Sunteți pe pagina 1din 16

REGULI

de
administrare a medicamentelor

Prin respectarea unor reguli, se evita


greselile care pot avea efecte nedorite
asupra pacientului, uneori efecte mortale

I. Respectarea intocmai a medicamentului prescris.


Asistenta nu are voie sa schimbe medicamentul prescris
cu un alt medicament cu efect asemanator, fara
aprobarea prealabila a medicului.
Nu pot fi inlocuite intre ele nici macar preparatele
-identice, care circula sub diferite denumiri.
Din acest motiv, daca asistenta nu are la dispozitie
medicamentul sau preparatul prescris. va cere
aprobarea medicului pentru inlocuirea lui cu un alt
preparat.
Asistenta va confrunta medicamentele prescrise in
condicile de tratamente cu adnotarile din FO.
Medicamentele cu denumiri asemanatoare au de multe
ori efecte cu totul deosebite, din care motiv, identitatea
denumirilor trebuie bine verificata.

2. ldentificarea medicamentelor administrate


Asistenta va verifica eticheta de pe medicamente la
preluarea acestora, apoi inainte de administrare, la
scoaterea sau varsarea din ambalajul respectiv si a
treia oara, cand controleaza cantitatea ramasa. De
asemenea, asistenta va pastra fiolele medicamentelor
administrate sub forma de injectii, pana la
desfasurarea efectului lor.
In afara de verificarea scriptica de pe etichete,
asistenta trebuie sa recunoasca medicamentele dupa
ambalare, consistenta, mod de cristalizare, culoare,
miros, gust, fluiditate.

3. Verificarea calitatii medicamentelor

administrate
Odata cu identificarea medicamentului, asistenta va
verifica daca acesta nu este cumva alterat.
Decolorarea sau supracolorarea, precipitate,
sedimente sau flocoane in solutii, lichefierea
medicamentelor solide, tulburarea sau opalescenta
solutiilor injectabile denota o alterare a lor.
Medicamentele alterate nu vor fi administrate
bolnavilor. In unele cazuri, tulburarea substantelor
injectabile in fiole inchise poate fi indepartata prin
incalzire. Injectia poate fi administrata in aceste
cazuri numai daca instructiunile de folosire anexate
la fiole mentioneaza categoric acest lucru.

4. Respectarea cailor de administrare.

Nerespectarea cailor de administrare duce la


periclitarea efectului medicamentelor, la efecte
nedorite, contrarii, precum si la complicatii
locale la locul injectiilor.
Din acest motiv, atat in FO a bolnavului, cat si
in condicile de predare a serviciului se vor
specifica, langa fiecare medicament, si calea
prin care trebuie administrat: p. o. (per os), s.
c. (subcutanat), i. m. (intramuscular), i. v.
(intravenos), S. (supozitoare).

5. Respectarea dozajului prescris


Dozele notate in foile de observatie trebuie sa corespunda
cu cele din condicile de predare si cu adnotarile asistentei
de la vizita. Orice lipsa de concordanta va fi raportata
medicului, pentru a preciza doza reala necesara.
Dozele uzuale terapeutice trebuie sa fie notate pe
ambalajul medicamentelor, pe f1acoanele si pe cutiile din
aparat, precum si pe pliculetele care sosesc de la
farmacie. Dar, pe langa toate acestea, controlul cel mai
eficace trebuie sa fie cunostintele asistentei in ceea ce
priveste limitele terapeutice ale dozelor de medicamente
cu care lucreaza.

6. Respectarea orarului de administrare.

Nerespectarea orarului poate duce la


fenomene cumulative si de intoxicatii grave,
sau invers, la ineficacitatea tratamentului
Dozele obisnuite de antibiotice trebuie
administrate la ore fixe, caci prelungirea
intervalului de administrare duce la scaderea
nivelului util al medicamentului in sange, ceea
ce favorizeaza formar obisnuintei si deci a

- Asistenta va respecta si orarul de


administrare in functie de alimentatia
bolnavilor.
- Administrarea medicamentului nu este o
munca mecanica, indeplinita fara nici o critica
sau spirit de observatie.
- Asistenta supravegheaza bolnavul in timpul
si in intervalele dintre dozele administrate,
inregistreaza modul de reactie al acestuia,
precum si simptomele secundare care se ivesc.

7. Respectarea somnului bolnavului.


Ritmul de administrare a medicamentelor
etiologice reclama desteptarea bolnavului din
somn.
Desteptarea trebuie facuta cu foarte mult tact,
pentru a nu speria bolnavul, cautand in
acelasi timp sa-l deranjeze cat mai putin.
Stabilirea orarului de administrare a
medicamentelor, astfel incat sa fie respectat
somnul de noapte si de dupa-masa.

8. Evitarea incompatibilitatilor dintre


medicamente

Numeroase medicamente devin insa ineficace


sau chiar daunatoare, prin transformare,
precipitare, degradare, daca se amesteca cu
altele.
Incompatibilitatile de actiune ale medicamentelor privesc prescriptia medicului, dar
incompatibilitalile de asociere la administrare
privesc pe asistenta.
clorura de calciu + codeina fosforica = NU

9. Administrarea imediata a medicamentelor deschise

Medicamentele injectabile nu se pastreaza in


stare deschisa. Fiolele, odata deschise, vor fi
injectate imediat. Pastrarea unei cantitati din
continutul lor pentru o a doua administrare nu
trebuie practicata.
Vitamina C se altereaza chiar in cateva
minute dupa deschidere, daca nu este
injectata.

10. Respectarea ordinii succesive de administrare

Asistenta va pastra o ordine precisa in


administrarea medicamentelor, va incepe cu:
1. administrarea tabletelor, solutiilor si
picaturilor, va continua apoi cu
2 injectiile si
3. la sfarsit, ovulele vaginale si supozitoarele

11. Luarea medicamentelor in prezenta asistentei

.
Medicamentele vor fi administrate personal
de asistenta.
Pentru cele prescrise per os se va folosi
lingurita sau un paharel. Asistenta va executa
personal introducerea supozitoarelor,
aplicatiile locale, instilarea de picaturi in ochi
sau in nas.
Pentru aceasta se va folosi mult tact, pentru a
nu ofensa bolnavul in demnitatea lui.

12. Servirea bolnavului spitalizat


cu doze unice de medicamente.
La bolnav nu trebuie sa ramana nici un
medicament, de aceea el va primi deodata numai
o doza pe care o va lua in prezenta asistentei.
Eliberarea intregii doze zilnice a
medicamentelor, cu sau fara indicatiile de
utilizare, este o metoda condamnabila, care ar
putea avea urmari grave asupra bolnavilor.

13. Prevenirea infectiilor intraspitalicesti.

La administrarea parenterala a
medicamentelor se vor respecta conditiile
riguroase ale asepsiei.
La administrarea perorala se vor utiliza
pahare si vesela individuala, iar supozitoarele
vor fi introduse cu manusi.

Five Rights of Medication Safety


The right medication: Este medicatia prescrisa?
The right dose: Cate tablete sau doze trebuie
administrate in fiecare zi? De cate ori/zi? Cat timp?
The right time: La ce ora? Inainte de masa principala? In
timpul mesei? Dupa masa? Cu un snack?
The right route: Cum se da? Se inghite sau mesteca? Cu
un pic de apa sau cu un pahar plin ? Injectia este i.m. sau
s.c. ? Este pacientul instruit despre calea de administrare?
The right patient: Este medicatia pentru acest pacient?

S-ar putea să vă placă și