Sunteți pe pagina 1din 6

Cancerul de prostata

I.INTRODUCERE
Cancerul de prostata se formeaza in tesuturile prostatei, o glanda a
aparatului reproducator masculin, situata inferior de vezica urinara si
anterior de rect.Aceasta afectiune apare de regula la barbatii mai in varsta
si nu trebuie confundata cu hiperplazia benigna de prostata care inseamna
marirea de volum a glandei din cauza cresterii numarului de celule, insa
nu se raspandeste la alte parti ale corpului si pentru care simtomele sunt
asociate cu copresiunea asupra unor organe vecine, precum uretra.
https://www.esmo.org/content/download/59181/1093212/file/ESMO-ACFCancerul-de-Prostata-Ghid-Pentru-Pacienti.pdf
Factori de risc
Nu se tie exact ce anume provoac apariia cancerului de prostat; totui exist un numr de
factori de risc ce conduc la apariia unei astfel de afeciuni. Acestea includ:
1) Vrsta - cancerul de prostat apare rareori nainte de vrsta de 50 ani i este foarte
frecvent la brbaii de 60-70 ani; peste 75 ani cancerul de prostat va aprea la 1 din 9
brbai, iar daca barbatii ar putea trai peste 140 de ani ar suferi toti de cancer de
prostata.
2) Istoricul familial o rud apropiat de sex masculin precum un frate, tat sau unchi
care a avut cancer de prostat pare s creasc riscul de a dezvolta aceast boal.
Cercetrile arat, de asemenea, c avnd o rud de sex feminin care a dezvoltat cancer
mamar poate crete, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer de prostat.Brbaii care
au avut o rud de gradul nti diagnosticat cu cancer de prostat au un risc dublu de a
dezvolta cancer de prostat, n timp ce prezena n familie a doi sau trei pacieni
amplific riscul de 5, respectiv 11 ori.
3) Dieta sunt n desfurare cercetri cu privire la legtura dintre diet i cancerul de
prostat. Exist dovezi conform crora o diet bogat n calciu si in grasimi este legat
de un risc crescut de dezvoltare a cancerului de prostat.
4) Rasa - populaia afro-american este expus unui risc superior celorlalte rase, la polul
opus fiind populaiile asiatice. n America, brbaii negrii sufer de cancer de prostat
cu 37% mai frecvent dect albii, avnd cea mai crescut incident din lume. Un numr
tot mai mare de dovezi, vin n sprijinul legturii dintre cancerul de prostat i dieta
bogat n grsimi animale. Se consider c tot diferenele dintre regimurile alimentare
explic i incidena de 120 de ori mai mare n SUA dect n China, unde alimentele
grase nu fac parte dintre obiceiurile alimentare.
5) Statusul hormonal - nivelul crescut al testosteronului cu peste 50% fa de nivelul
seric mediu determin un risc de 2,34 ori mai mare de apariie a cancerului de prostat.

6) Factorii genetici-cercettorii au nceput s identifice markerii genetici


pentru cancerul de prostat. Spre exemplu, Hereditary Prostate
Cancer 1 (HPC 1), o gen detectat n 1996 pare a predispune
semnificativ brbaii la cancer de prostat atunci cnd sufer
mutaii.
7) Activitatea fizic s-a descoperit faptul c brbaii care au activitate fizic n mod
regulat prezint un risc sczut de dezvoltare a cancerului de prostat, spre deosebire de
cei sedentari.
8) Factorii de mediu- expunerea profesional la cadmiu, a fost de
asemenea asociata cu risc crescut de cancer de prostat.
http://amethyst-radiotherapy.ro/cancerul-de-prostata/cauze-si-factori-de-risc-in-cancerul-deprostata/
Preventia cancerului de prostata
Cancerul de prostata poate fi prevenit printr-o multitudine de modalitati care trebuie sa fie
respectate pentru ca riscul de dobandire a acestei afectiuni sa fie cat mai scazuta.
Regimul alimentar este foarte important, deoarece s-a descoperit faptul ca exista o stransa
legatura intre excesul de calciu si de grasimi in aparitia cancerului de prostata.Astfel,
reducerea alimentelor bogate in calciu, precum produsele lactate si reducerea consumului de
alimente grase pot reprezenta o metoda de preventie a acestei boli.
Calciul provenit din produsele lactate poate crete riscul cancerului de
prostat prin reducerea 25-hidroxivitaminei D circulant, forma activ a
vitaminei D, cu un rol important n cancerul de prostat (se consider c
un nivel sczut de vitamina D poate juca un rol n dezvoltarea cancerului
de prostat).
Rezultatele unor studii realizate pe suplimentele cu calciu, administrate
zilnic timp de patru ani, nu au prezentat creteri i nici scderi ale riscului
apariiei acestei boli. Alte studii privind aportul de produse lactate i riscul
apariiei cancerului de prostat sugereaz faptul c, n comparaie cu
brbaii care au un aport mai sczut de produse lactate pe zi, cei care
consum mai mult de 3 porii/zi au prezentat un risc mai mare de apariie
a bolii. Cu toate acestea, alte studii nu prezint aceast legtur.
In mai multe studii care au demonstrat legtura dintre consumul
produselor lactate i cancerul de prostat, produsele cu un coninut sczut
de grsimi (degresate, 0% grsime, light) sunt mai problematice dect
cele cu un coninut crescut de grsimi; produsele degresate au fost
asociate cu o cretere a riscului apariiei bolii, iar cele integrale nu au
prezentat acest risc.
Studiile au sugerat faptul c un aport moderat de produse lactate, pn la
3 porii/zi, nu este asociat cu riscul apariie cancerului de prostat, motiv
pentru care produsele lactate nu trebuie eliminate total din alimentaie,
ns trebuie consumate cu moderaie.
Pacienii aflai ntr-o faz incipient a cancerului de prostat i care aleg o
supraveghere activ, ar putea evita sau ntrzia tratamentul convenional
pentru cel puin doi ani prin schimbri ale alimentaiei, prin efectuarea
activitii fizice adecvate i meninerea greutii normale. Evitarea

consumului de alcool i evitarea fumatului pot deasemenea ajuta n


prevenie.Prin urmare se recomanda: limitarea consumului de alimente
lactate,evitarea consumului de carne la gratar, prajita sau fripta si
cresterea consumului de fructe si legume.
Legumele din clasa Allium, cum sunt usturoiul, ceapa, ceapa verde, prazul
i arpagicul conin compui organosulfurici i flavonoizi. Laboratoarele de
cercetare sugereaz faptul c aceti compui organosulfurici ar putea
modula activitatea mai multor enzime care declaneaz moartea celulelor
canceroase motiv pentru care se consider a fi ageni de prevenie a
apariiei cancerului.
n urma unui studiu realizat n China, brbaii care au consumat mai mult
de 10 g de legume din clasa Allium (echivalentul a aproximativ 2 cei de
usturoi), au prezentat o reducere de 50% a riscului de cancer de prostat
localizat. Beneficiile au fost mai semnificative n cazul brbailor cu cancer
de prostat localizat dect n cazul stadiile avansate de cancer de prostat
i au fost independente de greutate corpului, aportul de alimente i
aportul total de calorii. Acest studiu susine conceptul unei diete bogate n
fructe i legume deoarece este asociat cu o reducere a riscului de cancer.
Dei sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma aceste
constatri, rezultatele studiului sugereaz faptul c legumele din clasa
Allium au proprieti de prevenire a cancerului i este recomandat
creterea aportului acestor alimente.
http://www.medisprof.ro/nutritie-cancerul-de-prostata
De asemenea, rezultatele preliminare ale unui studiu efectuat n Finlanda
arat c pe termen lung, doze moderate de vitamina E ca antioxidant
dovedit pot mpiedica creterea tumorilor prostatice.
Alti nutrienti care ajuta la prevenirea cancerului de prostate sunt licopenul
care se gaseste in rosii si seleniul care se gaseste in nucile braziliene.
Licopenul este un antioxidant, un agent chimic care inhib procesele
celulare de oxidare. Oxidarea celular excesiv poate fi periculoas pentru
sntate, pentru c se produc molecule numite radicali liberi.
S-a descoperit si faptul ca o activitate sexuala regulata scade riscul
aparitiei cancerului de prostata deoarece lichidul seminal contine
carcinogene, iar eliminarea acestuia este un factor benefic.
https://www.esmo.org/content/download/59181/1093212/file/ESMO-ACFCancerul-de-Prostata-Ghid-Pentru-Pacienti.pdf

Simtome si diagnostic
Semne de alarm pot fi dificultatea sau durerea la urinare, urinarea
frecvent, mai ales nocturn, prezenta sngelui n urin sau sperm.
Durerile lombare, toracice, pelviene sau la nivelul coapselor pot semnaliza
c a aprut diseminarea la nivelul coastelor, pelvisului sau altor oase.
Toate aceste simptome pot totusi avea i alte cauze cum ar fi infectia sau
adenomul de prostat sau cresterea de volum a prostatei, rezultat firesc al
procesului de mbtrnire.
http://romaniancancerleague.org/
Pentru a putea stabili diagnosticul de cancer de prostata trebuie facute
urmatoarele teste:

Proba de urin pentru a verifica dac exist o infecie;

Testul de snge cu nivelul de antigen specific prostatic (PSA);

Examinarea prostatei (examinare digital rectal/ tueu rectal).

Testarea antigenului specific prostatic (PSA)


Antigenul specific prostatic (PSA) este o protein produs de glanda prostatic. Toi brbaii
au o cantitate mic de PSA n snge i aceasta crete odat cu vrsta.
ntruct cancerul de prostat poate crete producia de PSA, analiza antigenului specific
prostatic (PSA) detecteaz nivelurile crescute de PSA n snge care ar putea reprezenta un
semn al bolii n faz incipient.
Cu toate acestea, analiza PSA nu este un test specific pentru determinarea cancerului de
prostat. Majoritatea brbailor care au cancer de prostat nu vor avea un nivel ridicat al PSAului. Mai mult de 65% din brbaii cu un nivel ridicat de PSA nu vor avea cancer, ntruct
nivelurile PSA cresc la toi brbaii pe msur ce acetia nainteaz n vrst.

Examenul digital rectal


Urmtorul pas este o examinare digital rectal, care ar putea fi efectuat de ctre un medic.
n timpul acestei examinri, medicul, utiliznd o mnu uns cu ulei, va introduce un deget
n rect. Rectul este aproape de glanda prostatic, astfel nct medicul poate verifica dac s-a
schimbat suprafaa glandei. Aceast procedur poate fi puin inconfortabil, ns nu ar trebui
s fie dureroas.
Cancerul de prostat poate face glanda tare i denivelat. Cu toate acestea, n majoritatea
cazurilor, cancerul nu produce nicio modificare glandei i este posibil ca o examinare DRE s
nu poat detecta cancerul.
Examenul DRE este util n excluderea mririi de prostat cauzat de hiperplazia benign de
prostat, ntruct aceasta face glanda s fie ferm i neted.
Biopsia
Urologul evalueaz riscul de a dezvolta cancer de prostat pe baza unui numr de factori,
inclusiv nivelurile de PSA, rezultatele examinrii digitale rectale i vrsta, istoricul familial.
Dac prezentai risc de cancer de prostat, vei fi trimis la un spital/oncolog pentru a discuta
opiunile pentru teste suplimentare.
Cel mai frecvent utilizat test este biopsia prin ultrasonografia transrectal (TRUS).
n timpul acestei biopsii se introduce n rect o sond cu ultrasunete. Acesta permite medicului
sau asistentei medicale de specialitate s vad exact unde s introduc acul prin peretele
rectului pentru a preleva mici probe din esutul prostatei.
Examinarea scorului Gleason
Probele de esut din biopsie sunt studiate ntr-un laborator. n cazul n care sunt gsite celule
canceroase, acestea pot fi studiate n continuare pentru a vedea ct de repede se va rspndi
cancerul.
Aceast msur este cunoscut sub numele de scorul Gleason. Cu ct este scorul mai sczut,
cu att este mai puin probabil rspndirea cancerului.

Un scor Gleason de 6 sau mai mic nseamn c este puin probabil rspndirea
cancerului;

Un scor Gleason de 7 nseamn c exist anse moderate de rspndire a cancerului;

Un scor Gleason de 8 sau mai mare nseamn faptul c exist anse mari de rspndire
a cancerului.

Teste suplimentare
Dac exist anse mari ca boala s se fi rspndit din prostat n alte pri ale corpului, se
recomand teste suplimentare.

Acestea includ o examinare de Imagistic prin Rezonan Magnetic (IRM) sau de


Tomografie Computerizat (CT).
http://amethyst-radiotherapy.ro/cancerul-de-prostata/diagnosticarea-cancerului-de-prostata/