ANCHETA

EPIDEMIOLOGICA,
IMUNIZARE,
IMUNOPROFILAXIE
SL DR. DELIA RASNOVEANU
Medic primar epidemiologie si boli
infectioase
Doctor in medicina
SL Dr Delia Rasnoveanu

Ancheta epidemiologica
(AE)
= investigatie epidemiologica
timp loc - persoana

CE CINE UNDE CAND CUM DE

CE CINE URMEAZA
prospectiva / retrospectiva / de urgenta
SL Dr Delia Rasnoveanu

AE - timp

Moment
Sezon
Cicluri periodice
Permanent

=> curba
epidemica
SL Dr Delia Rasnoveanu

AE - loc
Geografic: ex jud Braila gripa
aviara 2006

Clima
Urban/rural
Industrial/nu
Factori poluanti
Alimentare apa
Ape reziduale
Deseuri
Animale domestice/salbatice
SL Dr Delia Rasnoveanu

AE - persoana

Varsta
Sex
Rasa/ etnie
Ocupatie
Educatie
Obiceiuri
Imunizari
SL Dr Delia Rasnoveanu

STATISTICA
EPIDEMIOLOGICA
Incidenta = nr cazuri noi / populatie
la risc
Prevalenta = nr total cazuri /
populatie la risc la un moment
(perioada)
Se calculeaza la %, %o, %ooo

Rata de atac = numar bolnavi noi/

populatie la risc in epidemie
SL Dr Delia Rasnoveanu

LABORATOR
Materii fecale:
boala diareica, PAF,
enteroviroze
LCR: meningite
Sange: boli febrile,
malarie, serologie
virala
Urina: leptospiroza
Exsudat nasofaring: angine
SL Dr Delia Rasnoveanu

VACCINURI
Vaccin = produs biologic ce contine
suspensii (antigene) de
virusuri/bacterii vii atenuate
inactivate sau fractiuni, care se
administreaza cu scop de a induce
raspuns imun protector specific
Imunizare = proces de inducere a
imunitatii active prin administrare de
vaccin
SL Dr Delia Rasnoveanu

VACCINARE
De rutina = PNI: difterie, tetanos, tuse
convulsiva, poliomielita, rujeola,
rubeola, oreion, hepatita B, H.Influenzae
Selectiva: situatii epid deosebite
(hepatita A, febra galbena); categorii cu
risc (gripal, rubeolic, hepatita B, rabic)
Optionala: varicela, rotavirus,
pneumococic

SL Dr Delia Rasnoveanu

TIPURI VACCIN
Tip
vaccin
Inactivat:
gripal,
polio oral,
VHA, rabic

Beneficii
- Nu da boala post
vaccinare
- DA la imunodeprimati
- Nu se elimina in mediu
- Nu influenteaza
administrarea de Ig

Virale vii: -Imunitate de lunga durata

ROR,
-Induc Ac diferiti IgA, IgG
gripal,
-Activeaza limfocite T
varicelic

Limite
-Protectie limitata
-Doze repetate
-Induc Ac de tip umoral IgG

-Poate apare boala post

vaccinare
-Se elimina in mediu
-NU la imunodeprimati
-Interval fata de Ig

Prin ADN -HVB, polio injectabil, HPV

recombin
ant
SL Dr Delia Rasnoveanu

VACCINARE
Contraindicatii:
Absolute = alergie la una din
componente
Temporare (relative) = boli acute
amana vaccinarea

Reactii adverse:
locale / sistemice
RAPI monitorizare, raportare
SL Dr Delia Rasnoveanu

VACCINARE - OBSERVATII

Se respecta varsta minima de vaccinare

Se respecta interval minim intre doze
Se respecta interval minim intre vaccinuri
Schema intrerupta se continua (nu se reia)
Se inregistreaza in documente
Trusa minima de urgenta pt soc anafilactic

SL Dr Delia Rasnoveanu

SERURI
Scop profilactic: anti-rabic, anti-tetanic
Scop terapeutic: + anti-carbunos, antibotulinic, anti-difteric etc.
Administrare: i.m. sau i.v.
Reactii adverse:
Imediate: frison, soc anafilactic
Tardive: sensibilizare locala, boala serului
SL Dr Delia Rasnoveanu

IMUNOGLOBULINE
SPECIFICE
Profilactic: antitetanos, antirabic
Profilactic si terapeutic: antivirus
CMV, antiherpetice, antihepatita B

OBS: Ig anti-hep B recomandat la

nou nascut din mama infectata in
asociere cu vaccin AHB
SL Dr Delia Rasnoveanu