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MODELO DE SOLICITUD SIMPLE

DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTICULO 6 DEL REGLAMENTO DE LA


LEY N 20.433 QUE CREA LOS SERVICIOS DE RADIODIFUSIN COMUNITARIA
CIUDADANA
COMUNITARIA CIUDADANA
IDENTIFICACIN DE LA ORGANIZACIN
NOMBRE:
RUT:
DOMICILIO Y TELFONO DE CONTACTO:
COMUNA:
MBITO DE ACCION COMUNITARIA (marque una):

Nacional .
Regional .
Comunal .

Si marc mbito de accin comunitaria regional o comunal seale a continuacin la


regin o comuna donde desarrollar dicha accin: ..
Busca el proyecto potenciar las identidades culturales de los pueblos indgenas y de
sus lenguas originarias? (Slo para efectos del art. 4 inciso tercero de la ley 20.433 y
art. 8 del Reglamento)
S .

No .

IDENTIFICACIN DEL REPRESENTANTE LEGAL


NOMBRE:
CDULA IDENTIDAD:
NACIONALIDAD:
PROFESIN:
DOMICILIO:
A travs de la presente, vengo en solicitar al Ministerio Secretara General de Gobierno,
a travs de la Divisin de Organizaciones Sociales, la emisin del certificado en que
consten los fines comunitarios y ciudadanos, y el correspondiente mbito de accin
comunitaria, de la institucin que represento.
Lo anterior de conformidad a la Ley 20.433 y su Reglamento, con el fin de ser
presentado ante el Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones.

_____________________________
FIRMA REPRESENTANTE LEGAL
FECHA: