UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRGUEZ DE MENDOZA DE

AMAZONAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA

CIRUGA
BUCOMAXILOFACIAL I
Caso clnico 001
Docente :

CD. HUAMAN POMA, Juan

Carlos.
Alumno:
LOPEZ VILLA, Alfredo Martn

Chachapoyas 2015

DATOS GENERALES

Nombre del Paciente: MJBT

Edad: 29
Sexo: Femenino
Antecedentes mdicos:
No refiere
Antecedentes

Odontolgicos:
Exodoncias piezas 4.7,2.2,2.5,2.6,1.2
Refiere reaccin normal a la anestesia.

Exmenes Odontolgicos:
Presenta

dolor a la palpacin en zona gngivo vestibular

De pieza 3.6 y 1.4
Labios delgados y bien humectados
Enca congestiva y hemorrgica
Mucosa del paladar rosa plida y Velo del paladar rosa
coral.

Patologas presentes:
Gingivitis

generalizada
Proceso infeccioso con fstula en zona vestibular de
pieza 1.4
Reabsorcin del hueso alveolar en zonas edntulas.
Remanente radicular con caries de dentina en
cuadrante I y cuadrante III

Diagnostico presuntivo:
Caries de la dentina con Necrosis de la pulpa pieza 1.4
Exmenes complementarios:
Radiografa periapical pieza 1.4

Tratamiento:
Exodoncia simple de pieza dental 1.4
Charla de concientizacin para mejorar higiene oral.

ODONTOGRAMA

RADIOGRAFA PERIAPICAL

Se observa imagen radiolcida en pice radicular,

compatible
con
granuloma
periapical;
ensanchamiento del espacio periodontal en tercio
cervical de la raz; reabsorcin de crestas seas
marginales en sentido horizontal.

Procedimiento:

Pre-operatorio:
1.
2.
3.

se le recet al paciente amoxicilina 500mg /c 8h por tres das antes de

la
intervencin para reducir la infeccin
Se realiz asepsia del silln dental con toalla con hipoclorito de sodio.
Se Prepar y ordeno la mesa con material quirrgico.

Operatorio

Se anestesi la zona con la tcnica infiltrativa por vestibular y palatino.

2) Se procedi hacer el decolado.
3) Se Lux, posteriormente con el frceps se realiz movimientos de
lateralidad, torsin y traccin para sacar la pieza dental.
4) Se realizo el curetaje de alveolo dental la aproximacin de tablas seas y
se coloc un punto de sutura.
5) Y finalmente se coloc apsito de gasa Estril.
1)

Post-operatorio:
1)
2)
3)

Se requiri al paciente retirar la gasa aproximadamente a 45 minutos,

luego que el sangrado haya cesado
Se Indic al paciente dieta, tipo de asepsia, y cuidados Generales para
no quitar el cogulo que se forme.
Se Recet al paciente; Analgsico y antibitico

Ibuprofeno 400mg 3 veces al da / 3 das.

Amoxicilina 500mg 3 veces al da /4 das