Cardiomiopatiile primare la copii.

Complement
simplu.
1. Numii cea mai frecvent form de cardiomiopatie
primar ntlnit la copii:
A. Cardiomiopatia hipertrofic
B. Miocardita acut
C. Cardiomiopatia dilatativ
D. Cardiomiopatia restrictiv
E. Cardiomiopatia peripartum
2. Precizai etiologia n cardiomiopatia hipertrofic
primar la copii:
A. Infecie viral
B. oal genetic
C. Proces autoimun
D. Infecie bacterian
E. Aciune multifactorial
3. Marcai manifestarea cea mai comun n miocardita
acut fulminant la sugar:
A. Insuficiena cardiac cronic
B. Semne de infecie respiratorie
C. Hipertensiunea arterial
D. ocul cardiogen
E. Sincopa
4. Indicai sindromul clinic caracteristic miocarditei acute
la copilul mare:
A. Insuficiena cardiac congestiv
B. Durerea toracic cu caracter constrictiv
C. Hipertensiunea arterial
D. Sincopa
E. Febra prelungit
5.
Numii criteriul ecocardiografic evocator n
diagnosticul miocarditei acute la copii:
A. Hipertensiunea pulmonar
B. Scderea fraciei de ejecie a ventriculului
stng
C. Hipertrofia miocardului ventriculului drept
D. Prezena revrsatului pericardic
E. Prezena untului stnga-dreapta
6. Marcai medicamentul care nu se administreaz n faza
de viremie a miocarditei acute virale la copii:

A. Interferon
B. Prednisolon
C. Captopril
D. Furosemid
E. Imunoglobulina
7. Alegei metoda de tratamentul chirurgical n formele
avansate de cardiomiopatie primar la copii:
A. Transplantul de cord
B. Ablaia prin radiofrecven
C. Pericardiocinteza
D. Miectomie septal (tehnica Morrow)
E. Endocardectomie
8.
Precizai standardul de aur n verificarea
diagnosticului de cardiomiopatie hipertrofic la copii:
A. Istoric familial pozitiv
B. Electrocardiografia
C. Analiza ADN pentru genele mutante
D. Ecocardiografia
E. Biopsia endomiocardic
9. Marcai metoda de diagnostic care nu este obligatorie
n cardiomiopatiile primare la copii:
A. Biopsia endomiocardic
B. Electrocardiografia
C. Ecocardiografia
D. Anchet familial complet
E. Radiografia cardiopulmonar
10.
Alegei semnul clinic elocvent pentru forma
obstructiv de cardiomiopatie hipertrofic la copii:
A. Bradicardie
B. Stri sincople
C. Insuficiena valvei mitrale
D. Prodrom viral recent
E. Insuficien cardiac congestiv
11. Precizai nozologia care nu se refer la
cardiomiopatiile primare genetice:
A. Cardiomiopatia hipertrofic
B. Cardiomiopatia aritmogen de ventricul drept
C. Non-compactarea de ventricul stng
D. Glicogenozele
E. Miocradita

12. Marcai cauza formei familiale de cardiomiopatie

hipertrofic la copii:
A. Atlei
B. Copii nscui de la mame diabetice
C. Obezitate
D. Sindromul Noonan
E. Amiloidoz
13. Precizai tipul de cardiomiopatie primare n care
screening-ul genetic al membrilor de familie este
obligatoriu:
A. Cardiomiopatie dilatativ non-familial
B. Cardiomiopatie hipertrofic
C. Miocardita
D. ardiomiopatie indus de stres
E. Cardiomiopatie indus de tahicardie
14. Alegei semnul clinic care nu caracterizeaz ocul
cardiogen la sugar:
A. Extremii reci i paloare mucotegumentar
B. Refuzul alimentrii
C. Dispnee cu tahipnee
D. Sindrom hipertemic i erupii cutanate
E. Zgomote cardiace asurzite
15. Numii blocantul cel mai utilizat n cardiomiopatia
hipertrofic simptomatic la copii:
A. Carvedilol
B. Metoprolol
C. Atenolol
D. Bisoprolol
E. Propranolol
16. Alegei paternul fiziopatologic caracteristic pentru
cardiomiopatia restrictiv:
A. Disfuncia sistolic
B. Hipertensiunea pulmonar
C. Hipertensiunea arterial
D. Ischemia miocardului
E. Disfuncia diastolic
17. Indicai metoda invaziv de diagnostic n miocardita
acut la copil:
A. Rezonana magnetic nuclear
B. Biopsia endomiocardic
1

C. Ecocardiografia
D. Electrocardiograma
E. Angiocoronarografia
18. Marcai criteriul de diagnostic ecocardiografic n
cardiomiopatia hipertrofic la copil:
A. Hipertrofia ventriculului stng
B.Hipertrofia ventriculului drept
C. Dilatarea cavitii ventriculului stng
D. Hipertensiunea pulmonar
E. Revrsat pericardic
19. Numii examenul imagistic considerat standardul de
aur n diagnosticul cardiomiopatiilor:
A. Ecocardiografia
B. Electrocardiografia standard
C. Radiografia cardiopulmonar
D. Monitorizare ambulatorie Holter ECG
E. Biopsia endomiocardic
20.Precizai care dintre afeciunile enumerate nu este
cardimiopatie primar:
A. Cardiomiopatia dilatativ
B. Cardiomiopatia metbolic
C. Cardiomiopatia restrictiv
D. Cardiomiopatia hipertrofic
E. Cardiomiopatia de stres (t-tsubo)
Complement multiplu
1. Enumerai principiile actuale de clasificare ale
cardiomiopatiilor primare:
A. Fiziopatologice
B. Etiopatogenice
C. Infecioase
D. Medicamentoase
E. Idiopatice
2.
Alegei marcherii serici specifici utilizai n
diagnosticul de miocardit acut la copii:
A. Creatininkinaza fracia MB
B. Troponina cardiac T
C. Lactatdehidrogenaza fraciile 1 i 2
D. Antistreptolizina O
E. Proteina C reactiv

3. Numii factorii etiologici virali mai frecvent implicai

n miocarditele acute la copii:
A. Coxsackie B
B. Adenovirus
C. Virusul hepatitei B
D. Parvovirusul B19
E. Vurusul rujeolei
4. Marcai investigaiile instrumentale neinvazive utilizate
la copii pentru confirmarea diagnosticului de miocardit
acut:
A. Radiografia cutiei toracice
B. Biopsia endomiocardic
C. Electrocardiografia
D. Cateterismul cardiac
E. Ecocardiografia
5. Enumerai modificrile electrocardiografice sugestive
pentru miocardita acut la copii:
A. Prezena undei (delta)
B. Microvoltaj al complexului QRS
C. Modificri ale segmentului ST i undei T
D. Prescuratarea intervalului PR
E. Tahicardie sinusal
6. Numii cele mai comune criterii de diagnostic
ecocardiografic n miocardita acut la copii:
A. Dilatarea cavitii ventriculului stng
B. Hipo- sau akinezia peretelui ventriculului
stng
C. Hipertrofie ventricular stnga asimetric
D. Scderea fraciei de ejecie
E. Disfuncie diastolic
7. Alegei cele mai frecvente complicaii n miocardita
acut la copilul mare:
A. Cardiomiopatia dilatativ
B. Insuficien cardiac congestiv
C. Accese hipoxice
D. Hipertensiune arterial
E. Tulburri de ritm i de conducere
8. Enumerai criteriile clinice sugestive pentru miocardita
acut fulminant la copil:
A. Prodrom viral scurt

B. oc cardiogen
C. Accese hipoxice
D. Insuficien cardiac cronic
E. Aritmie istalat recent
9. Precizai afeciunile n diagnosticul diferenial al
miocarditei acute la copilul mic:
A. Deficiien sistemic de carnitin
B. Hipertensiunea pulmonar primitiv
C. Originea anormal a arterei coronariene stngi
D. Bloc atrio-ventricular congenital
E. Cardiomiopatia dilatativ
10. Numii caracteristicile comune ale cardiomiopatiei
dilatative la copil:
A. Cea mai frecvent form de cardiomiopatie
primar
B. Etiologie mixt
C. Debuteaz cu accese hipoxice
D. Se asociaz cu disfuncie sistolic a
ventriculului stng
E. Este cea mai frecvent cauz de moarte
subit cardiac
11. Indicai criteriile ECG sugestive n cardiomiopatia
hipertrofic la copil:
A. Modificri ale segmentului ST-T
B. Poate asocia sintromul Wolff-Parkinson-White
C. Interval QT lung
D. Semne de hipertrofie ventricular stnga
E. Unda Q patologic
12. Marcai afeciunile importante n diagnosticul
diferenial al cardiomiopatiei hipertrofice la sugar:
A. Stenoza aortic congenital
B. Miocardita acut
C. Cardiomiopatia restrictiv
D. Cordul atletului
E. Erori metabolice eriditare
13. Precizai examinrile obligatorii pentru screening-ul
membrilor familiei n cardiomiopatia hipertrofic primar:
A. Electrocardiografia
B. Ecocardiografia
C. Troponinele i enzimele cardiace
2

D. Consiliere genetic
E. Cicloergometria
14. Alegei elementele majore n conduita copiilor cu
cardiomiopatie hipertrofic primar:
A. Restricii moderate n activitatea fizic cu
evitarea sportului de performan
B. Blocantele canalelor de calciu la copil
asimptomatic
C. Betaadrenoblocantele la copil simptomatic
D. Evitarea administrrii glicozizilor cardiaci
E. Profilaxia endocarditei infecioase pe via
15. Indicai semnele radiologice sugestive pentru
cardiomiopatia dilatativ la copil:
A. Redistribuia circulaiei pulmonare
B. Cardiomegalie global
C. Staz venoas pulmonar
D. Reducerea vascularizrii pulmonare
E. Valori normale ale indivelui cardio-toracic
16. Enumerai criteriile de diagnostic sugestiv pentru
cardiomiopatia restrictiv:
A. Semne ECG de hipertrofie ventricular stnga
B. Insuficien cardiac congestiv
C. Istoric familial pozitiv
D. Semne ecocardiografice de disfuncie diastolic
E. Prezena prodromului viral
17. Alegei inhibitorii enzimei de conversie ai
angiotensinei utilizai n tratamentul cardiomiopatiilor
primare la copii:
A. Captopril
B. Enalapril
C. Lizinopril
D. Ramipril
E. Perindopril
18. Numii metodele de tratament chirurgical n
cardiomiopatia dilatativ la copii:
A. Transplantul cardiac
B. Cateterism cardiac
C. Miotomia septal Morrow
D. Implantarea defibrilatorului i/sau stimulatorului
cardiac

E. Ablaie septal cu alcool

19. Precizai procesele fiziopatologice caracteristice
cardiomiopatiei hipertrofice la copii:
A. Obstrucia la nivelul tractului de ieire a
ventriculului stng
B. Disfuncia diastolic
C. Ischemia miocardic
D. Disfuncia sistolic
E. Hipertrofie ventricular stnga
20. Selectai caracteristicile miocarditei fulminante la
copii:
A. Debut acut
B. Insuficien cardiac sau oc cardiogen
C. Ventricul stng nedilatat
D. Vindecare complet frecvent
E. Evoluie progresiv nefavorabil
21. Indicai testele de laborato obligatorii n
diagnosticul miocarditei acute la copil:
A. Troponine cardiace
B. Creatininkinaza total
. Creatininkinaza fracia MB
D. Teste virusologic
. itrul de ASLO
22. Indicai investigaiile de prima linie n
diagnosticul cardiomiopatiei dilatative la copii:
A. ECG monitorizare Holter
B. Ecocardiografia
C. Radiologia cardiopulmonar
D. ECG standard
E. Rezonana magnetic a cordului
23. Numii criteriile ecocardiografice n cardiomiopatia
dilatativ familial conform recomandrilor OMS:
A. Hipertrofia septului interventricular
B. Fracia de scurtare a ventriculului stng <25%
C. Fracia de ejecie a ventriculului stng <45%
D. Diametrul telediastolic al ventriculului stng
>117% din valoarea normal
E. Regurgitatre mitrala valvulara de gradul II-IV
24. Precizai indicaiile pentru biopsia endomiocardic n
miocardite la copii:

A. Deteriorare acut a funciei cardiace de etiologie

necunoscut
B. Miocardita refractar la tratament
C. Pretransplant cardiac
D. Orice suspiciune de miocardit
E. Miocardita fulminant
25. Cele mai comune sindroame n miocardita acut la
copii:
A. Insuficiena cardiac
B. Durere toracic
C. Aritmie
D. Dispnee expiratorie
E. Cardiomiopatie dilatativ
26. Enumerai afeciunile importante n diagnosticul
diferenial al miocarditei acute virale la copilul mare:
A. Miocardita de alt etiologie
B. Cardiomiopatia dilatativ
C. Pericardit
D. Stare postinfecioas
E. Stenoz aortic
27. Precizai criteriile de diagnostic care nu se refer la
miocardita acut la copil:
A. Insuficien cardiac congestiv
B. Majorarea valorilor serice de troponine cardiace i
creatininkinaza MB
C. Hipertensiune arterial
D. Istoric familial pozitiv
E. Vodificri ale segmentului ST T i diverse
tulburri de ritm cardiac
28. Numii manifestrile clinice caracteristice
cardiomiopatiei hipertrofice la copil:
A. Sincopa
B. Adesea asimptomatic
C. Moarte subit
D. Hipertensiune arterial
E. Dispnee de efort
29. Enumerai cardiomiopatiile primare de origine
genetic:
A. Cardiomiopatia hipertrofic
B. Cardiomiopatia aritmogen a ventriculului drept
3

C. Non-compactarea de ventricul stng

D Cardiomiopatia dilatativ
E. Cardiomiopatia indus de tahicardie
30. Precizai afimaiile caracteristice cardiomiopatiei
dilatative la copii:
A. Frecvena crescut la sugari
B. Etiologie eriditar exclusiv
C. Forme idiopatice n 50%
D. Istoric familial pozitiv n 25%
E. Etiologie mixt
31. Alegei criteriile ecocardiografice caracteristice pentru
cardiomiopatia hipertrofic la copil:
A. Hipertrofia septului interventricular
B. Hipertrofia peretelui ventriculului stng
C. Disfuncie diastolic
D. Micarea anormal a cuspidei anterioare a valvei
mitrale (fenomenul SAM)
E. Dilatarea cavitii ventriculului stng
32. Enumerai criteriile cardiace majore caracteristice
cardiomiopatiei dilatative la copil:
A. Dispnee paroxistic nocturn
B. Cardiomegalie
C. Prezena zgomotului III i ritmului de galop
D. Raluri pulmonare
E. Dispnee de efort
33. Marcai bolile genetice care frecvent asociaz
cardiomiopatia hipertrofic la copii:
A. Sindromul Noonan
B. Sindromul Down
C. Sindromul LEOPARD
D. Boala Pompe
E. Sindromul Marfan
34. Indicai grupele de medicamentele utilizate frecvent n
cardiomiopatia dilatativ la copii:
A. Inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei
B. Betaadrenomimetice
C. Betaadrenoblocante
D. Diuretice
E. Antibacteriene

35. Numii tipurile de miocardit n conformitate cu

criteriile clinico-evolutive:
A. Miocardita acut (activ)
B. Miocardita cronic
C. Miocardita toxic
D. Miocardita fulminant
E. Miocardita autoimun
36. Enumerai semnele i simptomele sugestive pentru
cardiomiopatia restrictiv la copii:
A. Istoric familial pozitiv
B. Insuficien cardiac congestiv progresiv pe fondal
somatic neschimbat
C. Disfuncie diastolic i trombi intracavitari
D. Dilatarea cavitilor atriilor i hipertensiune
pulmonar
E. Disfuncie sistolic
37. Enumerai fazele fiziopatologice n miocardita acut
viral:
A. Faza de viremie
B. Faza rspunsului imun
C. Faza acut
D. Faza cronic
E. Faza de remodelare sau recuperare
38. Marcai factorii de risc majori de moarte subit
cardiac la copii i tineri cu cardiomiopatie hipertrofic :
A. Vrsta tnr la diagnostic (14 ani)
B. Istoricul familial de MSC la vrst tnr
C. Sincope, n special recurente
D. Hipertrofie ventricular apical
E. Mutaie ale genei troponinei T cu hipertrofie
uoar
39. Indicai cauzele non-infecioase ale miocaditei la copil:
A. Tireotoxicoza
B. Diabetul zaharat
C. Boala Chagas
D. Toxicitate medicamentoas
E. Leptospiroza
40. Enumerai efectele betablocantelor n tratamentul
cronic al cardiomiopatiei hipertrofice:
A. Previn moartea subit

B. Reduc frecvena cardiac

C. Reduc hipertrofia ventricular
D. Reduc obstrucia sistolic a ventriculului stng
E. Scad contractilitatea miocardului

1. C
2. B
3. D
4. A
5. B
6. B
7. A
8. C
9. A
10. B

Cardiomiopatiile primare la copii

Complement simplu

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.

11.E
12. D
13. B
14.D
15.E
16.E
17.B
18.A
19.A
20.B
Complement multiplu
A, B
30. A,B,C,D
A, B, C
31. A,B,C,D
A, B
32. A,B,C,D
A, C,E
33. A,C,D
B, C, E
34. A,B,D
A, B, D
35. A,B,D
A, B,E
36. A,B,C,D
A, B, E
37. A,B,E
A, C, D, E
38. A,B,C,E
A, B, D
39. A,B,D
B,D,E
40. B,D,E
A,C,E
A,B,D
A,C,D,E
A,B,C
B,C,D
A,B
A,D
A,B,C,E
A,B,C,D
A,B,C,D
B,C,D
B,C,D
A,B,C
A,B,C,E
A,B,C,D
C,D
A,B,C,E
A,B,C
5