Curs 1

Cercetare in nursing

ASPECTE TEORETICE I PRACTICE

Cercetarea tiinific este o form de investigare bazat pe
raionament sistematic, necesar n toate compartimentele activitii
umane, o manier tiinific de cunoatere caracterizat prin
autocorectare, specific ngrijirii pacientului. Trecerea de la rutin la
practica bazat pe evidena clinic i dovezile tiinifice presupune mai
mult: informare continu, cunoaterea raionamentelor ce stau la baza
activitii zilnice avnd drept rezultat mbuntirea calitii ngrijirilor
acordate.
Cercetarea n nursing are anumite caracteristici care o difereniaz de
alte domenii; este o cercetare a aspectelor activitii profesionale n
strns legtur cu sarcinile, atribuiile i responsabilitile asistentelor
medicale , avnd drept obiectiv mbuntirea cunotinelor i
adoptarea unei atitudini academice. Toate acestea se vor reflecta n
atingerea unui standard nalt de profesionalism n serviciile de nursing.
Dezvoltarea profesional, clinic i dezvoltarea n plan personal sunt
motive ce ar trebui s stea la baza nelegerii i aplicrii rezultatelor
cercetrii tiinifice.
Ce reprezint cercetarea pentru nursing?
- constituie baza de selectare a cunotinelor transmise de educatorul/
formatorul n nursing
- este un model cadru pentru procesul de nursing
- este un impuls i o direcie pentru conceptualizare n nursing (ghiduri,
protocoale)
- este o reprezentare conceptual a realitii, o form clar abstract ce
reconstituie
realitatea.
Metodele de cercetare n nursing sunt specifice scopului pe care
cercettorul / autorul l
vizeaz; metodologia include aspecte referitoare la dimensiunea, tipul
lotului de studiu, mijloacele de cercetare, colectare, prelucrare i
analiz a datelor .
Cea mai practic clasificare a metodelor de cercetare:
- Studiu descriptiv
- Studiu experimental
- Studiu participativ / de aciune

Studiile pot fi deasemenea:

- studiile cantitative
- studiile calitative
- studiile mixte (cantitative i calitative)
Mijloacele de cercetare n nursing includ: chestionare, nregistrri audio
i video, interviul(structurat, semistructurat i nestructurat ), tehnici de
observaie (comportamental sau fiziologic,direct sau indirect;
pasiv - nonparticipativ sau activ participativ)
Modelul de cercetare caut s scoat n eviden idei / ipoteze, ducnd
la formarea viziunii i a scopului global.
Funcia atribuit modelului de cercetare este de a:
- genera ipoteze
- da directive pentru dezvoltarea cercetrii
- ghida (orienta) culegerea datelor
Avnd n vedere apariia unor cerine crescute privind informaiile,
profesorii de nursing
orienteaz studenii s-i nsueasc metodele de studiu, folosirea
gndirii, cile de selectare a informaiilor, s aplice cunotinele n
practic i deasemenea s formuleze ipoteze pentru viitoare studii de
cercetare.
n concluzie, cercetarea n nursing este util pentru nelegerea
conceptelor, modelelor
specifice nursingului, a mediului de aciune i complexitatea situaiilor
de nursing n practica profesional.
Principii de baza ale cercetarii
CERCETARE STIINTIFICA IN NURSING
Ca si in orice alt domeniu de activitate, si in nursing, cercetarea stiintifica are o
importanta deosebita. Astfel, doar studiind, analizand, cercetand, inovand sau
inventand, putem sa intelegem, sa fundamentam, sa dezvoltam si sa modernizam
nursingul,
In acest sens, in tarile dezvoltate economic, cum ar fi Marea Britanie sau S.U.A.,
inca din anii '70 s-a pus accent pe dezvolltarea cercetarii in nursing, ajungandu-se, in
acest moment, la aparitia de institutii de cercetare in nursing, a publicatiilor periodice
(cu prezentare de studii, proiecte, de informare si instruire in domeniului cercetarii in
nursing), precum si cursuri sau alte metode de instruire si perfectionare a celor ce sunt
sau vor sa devina cercetatori in nursing.
In Romania, acest tip de cercetare este, inca, in fasa. Chiar daca avem oameni bine
pregatiti si talentati, cercetarea in nursing a fost, pur si simplu, neglijata.
De aceea, orice asistent medical, in orice forma de pregatire ar fi, trebuie sa inteleaga
ca cercetarea stiintifica in nursing este una din ariile profesionale pe care trebuie sa le
acopere.
Printre recomandarile date de Conferinta Europeana de Nursing, se numara si:
-pentru cooperare in comunitatea de nursing, nursele cercetatoare trebuie numite
la toate consiliile nationale dedicate starii de sanatate sau cercetarilor similare,

inclusiv in organisme precum Comitetul de Consilieri Europeni OMS pentru

cercetari in Sanatate. Cercetarea va incepe cu proiecte demonstrative pentru
ingrijire comunitatii, acestea vor trebui sa aduca imbunatatiri masurabile in
ingrijire comunitatii, folosind eficient resursele acesteia. Cercetarea trebuie sa
fie o componenta a tuturor domeniilor practicii. Pentru acest motiv, fondurile
trebuie echitabil impartite
-trebuie stabilit un sistem international, crescand comunicarea si raspandirea
informatiei sau rezultatelor cercetarii. Sistemul va cuprinde retele nationale,
regionale si internationale.
Identificarea targetului si intocmirea planului de cercetare
Cercetarea in nursing presupune cunostiinte despre sanatate si despre promovarea
sanatatii, ingrijirea persoanelor cu probleme de sanatate si disabilitati, a ingrijirii
acestora in scopul de a le imbunatati abilitatile de a raspunde efectiv problemelor
actuale sau potentiale de sanatate, respectand etica, drepturile subiectilor, ale altor
cercetatori participanti, si siguranta tuturor celor implicati in cercetare.
In munca de cercetare stiintifica, pesemne, cel mai dificil lucru este recunoasterea
problemei, recunoasterea tintei. La orice loc de munca exista probleme, lipsuri, frustrari,
nevoi. Scopul cerecetarii este de a le elimina prin descoperirea caii.
Pentru intocmirea unui plan de lucru, recomand urmatoarea schema:
-1) Identificarea problemei pentru care dorim sa gasim raspunsuri si, mai ales, rezolvari;
-2) Enuntarea titlului si a temei cercetarii- astfel fixam clar, in primul rand pentru noi,
cei care facem cercetarea, de unde, de la ce plecam si unde vrem sa ajungem;
-3) Motivul si motivatia pentru care facem cercetarea- in acest fel creem o balanta in
care punem, pe de o parte, ceea ce vrem sa schimbam si, pe partea cealalta, la ce
rezultate vrem sa ajungem;
-4) Ce ne propunem- in acest moment targetul ar trebui sa fie clar fixat; definind un
rezultat dorit de aceasta cercetare, avem enuntate punctul de plecare si punctul final al
cercetarii;
-5) Etapele cercetarii- graficul cercetarii
-6) Timpul propus-7) Necesarul de personal-8) Necesarul de materiale-9) Incercare de identificare a piedicilor ce pot aparea si a eventualelor neajunsuri ale
rezultatului cercetarii.
Inainte de a incepe orice fel de cercetare trebuie analizata literatura de specialitate
(concentrata pe domeniul pe cere urmeaza sa se desfasoare cercetarea).
Pasi in procesul de cercetare
1)Formulati si delimitati problema2)Revezi literatura de specialitate3)Formuleaza un cadru de lucru teoretic (sau rationament teoretic):
- Se analizeaza importanta conceptului (tema cercetarii)
- Se elaboreaza definitia conceptuala si definitia operationala a temei

cercetarii (facind deosebirea dintre ele)

- Se identifica conceptele majore ale studiului dat
- Se evalueaza relatia dintre cadrul de lucru teoretic (prin studii relevante) si
practica clinica
4)Identifica variabilele
5)Formuleaza ipotezele- prin identificarea termenilor descrisi si declararea problemei
6)Alege un grafic de cercetare
7)Aduna date
-metode de colectare a datelor: - psihologice
- observatie
- intervievale
- chestionar
- inregistrare de date disponibile
-analizeaza critic componentele colectarii de date ale metodologiei studiului dat
8)Analizeaza datele
-Analiza descriptiva -nivele ale masurarii: nominal, ordinal, interval si ratio
(procentual)
-identifica: tipul de masurare in seturile specifice de date si
simbolul fiecarui instrument statistic de descriere
-anlizeaza critic folosirea statisticii descriptive in studiul
specificat.
-Analiza rezultatelor gasite (prin analiza tip: "De ce?--- Are sens!")
-afla diferenta dintre discutiile unui studiu si rezultatul acestuia
-descrie diversitatea (generalizarea) si limitarea (particularizarea) unui
raport de cercetare
-identifica recomandarile unui raport de cercetare.
9)Interpreteaza rezultatele
10)Comunica ce ai gasit
Factori ce influenteaza modelul comportamental al subiectilor:
1)Socio-culturali (bagaj lexical, interpretarea si intelegerea nevoilor proprii)
2)Administrativi (adresabilitate, competenta, posibilitati finaciare, dotari tehnicomateriale)
3)Individuali (personalitate, stare psihologica si biologica)
Deasemenea au o mare importanta:
-Comunitatea etnica
-Valori culturale (sociale si personale)
-Credinte culturale
-Stereotipuri culturale (datini etc)
-Atitudini culturale fata de bolnav
-Socul cultural
Concept- variant iniial schematic a unei lucrri; ciorn

Operational- care permite a efectua n condiii optime unele operaii; folositor, practic