Evaluarea

n cadrul unui context de tratament, un prim contact cu o persoan adult fr adpost implic
observrile iniiale i luarea unor decizii cu privire la sprijinul ce trebuie acordat. De exemplu,
dei un client nu este deschis s ofere informaii, terapeutul/consilierul are sarcina s evalueze
dac individul este n pericol ce poate avea consecine cu privire la sntatea sau sigurana sa
datorit situaiei de via a lui. Terapeutul/consilierul are sarcina s determine dac clientul
necesit ngrijire urgent n cazul n care acesta d semne de consum de droguri, de existen a
unei deficiene/tulburri mintale sau pur i simplu nu are capacitatea de a lua decizii cu privire
la propria siguran i sntate. Frecvent se ntmpl ca terapeutul/consilierul s decid care
dintre colegii si poate s ofere sprijin n determinarea nevoilor urgente ale clientului (de
exemplu, alt psiholog, asistent social).
Deobicei persoanele adulte fr adpost accept ajutor i apelarea la servicii doar dup ce s-a
stabilit o relaie de ncredere. Comparativ cu tehnicile din contextele traditionale, n acest caz
obinerea informaiilor poate s fie un proces ce dureaz mai mult i continuu; nou
informaie poate s apar n timp. Pentru a nelege nivelul de funcionare al clientului i
pentru a identifica serviciile potrivite, evaluarea trebuie s presupun obinerea urmtoarelor
informaii:
1. Consumul de substane i/sau prezena unei tulburri mintale
- n cazul consumului de substane este necesar s se afle cantitatea de substan e, frecven a
consumului, gradul de compulsie, gradul de necesitate psihologic pentru substan, i
problemele legate de consumul de substane
- efectele unor simptome specifice (de exemplu, gndirea paranoid, iluzii de grandoare,
constrngeri datorit depresiei) asupra abilitii clientului de a cuta i accepta ajutor n ceea
ce privete gsirea unui adpost sau a altor servicii
- consumul de substane, simptomele tulburrilor mintale, i compliana clientului la tratament
- evaluarea clinic pentru a identifica i diagnostica posibilele tulburri mintale
- posibilitatea existenei unei comorbiditi a tulburrii mintale cu abuzul de substan e i
implicaiile ce le presupune aceasta n aplicarea tratamentului i a recuperrii
2. expunerea curent sau trecut la traum i la problemele legate de siguran

3. istoricul medical, numrul de spitalizri, lista de medicamente curente sau trecuse prescrise,
i nevoile medicale i dentare curente, inclusiv riscul pentru HIV/sida i alte boli cu
transmisie sexual i tratamentul pentru acestea
4. debutul i evoluia procesului de situaiei curente (de persoan adult fr adpost) i
legtura pe care o au cu celelalte simptome
5. abilitile curente de a menine stabilitate ntr-un adpost.
6. cazierul (inclusiv posibilele riscuri de incarcerare, starea de eliberare condiionat,
comportamente curente care ar putea duce la ncarcerare)
7. funcionarea social n sensul de suportul social, alfabetizare, educa ie, abilitatea de munc,
ocuparea forei de munc, venitul, dar i:
- familia clientului (precum o definete clientul) i alte forme de suport social pe care clientul
dorete s l ncorporeze n planul de recuperare
- stresorii imediai (de exemplu, instabilitatea adpostului, condiiile de trai din adpost, lipsa
banilor, datoriile, probleme de natur legal)
8. interesul clientului n prevenirea recderii precum dezvoltarea abilitilor de supravie uire,
managementul stresului i a furiei, ghidarea anticipativ pentru tineri, programele parentale,
activitile recreative i de voluntariat, i programele culturale.
http://store.samhsa.gov/shin/content/SMA13-4734/SMA13-4734.pdf - de aici am scris pana
acum