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El Contrato de Seguro
Orgen
Los primeros contratos de seguros nacen en el siglo XII vinculados a la
navegacin y para proteger las mercaderas transportadas y las naves.
Las primeras formas del seguro martimo tuvieron lugar en Venecia, Gnova y
Florencia.
Sin embargo, recin en los siglos XIV y XV aparecen los contratos de seguros
en los trminos concebidos en la actualidad: involucrando una prima y
distinguiendo la persona del transportista de la del asegurador.
La primera pliza de seguro data de principios del siglo XIV.
En Inglaterra comienza a utilizarse en el siglo XVII como previsin del riesgo
de incendio.
El seguro de vida tiene su origen en Francia en el siglo XVII aunque recin
asume su forma actual en el siglo XIX cuando las tablas de mortalidad
permiten hacer un clculo del promedio de la vida humana.
El primer cdigo que incluy la figura del seguro fue el Cdigo Holands de
1938.
En nuestro pas, el contrato de seguro estaba regulado de una manera
incompleta en el Cdigo de Comercio.
En 1937 se cre la Superintendencia de Seguros de la Nacin como organismo
de control de la actividad aseguradora.
En 1967 se sancion la ley 17.418 de Seguros. Esta ley no contempla un
rgimen normativo respecto de la empresa aseguradora.
Finalmente, en 1973 se sancion la ley 20.091 de Entidades de Seguros y su
control que regula la actividad aseguradora.
Concepto
Surge del art. 1 de la ley 17.418 es el contrato por el cual el
asegurador se obliga mediante una prima o cotizacin, a
resarcir un dao o cumplir la prestacin convenida, si ocurre
el evento previsto.
Partes
-Asegurador: es la empresa que se obliga a indemnizar el
dao producido al asegurado o a satisfacer la prestacin
convenida, cuando se produce el riesgo cubierto en el
contrato.
Debe ser una empresa autorizada por la Superintendencia de
Seguros de la Nacin, que es la autoridad de control de la
actividad aseguradora.
La ley 20.091 de Entidades de Seguros y su Control establece
en su art. 2 que las compaas de seguros deben ser
Sociedades Annimas, Cooperativas, y de Seguros Mtuos,
sucursales o agencias de sociedades extranjeras de esos tipos
societarios, y los organismos y entes oficiales o mixtos,
nacionales, provinciales o municipales.
El art. 61 de la ley 20.091 establece la nulidad de los
contratos de seguro celebrados por quien carezca de
autorizacin para operar.
daos
Clases de Seguros
Se distinguen los seguros de inters y los seguros de
personas, y el seguro privado y el social.
Seguros de inters
En esta clase de seguros las empresas aseguradoras se
obligan a resarcir un dao patrimonial concreto que a
consecuencia de un siniestro se ocasione al asegurado.
La ley 17.418 llama a sta categora seguros de daos
patrimoniales
Se subdividen en a) seguros en los que el inters asegurable
recae sobre un bien determinado o b) seguros referentes al
patrimonio. En ste caso se asegura el potencial nacimiento
de un pasivo, como ocurre en el caso del seguro de
responsabilidad civil.
Tipos de seguros de daos patrimoniales:
a) Seguros de incendio (arts. 85 a 89), se aseguran
daos ocasionados por la accin directa del fuego,
explosiones y rayos. Abarca las medidas para extinguirlo,
Seguros de Personas
En este caso se aseguran las vicisitudes que afectan a una
persona determinada ( salud, integridad fsica), la posibilidad
de perder la vida antes de un momento establecido o la de
sobrevivir a una determinada edad.
Hay dos subtipos: a) seguros sobre la vida y b) seguros sobre
la integridad fsica (por enfermedad o por accidentes)
Tipos de seguros de personas
a)Los seguros sobre la vida abarcan:
1) seguros de vida que cubren el riesgo de muerte, se
designa un beneficiario sin formalidad determinada.
Si el contratante no designa beneficiario o si por cualquier
causa la designacin queda sin efecto o se haga ineficaz, se
entiende que design a sus herederos (art. 145)
La empresa no responder en los siguientes casos:
a)suicidio del asegurado durante los tres primeros aos del
contrato.
b)muerte provocada por un acto ilcito del contratante o del
beneficiario
c) si el asegurado pierde la vida en empresa criminal o por la
aplicacin de pena de muerte.
Capacidad
El asegurador debe ser una entidad autorizada para la celebracin de este tipo
de contratos.
La capacidad del tomador del seguro se rige por las disposiciones generales
del cdigo civil (arts. 1160 a 1166) y por el art. 128 de la ley 17.418 que
prohbe el seguro de vida de los interdictos y de los menores de 14 aos.
Forma
El contrato de seguro es no formal puesto que la ley 17.418 no establece una
forma determinada para la validez del contrato.
El art. 4 dispone que el contrato es consensual, los derechos y obligaciones
recprocos de las partes empiezan desde que se ha celebrado la convencin,
an antes de emitirse la pliza.
La Pliza
Es el documento habitual en el que se instrumenta el contrato. Tiene una
funcin probatoria de la existencia y alcances del contrato aunque ya dijimos
que su emisin no es requisito para el perfeccionamiento del acuerdo.
El asegurador se obliga a entregar la pliza al tomador del seguro (art. 11)
quien puede o no coincidir con el asegurado.
La pliza debe estar redactada en idioma nacional, con trminos claros y debe
contener:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
Prueba
El art. 11 de la ley 17.418 establece que el contrato de seguros solo puede
probarse por escrito, sin embargo los dems medios de prueba sern
admitidos, si hay principio de prueba por escrito.
La existencia del contrato puede probarse por cualquier medio escrito
aunque por lo comn se utiliza un certificado emitido por la compaa de
seguros o un recibo del pago del premio.
Sobreseguro
Pluralidad de Seguros
Tiene lugar cuando se cubre el mismo inters asegurable, contra el mismo
riesgo, con diferentes aseguradoras, al mismo tiempo. El objeto de esta
prctica es tener una cobertura total.
Es perfectamente lcito contratar pluralidad de seguros pero el asegurado
est obligado a informar a todas las compaas de seguros la existencia de
los otros contratos de seguro.
Reaseguro
Consiste en un contrato que la empresa aseguradora celebra con otro
asegurador, denominado reasegurador, con la finalidad de protegerse de las
consecuencias de los seguros que ha otorgado, transfiriendo al
reasegurador una parte o la totalidad de esos riesgos.
En el reaseguro, el reasegurador y el tomador del seguro revisten la
condicin de empresas aseguradoras.
Puede reasegurarse una cartera o grupo de seguros o un seguro particular.
d) Para el moblaje del hogar y otros objetos de uso, herramientas y mquinas por
su valor en el momento del siniestro.
En caso de duda, las sucesivas primas se deben al comenzar cada perodo del
seguro (art. 30).
Forma de pago de la prima: puede ser abonada en un solo acto (prima nica) o
en pagos parciales o fraccionados (prima peridica).
Lugar de pago: en el domicilio del asegurador o en el convenido por las
partes.
Cargas del Asegurado
Su inobservancia provoca la prdida de determinados derechos del incumplidor.
Son:
a)no obrar con reticencia ni efectuar declaraciones falsas
b) no agravar el riesgo e informar al asegurador cualquier agravante
c) Informar el acaecimiento del siniestro y los daos sufridos.
d) Cumplir con el deber de salvamento
a)La reticencia consiste en no decir la verdad u ocultar o callar circunstancias
relevantes para estimar el riesgo asegurado (art. 5)
b)no agravar el riesgo implica cualquier modificacin o alteracin posterior a la
celebracin del contrato que aumente la posibilidad de ocurrencia del evento
previsto.
El asegurado no debe agravar el riesgo, si lo hiciera deber informar esa
circunstancia a la compaa aseguradora, antes de que se produzca.
c) Informacin sobre el acaecimiento del siniestro y los daos que sufra.
Debe informar al asegurador dentro de los tres das de conocerlo el tomador (art.
46)
El asegurado deber:
1) Suministrarle al asegurador, a su pedido, la informacin necesaria para
verificar el siniestro o la extensin de la prestacin a su cargo;
2) Permitir a la empresa aseguradora efectuar las indagaciones necesarias a tal
fin
b)
Extincin
Adems de los supuestos generales aplicables a la extincin de los contratos, el
seguro se extingue por las siguientes causas:
a)
b)
Prescripcin
Las acciones fundadas en el contrato de seguro prescriben en el plazo de un ao,
computado desde que la obligacin es exigible.
En el seguro de vida, el plazo de prescripcin para el beneficiario se computa
desde que conoce la existencia del beneficio, pero en ningn caso exceder de
tres aos desde el siniestro (art. 58)
El plazo de prescripcin no puede ser abreviado. Tampoco es vlido fijar plazo
para interponer accin judicial (art. 59)
Cuando la prima deba pagarse en cuotas, las prescripcin para su cobro se
computa a partir del vencimiento de la ltima cuota (art. 58)