Saos Kentang

this too, will pass, enjoy it :)

capuccino

about me

Rabu, 06 Juni 2012

LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE

A.KO
NSEP
KEH
AMI
LAN
1.
Penge
rtian
Keha
milan

Perio
de
Antep
artum
adala
h
period
e
keha

milan
yang
dihitu
ng
sejak
hari
perta
ma
haid
terakh
ir
(HPH
T)
hingg
a
dimul
ainya
persal
inan
sejati,
yang
mena
ndai
awal
period
e
antep
artum
.
(Hele
n

Varne
y,
2007 ;
492)

Prose
s
keha
milan
merup
akan
mata
rantai
yang
bersin
ambu
ng
dan
terdiri
dari :
ovula
si,
migra
si
sperm
atozo
a dan
ovum,
konse
psi
dan

pertu
mbuh
an
zigot,
nidasi
( impl
antasi
) pada
uterus
,
pemb
entuk
an
plasen
ta dan
tumbu
h
kemb
ang
hasil
konse
psi
sampa
i
aterm.
(Man
uaba,
2010 ;
84)

Keha
milan

norma
l
adala
h dari
konse
psi
sampa
i
lahirn
ya
janin
denga
n
keha
milan
280
hari
(

40

mingg
u

dihitu
ng
dari
hari
perta
ma
haid
terakh
ir.
(Sarw
ono,

2007;
84)
2.
Prose
s
Keha
milan
a.
Fertili
sasi
Yaitu
berte
muny
a

sel

telur
dan
sel
sperm
a.
Temp
at
berte
muny
a
ovum
dan
sperm
a
paling
sering
adala
h

didaer
ag
ampul
la
tuba.
Sebel
um
kedua
nya
berte
mu,
maka
akan
terjadi
3 fase
yaitu:
1. Tahap
pene
mbus
an
koron
a
radiat
a
Dari
200
300
juta
hanya
300
500
yang

sampa
i

di

tuba
fallop
i yang
bisa
mene
mbus
koron
a
radiat
a
karen
a
sudah
meng
alami
proses
kapasi
tasi.
2.
Pene
mbus
an
zona
pellus
ida
Sper
matoz
oa
lain
ternya

ta
bisa
mene
mpel
dizon
a
pellus
ida,
tetapi
hanya
satu
terliha
t
mamp
u
mene
mbus
oosit.
3. Tahap
penya
tuan
oosit
dan
memb
ran
sel
sperm
a
Setela
h
meny
atu

maka
akan
dihasi
lkan
zigot
yang
memp
unyai
krom
osom
diploi
d (44
autos
om
dan 2
gonos
om)
dan
terben
tuk
jenis
kelam
in
baru
(XX
unutk
wanit
a dan
XY
untuk
laki -

laki)
b.
Pemb
elaha
n
Setela
h

itu

zigot
akan
memb
elah
menja
di
tingka
t 2 sel
(30
jam),
4 sel ,
8 sel,
sampa
i
denga
n

16

sel
diseb
ut
blasto
mer
(3
hari)
dan
memb

entuk
sebua
h
gump
alan
bersus
un
longg
ar.
Setela
h

hari
sel
sel
terseb
ut
akan
memb
elah
memb
entuk
morul
a

(4

hari).
Saat
morul
a
masu
k
rongg
a

rahim
,
cairan
mulai
mene
mbus
zona
pellus
ida
masu
k
kedal
am
ruang
antar
sel
yang
ada di
massa
sel
dalam
.
Beran
gsur
angsu
r
ruang
antar
sel
meny
atu

dan
akhirn
ya
terben
tuklah
sebua
h
rongg
a/blas
tokel
sehin
gga
diseb
ut
blasto
kista
(4 5
hari).
Sel
bagia
n
dalam
diseb
ut
embri
oblas
dan
sel
diluar
diseb
ut

trofob
las.
Zona
pellus
ida
akhirn
ya
meng
hilang
sehin
gga
trofob
last
bisa
masu
k
endo
metri
um
dan
siap
berim
planta
si (5
6
hari)
dalam
bentu
k
blasto
kista

tingka
t
lanjut.
c.
Nidas
i

impla
ntasi
Yaitu
penan
aman
sel
telur
yang
sudah
dibua
hi
(pada
stadiu
m
blasto
kista)
kedal
am
dindin
g
uterus
pada
awal
keha
milan.
Biasa

nya
terjadi
pada
pars
superi
or
korpu
s uteri
bagia
n
anteri
or/pos
terior.
Pada
saat
impla
ntasi
selapu
t
lendir
rahim
sedan
g
berad
a
pada
fase
sekret
orik
( 2
3 hari

setela
h
ovula
si).
Pada
saat
ini,
kelenj
ar
rahim
dan
pemb
uluh
nadi
menja
di
berkel
ok

kelok.
Jaring
an ini
meng
andun
g
banya
k
cairan
.
(Marj
ati,dk
k.201

0;
37)
3.
Pertu
mbuh
an
dan
Perke
mban
gan
Embri
a.

o
Masa
pre
embri
onic
Berla
ngsun
g
selam
a

mingg
u
sesud
ah
terjadi
nya
fertili
sasi
terjadi
proses

pemb
elaha
n
sampa
i
denga
n
nidasi
.
Kemu
dian
bagia
n
inner
cell
mass
akan
memb
entuk
3
lapisa
n
utama
yaitu
eksto
derm,
endod
erm
serta
meso
derm.

b. Masa
embri
onic
Berla
ngsun
g
sejak
26
mingg
u
sistem
utama
didala
m
tubuh
telah
ada
didala
m
bentu
k
rudim
enter.
Jantu
ng
meno
njol
dari
tubuh
dan
mulai

berde
nyut.
Serin
gkali
diseb
ut
masa
organ
ogene
sis/
masa
pemb
entuk
an
c.

organ.
Masa
fetal
Berla
ngsun
g
setela
h

mingg
u ke-8
sampa
i
denga
n bayi
lahir
Minggu ke-12

:
Panja
ng

tubuh
kira
kira 9
cm,
berat
14
gram,
sirkul
asi
tubuh
berfu
ngsi
secara
penuh
,
tractu
s
renali
s
mulsi
berfu
ngsi,
terdap
at
reflek
s
meng
hisap
dan
menel
an,

genita
lia
tampa
k dan
dapat
ditent
ukan
jenis
kelam
innya.
Minggu ke 16
:
Panja
ng
badan

16
cm,
berat
10
gram,
kulit
sangat
transp
aran
sehin
gga
vaso
darah
terliha
t,

depos
it
lemak
subku
tan
lemak
terjadi
rambu
t
mulai
tumbu
h
pada
tubuh.
Minggu ke 20
:
Kepal
a
sekara
ng
tegak
dan
merup
akan
separ
uh
PB,
wajah
nyata,
teling
a
pada

tempa
tnya,
kelop
ak
mata,
lais
dan
kuku
tumbu
h
semp
urna.
Skelet
on
terliha
t pada
pemer
iksaan
sinar
X
kelenj
ar
minya
k
telah
aktif
dan
vernik
s
kaseo
sa

akan
melap
isi
tubuh
fetus,
gerak
an
janin
dapat
ibu
setela
h
keha
milan
mingg
u

ke

18,
traktu
s
renali
s
mulai
berfu
ngsi
dan
seban
yak 7

17

ml
urine
dikelu

arkan
setiap
24
jam.
Minggu ke 24
:
Kulit
sangat
keripu
t,
lanug
o
menja
di
lebih
gelap
denga
n
vernix
kaseo
sa
menin
gkat.
Fetus
akan
meny
epak
dalam
meres
pon
rangs
angan

.
Minggu ke 28

Mata
terbuk
a, alis
dan
bulu
mata
telah
berke
mban
g
denga
n
baik,
rambu
t
menut
upi
kepal
a,
lebih
banya
k
depos
it
lemak
subku
tan
meny
ebabk

an
keruta
n
kulit
berku
rang,
testis
turun
ke
skrotu
m.
Minggu ke 32

Lanug
o
mulai
berku
rang,
tubuh
mulai
lebih
memb
ulat
karen
a
lemak
disim
pan
disana
, testis
terus
turun.
Minggu ke 36
:

Lanug
o
sebagi
an
besar
terkel
upas,
tetapi
kulit
masih
tertut
up
vernik
s
kaseo
sa,
testis
fetus
laki
laki
terdap
at
didala
m
skrotu
m
pada
mingg
u

ke

36
ovariu

m
perem
puan
masih
berad
a

di

sekita
r
batas
pelvis
, kuku
jari
tanga
n dan
kaki
sampa
i
menc
apai
ujung
jari,
umbil
ikus
sekara
ng
terliha
t lebih
dipus
at
abdo
men.

Minggu ke 40

Osifik
asi
tulang
tengk
orak
masih
belum
semp
urna,
tetapi
keada
an ini
merup
akan
keunt
ungan
dan
memu
dahka
n
fetus
melal
ui
jalan
lahir.
Sekar
ang
terdap
at
cukup

jaring
an
lemak
subku
tan
dan
fetus
mend
apatk
an
tamba
han
BB
hampi
r 1 kg
pada
mingg
u
terseb
ut.
(Marjati,dkk, 2010;
39)
4. Tanda
dan
Gejal
a
Keha
milan
1. Tanda
presu
mtif
keha

milan
Amen
ore
(terla
mbat
datan
g
bulan)
Konse
psi
dan
nidasi
meny
ebabk
an
tidak
terjadi
nya
pemb
entuk
an
folike
l

de

Graff
dan
ovula
si

di

ovariu
m.
Gejal
a

ini

sangat
pentin
g
karen
a
umum
nya
wanit
a
hamil
tidak
dapat
haid
lagi
selam
a
keha
milan,
dan
perlu
diketa
hui
hari
perta
ma
haid
terrak
hir
untuk
mene
ntuka

n
tuany
a
keha
milan
dan
tafsira
n
persal
inan.
Mual
munta
h
Umu
mnya
tejadi
pada
keha
milan
muda
dan
sering
terjadi
pada
pagi
hari.
Proge
steron
dan
estrog
en
memp

engar
uhi
penge
luaran
asam
lambu
ng
yang
berleb
ihan
sehin
gga
meni
mbulk
an
mual
munta

h.
Ngida
m
Meng
ingink
an
maka
nan/m
inuma
n
tertent
u,
sering
terjadi

pada
bulanbulan
perta
ma
keha
milan
tetapi
meng
hilang
seirin
g
tuany
a
keha

milan.
Sinko
pe
atau
pings
an
Terjad
i
sirkul
asi ke
daera
h
kepal
a
(sentr
al)

meny
ebabk
an
iskem
ia
susun
an
saraf
dan
meni
mbulk
an
sinko
pe/pin
gsan
dan
akan
meng
hilang
setela
h
umur
keha
milan
lebih
dari
16
mingg

u.
Payud

ara
tegan
g
Penga
ruh
estrog
en,
proge
steron
, dan
somat
omam
otropi
n
meni
mbulk
an
depos
it
lemak
,

air,

dan
garam
pada
payud
ara
meny
ebabk
an
rasa
sakit

teruta
ma
pada
keha
milan
perta

ma.
Anore
ksia
nervo
usa
Pada
bulanbulan
perta
ma
terjadi
anore
ksia
(tidak
nafsu
maka
n),
tapi
setela
h

itu

nafsu
maka
n
munc
ul

lagi.
Serin
g
kenci
ng
Hal
ini
sering
terjadi
karen
a
kandu
ng
kenci
ng
pada
bulanbulan
perta
ma
keha
milan
tertek
an
oleh
uterus
yang
mulai
memb
esar.
Pada

triwul
an
kedua
umum
nya
keluh
an ini
hilang
karen
a
uterus
yang
memb
esar
keluar
rongg
a
pangg

ul.
Konst
ipasi/
obstip
asi
Hal
ini
terjadi
karen
a
tonus
otot
menur

un
diseba
bkan
oleh
penga
ruh
horm
one
estrog

en.
Epulis
Hipert
rofi
gusi
diseb
ut
epulis
dapat
terjadi
pada
keha

milan.
Pigme
ntasi
Terjad
i pada
keha
milan
12
mingg

u
keatas
Pipi
:
Cloas
ma
gravid
arum
Kelua
rnya
melan
ophor
e
stimul
ating
horm
one
hipofi
sis
anteri
or
meny
ebabk
an
pigme
ntasi
yang
berleb

ihan
pada
kulit.
Perut

:
Striae
livide
- Striae
albica
n
- Linea
alba
makin
meng
hitam
Payyu
dara
:
hipepi
gment
asi
areola
mama

e
Varise
s atau
pena
mpak

an
pemb
uluh
vena
Karen
a
penga
ruh
estrog
en
dan
proge
steron
terjadi
pena
mpak
an
pemb
uluh
darah
vena.
Teruta
ma
bagi
merek
a
yang
memp
unyai
bakat.
Pena

mpak
an
pemb
uluh
darah
itu
terjadi
diseki
tar
genita
lia
ekster
na,
kaki
dan
betis
erta
payud
ara.
2. Tanda
Kemu
ngkin
an
(Prob
ability
Sign)

Pemb
esaran
Perut
Terjad
i

akibat
pemb
esaran
uterus
. Hal
ini
terjadi
pada
bulan
keem
pat
keha
milan.

Tanda
Hegar
Tanda
Hegar
adala
h
pelun
akan
dan
dapat
diteka
nnya
isthm
us
uterus

.
Tanda

Good
el
Pelun
akan
servik
s

Tanda
Chad
wiks
Perub
ahan
warna
menja
di
keung
uan
pada
vulva
dan
muko
sa
vagin
a
terma
suk
juga
porsio
dan
servik
s.

Tanda
Piska
cek
Pemb
esaran
uterus
yang
tidak
simetr
is.
Terjad
i
karen
a
ovum
berim
planta
si
pada
daera
h
dekat
denga
n
kornu
sehin
gga
daera
h
terseb
ut

berke
mban
g
lebih
dulu.

Kontr
aksi
Braxt
on
Hicks
Pereg
angan
sel
sel
otot
uterus
,
akibat
menin
gkatn
ya
actom
ycin
didala
m
otot
uterus
.
Kontr
aksi
ini

tidak
berit
mik,
spora
dis,
tidak
nyeri,
biasan
ya
timbu
l pada
keha
milan
8
mingg
u.

Terab
a
Ballot
ement
Ketuk
an
yang
mend
adak
pada
uterus
meny
ebabk
an
janin

berger
ak
dalam
cairan
ketub
an
yang
dapat
dirasa
kan
oleh
tanga
n
pemer
iksa.

Pemer
iksaan
tes
biolgi
s
keha
milan
(plano
test)
positif
Pemer
iksaan
ini
adaah
untuk
mend

eteksi
adany
a
hCG
yang
dipro
duksi
oleh
sinsit
otrofo
blas
sel
selam
a
keha
milan.
Horm
on ini
disekr
esi
dipere
daran
darah
ibu
(pada
plasm
a
darah)
, dan
dieks
kresi

pada
urine
ibu.
3. Tanda
Pasti
(Posit
ive
Sign)

Gerak
an
janin
dalam
rahim
Gerak
an
janin
ini
harus
dapat
diraba
denga
n
jelas
oleh
pemer
iksa.
Gerak
an ini
baru
dapat
dirasa

kan
pada
usia
keha
milan
sekita
r

20

mingg
u.

Deny
ut
jantun
g
janin
Dapat
diden
gar
pada
usia
12
mingg
u
denga
n
meng
gunak
an
alat
fetal
electr
ocardi

ograf
( misa
lnya
doppl
er)

Bagia
n
bagia
n
janin
Bagia
n
besar
janin
(kepal
a dan
bokon
g)
serta
bagia
n
kecil
janin
(lenga
n dan
kaki)
dapat
diraba
denga
n
jelas

pada
usia
keha
milan
lebih
tua
(trime
ster
akhir)

Keran
gka
janin
Keran
gka
janin
dapat
dilihat
denga
n foto
rontge
n
maup
un
USG
(Marj
ati
dkk,
2010:
7275)
5.

Peru
bahan
Fisiol
ogis
Ibu
Hamil
a.
Uteru
s
Uteru
s
berta
mbah
besar
semul
a

30

gram
menja
di
1000
gram,
pemb
esaran
ini
dikare
nakan
hipert
ropi
oleh
otototot
rahim

.
b.
Vagin
a
o
Elasti
sitas
vagin
a
berta
o

mbah
Getah
dalam
vagin
a
biasan
nya
berta
mbah,
reaksi
asam
PH

3,5-6
o
Pemb
uluh
darah
dindin
g
vagin
a
berta

mbah,
hingg
a
waran
selapu
t
lendir
nya
berwa
rna
kebiru
biruan
(Tand
a
chad
wick).
c.
Ovari
um
(Indu
ng
Telur)
Ovula
si
terhen
ti,
masih
terdap
t
corpu
s

luteu
m
gravid
itatis
sampa
i
terben
tukny
a

uri

yang
meng
ambil
alih
penge
luaran
estrog
en
dan
proge
steron
.
d. Kulit
Terda
pat
hiperp
igmen
tasi
antara
lain
pada
areola
norma

l,
papila
norma
l, dan
linea
alba.
e.
Dindi
ng
perut
Pemb
esaran
rahim
meni
mbulk
an
pereg
angan
dan
meny
ebabk
an
perob
ekan
selapu
t
elestis
di
bawa
h
kulit
sehin

gga
timbu
l strie
gravid
arum.
f.
Payud
ara
Biasa
nya
memb
esar
dalam
keha
milan,
diseba
bkan
hipert
ropi
dari
alveol
i
puting
susu
biasan
ya
memb
esar
dan
berwa
rna
lebih

tua.
Areol
a
mam
mae
meleb
ar dan
lebih
tua
warna
nnya.
g.
Siste
m
Respi
rasi
Wanit
a
hamil
tekad
ang
meng
eluh
sering
sesak
nafas,
yang
sering
ditem
ukan
pada
keha

milan
3
mingg
u

ke

atas.
Hal
ini
diseba
bkan
oleh
usus
yang
tertek
an
keara
h
diafra
gma
akibat
pemb
esaran
rahim
,
kapasi
tas
paru
menin
gkat
sediki
t
selam

a
keha
milan
sehin
gga
ibu
akan
bernaf
as
lebih
dalam
.
Sekita
r 2025%.
h.
Siste
m
urinar
ia
Pada
bulanbulan
perta
ma
keha
milan
kandu
ng
kemih
tertek
an

oleh
uterus
yang
memb
esar,
diman
a
kebut
uhan
nutrisi
makin
tinggi
untuk
pertu
mbuh
an
janin
dan
persia
pan
pemb
erian
ASI.
(Sarw
ono,2
007:9
4100)
6.
Perub
ahan
Psikol

ogis
Ibu
Hamil
a.
Trime
ster
Perta
ma
Seger
a
setela
h
terjadi
penin
gkata
n
horm
on
estrog
en
dan
proge
steron
dalam
tubuh
maka
akan
segera
munc
ul
berba
gai

ketida
knya
mana
n
secara
fisiolo
gis
pada
ibu
misal
nya
mual
munta
h

keleti
han
dan
pemb
esaran
pada
payud
ara.
Hal
ini
akan
memi
cu
perub
ahan
psikol
ogi

sepert
i
beriku
1.

t ini.
Ibu
akan
memb
enci
keha
milan
nya,
meras
akan
kekec
ewaan
,
penol
akan,
kece
masan
dan
kesedi
han

2.
Menc
ari
tahu
secara
aktif
apaka
h
mema

ng
benar

benar
hamil
denga
n
memp
erhati
kan
perub
ahan
pada
tubuh
nya
dan
sering
kali
memb
eritah
ukan
orang
lain
apa
yang
diraha
siakan
nya
3.
Hasra
t

melak
ukan
seks
berbe
da

beda
pada
setiap
wanit
a. Ada
yang
menin
gkat
libido
nya,
tetapi
ada
juga
yang
meng
alami
penur
unan.
Pada
wanit
a
yang
meng
alami
penur
unan

libido
, akan
menci
ptaka
n
suatu
kebut
uhan
untuk
berko
munik
asi
secara
terbuk
a dan
jujur
denga
n
suami
.
4.

Bagi
calon
suami
sebag
ai
calon
ayah
akan
timbu
l
keban

ggan,
tetapi
berca
mpur
denga
n
keprih
atinan
akan
kesiap
an
untuk
menc
ari
nafka
h bagi
keluar
ga.
b.
Trime
ster
Kedu
a
Trime
ster
kedua
biasan
ya ibu
meras
a
sehat
dan

sdah
terbia
sa
denga
n
kadar
horm
on
yang
tinggi
, serta
rasa
tidak
nyam
an
akibat
keha
milan
sudah
mulai
berku
rang.
Perut
ibu
pun
belum
terlalu
besar
sehin
gga
belum

terlalu
dirasa
kan
ibu
sebag
ai
beban
. Ibu
sudah
mener
ima
keha
milan
nya
dan
dapat
mulai
meng
gunak
an
energi
dan
pikira
nnya
secara
lebih
kontr
uktif.
Pada
trimes
ter ini

pula
ibu
dapat
meras
akan
gerak
an
janinn
ya
dan
ibu
mulai
meras
kaan
kehad
iran
bayin
ya
sebag
ai
seseor
ang
diluar
diriny
a dan
diriny
a
sendir
i.
Banya
k ibu

yang
meras
a
terlep
as
dari
kece
masan
dan
rasa
tidak
nyam
an
sepert
i yang
dirasa
kanny
a
pada
trimes
ter
perta
ma
dan
meras
akan
menin
gkatn
ya
libido
.

c.
Trime
ster
ketiga
Trime
ster
ketiga
biasan
ya
diseb
ut
denga
n
period
e
menu
nggu
dan
waspa
da
sebab
pada
saat
itu
ibu
tidak
sabar
menu
nggu
kehad
iran

bayin
ya.
Gerak
an
bayi
dan
memb
esarn
ya
perut
merup
akan
dua
hal
yang
mengi
ngatk
an ibu
akan
lahir
sewak
tu

waktu
.

Ini

meny
ebabk
an ibu
menin
gkatk
an
kewas

padaa
nnya
akan
timbu
lnya
tanda
dan
gejala
terjadi
nya
persal
inan
pada
ibu.
Serin
gkali
ibu
meras
a
khaw
atir
atau
takut
kalu
kalau
bayi
yang
akan
dilahi
rkann
ya

tidak
norma
l.
Keba
nyaka
n ibu
juga
akan
bersik
ap
melin
dungi
bayin
ya
dan
akan
meng
hindar
i
orang
atau
benda
apa
saja
yang
diang
gap
memb
ahaya
kan
bayin

ya.
Seora
ng ibu
mung
kin
mulai
meras
a
takut
akan
rasa
sakit
dan
bahay
a fisik
yang
akan
timbu
l pada
waktu
melah
irkan.
Trime
ster
juga
saat
persia
pan
aktif
untuk
kelahi

ran
bayin
ya
dan
menja
di
orang
tua.ke
luarga
mulai
mend
uga
duga
apaka
h bayi
merek
a laki
laki
atau
perem
puan
dan
akan
mirip
siapa.
Bahka
n
sudah
mulai
memil
ih

nama
unutk
bayi
merek
a.
(Marj
ati
dkk,
2010 ;
68 69)
7.
Ketid
aknya
mana
n
Umu
m
selam
a
Keha
milan
a.
Nause
a
Nause
a
terjadi
pada
saat
perut
koson

g
sehin
gga
biasan
ya
lebih
parah
di
pagi
hari.
Penye
bab
morni
ng
sickn
ess
masih
belum
diketa
hui
secara
pasti,
perub
ahan
horm
on
selam
a
keha
milan,
kadar

gula
darah
yang
renda
h
(mun
gkin
diseba
bkan
oleh
tidak
maka
n
sehin
gga
meng
akibat
kan
siklus
yang
tidak
beruju
ng
pangk
al),
lambu
ng
yang
terlalu
penuh
,

perist
altik
yang
lamba
t dan
faktor

faktor
emosi
yang
lain.p
uncak
nause
a dan
munta
h
pada
wanit
a
hamil
adala
h
pada
usia
kandu
ngan
11
mingg
u dan
meng
hilang

antara
umur
keha
milan
14

22
mingg
u.
Cara
merin
ganka
n:

Maka
n
porsi
kecil,
sering
bahka
n
setiap
dua
jam
Maka
n
biskui
t
kering
atau
roti
bakar
sebelu

m
beranj
ak
dari
tempa
t tidur
dipagi
hari
Janga
n
menyi
kat
gigi
segera
setela
h
maka
n
untuk
meng
hindar
i
stimul
asi
reflek
s gag.
Istirah
at
Guna

kan
obat
obata
n
Tanda

bahaya

:
hipere
mesis
gravid
arum,
kehila
ngan
berat
badan
,
tanda

tanda
kuran
g gizi

b.
Penin
gkata
n
Freku
ensi
berke
mih
(TM I
dan
TM

III)
Freku
ensi
kemih
menin
gkat
pada
trimes
ter
perta
ma
terjadi
akibat
penin
gkata
n
berat
pada
fundu
s
uterus
sehin
gga
memb
uat
isthm
us
menja
di
lunak
(tanda

hegar)
meny
ebabk
an
antefl
eksi
pada
uterus
yang
memb
esar
akibat
adany
a
tekan
anlan
gsung
pada
uterus
yang
memb
esar.
Freku
ensi
kemih
menin
gkat
pada
trimes
ter
ketiga

sering
diala
mi
wanit
a
primi
gravid
a
setela
h
lighte
ning
terjadi
efek
lighta
ning
yaitu
bagia
n
prese
ntasi
akan
menur
un
masu
k
kedal
am
pangg
ul dan
meni

mbulk
an
tekan
an
langs
ung
pada
kandu
ng
kemih
.
Cara
merin
ganka
n:

Koso
ngkan
kandu
ng
kemih
saat
terasa
doron
gan
ingin
kenci
ng
Banya
k
minu
m

di

siang
hari
Kuran
gi
minu
m

di

mala
m
hari.
Tanda

tanda
bahay
a

dysuri
a,
oligur
ia,
asymt
omati
c
bacter
iuria
c.

Sakit
pungg
ung
Atas
dan
Bawa
h
Karen

a
tekan
an
terhad
ap
akar
syaraf
sehin
gga
kejan
g otot,
ukura
n
payud
ara
yang
semak
in
berta
mbah
atau
keleti
han.
Sebag
ian
besar
diseba
bkan
karen
a
perub

ahan
sikap
badan
pada
keha
milan
lanjut
karen
a titik
berat
badan
berpin
dah
kedep
an
diseba
bkan
perut
yang
memb
esar.
Ini
diimb
angi
denga
n
lordos
is
yang
berleb
ihan

dan
sikap
ini
dapat
meni
mbulk
an
spasm
us
Cara
penan
ganan
:
Istirah
at
cukup
,
meng
gunak
an
penyo
kong
abdo
men
ekster
nal,
gunak
an
meka
nisme
tubuh
yang

baik
untuk
meng
angka
t
benda
.
d.
Hiper
ventil
asi
dan
sesak
nafas
Penin
gkata
n
jumla
h
proge
steron
selam
a
keha
milan
memp
engar
uhi
pusat
perna
pasan

untuk
menur
unkan
kadar
karbo
ndiok
sida
dan
menin
gkatk
an
kadar
oksig
en.
Penin
gkata
n
aktivit
as
metab
olis
yang
terjadi
selam
a
keha
milan
akan
menin
gkatk
an

karbo
ndiok
sida.
Hiper
ventil
asi
akan
menur
unkan
karbo
n
dioksi
da.
Sesak
nafas
terjadi
pada
trimes
ter III
karen
a
pemb
esaran
uterus
yang
mene
kan
diafra
gma.
Selain
itu

diafra
gma
meng
alami
elevas
i
kuran
g
lebih
4 cm
selam
a
keha
milan.
Cara
penan
ganan
:
Menje
laskan
dasar
fisiolo
gis
masal
ah
terseb
ut
Mend
orong
wanit

a
untuk
secara
sadar
meng
atur
kecep
an
dan
kedal
aman
pernaf
asann
ya
saat
sedan
g
meng
alami
hiperv
entila
si
Anjur
kan
wanit
a
berdir
i dan
mereg
angga

n
tanga
nnya
diatas
kepal
anya
secara
berkal
a dan
meng
ambil
nafas
dalam
Instru
ksika
n
melak
ukan
pereg
angan
yang
sama
ditem
pat
tidur
sepert
i saat
sedan
g
berdir

i.
e.
Edem
a
Depe
nden
Terjad
i
karen
a
gangg
uan
sirkul
asi
vena
dan
penin
gkata
n
tekan
an
vena
pada
ekstri
mitas
bawa
h
karen
a
tekan
an

uterus
memb
esar
pada
vena
pangg
ul
pada
saat
duduk
/
berdir
i dan
pada
vena
cava
inferi
or
saat
tidur
terlent
ang.
Edem
a
pada
kaki
yang
meng
gantu
ng
terliha

t pada
pergel
angan
kaki
dan
harus
dibed
akan
denga
n
edem
a
karen
a
preekl
amsi.
Cara
penan
ganan
:
Hinda
ri
meng
gunak
an
pakai
an
ketat
Eleva
si

kaki
secara
teratu
r
setiap
hari
Posisi
meng
hadap
kesam
ping
saat
berbar
ing
Pengg
unaan
korset
pada
abdo
men
yang
dapat
melon
ggark
an
tekan
an
venavena
pangg

ul
f. Nyeri
ulu
hati
Ketid
aknya
mana
n

ini

mulai
timbu
l
menje
lang
akhir
trimes
ter II
dan
bertah
an
hingg
a
trimes
ter III.
Penye
bab :
Relak
sasi
sfingt
er
jantun

g
pada
lambu
ng
akibat
penga
ruh
yang
ditim
bulka
n
penin
gkata
n
jumla
h
proge
steron
.
Penur
unan
motili
tas
gastro
intesti
nal
yang
terjadi
akibat
relaks

asi
otot
halus
yang
kemu
ngkin
an
diseba
bkan
penin
gkata
n
jumla
h
proge
steron
dan
tekan
an
uterus
Tidak
ada
ruang
fungsi
onal
untuk
lambu
ng
akibat
perub

ahan
tempa
t dan
penek
anan
oleh
uterus
yang
memb
esar
Cara
penan
ganan
:
Maka
n
dalam
porsi
kecil
tetapi
sering
untuk
meng
hindar
i
lambu
ng
menja
di
terlalu
penuh

Pertah
ankan
postur
tubuh
yang
baik
supay
a ada
ruang
lebih
besar
bagi
lambu
ng
untuk
menja
lanka
n
fungsi
nya
Hinda
ri
maka
nan
berle
mak,
karen
a
lemak

meng
urangi
motili
tas
usus
dan
sekres
i
asam
lambu
ng
yang
dibutu
hkan
untuk
pence
rnaan.
Hinda
ri
maka
nan
pedas
atau
maka
nan
lain
yang
dapat
meny
ebabk

an
gangg
uan
pence
rnaan.
g.
Konst
ipasi
Terjad
i
akibat
penur
unan
perist
altik
yang
diseba
bkan
relaks
asi
otot
polos
usus
besar
ketika
terjadi
penin
gkata
n
proge
steron

Cara
penan
ganan
:
Asupa
n
cairan
yang
adeku
at
Istirah
at
cukup
Minu
m air
hanga
t ( air
putih,
teh

saat
bangk
it dari
tempa
t tidur
untuk
menst
imula
si
perist

altik
Maka
n
maka
nan
berser
at dan
meng
andun
g
serat
alami
Miliki
pola
defek
asi
yang
baik
dan
teratu
r
Lakuk
an
latiha
n
secara
umum
,
berjal

an
tiap
hari,
pertah
ankan
postur
tubuh
yang
bai,
meka
nisme
tubuh
yang
baik,
kontra
ksi
otot
abdo
men
bagia
n
bawa
h
secara
teratu
h.

r
Kram
tungk
ai
Terjad
i

karen
a
asupa
n
kalsiu
m
tidak
adeku
at,
atau
ketida
kseim
banga
n
rasio
dan
fosfor
.selai
n

itu

uterus
yang
memb
esar
memb
eri
tekan
an
pemb
ulu
darah
pangg

ul
sehin
gga
meng
gangg
u
sirkul
asi
atau
pada
saraf
yang
mele
wati
foram
en
dotura
tor
dalam
perjal
anan
menuj
u
ekstri
mitas
bawa
h.
Cara
penan
ganan
:

Minta
wanit
a
melur
uskan
kaki
yang
kram
dan
mene
kan
tumit
nya
( dors
ofleks
ikan
kakin
ya )
Doron
g
wanit
a
untuk
melak
ukan
latiha
n
umum
dan
memil
iki

kebias
aan
meka
nisme
tubuh
yang
baik
guna
menin
gkatk
an
sirkul
asi
darah
Anjur
kan
elevas
i kaki
secara
teratu
r
sepanj
ang
hari
Anjur
kan
diet
meng
andun
g

kalsiu
m dan
fosfor
i.
Kese
mutan
dan
baal
pada
jari
Perub
ahan
pusat
gravit
asi
meny
ebabk
an
wanit
a
meng
ambil
postur
denga
n
posisi
bahu
terlalu
jauh
kebel
akang

sehin
gga
meny
ebabk
an
penek
anan
pada
saraf
media
n dan
aliran
lenga
n
yang
akan
meny
ebabk
an
kesem
utan
dan
baal
pada
jarijari
Cara
penan
ganan
:
Menje

laskan
penye
bab
dari
kesem
utan
dan
baal
jarijari
Berba
ring
rileks
(Hele
n
Varne
y,
2007 :
536543 )
8.
Kebut
uhan
Ibu
Hamil
a.
Kebut
uhan
Fisik
ibu
Hamil

1.
Kebut
uhan
oksig
en
Selam
a
keha
milan
kebut
uhan
oksig
en ibu
hamil
menin
gkat
seban
yak
20%.
Hal
ini
diseba
bkan
karen
a
selam
keha
milan
pemb
esaran

uterus
dapat
mene
kan
diafra
gma
sehin
gga
tinggi
diafra
gma
berge
ser
4cm
dan
kapas
sitas
total
(paruparu
berku
rang
5%).
2.
Kebut
uhan
nutrisi
Pada
prinsi
pnya
nutrisi

selam
a
keha
milan
adala
h
maka
nan
sehat
dan
seimb
ang
yang
harus
di
konsu
msi
ibu
selam
a
masa
keha
milan
nya
melip
uti
karbo
hidrat
,
protei
n,

(60gr/
hari),
lemak
,vitam
in,
dan
miner
al.
3.
Kebut
uhan
perso
nal
hygie
ne
Maca
mmaca
m
perso
nal
hygie
ne ibu
hamil
melip
uti
mandi
,
perwa
tan
gigi

dan
mulut
,pera
watan
kulit,
peraw
atan
payud
ara,
dan
pakai
an.
4.
Kebut
uhan
elimin
asi
o
Elimi
nasi
urine
dapat
menin
gkat
pada
keha
milan
trimes
ter

dan
trimes
ter III

karen
a
adann
ya
penek
anan
kandu
ng
kemih
oleh
uterus
.
o
Elimi
nasi
alvi
cendr
ung
tidak
teratu
r
karen
a
adann
ya
relaak
sasi
otot
polos
dan
komp

resi
usus
bawa
h oleh
uterus
yang
memb
esar
pada
keha
milan
dan
serta
karen
a
adann
ya
aksih
ormo
nal
yang
dapat
meng
urangi
gerak
an
perist
altik
usus.
5.
Kebut

uhan
seksu
al
Biasa
nya
gairah
seksu
al ibu
amil
akan
menur
un
pada
trimes
ter

dan
trimes
ter III
sedag
kan
pada
trimes
ter II
gairah
ibu
akan
kemb
ali.
6.
Kebut
uhan

Mobil
itas
Ibu
hamil
boleh
melak
ukan
olahra
ga
asal
tidak
terlalu
capek
/ad
resiko
cidera
bagi
ibu/
janin.
Ibu
hamil
dapat
melak
ukan
mobil
itas
misal
nya
denga
n

berjal
anberjal
an.
Hinda
ri
gerak
an
melon
jak,m
elonc
at/me
ncapa
i
benda
yang
lebih
tinggi
.
7.
Istirah
at dan
tidur
Anjur
kan
ibu
untuk
istirah
at
cukup
,setid

aknya
1,5
jam
pada
siang
hari
dan 811 jan
pada
mala
m
hari.
8.
Imuni
sasi
Imuni
sasi
TT
perlu
diberi
kan
pada
ibu
hamil
untuk
menc
egah
terjadi
nya
penya
kit

tertent
u,
misal
nya
tetanu
s
neona
torum
.
9.
Persia
pan
persal
inan
dan
kelahi
ran
bayi
Diberi
kan
pada
trimes
ter

sampa
i
trimes
ter III
melip
uti
persia

pan
fisik /
fisiolo
gis,
persia
pan
psikol
ogis,
persia
pan
keuan
gan,
persia
pan
tempa
t
melah
irkan,
persia
pan
transp
ortasi
dan
persia
pan
baran
gbaran
g
kebut
uhan

ibu
dan
bayi.
b.
Kebut
uhan
Psikol
ogi
Ibu
Hamil
1.
Suppo
rt
Kelua
rga
Melip
uti
motif
asi
suami
,
keluar
ga,
dan
usaha
untuk
memp
ererat
ikatan
keluar
ga.

Sebai
knya
keluar
ga
menja
lin
komu
nikasi
yangb
aik,
denga
n

itu

untuk
memb
antu
ia
dalam
meny
esuaik
an
diri
dan
meng
hadap
i
masal
ah
selam
a
keha
milan

nya
karen
a
sering
kali
meras
a
keterg
antun
gan
atau
butuh
panta
uan
orang
orang
di
sekita
rnya.
2.
Suppo
rt dari
Tenag
a
Keseh
atan
Dala
m hal
ini
petug
as

keseh
atan
memb
antu
ibu
berad
aptasi
selam
a ibu
hamil,
memb
antu
meng
atasi
ketida
knya
mana
n
yang
diala
mi
ibu
dan
meng
enal
serta
meng
hindar
i
kemu
nglina

n
kompl
ikasi.
Selain
itu
petug
as
keseh
an
juga
berper
an
dalam
memb
antu
untuk
memp
ersiap
kan
untuk
menja
di
orang
tua
dan
dalam
mewu
judka
n
keseh
atan

yang
optim
al.
3.
Persia
pan
Menja
di
Orang
Tua
Dapat
dilaku
kan
denga
n
memb
erikan
pendi
dikan
Anten
atal
untuk
memb
antu
meny
elesai
kan
ketak
utan
dan
keha
watira

n
yang
diala
mi
para
calon
orang
tua.
4.
Persia
pan
Siblin
g
Diper
siapka
n
untuk
orang
tua
yang
sudah
memil
iki
nanak
hal ini
bertuj
uan
untuk
memu
dahka
n
anak

sebelu
mnya
q
berad
aptasi
dan
mener
ima
kenya
taan
terhad
ap
kehid
upan
atau
suasa
na
lingku
ngan
merek
a
yang
baru.
(Boba
k,200
4:
279289)
9.
Pemer

iksaan
Diagn
ostik
Keha
milan
Pemer
iksaan
diagn
ostik
keha
milan
adala
h
pemer
iksaan
yang
dilaku
kan
untuk
emast
ikan
seora
ng
wanit
a
sedan
g
hamil
atau
tidak.
Pemer

iksaan
ini
terdiri
atas
anam
nesis,
pemer
iksaan
fisik,
pemer
iksaan
pangg
ul
serta
pemer
iksaan
labora
toriu
m.
1.
Anam
nesis
Dari
anam
nesis
dapat
diketa
hui
tanda

tanda
sebagi

beriku
t ini.
a.
Terhe
ntinya
menst
ruasi/
amen
b.

ore
Mual
dan
munta
h

c.
Tingli
ng
(dilep
),
tegan
g,
berbe
njol
benjol
,
pemb
esaran
payud
ara,
dan
peleb
aran
puting

susu.
d.
Penin
gkata
n
frekue
nsi
berke
mih
e.
Kelel
ahan
f.
Perub
ahan
warna
pada
payud
ara
g.
Meno
njolny
a
kelenj
ar
Mont
gomer
y
h.
Penin
gkata
n
suhu

basal
tubuh
tanpa
adany
a
infeks
i
i.
Penge
luaran
kolost
rum
dari
puting
susu
j.
Saliva
si
berleb
ihan
k. Tanda
chad
wick
l.
Quick
ening
biasan
ya
UK
16
18
mg.
m.

Pigme
ntasi
kulit.
2.
Pemer
iksaan
Fisik
a.
Penge
luaran
kolost
rum
b.
Perub
ahan
warna
pada
payud
ara
c.
Pemb
esaran
pada
abdo
men
d.
Terab
a
garis
janin
e.
Ballot
ement

f.
Gerak
an
janin
g.
Bunyi
jantun
g
janin
3.
Pemer
iksaan
Pelvis
a.
Pemb
esaran
uterus
b.
Perub
ahan
bentu
k
uterus
c.
Tanda
piskac
ek
d. Tanda
hegar
e.
Tanda
goode
ll
f.

Terab
a
kontra
ksi
baxto
n
hicks
g. Tanda
chad
wick
4.
Tes
labora
toriu
m dan
pemer
iksaan
penun
a.

jang
Tes
keha
milan

b.

positif
USG
tampa
k
keber
adaan
janin

c.
Tamp
ak
rangk
an

jani
pada
rontge
n (xray
film)
B.
KON
SEP
ANT
ENA
TAL
CAR
E
(ANC
)
1.
Penge
rtian
ANC
Anten
atal
Care
adala
h
penga
wasan
sebelu
m
persal
inan
teruta

ma
dituju
kan
pada
pertu
mbuh
an
dan
perke
mban
gan
janin
dalam
rahim
.
(Man
uaba,
2010;
110)
2.
Tujua
n
ANC
a.
Meng
enal
dan
mena
ngani
sedini
mung
kin

penyu
lit
yang
terdap
at saat
keha
milan,
saat
persal
inan,
dan
kala
nifas.
b.
Meng
enal
dan
mena
ngani
penya
kit
yang
meny
ertai
keha
milan,
persal
inan,
dan
kala
nifas.
c.

Mem
berika
n
nasiha
t dan
petunj
uk
yang
berkai
tan
denga
n
keha
milan,
persal
inan,
kala
nifas,
laktas
i, dan
aspek
keluar
ga
beren
cana.
d.
Menu
runka
n
angka
kesaki

tan
dan
kemat
ian
ibu
dan
perina
tal.
(Man
uaba,
2010 :
111)
3.
Kebij
akan
progr
am
a.
Stand
art
mini
mal
asuha
n
anten
atal
(7T)
Timb
ang
berat
badan
Ukur

tekan
an
darah
Ukur
tinggi
fundu
s uteri
Imuni
sasi
TT
Pemb
erian
tablet
besi
(minu
m 90
tablet
selam
a
keha
milan
dan
dimul
ai
usia
keha
milan
20
mingg
u)

Test
terhad
ap
PMS
Temu
wicar
a
dalam
rangk
a
persia
pan
rujuka
n
b.
Stand
art
mini
mal
Kunju
ngan
Keha
milan
Sebai
knya
ibu
memp
eroleh
sediki
tnya 4
kali
kunju

ngan
selam
a
keha
milan
, yang
terdist
ribusi
dalam
3
trimes
ter,
yaitu
sbb:
1 kali
pada
trimes
ter I
1 kali
pada
trimes
ter II
2 kali
pada
trimes
ter III
c.
Infor
masi
Kunju
ngan
Keha

milan

(Marj
ati
dkk,
2010 ;
9-13)
4.
Penap
isan
Ibu
Hamil

Ibu
hamil
dibagi
dalam
3
kelom
pok
yaitu:
a.
Keha
milan
Resik
o
Renda
h
(KKR
) skor
2
hijau
Keha
milan
norma
l
tanpa
masal
ah/fak
tor
resiko
Kemu
ngkin
an
besar:
persal
inan

norma
l,tetap
waspa
da
kompl
ikasi
persal
inan
Ibu
dan
Bayi
baru
lahir
Hidup
Sehat.
b.
Keha
milan
Resik
o
Tingg
i
(KRT
) skor
6 10
kunin
g
Keha
milan
denga
n
faktor
resiko
, baik
dari
ibu

dan
atau
janin
dapar
meny
ebabk
an
kompl
ikasi
persal
inan.
Damp
ak
kemat
ian /
kesaki
tan /
kecac
atan
pada
ibu
dan
atau
bayi
baru
lahir.
c.
Keha
milan
Resik
o

Sanga
t
Tingg
i
(KRS
T)
skor
12
merah
Keha
milan
denga
n
faktor
resiko
ganda
2
lebih
baik
dari
ibu
dan
atau
janinn
ya
yang
dapat
meny
ebabk
an
lebih

besar
resiko
/
bahay
a
kompl
ikasi
persal
inan
lebih
besar
damp
ak
kemat
ian
ibu
dan
atau
bayi

SKO
R
POE
DJI
ROC
HJAT
I
Kelompok
Faktor

Resiko

(Buku
KIA,
2009)

C.
KON
SEP
MAN
AJE
MEN
IBU
HAM
IL
I.
Peng
kajia
n
Data.
Tangg
al.......
..........
...Jam
.........
Temp
at.......
.
A.

Data
Suby
ektif

1.
Bioda
ta.
Nama

suami/istri

:
Mem

udahk
an
meng
enali
ibu
dan
suami
serta
menc
egah
kekeli
ruan
(marj
ati
dkk,2
010;8
7)
:
kondi
si
fisik
ibu
hamil
denga
n usia
lebih
dari
35
tahun
akan
sangat

mene
ntuka
n
proses
kelahi
ranny
a.
Prose
s
pemb
uahan
,
kualit
as sel
telur
wanit
a usia
ini
sudah
menur
un
jika
diban
dingk
an
denga
n sel
telur
pada
wanit
a usia

repro
duksi
(2035
tahun)
(Ari
S,200
9:99)
:
Meng
etahui
keper
cayaa
n
sebag
ai
dasar
dalam
memb
erikan
asuha
n saat
hamil
dan
bersal
in
:
Meng
etahui
tingka
t

penge
tahua
n
untuk
memb
erikan
konse
ling
sesuai
pendi
dikan
nya.
Tingk
at
pendi
dikan
ibu
hamil
juga
sangat
berper
an
dalam
kualit
as
peraw
atan
bayin
ya.
(Ari
S,

2009;
104)
:
Meng
etahui
kegiat
an ibu
selam
a
hamil.
Peneli
tian
menu
njukk
an
bahw
a ibu
yang
bekerj
a
memp
unyai
tingka
t
penge
tahua
n
lebih
baik
daripa
da ibu

yang
tidak
bekerj
a (Ari
S,200
9;105
)
:
Meng
etahui
lingku
ngan
ibu
dan
kebias
aan
masya
rakatn
ya
tentan
g
keha
milan
serta
untuk
kunju
ngan
rumah
jika
diperl
ukan.

(marj
ati,dk
k:201
0:87)
:
Meng
etahui
keada
an
ekono
mi
ibu,
berpe
ngaru
h
apabil
a
sewak
tu

waktu
ibu
diruju
k.
Juga
sangat
berpe
ngaru
h
terhad
ap
kondi

si
keseh
atan
fisik
dan
psikol
ogis
ibu
hamil
(Ari
S,200
9;104
)
2.
Alasa
n
datan
g
Untuk
meng
etahui
alasan
pasien
datan
g
apaka
h
untuk
kontr
ol
atau

kunju
ngan
ulang
ataup
un
ada
keluh
an.
(Ari
S,200
9;167
)
3.
Keluh
an
utama
Meng
etahui
keada
an ibu
saat
datan
g,
keluh
an
yang
sering
terjadi
, pada
saat
hamil

adala
h
sering
buang
air
kecil
(TM I
dan
III),
Hemo
roid
(TM
II dan
III),
Keput
ihan
(TM
I,II,
dan
III),
Semb
elit
(TM
II dan
III),
Kram
kaki
(TM
II dan
III),
napas

sesak
(TM
II dan
III),
Nyeri
ligam
entum
rotun
dum
(TM
II dan
III),
Pusin
g/sink
op
(TM
II dan
III),
mual
munta
h
(TM
I),
sakit
pungg
ung
(II
dan
III)
(Ari
S,

2009;
123 127)
4.
Riwa
yat
Keseh
atan
Selam
a
hamil,
ibu
dan
janin
dipen
garuhi
oleh
kondi
si
medis
/sebal
iknya.
Kondi
si
medis
dapat
dipen
garuhi
oleh
keha
milan.

Bila
tidak
diatas
i
dapat
beraki
bat
serius
bagi
ibu.
Hipert
ensi
dapat
memp
redisp
osisik
an
pada
tromb
osit
vena
profil
asi
dan
selanj
utnya
embol
isme
paru.
Kondi
si lain

sepert
i
asma,
epilep
si,
infeks
i
meme
rlukan
pengo
batan
dan
dapat
meni
mbulk
an
efek
sampi
ng
pada
janin.
Komp
likasi
media
utama
sepert
i DM,
jantun
g
meme
rlukan

keterli
batan
dan
dukun
gan
spesia
lis
medis
.
Menu
rut
Poedji
Rouhj
ati,
2003
riway
at
keseh
atan
yang
dapat
berpe
ngaru
h
pada
keha
milan
antara
lain:
Anem

ia
(kura
ng
darah)
,
bahay
a jika
Hb <
6

gr

%
yaitu
kemat
ian
janin
dalam
kandu
ngan,
persal
inan
prema
tur,
persal
inan
lama
dan
perdar
ahan
postp
artum
.
TBC

paru,
janin
akan
tertula
r
setela
h
lahir.
Bila
TBC
berat
akan
menur
unkan
kondi
si ibu
hamil,
tenag
a
bahka
n ASI
juga
berku
ran.
Dapat
terjadi
abortu
s,
bayi
lahir
prema

tur,
persal
inan
lama
dan
perdar
ahan
postp
artum
Jantu
ng,
bahay
anya
yaitu
payah
jantun
g
berta
mbah
berat,
kelahi
ran
prema
tur/
lahir
mati
Diabe
tes
melitu

s,
bahay
anya
yaitu
dapat
terjadi
persal
inan
prema
ture,
hydra
amnio
n,
kelain
an
bawaa
n,BB
L
besar,
kemat
ian
janin
dalam
kandu
ngan.
HIV/
AIDS
,
bahay
anya

pada
bayi
dapat
terjadi
penul
aran
melal
ui
ASI
dan
ibu
muda
h
terinf
eksi.
(Salm
ah,20
06;13
4))
5.
Riwa
yat
keseh
atan
Kelua
rga.
Jika
dalam
keluar
ga ibu
terdap

at
riway
at
penya
kit
hipert
ensi,
TBC,
jantun
g,
DM,
Asma
akan
berpot
ensi
menur
un
kepad
a ibu
dan
akan
berda
mpak
pada
keha
milan.
(Unpa
d,
1983;
155)
6.

Riwa
yat
Keha
milan,
persal
inan
dan
nifas
yang
lalu
Keha
milan
Pengk
ajian
meng
enai
masal
ah/ga
nggua
n saat
keha
milan
sepert
i
hyper
emesi
s,
perdar
ahan
perva

ginam
,
pusin
g
hebat,
panda
ngan
kabur,
dan
bengk
ak

bengk
ak
ditang
an
dan
wajah
.
Persal
inan
Cara
kelahi
ran
spont
an
atau
buata
n,
aterm
atau

prema
tur,
perdar
ahan
dan
ditolo
ng
oleh
siapa.
Jika
wanit
a
pada
kelahi
ran
terdah
ulu
melah
irkan
secara
bedah
sesar,
untuk
keha
milan
saat
ini
mung
kin
melah
irkan

perva
ginam
.
Keput
usan
ini
tergan
tung
pada
lokasi
insisi
di
uterus
, jika
insisi
uterus
berad
a
dibagi
an
bawa
h
melint
ang,
nukan
vertik
al
maka
bayi
diupa
yakan

untuk
dikelu
arkan
perva
ginam
.
Nifas
Adak
ah
panas,
perdar
ahan,
kejan
g
kejan
g, dan
laktas
i.
Keseh
atan
fisik
dan
emosi
ibu
harus
diperh
atikan
(Whe
eler,2
004;
37)

7.
Riwa
yat
haid.
Anam
nese
haid
memb
erikan
kesan
tentan
g faal
alat
repro
duksi
/
kandu
ngan,
melip
uti hal
hal
sepert
i

umur
menar
che
(pada
wanit
a
indon
esia

umum
nya
sekita
r 12
16
tahun)
(Ari
S,200
9;157
),
laman
ya(fre
kuens
i haid
bervar
iasi 7
hari
atau
lebih)
,
siklus
haid
( lebi
h
awal
atau
lebih
lamba
t dari
siklus
norma

28

hari),
banya
knya
darah,
HPH
T(me
mbant
u
penet
apan
tangg
al
perkir
aan
kelahi
ran)
(Whe
eler,
2004;
36),
keluh
an
saat
haid(k
eluah
n
yang
disam
paika
n

dapat
menu
njukk
an
diagn
ose
tertent
u,
sepert
i sakit
kepal
a
sampa
i
pings
an
atau
jumla
h
darah
yang
banya
k)(Ari
S,
2009;
157)
8.
Riwa
yat
pernik
ahan

Ditan
yakan
nikah
atau
tidak,
berap
a kali
menik
ah,
usia
perta
ma
menik
ah
dan
berap
a
lama
menik
ah.
(Marj
ati
dkk,
2010;
126).
Jika
hamil
diluar
nikah
dan
keha

milan
terseb
ut
tidak
dihara
pkan,
maka
secara
otoma
tis ibu
akan
sangat
memb
enci
keha
milan
nya.
(Ari
S,200
9;101
)
9.
Riwa
yat
keha
milan
sekara
ng.
: berisi
tentan
g

bagai
mana
awal
mula
terjadi
nya
keha
milan,
ANC
diman
a dan
berap
a kali,
keluh
an
selam
a
hamil
muda,
obat
yang
dikon
sumsi
, serta
KIE
yang
didap
at.
: berisi
tentan
g

ANC
diman
a dan
berap
a kali,
keluh
an
selam
a
hamil
muda,
obat
yang
dikon
sumsi
, serta
KIE
yang
didap
at.
Sudah
atau
belum
meras
akan
gerak
an
janin,
usia
berap
a

meras
akan
gerak
an
janin(
gerak
an
perta
ma
fetus
pada
primi
gravid
a
dirasa
kan
pada
usia
18
mingg
u dan
pada
multi
gravid
a

16

mingg
u),
serta
imuni
sasi
yang

didap
at.
(marj
ati
dkk,2
010;
81)
Trimester III : berisi
tentan
g
ANC
diman
a dan
berap
a kali,
keluh
an
selam
a
hamil
muda,
obat
yang
dikon
sumsi
, serta
KIE
yang
didap
at.
(Marjati dkk,

2010;
126)
10.
Riwa
yat
KB.
Apak
ah
selam
a KB
ibu
tetap
meng
gunak
an
KB,
jika
iya
ibu
meng
gunak
an
KB
jenis
apa,
sudah
berhe
nti
berap
a lam,
keluh

an
selam
a ikut
KB
dan
renca
na
pengg
unaan
KB
setela
h
melah
irkan.
Hal
ini
untuk
meng
etahui
apaka
h
keha
milan
ini
karen
a
faktor
gagal
KB
atau
tidak.,

11.

Pola
kebias
aan
sehari
-hari.

a.

Pola
Nutris
i.
Energ
i 2300
kkal,
protei
n

65

gram,
kalsiu
m 1,5
gram/
hari( t
rimest
er
akhir
memb
utuhk
an 30

40

gram)
,

zat

besi
rata
rata
3,5

mg/ha
ri,
fosfor
2gr/ha
ri dan
vit A
50
gram.
Dapat
dipero
leh
dari
3xma
kan
denga
n
komp
osisi
1
enton
g
nasi,
satu
enton
g
nasi,
satu
poton
g
dagin
g/telu

r/tahu
/temp
e, satu
mang
kuk
sayur
an
dan
satu
gelas
susu
dan
buah.
(Ari
S,200
9; 63)
b.

Pola
Istirah
at
Ibu
hamil
memb
utuhk
an
istirah
at
yang
cukup
baik
siang
maup

un
mala
m
untuk
menja
ga
kondi
si
keseh
atan
ibu
dan
bayin
ya,
kebut
uhan
istirah
at ibu
hamil:
Malam +
8-10
jam/h
ari

Siang
+ 1-2
jam/h
ari

c.

Pola
elimin
asi.
BAB
pada
TM II
mulai
tergan
ggu,
relaks
asi
umum
otot
polos
dan
komp
resi
usus
bawa
h oleh
uterus
yang
memb
esar.
Sedan
gkan
untuk
Bak
ibu
trimes
ter III
meng

alami
ketida
knya
mana
n
yaitu
sering
kenci
ng.
d.

Pola
Aktifi
tas.
Ibu
hamil
dapat
melak
ukan
aktivit
as
sehari
-hari
nemu
n
tidak
terlalu
lelah
dan
berat
karen
a
dikha
watirk

an
meng
gangg
u
keha
milan
nya,
ibu
hamil
utama
nya
trimes
ter

dan II
memb
uuhka
n
bantu
an
dalam
melak
ukan
aktivit
as
sehari
-hari
agar
tidak
terlalu
lelah.
Kelel
ahan

dalam
berakt
ifitas
akan
banya
k
meny
ebabk
an
kompl
ikasi
pada
setiap
ibu
hamil
misal
nya
perdar
ahan
dan
abortu
s.
e.

Pola
seksu
al
: Tidak
boleh
terlalu
sering
karen
a
dapat

meny
ebabk
an
abortu
s
: Boleh
melak
ukan
tetapi
harus
hatihati
karen
a
perut
ibu
yang
mulai
memb
esar.
Trimester III : Tidak
boleh
terlalu
sering
dan
hatihati
karen
a
dapat
meny
ebabk

an
ketub
an
pecah
dini
dan
persal
inan
prema
tur.
(Boba
k,200
4;135
)
12.
Riwa
yat
Psiko
sosial
Fakto
r

faktor
situasi
, latar
belak
ang
buday
a,
status
ekono
mi
sosial,

perse
psi
tentan
g
hamil,
apaka
h
keha
milan
nya
direnc
anaka
n/diin
ginka
n.
Bagai
mana
dukun
gan
keluar
ga.
(Boba
k,200
4;135
)
adany
a
respo
n
positif
dari
keluar

ga
terhad
ap
keha
milan
nya
akan
memp
ercep
at
proses
adapt
asi
ibu
dalam
mener
ima
peran
nya
(Ari
S,100
9;173
)
13.

Pola
Seksu
al
Gaira
h
seksu
al
menur
un

pada
awal

awal
keha
milan,
kemu
dian
menin
gkat
pada
trimes
ter
kedua
karen
a ibu
sudah
dapat
meny
esuaik
an
diri
denga
n
perub
ahan
tubuh
nya.
(Hele
n
Varne
y,200

6;37)
B.

Data
Obye
ktif.

1.
Peme
riksa
an
Umu
m.
:
Baik/
tidak,
cemas
/tidak,
untuk
meng
etahui
keada
an
umum
pasien
secara
keselu
ruhan
(Ari
S,200
9;174
)
Kesad

aran
:
Comp
osme
ntis/a
patis/l
etargi
s/som
nolen
(Ari
S,200
9;174
)
:
tekan
an
darah
pada
orang
norma
l rata
rata
120/8
0
mmH
g
denga
n
diasto
le
maksi

mal
140
mmH
g dan
sistole
maksi
mal
90
mmH
g.
(Patri
cia,20
05;
759).
Pada
ibu
hamil
tekan
an
darah
menur
un
hingg
a
perten
gahan
keha
milan.
Tekan
an
sistoli

k
menur
un
hingg
a 8
10
mmH
g
sedan
gkan
diatoli
k
meng
alami
penur
unan
12
poin
(Hele
n
Varne
y,200
7;499
)
:
N=
70x/m
enit,
ibu
hamil
80

90x/m
enit.
(Ari
S,200
9:61)
:
Norm
al
(36,5o
C37,5o
C)
(Patri
cia,20
05:75
9)
bila
suhu
tubuh
hamil
> 37,5
C
dikata
kan
dema
m,
berart
i ada
infeks
i
dalam

keha
milan.
:
Norm
al
(1220
x/men
it)
(Patri
cia,20
05;75
9)
Jumla
h
perna
pasan,
kapasi
tas
vital,
dan
kapasi
tas
napas
maksi
mum
tidak
terpen
garuh
selam

a
keha
milan
berlan
gsung
.
(Varn
ey,20
07:50
0).
Ibu
hamil
akan
berna
pas
lebih
dalam
sekita
r 20
25 %
dari
biasan
ya
(manu
aba,1
998:1
09)
: ...
Kg
(trime
ster I

berta
mbah
4 kg,
trimes
ter II
dan
III
berta
mbah
0,5kg/
hari)
(Ari
S,200
9; 69)
: <
dari
145
cm.
(resik
o
merag
ukan,
berhu
bunga
n
denga
n
kesem
pitan
pangg
ul)

(manu
aba,1
998;1
34)
Lila

: >
23,5
cm.
Jika
<23,5
merup
akan
indika
tor
status
gizi
kuran
g.
2.
Peme
riksa
an
Fisik.
a.
Inspe
ksi.
Ramb
ut

:
bersih
/kotor
,
warna
hitam/
merah
jagun
g,
muda
h
ronto
k/tida
k
: Muka
bengk
ak/oe
dem
tanda
eklam
psi,
terdap
at
cloas
ma
gravid
arum
sebag
ai
tanda
keha

milan.
Muka
pucat
tanda
anemi
a,
perhat
ikan
ekspr
esi
ibu,
kesaki
tan
atau
merin
gis.
:
Konju
ngtiva
pucat
mena
ndaka
n
anemi
a
pada
ibu
yang
akan
memp
engar

uhi
keha
milan
dan
persal
inan
yaitu
perdar
ahan,
Sclera
icteru
s
perlu
dicuru
gai
ibu
mengi
dap
hepati
tis
:
Simet
ris,
adaka
h
sekret
, ada
kelain
an
lain.
: Bibir

pucat
tanda
ibu
anemi
a,
bibir
kering
tanda
dehidr
asi,
saria
wan
tanda
ibu
kekur
angan
vitami
n

C.

Caries
gigi
mena
ndaka
n ibu
kekur
angan
kalsiu
m.
:
Adan
ya
pemb

esaran
kelenj
ar
tyroid
mena
ndaka
n ibu
kekur
angan
iodiu
m,
sehin
gga
dapat
meny
ebabk
an
terjadi
nya
kretin
isme
pada
bayi
dan
bendu
ngan
vena
jugula
ris/tid
ak
:

bagai
mana
keber
sihan
nya,
Terlih
at
hiperp
igmen
tasi
pada
areola
mam
mae
tanda
keha
milan,
puting
susu
datar
atau
tengg
elam
memb
utuhk
an
peraw
atan
payud
ara
untuk

persia
pan
meny
usui.
Adak
ah
striae
gravid
arum
:
bersih
/tidak,
varise
s/tida
k, ada
condil
oma/ti
dak
keputi
han/ti
dak.
:
Adan
ya
oede
m
pada
ekstre
mitas
atas
atau

bawa
h
dapat
dicuri
gai
adany
a
hipert
ensi
hingg
a
Preekl
ampsi
dan
Diabe
tes
melitu
s,
varise
s.tida
k,
kaki
sama
panja
ng/tid
ak
meme
penga
ruhi
jalann
ya

persal
inan.
(Um
mi
Hani
dkk,
2006;
96)
b.
Palpa
si.
Tujua
n:

untuk
meng
etahui
umur
keha
milan
Untuk
meng
etahui
bagia
n
bagia
n
janin
Untuk
meng

etahui
letak
janin
- Janin
tungg
al
atau
tidak
Samp
ai
diman
a
bagia
n
terdep
anjani
n
masu
k
kedal
am
rongg
a
pangg
ul
Adak
ah
kesei
mban

gan
antara
ukura
n
kepal
a dan
janin
Untuk
meng
etahui
kelain
an
abnor
mal
ditubu
h
Letak
palpas
i
Kepal
a
:
adaka
h
benjol
an
abnor
mal
: Tidak
tampa

k
pemb
esaran
vena
jugula
ris.
Jika
ada
hal ini
berpe
ngaru
h
pada
saat
persal
inan
teruta
ma
saat
mener
an.
Hal
ini
dapat
mena
mbah
tekan
an
pada
jantun
g.

Poten
sial
terjadi
gagal
jantun
g.
Tidak
tampa
k
pemb
esaran
kelanj
ar
tiroid,
jika
ada
poten
sial
terjadi
kelahi
ran
prema
tur,
lahir
mati,
kretin
isme
dan
kegug
uran.
Tidak

tampa
k
pemb
esaran
limfe,
jika
ada
kemu
ngkin
an
terjadi
infeks
i oleh
berba
gai
penya
kit
misal
TBC,
radan
g akut
dikep
ala
:
Adan
ya
benjol
an
pada
payud
ara

waspa
dai
adany
a
Kank
er
payud
ara
dan
meng
hamb
at
laktas
i.
Kolos
trum
mulai
dipro
duksi
pada
usia
keha
milan
12
mingg
u tapi
mulai
keluar
pada
usia
20

mingg
u.
Abdomen

:
Leopo
ld

I
:

Untuk
mene
ntuka
n usia
keha
milan
berda
sarka
n
TFU
dan
bagia
n
yang
teraba
di
fundu
s
uteri.
Penguk
uran
tinggi
fundu
s uteri

Sebel
um
bulan
III
tinggi
fundu
s uteri
belum
bisa
diraba
12
mingg
u
TFU
1 2
jari
diatas
symp
hisis
16
mingg
u
TFU
perten
gahan
antara
symp
hisi
dan
pusat
20

mingg
u
TFU
3 jari
dibaw
ah
pusat
24
mingg
u
TFU
seting
gi
pusat
28
mingg
u
TFU
3 jari
diatas
pusat
32
mingg
u
TFU
perten
gahan
antara
pusat
dan
proce

sus
xymp
hoide
us
36
mingg
u
TFU
3 jari
dibaw
ah
proce
sus
xymp
hoide
us
40
mingg
u
TFU
perten
gahan
antara
pusat
dan
proce
sus
xymp
hoide
us
Tanda

kepal
a

keras,
bunda
r,
melen
ting
Tanda
bokon
g:
lunak,
kuran
g
bunda
r,kura
ng
melen
ting.
Leopol
d II
:
Mene
ntuka
n
letak
punng
ung
anak
padal
etak

mema
njang
dan
mene
ntuka
n
letak
kepal
a
pada
ketak
lintan
g
Leopo
ld III
:
Mene
ntuka
n
bagia
n
terba
wah
janin,
dan
apaka
h
bagia
n

terba
wah
sudah
masu
k PAP
atau
belum
.
Leopo
ld
IV
:
Seber
apa
jauh
bagia
n
rerba
wah
masu
k
PAP,
Ekstremitas

:
Adan
ya
oede
m
pada
ekstre

mitas
atas
atau
bawa
h
dapat
dicuri
gai
adany
a
hipert
ensi
hingg
a
Preekl
ampsi
dan
Diabe
tes
melitu
s.

c.
Ausk
ultasi
Tujua
n:
mene
ntuka
n

hamil
atau
tidak
Anak
hidup
atau
mati
Mem
bantu
mene
ntuka
n
habitu
s,
kedud
ukan
pungg
unh
anak,
prese
ntasi
anak
tungg
al/
kemb
ar
yaitu
terden
gar
pada
dua

tempa
t
denga
n
perbe
daan
10
detik.
:
Adan
ya
ronkh
i atau
wheez
ing
perlu
dicuri
gai
adany
a
asma
atau
TBC
yang
dapat
memp
erbera
t
keha
milan.
: DJJ

(+)
norma
l 120160
x/men
it,
teratu
r dan
regule
r.
d.
Perku
si.
:Reflek
patell
a
negati
f
mena
ndaka
n ibu
vit B1
(Marj
ati
dkk,
2010;
1213)
3.
Peme
riksa
an

Penu
njang
.
a.
Pemer
iksaan
labora
toriu
m
Wanit
a
hamil
diperi
ksa
urinn
ya
untuk
meng
etahui
kadar
protei
n
gluko
sanya,
diperi
ksa
darah
untuk
meng
etahui
faktor

rhesus
,
golon
gan
darah,
Hb
dan
penya
kit
rubell
a

b.
Pemer
iksaan
Rontg

en
Dilak
ukan
pada
keha
milan
yang
sudah
agak
lanjut
karen
a
sebelu
m
buan
ke IV
rangk
a
janin
belum
tampa
k.
Pemer
iksaan
rontge
n
dilaku
kan
pada
kondi
si

kondi
si

Diperl
ukan
tanda
pasti
hamil

Letak
anak
tidak
dapat
ditent
ukan
denga
n
jelas
denga
n
palpas
i

Menc
ari
sebab
dari
hidraa
mnion

Untuk
mene

ntuka
n
kelain
an
anak
c.
Pemer
iksaan
USG
Kegu
naann
ya:

Diagn
osis
dan
konfir
masi
awal
keha
milan

Penen
tuan
umur
gestas
i dan
penaf
siran
ukura
n fetal


Meng
etahui
posisi
plasen
ta

Meng
etahui
adany
a
IUFD

Meng
etahui
perger
akan
janin
dan
detak
jantun
g
janin.
(Marj
ati
dkk,
2010;
9597)
II.
Identi

fikasi
Diagn
osa
dan
Masa
lah.
:
G....P.
...Uk .
..
mingg
u,
Tung
gal,
hidup,
letkep
,
intrau
terine,
keada
a ibu
dan
janin
baik
denga
n
keha
milan
norma
l
: ibu

meng
atakn
ini
keha
milan
ke....
Usia
keha
milan.
...HP
HT....
:
kesad
aran
:
comp
osme
ntis/le
targis/
koma
TD
:
90/60
120/8
0
mmH
g

Nadi
:
6096x/m
enit
RR
:
1220x/m
enit
Suhu
:
36,5
37,5
C
TB
: ...
BB
hamil
:.
..
TP
: ...
LILA

:
cm
Leopo
ld
I
: ...
Leopo
ld
II
: ...
Leopo
ld
III
: ...
Leopo
ld
IV
: ...
Masal
ah
1.
K
Ds:
ibu
meng
ataka
n

meng
eluark
an
cairan
putih
dari
alat
kelam
in
sangat
banya
k
Do: Pada
pemer
iksaan
genita
lia
tampa
k
keputi
han
yang
banya
k
Celan
a
dalam
ibu
basah

karen
a
keputi
han
terseb
ut
2.
K
Ds:
ibu
meng
ataka
n sulit
BAB
Do:
pada
palpas
i
teraba
skibal
a

:
G....P.
...Uk .
..
mingg
u,
Tung

gal,
hidup,
letkep
,
intrau
terine,
keada
a ibu
dan
janin
baik
denga
n
keha
milan
norma
l
:

Keha
milan
berjal
an
norma
l
tanpa
kompl
ikasi
Keada
a nibu
dan

janin
baik
:
kesad
aran
:
baik
TD
:
90/60
120/8
0
mmH
g
Nadi
:
8090x/m
enit
RR
:
1624x/m
enit

Suhu
:
36,5
37,5
C
Lila
: ...
TFU
:
Sesua
i usia
keha
milan
DJJ
:
120
160x/
menit
I
nteve
nsi.
1. Beri
infor
masi
pada

ibu
tentan
g
kondi
si ibu
dan
janin
R:
mengi
dentif
ikasi
kebut
uhan
atau
masal
ah ibu
hamil
tentan
g
kondi
sinya
dan
janin
sehin
gga
lebih
koope
ratif
dalam
mener
ima

asuha
n
2.
Berik
an
konse
ling
tentan
g
perub
ahan
fisiolo
gis
pada
trimes
ter II
R:
adany
a
respo
n
positif
dari
ibu
terhad
ap
perub
ahan

perub
ahan

yang
terjadi
dapat
meng
urangi
kece
masan
dan
dapat
berad
aptasi
denga
n
perub
ahan

perub
ahan
yang
terjadi
.
3.
Anjur
kan
ibu
untuk
maka
n
maka
nan
yang

bergiz
i
seimb
ang
R:
sebag
ai
sumb
er
tenag
a,
pemb
angun
,
penga
tur,
dan
pelind
ung
tubuh
yang
sangat
pentin
g bagi
keseh
atan
ibu
dan
janin
4.
Jelask

an
pada
ibu
tentan
g
tanda

tanda
bahay
a
pada
trimes
ter II
sepert
i
perdar
ahan,
sakit
kepal
a
yang
hebat
dan
nyeri
abdo
men
yang
akut
R:
denga
n

meng
etahui
tanda

tanda
bahay
a,
maka
ibu
dapat
menc
ari
pertol
ongan
segera
jika
hal itu
terjadi
5.
Ajark
an ibu
tentan
g
peraw
atan
payud
ara
R:
peraw
atan
payud

ara
memb
antu
dalam
masa
laktas
i, seta
puting
susu
meno
njol
6.
Berita
hu ibu
untuk
periks
a
keha
milan
secara
teratu
r
R:
sebag
ai
upaya
dini
untuk
mend
eteksi
adany

a
kelain
an
kelain
an
keha
milan
Masal
ah
1.
Keput
ihan
Tujua
n : ibu
tidak
meras
a
tergan
ggu
denga
n
adany
a
keputi
han
ini
KH
:
keputi
han
berku

rang
dan
kemb
alinya
rasa
nyam
an
Interv
ensi:
1.Jelaska
n
pada
ibu
bahw
a
keputi
han
adala
h hal
yang
fisiolo
gis
dan
sering
terjadi
pada
ibu
hamil
R:
penjel
asan

yang
diberi
kan
dapat
mena
mbah
penge
tahua
n ibu
sehin
gga
dapat
meng
urangi
kece
masan
pada
ibu
2.Anjurka
n ibu
untuk
sering
mansi
,
mini
mal 2
x
sehari
R:
denga
n

sering
mandi
,
keber
sihan
genita
lia ibu
tetap
terjag
a
3.Anjurka
n ibu
untuk
meng
gunak
an
celana
dalam
dari
bahan
katun
R:
pengg
unaan
celana
dalam
dari
bahan
katun
akan
meny

erap
kering
at
sehin
gga
daera
h
genita
lia tak
lemba
b
4.Saranka
n ibu
untuk
sering
meng
ganti
celana
dalam
R:
pengg
unaan
celana
dalam
denga
n
adany
a
cairan
dari
alat

kelam
in
terlalu
lama,
sebag
au
tempa
t
berke
mban
gnya
bakter
i
2.
Konst
ipasi
Tujua
n:
Ibu
dapat
meng
atasi
konsti
pasi
KH
:
Tidak
meng
alami
konsti
pasi

Interv
ensi
1.Jelaska
n
perub
ahan
fisiolo
gis
pada
ibu
hamil
yang
dapat
meny
ebabk
an ibu
meng
alami
konsti
pasi
R:
penjel
asan
yang
diberi
kan
dapat
mena
mbah
penge
tahua

n ibu
sehin
gga
dapat
meng
urangi
kece
masan
ibu
2.Anjurka
n ibu
untuk
meng
onsu
msim
akana
n
tinggi
serat
denga
n
menu
seimb
ang
R:
maka
nan
yang
tinggi
serat
menja

dikan
feses
tidak
terlalu
padat
sehin
gga
memp
ermud
ah
peneg
aluara
n
feses
3.Anjurka
n ibu
untuk
minu
m air
hanga
t satu
gelas
tiap
bangu
n pagi
dan
mena
mbah
konsu
msi
air

minu
m
menja
di
2liter
/ hari
(8-10
gelas/
hari)
R:
minu
m air
hanga
t akan
meran
gsang
perist
altik
usus
sehin
gga
dapat
meran
gsang
pengo
songa
n
kolon
lebih
cepat.
Meng

konsu
msi
air
yang
cukup
dapat
menc
egah
timbu
lnya
reabs
orbsi
yang
berleb
ihan.
(Ari
S,200
9;
123127)
Impl
emen
tasi.
I
mple
menta
si
meng
acu
interv

ensi.
V.
Evalu
asi.
Evalu
asi
meng
acu
pada
imple
menta
si
DAF
TAR
PUST
AKA
Bobak,M.Ire
ne.20
04.
Pera
watan
Mater
nitas
dan
Gyne
kolog
i.Ban
dung:

VIA
PKP
Manuaba, Ida
Bagus
Gde.2
010.
Ilmu
Kebid
anan,
Peny
akit
Kand
unga
n dan
Kelua
rga
untuk
Pendi
dikan
Bidan
.
Jakart
a:
EGC
Manuaba, Ida
Bagus
Gde.1
998.
Ilmu
Kebid
anan,

Peny
akit
Kand
unga
n dan
Kelua
rga
untuk
Pendi
dikan
Bidan
.
Jakart
a:
EGC
Marjati,dkk.2
010.
Asuh
an
Kebid
anan
pada
Keha
milan
Fisiol
ogis.J
akarta
:
Salem
ba
Medi

ka
Potter,
Patric
ia A,
Anne
Griffi
n
Perry.
2005.
Buku
Ajar
Fund
ament
al
Keper
awata
n:Ko
nsep,
Prose
s, dan
Prakt
ik.Jak
arta:E
GC
Prawirohardj
o,Sar
wono.
2007.
Ilmu
Kebid
anan.

Jakart
a:PT
Bina
Pusta
ka
Salmah,dkk.2
006.A
suhan
Kebid
anan
Anten
atal.J
akarta
:EGC
Sulistyawati,
Ari.2
009.A
suhan
Kebid
anan
pada
Masa
Keha
milan
.Jakar
ta:Sal
emba
Medi
ka
Ummi
Hani,

dkk.2
006. .
Asuh
an
Kebid
anan
pada
Keha
milan
Fisiol
ogis.J
akarta
:
Salem
ba
Medi
ka
Unpad
I.198
3.Obs
tetri
fisiol
ogiI.B
andun
g:Ele
man
Varney,Helen
.2007.
Buku
Ajar
Asuh

an
Kebid
anan
Volu
me
I.Jaka
rta:
EGC

Diposkan oleh Aku Mega di 10.11

Reaksi:
Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke Pinterest
Label: knowledge
Tidak ada komentar:
Poskan Komentar
Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda
Langganan: Poskan Komentar (Atom)

Mengenai Saya

Aku Mega
Lihat profil lengkapku
adventure kau aku knowledge

Arsip Blog

2014 (11)

2013 (14)

2012 (6)
o Juli (1)
o Juni (1)

LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE

o Mei (4)

Pengunjung
Template Watermark. Gambar template oleh Maliketh. Diberdayakan oleh Blogger.