PRCTICA NUMERO 12

ACTIVIDAD INOTROPICA Y CRONOTROPICA

PROFESOR: DR. LARA
ALUMNA: PASACHE DIAZ MAYRA
TURNO; TB

FISIOLOGA

FUNCI

El sistema circulatorio est

constituido por el corazn, los
vasos sanguneos y la sangre.
Proporcionar oxgeno y
nutrientes a los tejidos y
retirar los productos de
desecho
del

EL CORAZN IMPULSA
LA SANGRE A TRAVS
DE DOS SISTEMAS
VASCULARES

CIRCULACIN
PULMONAR
CIRCULACIN

PROPIEDADES
DEL MUSCULO

RESGULACIO
N DE LA
BOMBA

FASES DE
DESPOLARIZACIN
Y REPOLARIZACIN

CICLO
CARDIACO

AUTOMATIS
MO
BATMOTROP
ISMO
DROMOTRO
AUTOREGULACION
INTRINSECA
NERVIOSA
ELECTROLITOS
TEMPERATURA

Fase 0: despolarizacin por

entrada de sodio.
Fase 1: Entrada de cloro.

PERIODO DE
CONTRACCION

1.-perioso de sstole auricular

2.-contraccion
(0.02 a 0.03)

COMPRE
NDE:

ventricular

isomtrica

3.-vaciamiento o eyeccin

periodo de eyeccin rpida 70%

periodo de eyeccin lenta 30%

4.-relajacion
ventricular
(0.003 a 0.06 segundos)
5.-llenado ventricular pasivo.

isomtrica

FARMACOLOGA DE
LOS CARDIOTONICOS

Un cardiotnico es una
sustancia
de
naturaleza
esterodica que debido a su
accin
a
nivel
cardiaco
Inhiben la Bomba Na/K-ATPasa, lo cual
produce
un
aumento
de
potasio
extracelular y un aumento de sodio y
Calcio intracelular. Este aumento de
calcio
en
las
clulas
musculares
cardiacas produce un aumento de la

excitabilidad
(batmotropico)

un aumento de la
frecuencia

contratilidad
(inotropico)

de

existen varios glucsidos cardiotnicos,

los ms usados para la Terapia de
aflicciones cardiacas son la:

DIGITOX
INA

DIGOX
INA

es en la fibrilacin auricular, por

razn de que mejora la contraccin
ventricular en esos casos. Es til
tambin en la insuficiencia cardaca
congestiva (ICC) porque aumenta la

MECANISMO
DE ACCION
Aumenta la fuerza de contraccin del msculo
cardiaco (actividad inotrpica positiva) por
inhibicin de la ATPasa Na+/K+ de pendiente.
Produce una supresin directa de la conduccin
del nodo AV para incrementar el periodo
refractario y disminuir la velocidad de
conduccin
(aumento
del
tono
vagal),

La digitoxina es un glucsido
digitlico de accin sistmica.

MECANISMO DE

Aumento de la fuerza y velocidad

de la contraccin miocrdica efecto
inotrpico positivo.

Un descenso en la velocidad de
conduccin y un aumento en el
perodo refractario efectivo del
ASPECTOS
FARMACOCIN

ASPECTOS
FARMACOCI

Inicio de accin: IV = 5-30

min y VO = 1-2 h
Efecto mximo : IV = 1-4 h y
VO = 2-8 h
Duracin: IV/VO = 3-4 das
Metabolismo:
Heptico
(escaso, 10-20 %)
Excrecin: Urinaria, 70-80 %

Va de administracin: Oral.

Unin a protenas: Muy elevada

(90 %).

Metabolismo: Heptico.

Vida media: 5-9 das.

EFCTOS DE LA
ADRENALINA
SOBRE EL
La adrenalina es un estimulante cardaco poderoso. Tiene accin
directa en los receptores beta 1 predominantemente del miocardio y
de las clulas del marcapaso y los tejidos de conduccin; se
encuentran tambin receptores alfa y beta 2 en el corazn, aunque

EFECTOS
ADRENERGICOS

Incrementa la contractibilidad del

corazn
Incrementa la resistencia vascular
perifrica

vasoconstriccin
especialmente en la piel
mucosas y lecho esplnico
-aumento de la resistencia
vascular perifrica.
-elevacin de la presin
arterial
sistlica
y

-Aumento

de
la
contractibilidad miocrdica
-aumento de la frecuencia
cardiaca.
-relajacin del musculo liso y

MECANISMO DE

Agonista alfa-1, alfa-2, beta-1, beta-2 y beta3

adrenrgico
de
accin
directa.
Vasoconstrictor,
actividad
inotropa
y
cronotropa
positiva;
broncodilatador;
hiperglucemiante. Presenta un efecto ms

EFECTOS DE LA
ACETILCOLINA EN EL
La acetilcolina Controla la contraccin de todos los msculos
voluntarios o esquelticos,Tambin afecta la contraccin del msculo
liso y del cardaco. La acetilcolina est almacenada en vesculas
sinpticas en las terminaciones nerviosas hasta que una seal
elctrica provoca su liberacin en una parte especfica de la

EFECTO DE LA
ACETILCOLINA EN
EL MSCULO

Como el msculo liso, el msculo cardaco tiene

receptores muscarnicos. Sin embargo, el efecto de la
acetilcolina en el msculo cardaco difiere mucho con
respecto al msculo esqueltico o liso. En el corazn, la
activacin de receptores muscarnicos de la acetilcolina
hace que los canales de la membrana muscular permitan
el ingreso de potasio. Esto tiene el efecto de desacelerar

EFECTOS DE LA ATROPINA
n frmaco anticolinrgico extrado de la belladona y
otras plantas de la familia Solanaceae. antagonista
competitivo del receptor muscarnico de acetilcolina,
contiene en su estructura qumica grupos entrico
como la acetilcolina pero en lugar de tener un grupo

EFECTOS A NIVEL
CARDIO VASCULAR

-Taquicardia: bloquean los receptores

muscarnicos tipo M2 del ndulo sinusal
anula la accin del Vago en el corazn y
queda la accin del simptico.
-Accin escasa y variable en los vasos

La
atropina
tiene
particularmente
efectos potentes sobre el corazn y el
musculo liso bronquial y es el
anticolinergico ms eficaz para el

EFECTOS DEL
DESNALOSIDO
SOBRE EL CORAZON

Refuerzan la contraccin del

miocardio
al
promover
movimiento
del
calcio
al
citoplasma intracelular e inhibe a