Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MATERIALE BIOCERAMICE
BRAOV
2015
0
Cuprins
Cuprins........................................................................................................................................................... 1
Scurt istoric .................................................................................................................................................... 2
Introducere.................................................................................................................................................... 5
Materiale bioceramice .................................................................................................................................. 9
Proprieti specifice ale compozitelor ceramice ......................................................................................... 14
Terminologia de execuie a unei componente folosite in dispozitive medicale ......................................... 18
Concluzii ...................................................................................................................................................... 28
Bibliografie .................................................................................................................................................. 29
Scurt istoric
Nefiind scris o istorie complet a biomaterialelor, se poate urmri dezvoltarea
multimilenar a lor prin intermediul progreselor realizate n arta i tiin.
Realizrile n domeniul biomaterialelor au la baz trei domenii tiinifice: chimia, biologia
i fizica, apoi aplicaiile tehnice sau punerea n oper culminnd cu realizrile clinice.
Din totdeauna oamenii au fost preocupai de restaurarea unor pri ale corpului,
deteriorate sau pierdute datorit unor accidente sau boli. Printre primele griji ale oamenilor a fost
restaurarea danturii care, de regul, se deteriora prima datorit modului de via i de hran.
Astfel, cele mai vechi exemple de proteze dentare se pare c au fost lucrrilor din aur ale
fenicienilor, etruscilor i, mai trziu, ale grecilor i romanilor.
Aurul este considerat unul din cele mai vechi materiale utilizate, fiind folosit n scopuri
stomatologice de cel puin 2500 ani . De asemenea, babilonienii, asirienii i egiptenii (4500
4000 en) prelucrau i utilizau aurul, argintul, cuprul i plumbul. Fenicienii (2700 en), unul din
cel mai mare popor comercial al lumii antice, erau considerai cei mai pricepui metalurgiti ai
antichitii au rspndit n bazinul mediteranian cultura prelucrrii metaleor precum cea a
cositorului (epoca bronzului, 1000 3000 en) sau a fierului (~990 en). Dinii folosii de antici
erau umani sau cioplii din dini de animal, precum cei din filde. Hippocrates (nscut n 460 en)
utiliza firele din aur i in n imobilizarea fracturilor osoase. Tot Hippocrates a fost inventatorul
unui clete de extracie dentar precum i a altor instrumente stomatologice. Se pare, totui, c n
perioada antic materialele utilizate n restaurarea dentar erau simple i n numr redus, iar
lucrrile erau grosolane.
Realizrile n domeniul biomaterialelor n perioada de la nceputul erei noastre i pn n
jurul anului 1500, datorit misticismului i fanatismului religios, sunt total dezamgitoare. Totui
n anul 659 e.n. s-a turnat primul aliaj dentar utilizat de om n medicina chinez: amalgamul cu
compoziia 100 pri Hg, 45 pri Ag i 900 pri Sn. Sfritul Evului mediu, marcat de
inventarea tiparului (1436) i de descoperirea Americii (1492) constituie practic trezirea
mult succes, iar prima intervenie de nlocuire a articulailor a reuit. Ct despre polimeri, s-a
descoperit c piloii de avioane de rzboi din timpul celui de-al II-lea Rzboi Mondial care erau
rnii cu fragmente din acoperiul din plastic al aparatului de zbor (polimetil metacrilat
PMMA), nu sufereau de reacii adverse cronice din cauza prezenei acelor fragmentate n corp.
De atunci, PMMA a nceput sa fie foarte des folosit n operaiile de nlocuire a corneei sau chiar
n nlocuirea unor poriuni de os cranian afectate. Ulterior, noi descoperiri s-au fcut n ceea ce
privete folosirea biomaterialelor, cum ar fi de exemplu nlocuirea vaselor de snge, tehnic
descoperit n anii 1950 ; nlocuirea valvulei cardiace i a articulaiilor n anii 1960. n ultimii
ani, multe alte inovaii n acest domeniu au fos fcute.
Astzi, exist centre specializate de studiere a biomaterialelor, afiliate sau nu, pe lng
universiti de prestigiu, colective interdisciplinare de chimiti, biologi, fizicieni, informaticieni
sau ingineri metalurgi. Cercetrile sunt focalizate pe materiale metalice, ceramice, polimerice sau
de tip compozit.
Introducere
Materialele ceramice sunt printre cele mai vechi produse realizate de om; cu toate acestea
au nceput s fie utilizate recent n aplicaiile biomedicale, n ultimele decenii ale secolului trecut
dup 1960.
Explicaia acestui paradox const n:
Prin descoperirea de noi proprieti ale materialelor ceramice ca nalta rezisten la uzare,
coeficient redus de frecare i mai ales proprietatea de a fi total inert n medii biologice dup
1960 utilizarea acestor materiale n domenii medicale s-a dezvoltat rapid; a aprut clasa de
materiale BIOCERAMICE.
Clasificarea acestor materiale, fcut prima dat de ctre Heimke i colaboratorii si,
mparte bioceramicile n patru grupe principale, dup modul de comportare n medii biologice:
Prima grup cuprinde ceramicile BIOINERTE care este format din oxizi, nitruri i
carburi metalice; materiale utilizate n stare dens i poroas ca: Al2O3; MgO; ZrO2; Si3N4;
SiC etc. Materialele ceramice ale acestei grupe se caracterizeaz prin valori ridicate ale densitii,
modulului Young, duritii i unele proprieti mecanice ca de exemplu rezistena la
compresiune. Din aceast grup, cel mai utilizat material ceramic este trioxidul de aluminiu n
domenii ca substitueni osoi, componente ale articulaiei de old, implanturi dentare, chirurgia
maxilo-facial etc.
A doua grup o reprezint
ceramice, materiale care conin fosfat de calciu avnd compoziia i structura similar cu ale
componentelor anorganice osoase.
solubilitate, care permite esutului biologic cu care se afl n contact s formeze legturi directe
5
cu implantul; legturi ce sunt capabile s transfere tensiunile de forfecare i stres de-a lungul
interfeei implant esut, deci pe o zona mai extinsa. Neajunsul principal al acestor materiale
ceramice const n proprietile mecanice slabe i n consecin pot fi utilizate numai pentru
dispozitive care nu sunt solicitate mecanic. ncercrile experimentale efectuate au demonstrat c
aceste ceramici pot fi utilizate sub form de straturi superficiale, pentru dispozitive ortopedice i
n chirurgia dentar.
A treia grup de bioceramici o reprezint aa numitele ceramici BIODEGRADABILE
care conin ca element de baz fosfai de calciu sub diferite modificri structurale. Aceste
ceramici difer de cele bioactive prin gradul ridicat de solubilitate, care determin o dizolvare
gradual i o resorbie controlat de ctre esutul biologic adiacent, stimulnd creterea osoas
pe material i n porii si, i n acest fel genereaz o transformare a materialului ceramic ntr-un
esut osos veritabil. Aceste ceramici pot oferi noi posibiliti n chirurgia reconstructiv, prin
umplerea sau legarea oaselor defecte, motive pentru care ceramicile biodegradabile au trezit un
mare interes n ultimii ani, fiind cercetate mai ales pe linia mbuntirii proprietilor mecanice,
prin utilizarea unor structuri variabile de fosfai i a unor tehnologii speciale de procesare. Au
fost fcute ncercri n scopul utilizrii acestor ceramici ca acoperiri superficiale pe materiale mai
rezistente i n domenii medicale ca implante dentare i chirurgia maxilo-facial.
A patra grup cuprinde materiale pe baz de CARBON sub diferite stri structurale,
determinate de tehnologia de procesare. Principalele avantaje ale materialelor carbonice constau
n faptul c sunt total inerte fa de esutul viu i au proprieti ridicate de biocompatibilitate la
contactul cu esutul i cu sngele (hemocompatibilitate), motiv pentru care pot fi utilizate n
sistemul cardiovascular. Din aceast grup fac parte carbonul, carburile i nitrurile cu carbon.
O alt clasificare fcut ceramicilor are la baz natura chimic a materialelor utilizate;
conform acestui principiu exist cinci grupe de materiale bioceramice:
Ceramici OXIDICE, sunt cele mai utilizate materiale pentru implanturi. n ceramicile
oxidice legtura predominant ntre atomi este de natur ionic; ionii de oxigen sunt distribuii
prin interstiiile ionilor metalici. Oxidul reprezentativ al acestei grupe este alumina Al2O3, cu
faza sa cea mai stabil .Al2O3, avnd temperatura de topire de 2050oC. Ali oxizi metalici care
aparin acestei grupe de materiale ceramice sunt: MgO, ZrO2, Y2O3, BeO, ThO2 i MgO.Al2O3.
Ceramici NEOXIDICE avnd compuii chimici cei mai reprezentativi SiC i Si3N4,
caracterizate prin proprieti de rezisten mecanic i inerie chimic deosebite, motiv pentru
care sunt considerate ca materiale foarte indicate n utilizri medicale.
Ceramica pe baz de CARBON a aprut n ultimele decenii n aplicaii medicale i
este reprezentat de dou tipuri principale de materiale : carbonul pirolitic i carbonul vitros. Din
aceast grup mai fac parte compozitele SiC-C i C-C.
Sticlele ceramice au la baz componentul principal SiO2 alturi de ali oxizi metalici ca:
Na2O, K2O, CaO, Al2O3 etc. Dac n sticla topit sunt adugai atomi strini, acetia se vor
interpune ntre legturile tetraedrelor de oxigen ale silicei i vor slbi legturile ionice de Si-O,
modificnd structura vitroas a sticlei n sensul devitrificrii ei.
Prin formarea unor oxizi compleci ternari ca: Li2O-Al2O3-SiO2, Li2O-MgO-SiO2 i
Li2O-ZnO-SiO2 n sticla lichid, se pot forma faze nemiscibile n stare solid prin nucleerea i
creterea de faze cristaline ceramice n masa de sticl, printr-un tratament termic n stare solid.
Acest tip de tratament al sticlei produce fenomenul de devitrificare i faciliteaz formarea de
faze cristaline de particule ceramice din faza sticloas formndu-se astfel sticla ceramic, care
este constituit din gruni cristalini legai ntre ei prin masa de sticla rmas necristalizat.
Pentru domeniul medical prezint interes i sistemul ceramic sticlos complex format din SiO2Na2O-K2O-CaO-P2O5, care conine n faza cristalin grupul de fosfat tricalcic.
Ceramici multicomponente care conin mai multe faze complexe ca hidroxiapatita
Ca10.(PO4)6.(OH)2; tetracalciufosfat Ca4H(PO4)3; tricalciufosfat Ca3(PO4)2 i alte sisteme
oxidice complexe, care au mare importan n realizarea ceramicii bioactive i biodegradabile.
n alegere unui material ceramic cele mai importante criterii sunt biocompatibilitatea i
proprietile mecanice. Este de asemenea foarte important de evaluat interaciunea dintre
implantul ceramic i esuturile biologice nconjurtoare, precum i distribuia stresului produs n
os de sarcina aplicat, ca i interaciunea n ansamblu a sistemului os implant
. Cea mai bun caracterizare a comportrii sub sarcin a materialelor ceramice este dat
de conceptul ruperii mecanice, care ine seama att de valoarea stresului sub sarcin ct i de
forma i mrimea defectelor din material, de care depinde fenomenul de propagare i blocare a
fisurilor. n acest scop, pentru materialele ceramice, exist metode speciale de determinare a
comportrii pe termen lung, n condiii simultane de stres i mediu corosiv. Numai n baza
acestor determinri se poate caracteriza comportarea real in vivo a unui material ceramic.
n mod special trebuie semnalat o nou grup de materiale ceramice aprut de cteva
decenii i care este foarte performant; este grupa COMPOZITELOR CERAMICE cu largi
perspective n domeniul biomaterialelor i al tehnicii n general.
Materiale bioceramice
Definiie
Bioceramicele sunt ceramice, care sunt compatibile cu corpul uman. Acestea sunt un
subset important al biomaterialelor. Bioceramicele variaz n biocompatibilitate de la oxizi
ceramici, care sunt sunt inerte n organism, pn la cealalt extrem de materiale resorbabile, care
n cele din urm sunt nlocuite de ctre organism.
Clasificarea materialelor bioceramice
Materialele convenionale nu pot satisface cerinele din ce n ce mai severe cerute de
tehnologiile moderne; de aceea, n ultimele decenii, a aprut o nou grup de materiale numite
materiale compozite. Aceste produse sunt obinute prin combinarea a dou sau mai multe
materiale, fiecare cu proprietile sale distincte, rezultnd un material nou, cu proprieti i
structur specifice, diferite de ale materialelor componente.
Materialele compozite se disting prin dou proprieti fundamentale:
prima const n aceea c sunt materiale noi, complet diferite de materialele clasice;
acestea din urm constituie materii prime pentru fabricaia compozitelor;
a doua se refer la aspectul c materialele compozite dezvolt noi funcii ale materialelor
clasice.
Caracteristica morfologic principal a materialelor compozite const n faptul c sunt
alctuite din dou faze: -faza continu numit matrice; -faza discontinu sau dispers numit ranfort.
Aceste faze ale materialelor compozite, spre deosebire de aliajele metalice sau alte
combinaii chimice, se caracterizeaz prin aceea c au o zon de separaie interfa distinct,
bine delimitat.
Exist mai multe criterii de clasificare a compozitelor ceramice, aa cum sunt prezentate
mai jos:
a) Dup natura materialelor componente:
compozite total ceramice la care ambele faze componente sunt materiale ceramice, ca
de exemplu: Al2O3-SiC; Al2O2-grafit; AlN-TiO2 etc.
compozite ceramo-metalice la care una dintre faze este metalic sub form de fire,
benzi sau pulberi metalice. Exemple de asemenea compozite sunt sistemele: Al2O3 metal. TiC
- metal; ceramica fire conductoare (componente electronice) etc.
compozite ceramo-polimerice care conin sisteme de faze ca: Al2O3 monomeri; TiO2
monomeri.
Asemenea sisteme de compozite se ntresc prin polimerizare n fascicul de lumin
vizibil i se aplic cu succes n restaurarea dentar.
b) Dup mrimea fazei disperse, materialele compozite se clasific n urmtoarele grupe:
compozite convenionale, cu faza dispers macrodimensional, la care mrimea
particulelor ranfort depete 100 de microni;
compozite fine care au faza dispers sub 100 de microni; aceast faz este constituit n
special din elemente ceramice i metalice distribuite neuniform sau cu un anumit gradient n
matrice.
n compozitele fine, faza dispers se poate afla sub diverse forme morfologice n aceeai
matrice, distribuit dup anumite reguli bine determinate, aa cum se prezint cteva exemple n
figura 1.
10
Nanocompozitele sunt materiale care conin faza dispers extrem de fin, de ordinul zecilor de
nanometri (10-9m). Producerea acestor materiale se poate realiza prin utilizarea procedeelor
tehnologice moderne ca sol-gel, reacia eutectic, CVD, principiul separrii de faze in situ etc.
n fig. 2. sunt prezentate cteva tipuri de nanocompozite ceramice obinute prin procedeul CVD.
11
Compozitele ceramice cu gradient funcional se pot obine prin dou procedee tehnice
principale: prin eliminarea treptat a suprafeelor interfazice n compozitele laminate i prin
realizarea unei distribuii graduale neuniforme a fazei disperse n compozitele omogene, aspect ce
creeaz multiple funcii n structura materialului compozit.
O alt clasificare a materialelor bioceramice este:
Bioinerte - pe baz de oxizi (Al2O3, ZrO2)
- pe baz de carburi i nitruri (Si, Ti)
Bioactive - pe baz de fosfat de calciu (hidroxiapatit
HA, fosfat tricalcic TCP)
- pe baz de alte sruri ale calciului (carbonai, sulfai, aluminai)
13
14
Proprieti termoelectrice
Efectele termoelectrice reprezint fenomene de generare i transport care apar ca urmare a
interdependenei dintre fenomenele termice i electrice. Ecuaiile care definesc efectele
termoelectrice sunt:
Z = Q2/q
unde: Q coeficient Seebeck ; coeficient de conductibilitate termic; q
rezistivitatea electric
15
sau
n care: U tensiunea termoelectric produs de diferena de temperatur T1, T2;
coeficient de proporionalitate numit i for electric diferenial
n fig .6 se prezint schema de principiu a efectului termoelectric pe baza cruia se
construiesc o serie de dispozitive medicale.
16
Proprieti optice
Anumite materiale i compozite ceramice au capacitatea de a-i schimba continuu indicele
de refracie i, n consecin, au capacitate sporit de transmisie a informaiilor electromagnetice.
Astfel, anumite tipuri de fibre optice sunt capabile s transporte informaiile cu o capacitate de
peste zece ori mai mare dect circuitele metalice.
Anumite sticle ceramice cu indice de refracie gradual sunt utilizate ca lentile componente
optice pentru sistemele audio-video. Cele mai comercializate fibre optice sunt de tip polimeric cu
banda de frecvene de aproximativ 5MHz. Fibrele optice cu indice gradual de refracie sunt
produse prin tehnica copolimerizrii interfaciale a unui gel organic. Rezistena la traciune a unor
asemenea fibre este de 160 MPa. Prin aceeai procedur tehnic se pot produce i lentile de
contact pentru utilizri oftalmologice.
17
mbrcmintea unui substrat mai moale dar mai rezistent la rupere, dentina.
18
implante mixte(endo-juxtaosoase).
organice(polimetacrilat de metal,os conservat sau liofilizat,hidroxilapatita,burete de fibrin sau diferite tipuri de gelatine)
implante individualizate;
implante monolit;
19
6. Dup form:
implante n form de urub,care ,la rndul lor, sunt de mai multe feluri:
cu spirala dubl,
cu filet redus,
urub tronconic.
trident,tip Heinrich.
Implantele metalice
De-a lungul istoriei implantologiei orale s-au folosit ,pentru
confecionarea implantelor ,diferite metale :aur pur,platin i oel.Dar
,acestea prezint urmtoarele dezavantaje :
a) proprieti mecanice slabe aurul ;
prelucrare dificil i biocompatibilitate redus-platina ;
a) Fig.9. Implant dentar din titan
(www.cliniciimplantdentar.ro)
este foarte rezistent la coroziune,datoritformrii unui strat de oxizi de 3-4 mm,cnd intr
n contact cu mediul tisular.Pe suprafaa de oxid se depune un strat de acid condroitinsulfuric,ce favorizeaz formarea fibrelor de colagen pe suprafaa extern a implantului.
21
22
23
Osul
In termeni biologici, osul este un esut conjuctiv, care ine laolalt diferitele structuri ale
corpului. In afara funciilor structurale, osul este un depozit de Ca i P i joac un rol esenial n
meninerea homeostazei n organism prin regularizarea concentraiei electroliilor importanti din
snge.
Osul este constituit, n principal, dintr-o faz mineral HA i o parte organic. HA din
os este un compus prost cristalizat i sub-stoechiometric (deficitar) n calciu, care conine i
fluorin, carbonai, citrai, Mg etc. Aproximativ 70% din greutate i 50% din volum este apatit
sub form de cristale aciculare de 20-40 nm. Partea organic conine o matrice de colagen care
reine (adpostete) cristalele de HA, lichidul extracelular i celulele osoase. Colagenul const
din lamele cu structur fibroas, direcionate de-a lungul axei. Colagenul se leag chimic
preferenial de cristalele de apatit, la a cror nucleaie are o contribuie major.
Din punct de vedere al structurii macroscopice, oasele pot fi de 2 tipuri: corticale (sau
compacte) i spongioase; cele din urm exist numai n zonele metafizare ale oaselor lungi i n
zonele extreme ale oaselor scurte. Localizarea acestor tipuri de oase este artat, n cazul
femurului, n fig.11.
24
25
Una din cele mai frecvente aplicaii ale materialelor bioceramice este n artroplastia de
old, adic proteza de old.
Descrierea procedurii
In cadrul protezarii totale a articulatiei soldului (artroplastia totala de sold) osul si cartilajul
deteriorat sunt indepartate si inlocuite cu elementele protezei.
bila metalica sau ceramica este fixata la partea superioara a tijei. Ea inlocuieste
capul femural deteriorat care a fost indepartat.
26
Un distantier de plastic, ceramica sau metal este introdus intre bila (noul cap femural) si emisfera
metalica pentru a permite o alunecare usoara
27
Concluzii
Implanturi dentare
1. Evitarea folosirii de metale diferite alturate sau, dac se poate, n aceeai cavitate bucal.
2. Folosirea unei baze izolatoare n aplicarea de implanturi metalice pentru a micora
conducia electrc nainte de finalizarea implantului.
3. Evitarea condiiilor ce conduc la formarea plcii, avnd n vedere c zonele acoperite cu
plac vor prezenta pH redus. Aceasta poate duce la coroziune.
Artroplastia de old
1. Artroplastia soldului este o interventie chirurgicala care presupune inlocuirea articulatiei
normale cu una artificiala, si aici ne referim atat la capul femurului cat si la cavitatea
cotiloida apartinand osului bazinului. Este o interventie chirurgicala majora ce necesita
indemanare din partea chirurgului ortoped si a intregii echipe medicale ( anestezist,
balneofizioterapeut etc) dar si cooperare si rabdare din partea pacientului si a familiei
acestuia.
Bibliografie
BoWlin, G. l., & Wnek, G. E. (2008). Encyclopedia of Biomaterials and Biomedical Engineering. New Zork.
http://documents.tips/documents/tehnologie-bioceramica.html. (fr an).
http://mihairascu.ro/proteza-totala-de-sold/. (fr an).
http://www12.tuiasi.ro/users/112/V.%20Bulancea-Biomateriale.pdf. (fr an).
https://ro.scribd.com/doc/130540489/Biomateriale-Si-Biocompatibilitatea-Acestora-Cu-OrganismulUman. (fr an).
Shi, D. (2005). Introduction to Biomaterials. BEijing: Tsinghua University Press.
29