggre, mais elle reste encore tre
mieux caractrise. Limpact positif des omga-3
sur le cancer de la prostate semble surtout li
une inhibition de la progression des microfoyers
tumoraux en cancer avanc, avec une rduction
de 63 % de la mortalit associe cette maladie
observe dans certaines tudes.
Il est intressant de noter que des sources
domga-3 dorigine vgtale comme les noix
semblent galement exercer des effets anticancreux : par exemple, une tude ralise auprs
de 75 680femmes a montr que celles qui mangeaient une portion de noix (28g ou 1oz) deux
fois par semaine avaient 35 % moins de risques
dtre touches par un cancer du pancras que
celles qui nen mangeaient jamais.
Ce rle des acides gras omga-3 dans la prvention de certains cancers est attest par les
rsultats obtenus laide de modles animaux et
de cellules tumorales isoles. Par exemple, alors
que les acides gras omga-6 sont connus comme
des facteurs dclencheurs de cancers, lintroduction domga-3 dans la nourriture de rats de laboratoire provoque leffet inverse, cest--dire quils
rduisent le dveloppement de cancers du sein,
du clon, de la prostate et du pancras, et augmentent lefcacit des mdicaments de chimiothrapie. Les mcanismes impliqus dans ces
effets protecteurs pourraient tre lis une baisse
de la production de molcules inammatoires qui
altrent le systme immunitaire et favorisent le
dveloppement du cancer, de mme qu un effet
181
182
En rsum
Chapitre 13
185
186
CHAPITRE 13
Le lycopne, grand
responsable des proprits
anticancreuses de la tomate
Le lycopne fait partie de la grande famille des
carotnodes, une classe trs varie de molcules
phytochimiques responsables des couleurs jaune,
orange et rouge de plusieurs fruits et lgumes.
Les principales sources
alimentairesdelycopne
Aliment
Concentr de tomates
Coulis de tomates
Ketchup
Sauce tomate
Soupe de tomate
condense
Tomates en conserve
Jus de tomate
Goyave
Pastque
Tomate (crue)
Papaye
Pamplemousse rose
Figure 77
Teneur en lycopne
(mg/100g)
29,3
17,5
17
15,9
10,9
9,7
9,3
5,4
4,8
3
2
1,5
Puisque le corps humain est incapable de fabriquer les carotnodes, ces molcules doivent tre
obtenues par lintroduction de vgtaux dans
lalimentation. Certains carotnodes, comme le
btacarotne et la bta-cryptoxanthine, sont des
prcurseurs de la vitamine A, une vitamine essentielle la croissance, alors que dautres membres
de cette famille, comme la lutine, la zaxanthine
et le lycopne, sont dpourvus dactivit en rapport avec la vitamine A et ont donc des rles distincts. Par exemple, la lutine et la zaxanthine
absorbent de faon trs efcace la composante
bleue de la lumire et pourraient donc protger
lil en rduisant les risques de dgnrescence
maculaire lie lge ainsi que la formation de
cataractes. Le rle du lycopne demeure quant
lui encore peu connu, mais plusieurs observations rcentes suggrent que, de tous les carotnodes, cest probablement celui qui a le plus
dimpact sur la prvention du cancer.
Le lycopne est le pigment responsable de la
couleur rouge de la tomate, et ce fruit-lgume en
est de loin la meilleure source alimentaire. En
rgle gnrale, les produits base de tomates
constituent environ 85 % de lapport en lycopne, les autres 15 % tant fournis par certains
fruits (Figure77). Le contenu en lycopne de
nos tomates cultives est beaucoup plus faible
que celui de lespce sauvage originelle, Lycopersicon pimpinellifolium (50g/g, comparativement
200-250g dans certaines espces sauvages).
Cette diffrence sexplique en raison du nombre
restreint despces utilises pour lhybridation,
187
188
CHAPITRE 13
Prostate
Sein
Figure 78
189
190
lycopne est une molcule anticancreuse polyvalente capable dinterfrer avec le dveloppement de plusieurs types distincts de cancers. Les
tomates doivent donc tre considres comme un
aliment faisant partie dune stratgie globale de
prvention du cancer par lalimentation.
La consommation de produits base de
tomates constitue un bon moyen de rduire les
risques de dvelopper le cancer de la prostate.
Cependant, les rsultats de recherches obtenus
jusqu prsent indiquent que la quantit de
lycopne requise pour observer une diminution
signicative du risque est relativement leve. Il
est donc important de choisir des produits non
seulement riches en lycopne, mais galement
dans lesquels la forme de lycopne prsente est
la plus facilement assimilable par lorganisme. En
ce sens, la sauce tomate reprsente laliment idal,
puisquelle renferme une forte concentration de
cette molcule qui est bien assimile en raison
de la cuisson prolonge des tomates et de la prsence dhuile dolive. La simple consommation
de deux repas par semaine base de ces sauces
peut rduire de 30 % vos risques de dvelopper le
cancer de la prostate. Et noubliez pas dy inclure
de lail !
En rsum
Chapitre 14
193
194
Le pamplemousse
(Citrusparadisi Macfadyen)
Le pamplemousse que nous connaissons actuellement est en fait une varit de pomlo cre
partir du croisement de lorange et du pamplemousse ! En effet, le vritable pamplemousse
(C.grandis) tire son nom du nerlandais pompelmoes, qui signie gros citron , nom qui fut
donn ce gros fruit en forme de poire rapport
de la Malaisie par les Hollandais au XVIIesicle. Ce
qui est vendu sous le nom de pomlo est donc un
pamplemousse, alors que nos pamplemousses sont
des pomlos !
CHAPITRE 14
195
inammatoires sont caractriss par une augmentation de la permabilit des vaisseaux sanguins, cet effet des polyphnols des agrumes en
fait donc des molcules anti-inflammatoires, une
proprit qui peut contribuer la prvention du
cancer.
70
60
50
40
30
20
10
Estomac sophage Bouche
Figure 79
196
CHAPITRE 14
197
198
En rsum
Un peu de vin
est un antidote contre la mort ;
en grande quantit,
il est le poison de la vie.
Proverbe persan
Chapitre 15
In vino veritas
201
202
Histoire naturelle dont nous avons dj fait mention, pensait galement que le vin lui seul est
un remde ; il nourrit le sang de lhomme, rjouit
lestomac et amortit chagrin et souci . Lruption du Vsuve, en lan 79, empcha Pline de
vanter plus longtemps les vertus du vin, mais ces
croyances gagnrent malgr tout en importance
au Moyen ge, priode durant laquelle le vin t
partie intgrante de la pratique mdicale. Les
traits mdicaux de la premire cole de mdecine dEurope, fonde au Xesicle Salerne, prs
de Naples, en Italie, mentionnent que le vin
pur a de multiples bienfaits [] et donne dans
la vie une sant robuste [] buvez-en peu, mais
quil soit bon . Recommandations toujours en
vogue quelques sicles plus tard lUniversit
de Montpellier (1221), alors rpute comme la
plus grande cole de mdecine dEurope et dont
la moiti des recettes mdicinales composant
ses livres contiennent du vin.
On pourrait croire que ces croyances et
usages anciens, qui relvent beaucoup plus de
lintuition que dun vritable savoir mdical, se
seraient estomps au cours des sicles suivants,
mais au contraire, loin de sessoufer, la place du
vin dans la mdecine europenne na cess daugmenter jusquau XIXesicle. Mme Louis Pasteur,
qui cette poque jouissait dj dune trs grande
notorit, considrait le vin comme la plus saine
et la plus hyginique des boissons .
Il fallut attendre la n du XXesicle pour avoir
enn des indices concrets sur les faons dont le
vin peut tre bnque pour la sant. Au cours
CHAPITRE 15
In vino veritas
io
n
en
ta
t
1,2
Au
gm
1,4
1,0
ion
uct
Rd
0,8
0,6
0,4
2
3
4
5
6
Consommations par jour
(1 consommation = 10 g dalcool)
Figure 80
203
Concentration
moyenne (mg/l)*
Vin rouge Vin blanc
Anthocyanidines
281
Proanthocyanidines
171
7,1
Flavonols
Acides phnoliques
Resvratrol
Total
98
375
210
3
1 200
0,3
217
* tant donn lextrme variabilit de la composition phytochimique des vins, les concentrations indiques reprsentent
des moyennes des valeurs actuellement disponibles.
Figure 81
204
que le contenu unique du vin en composs phytochimiques, les polyphnols notamment, pourrait
exercer des effets positifs qui dpassent largement
ceux qui dcoulent de la prsence dalcool. Il est
dailleurs intressant de noter que le vin rouge,
mme dsalcoolis, amliore llasticit des vaisseaux, augmente la capacit antioxydante du sang
et rduit loxydation du cholestrol-LDL, paramtres tous associs une diminution du risque
de maladies cardiovasculaires. Il est donc probable que les quantits leves de composs phnoliques prsents dans le vin rouge jouent un rle
important dans la rduction du risque de mortalit associ la consommation modre de cette
boisson.
Sil peut sembler tonnant quune boisson alcoolique entrane une telle rduction du taux de
maladies graves, comme les maladies cardiovasculaires, il est important de comprendre que
le vin rouge nest pas une boisson alcoolique
comme les autres. Au contraire, le vin est peuttre la boisson la plus complexe de lalimentation
humaine. Cette complexit dcoule du long processus de fermentation du raisin, qui induit des
changements importants dans la composition
chimique de la pulpe, ce qui permet lextraction
de certaines molcules tout en modiant la structure de plusieurs autres. Le rsultat est impressionnant, avec plusieurs centaines de molcules
CHAPITRE 15
distinctes prsentes dans le vin rouge, notamment des membres de la famille des polyphnols
un litre de vin rouge peut contenir jusqu 2g de
polyphnols (Figure81).
Ces polyphnols tant principalement associs la peau et aux ppins des raisins, la fabrication des vins rouges par fermentation des raisins entiers permet lextraction dune quantit
beaucoup plus importante de composs que la
fabrication des vins blancs, o les peaux et les
ppins sont rapidement exclus du processus de
fermentation.
Parmi les centaines de polyphnols prsents
dans le vin rouge, le resvratrol (Figure82) est
celui qui suscite actuellement le plus dintrt
comme molcule responsable des proprits
bnques associes la consommation modre
de vin rouge. Bien que cette molcule soit quantitativement parlant une composante relativement
mineure du vin (de 1 7mg/litre comparativement 200mg/litre pour les proanthocyanidines,
Le resvratrol
OH
H
HO
OH
In vino veritas
par exemple), le resvratrol est prsent exclusivement dans cette boisson et pourrait donc constituer une explication plausible des effets bnques associs au vin.
Cet intrt port au resvratrol ne signie
pas pour autant que les nombreux autres polyphnols prsents en abondance dans le vin rouge
(anthocyanidines, proanthocyanidines, acides
phnoliques) napportent aucune contribution
aux proprits du vin, loin de l, comme nous
lavons vu au chapitre11. Cependant, les rsultats obtenus sur le potentiel anticancreux du resvratrol sont tellement spectaculaires que cette
molcule a reu au cours des dernires annes
une attention particulire.
Le resvratrol
Le resvratrol est une hormone vgtale isole
pour la premire fois en 1940 des racines de
Veratrum grandiorum (resvratrol veut littralement dire la chose du vratre , du latin res, la
chose , et veratrum, vratre ), et ce nest quen
1976 que sa prsence dans les vignes a t dcrite.
La production de resvratrol par les vignes fait
partie des mcanismes de dfense de la plante
contre le stress environnemental (leffeuillage,
par exemple) ou contre des attaques par microorganismes, comme le champignon microscopique Botrytis cinerea, responsable de la pourriture
grise (noble) du raisin. En gnral, les cpages
situs dans les rgions au climat plus tempr et
Figure 82
205
206
Resvratrol (g/100g)
1 500
150
50
3
0,01
Boisson
Vin rouge
Vin blanc
Jus de raisin
Jus de canneberge
Resvratrol (g/100g)
625
38
65
65
CHAPITRE 15
In vino veritas
207
40
Alcool
30
Vin rouge
20
10
Clon
Bouche
-10
Figure 84
208
Augmentation
Foie
Sein
Rduction
CHAPITRE 15
In vino veritas
209
210
CHAPITRE 15
longvit des organismes en mimant, dune certaine faon, leffet de la restriction calorique. Il
est cependant possible que dautres mcanismes
contribuent leffet du resvratrol sur la longvit, puisquon a dcouvert rcemment que
la molcule a la capacit dallonger la dure de
vie des cellules la suite de lactivation de plusieurs gnes qui ont comme fonction de protger
les cellules, par exemple en rparant lADN. Cet
effet du resvratrol est observ des doses trs
faibles facilement atteignables par la consommation modre de vin rouge, et il pourrait donc
In vino veritas
211
le resvratrol est probablement lune des molcules dorigine nutritionnelle ayant le plus dimpact bnque sur la sant de lhomme.
En intgrant le vin rouge dans la liste des
aliments pouvant contribuer la prvention
du cancer, notre intention nest pas de banaliser toute forme de consommation dalcool, au
contraire. Un abus de consommation dalcool,
quil soit ou non sous forme de vin rouge, est
nfaste tant pour les risques de maladies coronariennes que pour le dveloppement du cancer,
sans compter quil entrane une foule de problmes sociaux graves, allant des accidents routiers aux accs de violence.
De nombreuses donnes scientiques corroborent toutefois la diversit des bienfaits associs
la consommation modre de vin rouge. Bien
que le resvratrol ne soit sans doute pas le seul
responsable de tous les aspects cardiovasculaires
positifs associs au vin rouge, il fait cependant
peu de doute que cette molcule soit le principal
artisan des proprits anticancreuses du vin suggres jusqu prsent. Le vin rouge est la meilleure source de resvratrol. Il faut garder lesprit
que la grande majorit des gens qui consomment
des boissons alcooliques le font avec modration
et, en consquence, peuvent en tirer des bnces considrables pour la prvention des maladies chroniques comme le cancer et les maladies
cardiovasculaires. Sans compter que la consommation de vin rouge est souvent associe une
212
En rsum
Le vin rouge nest pas une boisson alcoolique comme les autres, car il contient une
multitude de composs phytochimiques
aux effets bnfiques pour la sant.
Le resvratrol prsent dans le vin rouge
possde une puissante action anticancreuse qui serait responsable des
effets bnfiques du vin sur la prvention
du dveloppement de certains cancers.
Le trsor de la vie et de
lhumanit est la diversit.
Edgar Morin, Dialogue sur
la nature humaine (2000)
Chapitre 16
La biodiversit anticancreuse
215
30
20
10
Foie
Figure 85
216
Clon
Sein
CHAPITRE 16
communaut bactrienne, quon appelle microbiome, peut tre considre comme un vritable
organe en soi, tant pour le nombre astronomique
de cellules qui le composent (100 000milliards de
bactries, soit dix fois plus que le nombre de cellules constituant lensemble du corps humain)
que pour ses activits absolument essentielles au
fonctionnement harmonieux de notre corps. La
dgradation des bres contenues dans les vgtaux par lactivit de fermentation de ces bactries intestinales mne la production de certains acides gras chanes courtes (butyrate,
actate, propionate) qui ont un puissant effet
anti-inflammatoire sur le systme immunitaire
et de ce fait une action anticancreuse. En parallle, la fermentation des bres gnre de lacide
lactique, qui acidifie lgrement lintestin, ce
qui freine la prolifration de nombreux microorganismes pathognes, qui prfrent des conditions plus clmentes pour crotre, et rduit ainsi
linammation et la production de certains composs cancrignes. En somme, la consommation
rgulire de bres permet ltablissement dun
microbiome diversi, compos principalement
de bactries bnques qui crent un environnement anti-inflammatoire rfractaire au dveloppement du cancer.
Plusieurs observations suggrent quun dsquilibre dans la composition du microbiome est
associ une augmentation du risque de cancer.
Par exemple, ltude des bactries intestinales des
patients atteints dun cancer du clon montre
une diminution des bactries productrices
La biodiversit anticancreuse
217
Lgumineuses
Aliment
Portion
Lentilles
1 tasse
15,6
Fves noires
1 tasse
15
1 (moyen)
10,3
Pois verts
1 tasse
8,8
Framboises
1 tasse
8,0
Brocoli
1 tasse
5,5
1 (moyenne)
5,5
1 tasse
6,3
Crales de son de bl
tasse
5,3
1 tranche
1,9
Graines de tournesol
tasse
3,9
Amandes
1 oz (23 amandes)
3,5
Pistaches
1 oz (49 pistaches)
2,9
Noix et graines
Figure 86
218
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
abondance de vgtaux aux habitudes alimentaires, particulirement ceux qui sont riches en
bres (Figure86), parvient rtablir rapidement
les niveaux de bonnes bactries et diminuer linammation. Il faut toutefois se mer des produits industriels enrichis en bres : ces aliments
ne contiennent gnralement quun seul type
de bres et ne peuvent en aucun cas galer la
diversit et la complexit des bres alimentaires
solubles et insolubles prsentes naturellement
dans les vgtaux et absolument essentielles
ltablissement dun microbiome quilibr.
219
La lentinane
OH
OH
HO
O
OH
HO
O
O
HO
HO
HO
OH
HO
Figure 87
220
O
OH
O
O
O
OH
HO
OH
O
OH
HO
OH
OH
HO
OH
OH
OH
OH
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
221
222
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
223
La fucoxanthine
HO
O
Fucoxanthine
Figure 88
224
H
O
H
OH
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
225
normalement doubl quinze mois aprs le traitement chez ces patients, ce qui rete une croissance rapide de cellules cancreuses rsiduelles,
cette progression est presque quatre fois plus
lente (cinquante-quatre mois) chez ceux qui
consomment quotidiennement 250ml de jus de
grenade. Il est intressant de noter quun essai clinique a rcemment montr quun extrait contenant la grenade en combinaison avec le curcuma,
le th vert et le brocoli provoquait une rduction
spectaculaire des taux de PSA chez des patients
atteints dun cancer de la prostate. Leffet positif
de la grenade sur lvolution du cancer de la
prostate cliniquement dclar, soit un stade
avanc, indique donc que ce fruit possde un
norme potentiel de prvention pour freiner la
Contenu en acides chlorogniques
de fruits de la famille Rosaceae
Fruit
Pommes
Contenu en acides
chlorogniques
(mg/100g)
119
Poires
59
Prunes
44
Nectarines
28
Pches
24
Abricots
17
Cerises
12
226
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
227
aprs avoir mang les baies de cet arbuste, prsent ltat sauvage dans cette rgion. Si cette histoire est impossible vrier, les proprits excitantes du caf ne font quant elles aucun doute :
la cafine est un alcalode trs actif qui atteint
rapidement le cerveau, o il induit une augmentation des taux de dopamine et une stimulation
de lactivit nerveuse. La consommation de caf
augmente donc temporairement la vigilance,
un effet stimulant qui semble particulirement
apprci par les humains, puisque chaque anne
environ 120 000tonnes de cafine sont consommes lchelle de la plante, ce qui en fait la
substance psychoactive la plus populaire du
monde.
Sein (ER-)
Figure 90
228
Foie
Mlanome
Daprs C.Andres-Lacueva et coll., 2009.
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
Riches en polyphnols !
Source
Chocolat noir (50g)
Th vert
Cacao (2c. caf)
Vin rouge (125ml)
Chocolat au lait (50g)
Polyphnols (mg)*
)*
300
250
200
150
100
229
230
CHAPITRE 16
La biodiversit anticancreuse
Troisime partie
..........................................................
235
Chapitre 17
1. Cesser de fumer
Le tiers des cancers tant directement imputables
au tabagisme, il va sans dire que cesser de fumer
reprsente un des changements dhabitude qui
peut avoir le plus dimpact sur la prvention du
cancer. La liste des mfaits associs au tabac est
longue : augmentation de quarante fois le risque
dtre touch par un cancer du poumon, augmentation signicative des cancers du systme arodigestif (bouche, larynx), du pancras et de la vessie,
hausse fulgurante des risques dtre affect par des
maladies cardiovasculaires mortelles, sans compter
les divers effets secondaires dsagrables associs
la consommation de tabac comme la perte de
lodorat et du got, la fatigue chronique, etc.
Heureusement, nos socits ont fait des pas
de gant dans le contrle du tabagisme ; que ce
235
2. Faire de lexercice
lex
Lexercice nest pa
pas seulement une bonne
habitude pour maintenir sa
habitud
sou
souplesse et sa forme
m
musculaire : plusieurs
236
CHAPITRE 17
de raliser que la sdentarit est un comportement anormal, totalement msadapt la physiologie humaine, et quil faut viter autant que possible de rester inactif trop longtemps. Le cancer
adore la tranquillit, et ce nest quen bougeant
rgulirement quon peut esprer perturber son
dveloppement.
pour toutes les femmes une dcision trs personnelle, qui dpend de la zone de confort de
chacune face ces risques. Pour celles qui choisissent de boire, il est essentiel de restreindre cette
consommation un verre par jour pour bncier
au maximum de leffet cardioprotecteur de lalcool, tout en minimisant le risque de cancer du
sein ou de rcidives pour celles qui ont t touches par la maladie. Le vin rouge devrait aussi
tre privilgi en raison de son impact positif sur
certains types de cancers, en particulier celui du
clon.
237
238
CHAPITRE 17
239
240
CHAPITRE 17
geste. Il serait illusoire de vouloir rprimer compltement cet instinct, mais vous pouvez nanmoins tourner la situation votre avantage en
ne consommant quoccasionnellement ces aliments ; vous pourrez alors satisfaire pleinement
vos envies sans toutefois avoir de problmes de
sant associs la surcharge calorique ni avoir
mauvaise conscience !
8. Rduire la consommation de
viandes rouges et de charcuteries
Une forte consommation de viandes rouges
(buf, agneau et porc) non seulement augmente
les risques de cancer du clon, mais apporte
dnormes quantits de calories sous forme de
matires grasses qui peuvent contribuer un
excs de poids.
Lors de la cuisson de la viande laide dune
amme, la graisse qui scoule et senamme produit des lments toxiques, les hydrocarbures aromatiques, qui adhrent la surface de la viande
et qui peuvent agir comme cancrignes. De plus,
dautres lments cancrignes, les amines htrocycliques, sont forms par la cuisson de protines animales haute temprature. Des tudes
rcentes suggrent cependant que faire mariner
la viande en prsence dacides, comme le jus de
citron, peut rduire la formation de ces toxiques.
Variez votre menu en utilisant des viandes
plus maigres, comme le poulet ou le poisson (idalement des poissons riches en lipides omga-3),
et essayez parfois de remplacer votre viande quotidienne par dautres sources de protines (les
lgumineuses, par exemple). Manger ne veut pas
ncessairement dire manger de la viande !
Il est particulirement important de limiter la
consommation de charcuteries et autres aliments
contenant des agents de conservation comme les
nitrites bacon, saucisse, saucisson, jambon. Plusieurs tudes montrent clairement que ces produits sont associs une hausse signicative du
risque de cancer colorectal et une rduction
de lesprance de vie. Les charcuteries sont dailleurs la premire classe daliments reconnus par
lOrganisation mondiale de la sant comme des
agents cancrignes du groupe 1, cest--dire dont
la cancrognicit est prouve chez les humains.
Plusieurs livres et sites internet contiennent des
ides extraordinaires de lunchs sant sans charcuteries, et ces ouvrages peuvent constituer une rfrence intressante pour les personnes en panne
dinspiration. Une autre faon facile de diminuer
votre consommation de viande et de charcuteries
241
242
CHAPITRE 17
243
Lgumes
Fruits
Aliments riches
enbres
Bons gras
Assaisonnement
Boissons
Aliment
Exemples
Lgumes crucifres
Famille de lail
Soja
Tomate
Champignons
Algues
Baies
Agrumes
Orange, pamplemousse
Famille Rosaceae
Lgumineuses
Crales et ptes
Noix et graines
Mono-insaturs
Omga-3
pices
Aromates
Th vert
Caf
Figure 92
244
CHAPITRE 17
La diversit
La prsence de diffrentes classes de molcules anticancreuses permet de prvenir le
Cibles vises
par les
alicaments
Th vert
Curcuma
Soja
Crucifres
Ail et oignon
Raisin et petits fruits
Agrumes
Tomate
Omga-3
Chocolat noir
Ainsi que nous lavons prsente dans les chapitres prcdents, cette approche dfensive face
au cancer passe ncessairement par la consommation des vgtaux qui contiennent les plus
grandes quantits de composs phytochimiques
anticancreux et qui ont t identis dans les
tudes populationnelles comme ayant la capacit
de diminuer le risque de plusieurs types distincts
de cancers (Figure92). Tous les aliments dorigine
vgtale sont bnques pour la sant en raison
de leur contenu en vitamines, minraux et bres,
mais seuls ceux qui sont des sources privilgies
de molcules anticancreuses peuvent rduire
significativement le risque de cancer. Manger
rgulirement des lgumes des familles du chou
et de lail, des produits base de soja et de tomate,
des fruits comme les baies et les agrumes, le tout
agrment dpices comme le curcuma et de boissons comme le vin rouge, le caf et le th vert peut
donc tre considr comme une forme de chimiothrapie prventive, dans laquelle les milliers de
composs phytochimiques de ces aliments crent
un environnement inhospitalier pour les tumeurs
microscopiques et parviennent les maintenir
dans un tat latent et inoffensif. Ce mode dalimentation sappuie sur les concepts que nous
avons tent dexposer tout le long de ce livre.
Rduction
du potentiel
cancrigne
Inhibition de
lacroissance des
cellules tumorales
Induction de
lamort des
tumeurs
Interfrence avec
langiogense
Impact sur
le systme
immunitaire
Figure 93
245
Nutraprvention :
fruits et lgumes
Augmenter la consommation
Varier la consommation
Favoriser les plats qui se composent
de plusieurs varits
En manger quotidiennement
246
La modration et la rgularit
Labsorption rgulire de ces molcules phytochimiques anticancreuses est ncessaire pour
maintenir les cellules prcancreuses en dsquilibre et les empcher de crotre. Ce concept
de combat continuel est trs important : puisque
nous sommes tous porteurs de tumeurs immatures, il faut considrer le cancer comme une
maladie chronique qui ncessite un traitement
constant pour tre maintenue ltat latent. Cela
est valable autant pour les personnes qui veulent
CHAPITRE 17
247
80
60
40
20
Contrle
Figure 94
248
Rgime
Rgime
mditerranen mditerranen
n
+ mlange
+ huile dolive
de noix
extra-vierge
Daprs Toledo et coll., 2015.
Lefcacit
Nous lavons vu, les agents anticancreux prsents
dans les aliments sont souvent capables dagir
directement sur la tumeur et de restreindre son
dveloppement autant en provoquant la mort
des cellules cancreuses quen empchant son
dveloppement des stades plus avancs, par
exemple en interfrant avec la formation
rseau sanguin ou encore
dun nouveau rsea
en stimulant les dfenses
d
immunitaires
de lorganisme (Fig
(Figure95).
La combinai
combinaison de plusieurs aliments, possdant
possda tous des composs
anticancreux distincts, permet toutefois non seulement de
tefo
viser diffrents processus
vis
aassocis la croissance
des tumeurs, mais
galement daccrotre
leur efficacit dacttion. En fait, grce
ccette synergie, laction
CHAPITRE 17
anticancreuse dune molcule peut tre augmente considrablement par la prsence dune
autre molcule, une proprit trs importante
pour les composs dorigine alimentaire, qui sont
gnralement prsents en faibles quantits dans
le sang. Par exemple, ni la curcumine ni le polyphnol principal du th vert, lEGCG, ne sont
capables eux seuls dinduire la mort de cellules
cancreuses lorsquils sont prsents en faibles
quantits. En revanche, lorsque ces deux molcules sont ajoutes simultanment, elles provoquent une rponse trs importante qui mne
la mort des cellules par apoptose (Figure96).
Ce type de synergie directe peut galement augmenter considrablement la rponse thrapeutique un traitement anticancreux donn. Par
Mcanismes
daction indirects
Inhibition du
mcanisme hpatique
Destruction du rseau
de vaisseaux sanguins
de la tumeur (proprit
antiangiognique)
Augmentation de
A
labsorption intestinale
ddautres composs
aanticancreux de
lalimentation
Activation des
systmes immunitaires
de dfense (proprit
immunomodulatrice)
Inhibition de
ladgradation
descomposs
anticancreux
Figure 95
249
Laddition simultane
d'EGCG et de curcumine
provoque la mort
des cellules
cancreuses
EGCG
Curcumine
EGCG
+ curcumine
100
Croissance des cellules cancreuses
10
Laddition dEGCG
et de curcumine aux cellules
irradies augmente
lefcacit du traitement
tement
80
60
40
20
10
Sans
Rayons a
traitement
Rayons a
+ EGCG
Rayons a
+ EGCG
+ curcumine
250
CHAPITRE 17
225
La prsence de la
piprine augmente
de plus de 1000 fois
la quantit
de curcumine
absorbe
200
175
150
125
100
75
50
25
Curcumine Curcumine
seule
+ piprine
Figure 97
Conclusion
253
BIBLIOGRAPHIE
BIBLIOGRAPHIE
Chapitre 1
Siegel, R. et coll. Cancer statistics, 2014 , CA
Cancer JClin 2014 ; 64 : 9-29.
Lichtenstein, P. et coll. Environmental and heritable factors in the causation of cancer analyses
of cohorts of twins from Sweden, Denmark, and
Finland , N Engl JMed 2000 ; 343 : 78-85.
Greaves, M.F. Leukemia in twins: lessons in
natural history , Blood 2003 ; 102 : 2321-33.
Srensen, T.I. et coll. Genetic and environmental
inuences on premature death in adult adoptees ,
N Engl JMed 1988 ; 318 : 727-732.
King, M.C. et coll. Breast and ovarian cancer
risks due to inherited mutations in BRCA1 and
BRCA2 , Science 2003 ; 302 : 643-6.
Nkondjock, A. et coll. Diet, lifestyle and BRCArelated breast cancer risk among FrenchCanadians , Breast Cancer Res Treat 2006 ; 98 :
285-294.
Doll, R. et R. Peto. The causes of cancer: Quantitative estimates of avoidable risks of cancer in
the United States today , JNatl Cancer Inst 1981 ;
66 : 1196-1265.
Kuriki, K. et K. Tajima. The increasing incidence
of colorectal cancer and the preventive strategy in
Japan , Asian Pacic JCancer Prev 2006 ; 7 : 495-501.
AACR Cancer Progress Report 2011, https://www.
roswellpark.org/sites/default/ les/node-files/
asset/nid91575-2011-aacr-cpr-text-web.pdf.
World Cancer Research Fund/American Institute of
Cancer Research, Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer: a Global Perspective , http://www.dietandcancerreport.org.
Platz, E.A. et coll. Proportion of colon cancer risk
that might be preventable in a cohort of middleaged US men , Cancer Causes Control 2000 ; 11 :
579-88.
Cordain, L. et coll. Origins and evolution of the
Western diet: health implications for the 21st century , Am JClin Nutr 2005 ; 81 : 341-354.
Weil, A. Le guide essentiel de la dittique et de la sant,
Paris, Jai lu, 2000, 414pages.
Willett, W.C. Eat, Drink and Be Healthy: The Harvard
Medical School Guide to Healthy Eating, New York,
Free Press, 2001.
Chapitre 2
Weinberg, R.A. One Renegade Cell: How Cancer Begins,
New York, Basic Books, 1998.
Weinstein, I.B. The origins of human cancer:
molecular mechanisms of carcinogenesis and
their implications for cancer prevention and treatment Twenty-seventh G.H.A. Clowes Memorial
Award Lecture , Cancer Res 1988 ; 48 : 4135-43.
Sonnenschein, C. et A.M. Soto. The death of the
cancer cell , Cancer Res 2011 ; 71 : 4334-7.
Chapitre 3
Bissell, M.J. et W.C. Hines. Why dont we get more
cancer? A proposed role of the microenvironment
in restraining cancer progression , Nat Med 2011 ;
17 : 320-9.
Folkman, J. Angiogenesis in cancer, vascular, rheumatoid and other diseases , Nature Med 1995 ; 1 :
27-31.
Tosetti, F. et coll. Angioprevention: angiogenesis
is a common and key target for cancer chemopreventive agents , FASEB J. 2002 ; 16 : 2-14.
Coussens, L.M. et Z. Werb. Inammation and
cancer , Nature 2002 ; 420 : 860-867.
Balkwill, F. et L.M. Coussens. Cancer: an inammatory link , Nature 2004 ; 431 : 405-6.
Karin, M. Nuclear factor-kappaB in cancer development and progression , Nature 2006 ; 441 :
431-6.
De Visser, K.E. et L.M. Coussens. The inammatory tumor microenvironment and its impact on
cancer development , Contrib Microbiol 2006 ; 13 :
118-37.
Balkwill, F. et coll. Smoldering and polarized
inflammation in the initiation and promotion of malignant disease , Cancer Cell 2005 ; 7 :
211-7.
Finak, G. et coll. Stromal gene expression predicts
clinical outcome in breast cancer , Nat Med 2008 ;
14 : 518-27.
Kopelman, P.G. Obesity as a medical problem ,
Nature 2000 ; 404 : 635-43.
Hummasti, S. et G.S. Hotamisligil. Endoplasmic
reticulum stress and inammation in obesity and
diabetes , Circ Res 2010 ; 107 : 579-91.
Calle, E.E. et R. Kaaks. Overweight, obesity
and cancer: epidemiological evidence and proposed mechanisms , Nature Rev Cancer 2004 ;
4 : 579-591.
Chapitre 4
Ungar, P.S. et M.F. Teaford, dirs. Human Diet: Its
Origin and Evolution, Westport (CT), Praeger, 2002,
192pages.
Stahl, A.B. et coll. Hominid dietary selection
before re [and comments and reply] , Current
Anthropology 1984 ; 25 : 151-168.
Proches, S. et coll. Plant diversity in the human
diet: Weak phylogenetic signal indicates breadth ,
Bioscience 2008 ; 58 : 151-159.
Hardy, K. et coll. Neanderthal medics? Evidence for food, cooking, and medicinal plants
entrapped in dental calculus , Naturwissenschaften
2012 ; 99 : 617-26.
Cragg, G.M. et D.J. Newman. Plants as a source
of anti-cancer agents , JEthnopharmacol 2005 ;
100 : 72-9.
Corson, T.W. et C.M. Crews. Molecular understanding and modern application of traditional
medicines: triumphs and trials , Cell 2007 ; 130 :
769-74.
Black, W.C. et H.G. Welch. Advances in diagnostic
imaging and overestimation of disease prevalence
and the benets of therapy , N Engl JMed 1993 ;
328 : 1237-1243.
Folkman, J. et R. Kalluri. Cancer without disease ,
Nature 2004 ; 427 : 787.
Nielsen, M. et coll. Breast cancer and atypia
among young and middle-aged women: a study
of 110 medicolegal autopsies , Br JCancer 1987 ;
56 : 814-9
Sakr, W.A. et coll. The frequency of carcinoma
and intraepithelial neoplasia of the prostate
in young male patients , J Urol 1993 ; 150 :
379-385.
Watanabe, M. et coll. Comparative studies of prostate cancer in Japan versus the United States. A
review , Urol Oncol 2000 ; 5 : 274-283.
London, S.J. et coll. Isothiocyanates, glutathione
S-transferase M1 and T1 polymorphisms, and
lung-cancer risk: a prospective study of men in
Shangai, China , Lancet 2000 ; 356 : 724-729.
255
Boivin, D. et coll. Antiproliferative and antioxi- muciniphila and attenuate high fat diet-induced
dant activities of common vegetables: A compara- metabolic syndrome , Diabetes 2015 Apr 6. pii :
tive study , Food Chem 2009 ; 112 : 374-380.
db141916.
Boivin, D. et coll. Inhibition of cancer cell pro- Drewnowski, A. et C. Gomez-Carneros. Bitter
liferation and suppression of TNF-induced acti- taste, phytonutrients, and the consumer: a
vation of NFkappaB by edible berry juice , Anti- review , Am JClin Nutr 2000 ; 72 : 1424-35.
cancer Res 2007 ; 27 : 937-48.
Hung, H.C. et coll. Fruit and vegetable intake and
McCullough, M.L. et E.L. Giovannucci. Diet
risk of major chronic disease , JNatl Cancer Inst
and cancer prevention , Oncogene 2004 ; 23 :
2004 ; 96 : 1577-84.
6349-6364.
Boffetta, P. et coll. Fruit and vegetable intake and
Key, T.J. et coll. The effect of diet on risk of
overall cancer risk in the European Prospective
cancer , Lancet 2002 ; 360 : 861-868.
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) ,
JNatl Cancer Inst 2010 ; 102 : 529-37.
Chapitre 5
Fung, T.T. et coll. Intake of specic fruits and
Manach, C. et coll. Polyphenols: food sources and
vegetables in relation to risk of estrogen receptorbioavailability , Am JClin Nutr 2004 ; 79 : 727-747. negative breast cancer among postmenopausal
Bode, A.M. et Z. Dong. Targeting signal transduc- women , Breast Cancer Res Treat 2013 ; 138 :
tion pathways by chemopreventive agents , Mut
925-30.
Res 2004 ; 555 : 33-51.
Stevenson, D.E. et R.D. Hurst. Polyphenolic phyAnand, P. et coll. Cancer is a preventable disease
tochemicals just antioxidants or much more? ,
that requires major lifestyle changes , Pharm Res
Cell Mol Life Sci 2007 ; 64 : 2900-16.
2008 ; 25 : 2097-116.
Eberhardt, M.V. et coll. Antioxidant activity of
The ATBC Study Group. The effect of vitamin E
fresh apples , Nature 2000 ; 405 : 903-4.
and beta-carotene on the incidence of lung cancer Surh, Y.J. Cancer chemoprevention with dietary
and other cancers in male smokers , N Engl JMed
phytochemicals , Nature Rev Cancer 2003 ; 3 :
1994 ; 330 : 1029-1035.
768-780.
Miller, E.R. et coll. High-dosage vitaminE supple- Dorai, T. et B.B. Aggarwal. Role of chemoprevenmentation may increase all-cause mortality , Ann
tive agents in cancer therapy , Cancer Lett 2004 ;
Intern Med 2005 ; 142 : 37-46.
215 : 129-140.
Klein, E.A. et coll. Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Chapitre 6
Prevention Trial (SELECT) , JAMA 2011 ; 306 : Hedge, I.C. A systematic and geographical survey
of the Old World Cruciferae , dans Vaughn, J.G.,
1549-56.
A.J. Macleod et B.M.G. Jones, dirs. The Biology and
Kristal, A.R. et coll. Baseline selenium status and
effects of selenium and vitaminE supplementa- Chemistry of the Cruciferae, Londres, Academic Press,
tion on prostate cancer risk , JNatl Cancer Inst
1976, p.1-45.
Wright, C.A. Mediterranean Vegetables: A Cooks ABC
2014 ; 106 : djt456.
Mithfer, A. et W. Boland. Plant defense against
of Vegetables and Their Preparation in Spain, France,
herbivores: chemical aspects , Annu Rev Plant Biol
Italy, Greece, Turkey, the Middle East, and North Africa
2012 ; 63 : 431-50.
with More Than 200Authentic Recipes for the Home
Hare, J.D. Ecological role of volatiles produced
Cook, Boston (MA), Harvard Common Press, 2001,
by plants in response to damage by herbivorous
p.77-79.
insects , Annu Rev Entomol 2011 ; 56 : 161-80.
Michaud, D.S. et coll. Fruit and vegetable intake
Hughes, S. Antelope activate the acacias alarm
and incidence of bladder cancer in a male prospecsystem , New Scientist 1990 ; 1736 : 19.
tive cohort , JNatl Cancer Inst 1999 ; 91 : 605-13.
Bliveau, R. et D. Gingras. Role of nutrition in Terry, P. et coll. Brassica vegetables and breast
preventing cancer , Can Fam Physician 2007 ; 53 :
cancer risk , JAMA 2001 ; 285 : 2975-2977.
Wu, Q.J. et coll. Cruciferous vegetables consump1905-11.
Cho, I. et M.J. Blaser. The human microbiome: at
tion and the risk of female lung cancer: a prospecthe interface of health and disease , Nat Rev Genet
tive study and a meta-analysis , Ann Oncol 2013 ;
24 : 1918-1924.
2012 ; 13 : 260-70.
Smith, P.M. et coll. The microbial metabolites, Kirsh, V.A. et coll. Prospective study of fruit and
short-chain fatty acids, regulate colonic Treg cell
vegetable intake and risk of prostate cancer ,
homeostasis , Science 2013 ; 341 : 569-573.
JNatl Cancer Inst 2007 ; 99 : 1200-9.
Roopchand, D.E. et coll. Dietary polyphenols pro- Moy, K.A. Isothiocyanates, glutathione
S-transferase M1 and T1 polymorphisms and
mote growth of the gut bacterium Akkermansia
256
BIBLIOGRAPHIE
Chapitre 7
Block, E. The chemistry of garlic and onion , Sci
Am 1985 ; 252 : 114-119.
Rivlin, R.S. Historical perspective on the use of
garlic , JNutr 2001 ; 131 : 951S-4S.
Lawson, L.D. et Z.J. Wang. Low allicin release from
garlic supplements: a major problem due to the
sensitivities of alliinase activity , JAgric Food Chem
2001 ; 49 : 2592-9.
Imai, S. et coll. An onion enzyme that makes the
eyes water , Nature 2002 ; 419 : 685.
Milner, J.A. A historical perspective on garlic and
cancer , JNutr 2001 ; 131 : 1027S-31S.
Nicastro, H.L. et coll. Garlic and onions: their
cancer prevention properties , Cancer Prev Res
2015 ; 8 : 181-9.
Zhou, Y. et coll. Consumption of large amounts
of Allium vegetables reduces risk for gastric
cancer in a metaanalysis , Gastroenterology 2011 ;
141 : 80-9.
Gonzalez, C.A. et coll. Fruit and vegetable
intake and the risk of stomach and sophagus
adenocarcinoma in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition
(EPIC-EURGAST) , Int J Cancer 2006 ; 118 :
2559-2566.
Chapitre 8
Shurtleff, W. et A. Aoyagi. History of Whole Dry Soybeans, Used as Beans, or Ground, Mashed or Flaked
(240 BCE to 2013), California, Lafayette, 1980,
950pages.
Clemons, M. et P. Goss. Estrogen and the risk of
breast cancer , N Engl JMed 2001 ; 344 : 276-285.
Setchell, K.D. Phytoestrogens: the biochemistry,
physiology, and implications for human health
of soy isoflavones , Am JClin Nutr 1998 ; 68 :
1333S-1346S.
Magee, P.J. et I.R. Rowland. Phyto-strogens,
their mechanism of action: current evidence for
a role in breast and prostate cancer , Br JNutr
2004 ; 91 : 513-531.
Sarkar, F.H. et Y. Li. Mechanisms of cancer chemoprevention by soy isoavone genistein , Cancer
Metast Rev 2002 ; 21 : 265-280.
Lee, H.P. et coll. Dietary effects on breast cancer
risk in Singapore , Lancet 1991 ; 331 : 1197-1200.
Yamamoto, S. et coll. Soy, isoavones, and breast
cancer risk in Japan , JNatl Cancer Inst 2003 ; 95 :
906-913.
Horn-Ross, P.L. et coll. Recent diet and breast
cancer risk: the California Teachers Study (USA) ,
Cancer Causes Control 2002 ; 13 : 407-15.
Messina, M. et coll. Estimated Asian adult soy
protein and isoflavone intakes , Nutr Cancer
2006 ; 55 : 1-12.
Lee, S.A. et coll. Adolescent and adult soy food
intake and breast cancer risk: results from the
Shanghai Womens Health Study , Am JClin Nutr
2009 ; 89 : 1920-6.
Warri, A. et coll. The role of early life genistein
exposures in modifying breast cancer risk , Br
JCancer 2008 ; 98 : 1485-93.
Lamartiniere, C.A. et coll. Genistein chemoprevention: timing and mechanisms of action in
murine mammary and prostate , JNutr 2002 ;
132 : 552S-558S.
Severson, R.K. et coll. A prospective study of
demographics, diet, and prostate cancer among
men of Japanese ancestry in Hawaii , Cancer Res
1989 ; 49 : 1857-60.
Jacobsen, B.K. et coll. Does high soy milk intake
reduce prostate cancer incidence? The Adventist Health Study , Cancer Causes Control 1998 ;
9 : 553-7.
Kurahashi, N. et coll. Plasma isoavones and subsequent risk of prostate cancer in a nested casecontrol study: the Japan Public Health Center ,
JClin Oncol 2008 ; 26 : 5923-9.
Chen, M. et coll. Association between soy isoavone intake and breast cancer risk for pre- and
post-menopausal women: a meta-analysis of epidemiological studies , PLoS One 2014 ; 9 : e89288.
257
258
Lowcock, E.C. et coll. Consumption of axseed, a Shoba, G. et coll. Inuence of piperine on the
pharmacokinetics of curcumin in animals
rich source of lignans, is associated with reduced
breast cancer risk , Cancer Causes Control 2013 ;
and human volunteers , Planta Med 1998 ;
24 : 813-6.
64 : 353-6.
Buck, K. et coll. Meta-analyses of lignans and ente- Dudhatra, G.B. et coll. A comprehensive review on
rolignans in relation to breast cancer risk , Am
pharmacotherapeutics of herbal bioenhancers ,
JClin Nutr 2010 ; 92 : 141-153.
Scientic World J2012 ; 2012 : 637953.
Cruz-Correa, M. et coll. Combination treatment
Chapitre 9
with curcumin and quercetin of adenomas in
Aggarwal, B.B. et coll. Potential of spice-derived
familial adenomatous polyposis , Clin Gastroenphytochemicals for cancer prevention , Planta
terol Hepatol 2006 ; 4 : 1035-8.
Med 2008 ; 74 : 1560-9.
Kaefer, C.M. et J.A. Milner. The role of herbs and
Gupta, S.C. et coll. Curcumin, a component of
spices in cancer prevention , JNutr Biochem 2008 ;
turmeric: from farm to pharmacy , BioFactors
19 : 347-61.
2013 ; 39 : 2-13.
Johnson, J.J. Carnosol: a promising anti-cancer
Hutchins-Wolfbrandt, A. et A.M. Mistry. Dietary
and anti-inflammatory agent , Cancer Lett 2011 ;
turmeric potentially reduces the risk of cancer , 305 : 1-7.
Asian Pacic JCancer Prev 2011 ; 12 : 3169-3173.
Shukla, S. et S. Gupta. Apigenin: a promising
Rastogi, T. et coll. Cancer incidence rates among
molecule for cancer prevention , Pharm Res 2010 ;
South Asians in four geographic regions: India, 27 : 962-78.
Singapore, UK and US , Int JEpidemiol 2008 ; 37 : Lamy, S. et coll. The dietary avones apigenin
147-60.
and luteolin impair smooth muscle cell migraBachmeier, B.E. et coll. Curcumin downregulates
tion and VEGF expression through inhibition of
the inflammatory cytokines CXCL1 and -2 in
PDGFR-beta phosphorylation , Cancer Prev Res
breast cancer cells via NFkappaB , Carcinogenesis
2008 ; 1 : 452-9.
2008 ; 29 : 779-89.
Gates, M.A. et coll. Flavonoid intake and ovarian
Yadav, V.R. et B.B. Aggarwal. Curcumin: a com- cancer risk in a population-based case-control
ponent of the golden spice, targets multiple
study , Int JCancer 2009 ; 124 : 1918-25.
angiogenic pathways , Cancer Biol Ther 2011 ; 11 : Meyer, H. et coll. Bioavailability of apigenin from
236-41.
apiin-rich parsley in humans , Ann Nutr Metab
Perkins, S. et coll. Chemopreventive efcacy and
2006 ; 50 : 167-72.
pharmacokinetics of curcumin in the min/+
mouse, a model of familial adenomatous poly- Chapitre 10
posis , Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2002 ; Mitscher, L.A. et V. Dolby. The Green Tea Book:
11 : 535-40.
Chinas Fountain of Youth, Garden City Park (NY),
Cheng, A.L. et coll. Phase I clinical trial of cur- Avery, 1998, 186pages.
cumin, a chemopreventive agent, in patients with Rosen, D. The Book of Green Tea, North Adams (MA),
high-risk or pre-malignant lesions , Anticancer Res
Storey Publishing, 1998, 160pages.
2001 ; 21 : 2895-2900.
Yang, C.S. et coll. Cancer prevention by tea: animal
Sharma, R.A. et coll. Phase I clinical trial of
studies, molecular mechanisms and human releoral curcumin: biomarkers of systemic acti- vance , Nat Rev Cancer 2009 ; 9 : 429-39.
vity and compliance , Clin Cancer Res 2004 ; Singh, B.N. et coll. Green tea catechin,
10 : 6847-6854.
epigallocatechin-3-gallate (EGCG): mechanisms,
Garcea, G. et coll. Consumption of the puta- perspectives and clinical applications , Biochem
tive chemopreventive agent curcumin by cancer
Pharmacol 2011 ; 82 : 1807-21.
patients: assessment of curcumin levels in the Bliveau, R. et D. Gingras. Green tea: prevention
colorectum and their pharmacodynamic conse- and treatment of cancer by nutraceuticals , Lancet
quences , Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2005 ;
2004 ; 364 : 1021-1022.
14 : 120-125.
Demeule, M. et coll. Green tea catechins as novel
Bayet-Robert, M. et coll. Phase I dose escalation
antitumor and antiangiogenic compounds , Curr
trial of docetaxel plus curcumin in patients with
Med Chem Anti-Cancer Agents 2002 ; 2 : 441-63.
advanced and metastatic breast cancer , Cancer Yuan, J.M. Cancer prevention by green tea: eviBiol Ther 2010 ; 9 : 8-14.
dence from epidemiologic studies , Am JClin Nutr
Dhillon, N. et coll. Phase II trial of curcumin in
2013 ; 98 : 1676S-1681S.
patients with advanced pancreatic cancer , Clin Yang, G. et coll. Prospective cohort study of green
Cancer Res 2008 ; 14 : 4491-9.
tea consumption and colorectal cancer risk in
BIBLIOGRAPHIE
Chen, T. et coll. Randomized phase II trial of lyophilized strawberries in patients with dysplastic
precancerous lesions of the esophagus , Cancer
Prev Res 2012 ; 5 : 41-50.
Wood, W. et coll. Inhibition of the mutagenicity of bay-region diol epoxides of polycyclic aromatic hydrocarbons by naturally occurring plant phenols: exceptional activity of
ellagic acid , Proc Natl Acad Sci USA 1982 ; 79 :
5513-5517.
Labrecque, L. et coll. Combined inhibition of
PDGF and VEGF receptors by ellagic acid, a
dietary-derived phenolic compound , Carcinogenesis 2005 ; 26 : 821-826.
Kong, J.M. et coll. Analysis and biological activities of anthocyanins , Phytochemistry 2003 ; 64 :
923-933.
Lamy, S. et coll. Delphinidin, a dietary anthocyanidin, inhibits vascular endothelial growth factor
receptor-2 phosphorylation , Carcinogenesis 2006 ;
27 : 989-96.
Wang, L.S. et coll. A phase Ib study of the effects of
black raspberries on rectal polyps in patients with
familial adenomatous polyposis , Cancer Prev Res
2014 ; 7 : 666-74.
Rasmussen, S.E. et coll. Dietary proanthocyanidins: Occurrence, dietary intake, bioavailability,
and protection against cardiovascular disease ,
Mol Nutr Food Res 2005 ; 49 : 159-174.
Rossi, M. et coll. Flavonoids, proanthocyanidins,
and cancer risk: a network of case-control studies
from Italy , Nutr Cancer 2010 ; 62 : 871-877.
Rossi, M. et coll. Flavonoids, proanthocyanidins,
and the risk of stomach cancer , Cancer Causes
Control 2010 ; 21 : 1597-1604.
Wang, Y. et coll. Dietary flavonoid and proanthocyanidin intakes and prostate cancer risk in
a prospective cohort of US men , Am JEpidemiol
2014 ; 179 : 974-86.
Chapitre 11
Wang, C.H. et coll. Cranberry-containing products for prevention of urinary tract infections in
susceptible populations: a systematic review and
meta-analysis of randomized controlled trials ,
Arch Intern Med 2012 ; 172 : 988-996.
Fung, T.T. et coll. Intake of specific fruits and
vegetables in relation to risk of estrogen receptornegative breast cancer among postmenopausal
women , Breast Cancer Res Treat 2013 ; 138 : 925-30.
Hannum, S.M. Potential impact of strawberries
on human health: a review of the science , Crit
Rev Food Sci Nutr 2004 ; 44 : 1-17.
C a r l t o n , P. S . e t c o l l . I n h i b i t i o n o f
N-nitrosomethylbenzylamine-induced tumorigenesis in the rat esophagus by dietary freeze-dried
strawberries , Carcinogenesis 2001 ; 22 : 441-446.
Chapitre 12
Allport, S. The Queen of Fats: Why Omega-3s Were
Removed from the Western Diet and What We Can Do
to Replace Them, Oakland (CA), University of California Press, 2008, 232pages.
Kris-Etherton, P.M. et coll. Fish consumption,
sh oil, omega-3 fatty acids, and cardiovascular
disease , Circulation 2002 ; 106 : 2747.
Chan, J.K. et coll. Effect of dietary alpha-linolenic
acid and its ratio to linoleic acid on platelet and
plasma fatty acids and thrombogenesis , Lipids
1993 ; 28 : 811-7.
De Lorgeril, M. et P. Salen. New insights into the
health effects of dietary saturated and omega-6
and omega-3 polyunsaturated fatty acids , BMC
Med 2012 ; 10 : 50.
259
Gerber, M. Omega-3 fatty acids and cancers: a systematic update review of epidemiological studies ,
Br JNutr 2012 ; 107 : S228-39.
Larsson, S.C. et coll. Dietary long-chain n-3 fatty
acids for the prevention of cancer: a review of
potential mechanisms , Am JClin Nutr 2004 ; 79 :
935-945.
Torfadottir, J.E. et coll. Consumption of sh products across the lifespan and prostate cancer risk ,
PLoS One 2013 ; 8 : e59799.
Hall, M.N. et coll. A 22-year prospective study of
sh, n-3 fatty acid intake, and colorectal cancer
risk in men , Cancer Epidemiol Biomarkers Prev
2008 ; 17 : 1136-43.
Zheng, J.S. et coll. Intake of sh and marine n-3
polyunsaturated fatty acids and risk of breast
cancer: meta-analysis of data from 21 independent prospective cohort studies , BMJ 2013 ;
346 : f3706.
Sawada, N. et coll. Consumption of n-3 fatty
acids and sh reduces risk of hepatocellular carcinoma , Gastroenterology 2012 ; 142 : 1468-75.
Epstein, M.M. Dietary fatty acid intake and prostate cancer survival in rebro County, Sweden ,
Am JEpidemiol 2012 ; 176 : 240-52.
Khankari, N.K. Dietary intake of fish, polyunsaturated fatty acids, and survival after breast
cancer: A population-based follow-up study on
Long Island, New York , Cancer 2015 Mar 24. doi :
10.1002/cncr.29329.
Szymanski, K.M. Fish consumption and prostate
cancer risk: a review and meta-analysis , Am JClin
Nutr 2010 ; 92 : 1223-33.
Brasky, T.M. et coll. Long-chain -3 fatty acid
intake and endometrial cancer risk in the
Womens Health Initiative , Am JClin Nutr 2015 ;
101 : 824-34.
260
Chapitre 13
Chapitre 14
Chapitre 15
Aradhya, M. et coll. Genetic structure, differentiation, and phylogeny of the genus vitis: implications for genetic conservation , Acta Hortic (ISHS)
2008 ; 799 : 43-49.
McGovern, P.E. et coll. Neolithic resinated wine ,
Nature 1996 ; 381 : 480-481.
This, P. et coll. Historical origins and genetic
diversity of wine grapes , Trends Genet 2006 ; 22 :
511-9.
St-Leger, A.S. et coll. Factors associated with cardiac mortality in developed countries with particular reference to the consumption of wine ,
Lancet 1979 ; 1 : 1017-1020.
Renaud, S. et M. de Lorgeril. Wine, alcohol, platelets, and the French paradox for coronary heart
disease , Lancet 1992 ; 339 : 1523-1526.
De Lorgeril, M. et coll. Wine drinking and risks of
cardiovascular complications after recent acute
myocardial infarction , Circulation 2002 ; 106 :
1465-9.
Di Castelnuovo, A. et coll. Meta-analysis of wine
and beer consumption in relation to vascular
risk , Circulation 2002 ; 105 : 2836-2844.
Di Castelnuovo, A. et coll. Alcohol dosing and
total mortality in men and women: an updated
meta-analysis of 34 prospective studies , Arch
Intern Med 2006 ; 166 : 2437-45.
Szmitko, P.E. et S. Verma. Red wine and your
heart Circulation 2005 ; 111 : e10-e11.
BIBLIOGRAPHIE
Wood, J.G. et coll. Sirtuin activators mimic caloric David, L.A. et coll. Diet rapidly and reproducibly
restriction and delay ageing in metazoans , alters the human gut microbiome , Nature 2014 ;
Nature 2004 ; 430 : 686-689.
505 : 559-63.
Sajish, M. et P. Schimmel. A human tRNA synthe- Valverde, M.E. et coll. Edible mushrooms: improtase is a potent PARP1-activating effector target
ving human health and promoting quality life ,
for resveratrol , Nature 2015 ; 519 : 370-3.
Int JMicrobiol 2015 ; 2015 : 376387.
Ikekawa, T. Benecial effects of edible and mediChapitre 16
cinal mushrooms on health care , Int J Med
Burkitt, D.P. Epidemiology of cancer of the colon
Mushrooms 2001 ; 3 : 291-298.
and rectum , Cancer 1971 ; 28 : 3-13.
Hara, M. et coll. Cruciferous vegetables,
Bradbury, K.E. et coll. Fruit, vegetable, and ber
mushrooms, and gastrointestinal cancer risks in
intake in relation to cancer risk: ndings from the
a multicenter, hospital-based case-control study
European Prospective Investigation into Cancer
in Japan , Nutr Cancer 2003 ; 46 : 138-47.
and Nutrition (EPIC) , Am JClin Nutr 2014 ; 100 : Li, J. et coll. Dietary mushroom intake may reduce
394S-8S.
the risk of breast cancer: evidence from a metaAune, D. et coll. Dietary bre, whole grains, and
analysis of observational studies , PLoS One 2014 ;
risk of colorectal cancer: systematic review and
9 : e93437.
dose-response meta-analysis of prospective stu- Schwartz, B. et Y. Hadar. Possible mechanisms of
dies , BMJ 2011 ; 343 : d6617.
action of mushroom-derived glucans on inamHuang, T. et coll. Consumption of whole grains
matory bowel disease and associated cancer , Ann
and cereal ber and total and cause-specific mor- Transl Med 2014 ; 2 : 19.
tality: prospective analysis of 367,442 indivi- Ina, K. et coll. The use of lentinan for treating
duals , BMC Med 2015 ; 13 : 59.
gastric cancer , Anticancer Agents Med Chem 2013 ;
Louis, P. et coll. The gut microbiota, bacterial 13 : 681-8.
metabolites and colorectal cancer , Nat Rev Micro- Maehara, Y. et coll. Biological mechanism and
biol 2014 ; 12 : 661-72.
clinical effect of protein-bound polysaccharide K
Schwabe, R.F. et C. Jobin. The microbiome and
(KRESTIN()): review of development and future
cancer , Nat Rev Cancer 2013 ; 13 : 800-12.
perspectives , Surg Today 2012 ; 42 : 8-28.
Ahn, J. et coll. Human gut microbiome and risk Chen, S. et coll. Anti-aromatase activity of phytofor colorectal cancer , JNatl Cancer Inst 2013 ; 105 :
chemicals in white button mushrooms (Agaricus
1907-11.
bisporus) , Cancer Res 2006 ; 66 : 12026-34.
Kostic, A.D. et coll. Fusobacterium nucleatum poten- Lee, A.H. et coll. Mushroom intake and risk of
tiates intestinal tumorigenesis and modulates the
epithelial ovarian cancer in southern Chinese
tumor-immune microenvironment , Cell Host
women , Int JGynecol Cancer 2013 ; 23 : 1400-5.
Microbe 2013 ; 14 : 207-15.
Twardowski, P. et coll. A phase I trial of
Yoshimoto, S. et coll. Obesity-induced gut micro- mushroom powder in patients with biochemibial metabolite promotes liver cancer through
cally recurrent prostate cancer: Roles of cytosenescence secretome , Nature 2013 ; 499 :
kines and myeloid-derived suppressor cells for
97-101.
Agaricus bisporus-induced prostate-specific antigen
Turnbaugh, P.J. et coll. A core gut microbiome in
responses , Cancer 2015 May 18 ; doi : 10.1002/
obese and lean twins , Nature 2009 ; 457 : 480-4.
cncr.29421.
Everard, A. et P.D. Cani. Diabetes, obesity and gut Hehemann, J.H. et coll. Transfer of carbohydratemicrobiota , Best Pract Res Clin Gastroenterol 2013 ;
active enzymes from marine bacteria to Japanese
27 : 73-83.
gut microbiota , Nature 2010 ; 464 : 908-12.
Sampson, T.R. et S.K. Mazmanian. Control of Skibola, C.F. et coll. Brown kelp modulates endobrain development, function, and behavior by the
crine hormones in female sprague-dawley rats
microbiome , Cell Host Microbe 2015 ; 17 : 565-576. and in human luteinized granulosa cells , JNutr
OKeefe, S.J. et coll. Fat, bre and cancer risk in
2005 ; 135 : 296-300.
African Americans and rural Africans , Nature Teas, J. et coll. Dietary seaweed modies estrogen
Commun 2015 ; 6 : 6342.
and phytoestrogen metabolism in healthy postChassaing, B. et coll. Dietary emulsiers impact
menopausal women , JNutr 2009 ; 139 : 939-44.
the mouse gut microbiota promoting colitis and Yang, Y.J. et coll. A case-control study on seaweed
metabolic syndrome , Nature 2015 ; 519 : 92-6.
consumption and the risk of breast cancer , Br
Suez, J. et coll. Articial sweeteners induce glucose
JNutr 2010 ; 103 : 1345-53.
intolerance by altering the gut microbiota , Hoshiyama, Y. et coll. A case-control study of
Nature 2014 ; 514 : 181-6.
colorectal cancer and its relation to diet, cigarettes,
261
262
receptor-negative breast cancer among postmenopausal women , Breast Cancer Res Treat 2013 ;
138 : 925-30.
Nkondjock, A. Coffee consumption and the risk
of cancer: an overview , Cancer Lett 2009 ; 277 :
121-5.
Yu, X. et coll. Coffee consumption and risk of
cancers: a meta-analysis of cohort studies , BMC
Cancer 2011 ; 11 : 96.
Li, J. et coll. Coffee consumption modies risk of
estrogen-receptor negative breast cancer , Breast
Cancer Research 2011 ; 13 : R49.
Bamia, C. et coll. Coffee, tea and decaffeinated
coffee in relation to hepatocellular carcinoma in
a European population: multicentre, prospective
cohort study , Int J. Cancer 2015 ; 136 : 1899-908.
Rosendahl, A.H. et coll. Caffeine and caffeic acid
inhibit growth and modify estrogen receptor
and insulin-like growth factor I receptor levels
in human breast cancer , Clin Cancer Res 2015 ;
21 : 1877-87.
Hurst, W. J. et coll. Cacao usage by the earliest
Maya civilization , Nature 2002 ; 418 : 289-290.
Dillinger, T.L. et coll. Food of the gods: cure for
humanity ? A cultural history of the medicinal
and ritual use of chocolate , JNutr 2000 ; 130 :
2057S-2072S.
Kim, J. et coll. Cocoa phytochemicals: recent
advances in molecular mechanisms on health ,
Crit Rev Food Sci Nutr 2014 ; 54 : 1458-72.
Buijsse, B. et coll. Cocoa intake, blood pressure,
and cardiovascular mortality: the Zutphen Elderly
Study , Arch Intern Med 2006 ; 166 : 411-417.
Lewis, J.R, et coll. Habitual chocolate intake and
vascular disease: a prospective study of clinical
outcomes in older women , Arch Intern Med 2010 ;
170 : 1857-1858.
di Giuseppe, R. et coll. Regular consumption
of dark chocolate is associated with low serum
concentrations of C-reactive protein in a healthy
Italian population , JNutr 2008 ; 138 : 1939-45.
Schroeter, H. et coll. (-)-Epicatechin mediates
benecial effects of flavanol-rich cocoa on vascular function in humans , Proc Natl Acad Sci USA
2006 ; 103 : 1024-9.
Serani, M. et coll. Plasma antioxidants from chocolate , Nature 2003 ; 424 : 1013.
Mastroiacovo, D. et coll. Cocoa avanol consumption improves cognitive function, blood pressure
control, and metabolic pro le in elderly subjects:
the Cocoa, Cognition, and Aging (CoCoA) Study
a randomized controlled trial , Am JClin Nutr
2015 ; 101 : 538-48.
Messerli, F.H. Chocolate consumption, cognitive function, and Nobel laureates , N Engl JMed
2012 ; 367 : 1562-4.
Wang, Y. et coll. Dietary flavonoid and proanthocyanidin intakes and prostate cancer risk in
a prospective cohort of US men , Am JEpidemiol
2014 ; 179 : 974-86.
Cutler, G.J. et coll. Dietary avonoid intake and
risk of cancer in postmenopausal women: the
Iowa Womens Health Study , Int JCancer 2008 ;
123 : 664-71.
Zamora-Ros, R. et coll. Dietary avonoid, lignan
and antioxidant capacity and risk of hepatocellular carcinoma in the European prospective
investigation into cancer and nutrition study ,
Int JCancer 2013 ; 133 : 2429-43.
Zamora-Ros, R. et coll. Flavonoid and lignan
intake in relation to bladder cancer risk in the
European Prospective Investigation into Cancer
and Nutrition (EPIC) study , Br JCancer 2014 ;
111 : 1870-80.
Cassidy, A. et coll. Intake of dietary avonoids and
risk of epithelial ovarian cancer , Am JClin Nutr
2014 ; 100 : 1344-51.
Spadafranca, A. et coll. Effect of dark chocolate
on plasma epicatechin levels, DNA resistance
to oxidative stress and total antioxidant activity in healthy subjects , Br JNutr 2010 ; 103 :
1008-14.
Kenny, T.P. et coll. Cocoa procyanidins inhibit
proliferation and angiogenic signals in human
dermal microvascular endothelial cells following
stimulation by low-level H2O2 , Exp Biol Med
2004 ; 229 : 765-771.
Etxeberria, U. et coll. Impact of polyphenols and
polyphenol-rich dietary sources on gut microbiota composition , JAgric Food Chem 2013 ; 61 :
9517-33.
Tzounis, X. et coll. Prebiotic evaluation of cocoaderived avanols in healthy humans by using a
randomized, controlled, double-blind, crossover
intervention study , Am JClin Nutr 2011 ; 93 :
62-72.
Moore, M. et J. Finley. The precise reason for the
health benets of dark chocolate: mystery solved ,
247th Meeting of the American Chemical Society,
Dallas, 18 mars 2014.
Chapitre 17
Hecht, S.S. Tobacco Smoke Carcinogens and Lung
Cancer , JNatl Cancer Inst 1999 ; 91 : 1194-1210.
Doll, R. et coll. Mortality in relation to smoking:
50 years observations on male British doctors ,
BMJ 2004 ; 328 : 1519.
Fairchild, A.L. et coll. The renormalization of
smoking? E-cigarettes and the tobacco endgame , N Engl JMed 2014 ; 370 : 293-5.
Grana, R. et coll. E-cigarettes: a scientic review ,
Circulation 2014 ; 129 : 1972-86.
BIBLIOGRAPHIE
Arem, H. et coll. Physical activity and cancerspecific mortality in the NIH-AARP Diet and
Health Study cohort , Int JCancer 2014 ; 135 :
423-31.
Schmid, D. et M. Leitzmann. Television viewing
and time spent sedentary in relation to cancer
risk: a meta-analysis , JNatl Cancer Inst 2014 ;
106 : pii : dju098.
Giovannucci, E.L. Physical activity as a standard
cancer treatment , JNatl Cancer Inst 2012 ; 104 :
797-9.
Di Castelnuovo, A. et coll. Alcohol dosing and
total mortality in men and women: an updated
meta-analysis of 34 prospective studies , Arch
Intern Med 2006 ; 166 : 2437-45.
Allen, N.E. et coll. Moderate alcohol intake and
cancer incidence in women , JNatl Cancer Inst
2009 ; 101 : 296-305.
Kwan, M.L. et coll. Alcohol consumption and
breast cancer recurrence and survival among
women with early-stage breast cancer: The Life
After Cancer Epidemiology (LACE) Study , JClin
Oncol 2010 ; 28 : 4410-4416.
Green, A.C., G.M. Williams, V. Logan et coll.
Reduced melanoma after regular sunscreen use:
randomized control trial follow-up , JClin Oncol
2011 ; 29 : 257-263.
Zhang, M. Use of tanning beds and incidence of
skin cancer , JClin Oncol 2012 ; 30 : 1588-1593.
Joossens, J.V. et coll. Dietary salt, nitrate and stomach cancer mortality in 24countries. European
Khaf, A. et coll. Quantitation of chemopreventive synergism between (-)-epigallocatechin-3gallate and curcumin in normal, premalignant
and malignant human oral epithelial cells , Carcinogenesis 1998 ; 19 : 419-24.
Annabi, B. et coll. Radiation inducedtubulogenesis in endothelial cells is antagonized
by the antiangiogenic properties of green tea
polyphenol (-)epigallocatechin-3-gallate , Cancer
Biol Ther 2003 ; 2 : 642-649.
Shoba, G. et coll. Inuence of piperine on the
pharmacokinetics of curcumin in animals and
human volunteers , Planta Med 1998 ; 64 : 353-6.
Sehgal, A. et coll. Combined effects of curcumin
and piperine in ameliorating benzo(a)pyrene
induced DNA damage , Food Chem Toxicol 2011 ;
49 : 3002-6.
E.Toledo et coll., Mediterranean Diet and Invasive Breast Cancer Risk Among Women at High
Cardiovascular Risk in the PREDIMED Trial: A
Randomized Clinical Trial , JAMA Intern Med.,
doi:10.1001/jamainternmed.2015.4838, publi
en ligne le 14septembre 2015.
Kakarala, M. et coll. Targeting breast stem cells
with the cancer preventive compounds curcumin
and piperine , Breast Cancer Res Treat 2010 ; 122 :
777-85.
Liu, R.H. Potential synergy of phytochemicals in
cancer prevention: mechanism of action , JNutr
2004 ; 134 : 3479S-3485S.
CRDITS ICONOGRAPHIQUES
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31, 35, 39, 44, 48, 50, 68, 70, 78
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Raths ; 56 : IngridHS ; 58 : Ortodox ; 59a : Jiang
Hongyan ; 59b : NataliTerr ; 61 : Kjersti Joergensen ;
ISBN 978-2-89568-688-0