MICROBIOLOGA

MED. NGELA VICTORIA YOVERA PUICAN

PATLOGA CLNICA

TINCIN GRAM

HEMOCULTIVO
o Toma de muestra:
Justo antes del pico ms alto de fiebre.
BACTEREMIAS CONTINUAS: En cualquier momento, ejm.
Endocarditis.
BACTEREMIAS INTERMITENTES: Una hora antes del pico febril,
ejm. Brucelosis.

HEMOCULTIVO
CRONOLOGA Y NMERO DE CULTIVOS:
En sepsis: Se debe tomar dos o tres muestras de lugares diferentes en un
lapso de diez minutos.
En endocarditis aguda: Obtener tres muestras de tres lugares diferentes en
un lapso de 1 a 2 horas.
En endocarditis subaguda: Obtener tres muestras de tres lugares diferentes a
intervalos de al menos quince minutos. Si el cultivo es negativo a las 24
horas, obtener tres muestras ms.
En fiebre de origen desconocido: Obtener dos o tres muestras de lugares
diferentes con diferencia de una hora o ms entre una y otra muestra. Si el
cultivo es negativo a las 24 horas, obtener dos a tres muestras ms.

HEMOCULTIVO

UROCULTIVO
CONDICIONES GENERALES
La muestra debe ser procesada dentro de las 2 horas despus de haber
sido obtenida
Refrigerarse a 4 C (mximo 24 horas) hasta su procesamiento.
Generalmente el desarrollo de dos o ms tipos de colonias (en pacientes
sin sonda vesical) indican que la muestra se ha contaminado por
recoleccin incorrecta o demora en la siembra.

UROCULTIVO

UROCULTIVO
SIEMBRA PRIMARIA DE ORINA
Materiales y equipos
a) Asa calibrada de platino o descartable de 0,001 mL 0,01 mL.
b) Estufa de 35 37 C.
c) Mechero Bunsen o cabina de flujo laminar.
d) Guantes de ltex.
e) Contenedor de material contaminado.
f) Pinza estril.
g) Propipeta o pipetor automtico.
h) Medios de cultivo.

Placas con agar sangre de carnero (AS)

Placas con agar Mc Conkey (McC)

UROCULTIVO
Lectura
a)Realizar la evaluacin a las 24
horas, si no hay crecimiento
bacteriano dejar incubar hasta
las 48 horas.
b)La evaluacin consiste en
realizar el recuento de colonias,
cuyo resultado se multiplica por
el factor de dilucin para
obtener las UFC por mL.

UROCULTIVO
Interpretacin
a) En pacientes sin sonda vesical: 10 5 UFC / mL de un solo germen.
b) Recuentos intermedios (10 3 104 UFC/mL) indican infeccin si el procedimiento
de recoleccin de orina fue realizado correctamente.
c) Generalmente, el aislamiento de tres o ms especies bacterianas indican que la
muestra se ha contaminado por recoleccin inadecuada o demora en la siembra.
d) En pacientes con sonda vesical, cuentas bacterianas menores de 10 5
bacteriurias pueden tener significado, as como bacteriurias polimicrobianas hasta
en casi 15% de enfermos.
e) En muestras obtenidas por puncin suprapbica, el desarrollo de una sola
colonia en el medio de cultivo indica infeccin del tracto urinario.

ANTIBIOGRAMA
Las diferentes especies y cepas
de un microorganismo tienen
grados variables de
susceptibilidad a los
antimicrobianos, adems esta
susceptibilidad puede cambiar
especialmente durante el
tratamiento. Es por eso que en un
proceso infeccioso es importante
que el clnico conozca adems de
la identidad del microorganismo,
los antimicrobianos a los cuales
es sensible para brindar un eficaz
tratamiento.