Lic.

Natalia Huart
EUTM. 2016

Espectroscopa
informacin en vivo acerca de la qumica y
del metabolismo en localizaciones
especficas.
evaluacin de muchas enfermedades y de
los efectos de la terapia.
no destruye la muestra

Espectroscopia

La posicin em la escala
depende de la composicin

rea proporcional
a la concentracin
Del metabolito

Lac/Lip

NAA (N-acetyl aspartato)

.
PICO EN 2.O ppm
Indica actividad neuronal.

Colina
Pico en 3.2 ppm
Marcador de membrana
celular / proliferacin
celular/mielinizacin.
Concentracn aumentada
en tumores.
Una relacin Cho/Cr alta
puede indicar tumor .

Oligodendroglioma

Difusin

COEFICIENTE PONDERADO
DE DIFUSIN b

b=O
b[ s/mm2 ]

b=500

b=1000

COMO SE GENERA LA IMAGEN?

S = ke -b
S: seal
b: coeficiente ponderado de
difusin
S
La seal disminuye en forma
exponencial, mientras que el coeficiente
ponderado de difusin aumenta

ACV ISQUMICO

Fases??

ACV ISQUMICO
FASE HIPER-AGUDA

t<2 Horas

ACV ISQUMICO
FASE AGUDA

2h 48h

ACV ISQUMICO
FASE SUB-AGUDA

2d 10d

ACV ISQUMICO
FASE CRNICA

t>1mes

MAPA ADC

B=0

B=1000

PROCESO
MATEMTICO

MAPA ADC

MAPA ADC
Es una imagen paramtrica, donde cada pxel refleja el
ADC de la regin

RECIENTE
CRNICO

ADC BAJO
ADC ALTO

CDA o ADC
T2

ADC

t
DWI

T2

DWI

ADC

Perfusin

viabilidad

?
Irrigacin
Cualitativa y cuantitativa (mL/g)
Deteccin infartos y tumores
Concentracin Gd prop cambio de seal

DIFUSIN Vs. PERFUSIN

1) Difusin normal y

Perfusin normal.

No hay ACV

2) Difusin anormal y

Perfusin normal.

ACV transitorio

3) Difusin normal y

Perfusin anormal.

Estenosis crnica y produce falso positivo DWI

4) Difusin anormal y
ACV constituido.

Perfusin anormal.

PERFUSIN
TIEMPO

PERFUSIN
SANGUINEA
[ml/min/100g]

CONDICIONES DEL TEJIDO

CEREBRAL

50

NORMAL

< 40

TEJIDO
HIPOPERFUNDIDO

30 6 h

25-15

DEFICIENCIA NEUROLOGICA
TRANSITORIA
(edema citotxico)

> 6h

<10

0 -30 min

LESIONES IRREVERSIBLES
(infarto)

ACRNIMOS
NEI (Negative Enhancement Integral)

NEI

mapa a color del efecto de

susceptibilidad causado por el flujo
sanguneo con contraste
En ACV, tumores, necrosis, etc.
MTE (Mean Time to Enhancement)
mapa a color basado en el tiempo de llegada
del contraste a las diferentes regiones
cerebrales.

MTE

ESTUDIO DE PERFUSIN

LINEA BASE
1

ZONA DE PASO
2

ZONA DE RECIRCULACION
3

LINEA BASE
1

ZONA DE PASO
2

ZONA DE RECIRCULACION
3

rCBV

rMTT
rCBF = rCBV / rMTT

CURVA DE PERFUSIN