Subsemnata , angajat la Universitatea Transilvania din Braov, n funcia de ..,
posesoare a C.I. seria .. nr. .., C.N.P. .., v aduc la cunotin faptul c sunt nsrcinat n .. sptmni/ luni. Prin prezenta cerere, v rog s luai n eviden situaia mea, respectnd normele metodologice de aplicare a prevederilor OUG nr. 96/2003 privind protecia maternitii la locul de munc, precum i toate normele legislative n vigoare. Totodat, conform OUG nr. 96/2003, art. 7, alin. (1), v rog s transmitei copii ale documentelor ataate care atest starea mea fiziologic de graviditate ctre medicul de medicina muncii i Inspectoratul Teritorial de Munc. V ataez documentele medicale eliberate de medicul specialist/ de familie.