Smile design- estetica

dentara

Scopul principal al esteticii

dentare este:
analiza;
conceperea ;
realizarea zmbetului perfect.

Pentru realizarea zambetului perfect

se analizeaza:
buzele ;
zona de gingie fixa;
dinii.

Buze:

form,
culoare,
textur,
simetrie,
tonicitate,
lungimea i forma comisurilor bucale
lungimea i grosimea buzelor
linia sursului.

Zona gingiei fixe:

culoare i textur;
form i volum;
Simetria;
conturul i zenitul gingival;
papilele gingivale.

Dintii:

Forma;
Dimensiunile;
proporia centralilor i numrul de aur;
gradaia (dimensiune vertical descresctoare a dinilor
laterali);
liniile mediane;
nclinare axial i situarea punctelor de contact;
marginea liber incizal;
linia labial;
inferioar i coridorul bucal;
forma arcadei;
textura;
suprafeelor dentare;
culoarea dinilor.

Alegerea dimensiunilor
adecvate a dintilor frontali
maxilari:

distana interpupilar,
distana bizigomatic,
distana interalar,
distana intercomisural,
distana intercantal (37-44).

Ecuaii de regresie pentru a estima

limea
dinilor frontali maxilari:
limea incisivului central maxilar = 4.22 +
(0.07 x distana interpupilar);
limea incisivului lateral maxilar = 2.24 +
(0.07 x distana interpupilar) + (0.02 x
distana interalar);
limea caninului maxilar = 4.16 + (0.05 x
distana interpupilar) + (0.02 x distana
interalar).

Corelatia dintre forma fetei si

dintii frontali
fata patrata, dintii frontali sunt
patrati,
fata ovala sunt ovali
fata triunghiulara sunt triunghiulari.

Corelatia dintre inaltime si

forma fetei
Indivizii inalti asa zisii longilini se
caracterizeaza prin dinti lungi,
dreptunghiulari, cu tendinta spre
prognatie .

Alti factori importanti in

evaluarea esteticii faciale:

dimensiunea i forma feei,

proporia etajelor figurii
profilul facial,
privirea,
limea narinelor,
poziia nasului
Pozitia ochilor.

Elementele care determina

efectul negativ asupra esteticii
dento-faciale:

Asimetrii ale nlimii gingivale,

triunghiurile negre (aprute n urma pierderii papilelor
interdentare),
decolorarea
ginigiilor,
leziuni parodontale severe,
mobilitate dentar,
expunerea furcaiilor,
restaurri supraconturate,
atriie,
nghesuiri dentare,
discromii dentare,
diastem,
fracturi i fi suri dentare .

Repere urmarite din punct de

vedere al profilului facial:

unghiul nazo-labial;
unghiul;
mento-labial;
linia estetic Ricketts.

Buzele i dinii se influeneaz reciproc .

n timpul zmbetului:
buza superioar nu trebuie s acopere
mai mult de din suprafaa dinilor
buza inferioar trebuie s fie paralel cu
linia care trece prin marginile incizale
ale dinilor maxilari .

Expunerea n plan vertical a incisivilor

maxilari fa de buza superioar n repaus
trebuie s fi e de 2-4 mm, pe cnd n
timpul zmbetului se vizualizeaz
ntreaga coroan a incisivilor superiori i
1-2 mm din gingie.
ntr-un zmbet spontan, involuntar,
buza superioar are tendina de a se
ridica puin mai mult dect ntr-un
zmbet voluntar.

DSD (Digital Smile Design)

Procedeu revolutionar care ajuta la
realizarea unui model digital care
simuleaz, chiar nainte de nceputul
tratamentului, lucrarea final.
Se porneste de la :
- fotografii + filme pentru realizarea
modelului digital .

Cum se desfoar aceast

procedur?
1.Smile Test:
Nu se foloseste aparatura
Nu se foloseste medicatie
Se sta de vorba cu pacientuldatura ideala

Cum se desfoar aceast

procedur?
2. Imaginile DSD:
Se executa o serie de poze:- starea initiala
a
danturii
- trasaturile fetei
Se ia amprenta dentara
!!! Medicul trebuie sa cunoasca fizionomia
pacientului, pentru ca lucrarea
stomatologica sa fie in armonie cu
expresia obisnuita a pacientului.

Cum se desfoar aceast

procedur?
3. VizualizareaDSD
realizeaz o imagine digital a viitorului chip al
pacientului de dup tratament.
se realizeaz mai multe modele, cu
imagini i animaii de mare definiie.
pacientul poate alege imaginea care se
apropie cel mai mult de ateptrile sale.
Se realizeaza imaginea viitorului zambet

Cum se desfoar aceast

procedur?
Imaginea digitala a zambetului perfect
ajunge la tehnician,pentru a realiza din
ceara un model al viitorilor dinti.
Medicul introduce in gura pacientilor
modelul, peste dintii actuali, pentru a
vedea concret cum va arata lucarea
finala.
Modelul va sta la baza lucrarilor
ulterioare.

Ce inseamna pentru pacient

DSD? Presupune manopere
dureroase si complicate?
Pacientul cu o reabilitare complexa in
momentul in care se prezinta in clinica
este consultat, i se face o radiografie
panoramica si un set de fotogafii si este
rugat sa explice tot ceea ce il supara la
dintii sai.
Echipa formata din medicii si tehnicienii
care vor rezolva cazul respectiv se
intalneste si concepe un plan de
tratament.

Ce inseamna pentru
pacient DSD? Presupune
manopere dureroase si
Dupa prezentarea
planului de tratament, daca
complicate?

pacientul il accepta se apeleaza la noi

instrumente de prefigurare a zambetului: waxup si mock-up.
Este vorba despre o simulare din ceara a
situatiei la care dorim sa ajungem urmata de o
simulare reala in cavitatea bucala.
O proba a zambetului final fara ca sa
punem deloc freza pe dinti.
Abia in momentul in care pacientul si-a dat
acordul se incepe reabilitarea complexa.

Ce inseamna DSD pentru

medicul stomatolog?
Control
Siguranta
Economie de materiale si timp pentru
medic si pacient.
Timpul investit in discutii si simulari
se recupereaza usor prin reducerea
numarul de probe si mici retusuri.

Beneficii DSD:
Pacientul poate vizualiza o imagine ct mai
aproape de realitate a lucrrii finale nainte de a
ncepe tratamentul propriu-zis.
Pacientul poate lua mpreun cu medicul cele mai
bune decizii privitoare la aspectul su viitor.
Se pot testa mai multe variante de expresie, de
zmbet.
Este o procedur rapid, care nu necesit
manopere complicate i este total lipsit de durere.
Folosirea DSD -ului ofer att pacientului, ct i
echipei medicale, o imagine foarte precis a
pailor de urmat i garanteaz un rezultat ct mai
confortabil pentru pacient i mai ales, impecabil din
punct de vedere estetic.

Bibliografie
http://www.llldental.ro/servicii-stomatologice-buc
uresti/digital-smile-design/
http://www.neoclinique.ro/ro/noutate/107/dsd-un
-trend-sau-un-instrument-indispensabil-in-cabin
etul-de-estetica-dentara/
http://www.teamdentalclinic.ro/servicii/dsd-digit
al-smile-design/
2Catedra de Protetic Fix i Ocluzologie, Facultatea
de Medicin Dentar, Universitatea de Medicin i
Farmacie Carol Davila, Bucureti
Criterii estetice in medicina dentara, Dr. Ana
Petre, Prof. Dr. Sergiu Ionita, Prof. Dr. Teodor
Traistaru