Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Anul II KMS
Grupa 1122Kb
Bolile de snge
De regul, bolile de snge sunt congenitale, fiind rezultatul unor tulburri
genetice motenite, dar se pot manifesta i ca rspuns al organismului
la stres. Bolile de snge sunt diferite de bolile care se transmit prin
intermediul sngelui - principala diferen dintre cele dou categorii de
afectiune este ca bolile de snge nu sunt contagioase.
Exist 4 tipuri de boli de snge:
Coagulopatiile (Tulburrile congenitale ale factorilor de
coagulare) - sunt tulburri ale factorilor de coagulare; hemofilia este una
dintre afeciunile de acest tip.
Anemiile - sunt caracterizate prin scderea semnificativ
a hemoglobinei din snge - proteina a globulelor rosii necesara pentru
transportarea oxigenului.
Bolile hematologice maligne, cum ar fi leucemia - sunt practic forme
de cancer care afecteaz sngele i osoas, n timp ce
hemoglobinopatiile sunt afeciuni ale sngelui care implic un prejudiciu
structural al eritrocitelor.
Anemia cu celule n secer (siclemia) - este un exemplu clasic
de hemoglobinopatie.
Anemia
Anemia este o boal ereditar a globulelor roii din snge. n unele
cazuri, aceast afeciune se manifest ca o tulburare non-hematologic.
Pacienii care se confrunt cu aceast afec iune prezint o valoare
scazut a globulelor roii, precum i a hemoglobinei (substana care
transporta oxigenul n snge). Tipul anemiei va fi stabilit n func ie de
tipul deficienei carena de vitamina B, deficitul de acid folic, anemia
aplastic, anemia hemolitic sunt doar cteva dintre exemple.
Semne si simptome
Hipercolesterolemia
Aceast boal se caracterizeaz prin acumularea de colesterol n
snge, mai exact, grsimile sunt depozitate pe pereii arterelor, care
transport sngele la inim. Valoarea crescut a colesterolului
provoac rigidizarea arterelor sanguine i ngustarea lor la baz, fapt
care poate ncetini sau chiar bloca fluxul sanguin ctre inim. Cnd nu
primete suficient oxigen, apar durerile n piept, atacul de cord i chiar
se poate instala decesul. Acumularea de colesterol este principala
cauz a bolilor cardiovasculare.
Semne i simptome
Hipercolesterolemia nu determin simptome. Este de obicei, descoperit n timpul
unor analize sangvine de rutin, care determin nivelurile crescute de trigliceride i
de colesterol. Poate fi descoperit atunci cnd este diagnosticat o alta boal,
determinat n parte de hipercolesterolemie, cum ar fi, de exemplu boala arterial
coronarian, accidentul vascular cerebral, arteriopatia periferic sau inflamaia
pancreasului. Unele persoane cu dislipidemii, cum ar fi hipercolesterolemia familial
pot avea simptome distincte, cum ar fi depozitele de colesterol pe piele (xantoame).
Colesterolul se poate depune, de asemenea, n tendoanele minilor sau picioarelor.
-scdere n greutate
-dureri abdominale
-scderea apetitiului sexual, impotena
-poliurie (miciuni n cantitate crescut).
Fr tratament, fierul se acumuleaz n continuare n organimsul uman.
Cnd nivelurile serice de fier sunt periculos de crescute, poate aprea
afectarea organelor i esuturilor. Pot aprea complica ii, cum ar fi
diabetul zaharat i artrita.
Hemofilie
Aceasta afeciune este considerat o tulburare de snge rar. Sngele
persoanelor care sufer de hemofilie nu se coaguleaz, astfel, n urma
leziunilor, pacienii sngereaz abundent, pot fi afectate organele i
esuturile i se pune viaa n pericol. Tratamentul consta n
nlocuirea factorilor de coagulare anormali pentru a preveni pierderile
severe de snge i complicaiile hemoragiei. Exist factori importan i
care susin activitatea trombocitelor n procesul de coagulare a
sngelui. Trombocitele sunt formaiuni din componena sngelui care se
formeaz n mduva osoas.
Semne i simptome
Simptomele bolii sunt observate n timpul copilriei. Persoanele cu forme
minore de boala, pot s nu prezinte simptome pn tarziu n timpul vie ii.
Dei exist mai multe tipuri de hemofilie, simptomele sunt aceleasi.
Exist semne care pot fi observate la scurt timp dupa na tere:
- sngerare intramuscular, rezultand un hematom profund dupa
administrarea vitaminei K de rutin
- sngerarea prelungita dupa circumcizie la biei
- n cazuri rare, sangerare prelungit dupa tierea cordonului ombilical.
Alte simptome ale hemofiliei includ:
- sngerare intraarticular sau intramuscular care cauzeaz dureri i
edeme
- sngerare anormal dupa o accidentare sau o interven ie chirurgical
Hipertensiunea arterial
Aceast afeciune este frecvent ntlnit la persoanele adulte. Sunt
afectate mai ales inima i rinichii, dar cea mai grav consecin este
creterea riscului pentru accidentul vascular cerebral. Hipertensiunea
arterial este considerat un ucigas tcut, ntruct, aparent este o
afeciune asimptomatic. Cea mai simpl modalitate de a preveni
aceasta boal presupune verificarea constant a valorii tensiunii
arteriale.
Semne i simptome
- dureri de cap
- sngerari nazale
- oboseala
- stres
- accese de furie
- ameeli
- sensibilitate la lumin
- nroirea feei
Leucemia
Leucemia, adesea numit i cancerul sngelui, este o boal malign
care afecteaz procesul de formare al celulelor imature sanguine
din mduva osoas. Asemeni oricrui alt tip de cancer, leucemia apare
n urma mutaiilor somatice ale ADN-ului care activeaz sau
dezactiveaz genele supresoare de tumori. Acestea pot aprea brusc
sau ca urmare a expunerii la radiaii ori substan e cancerigene care sunt
influenate de factorul genetic.
Semne i simptome
-anemie
-febra de origine neexplicabil, ce apare n afara unor stri infec ioasea
decelabile (cel mai frecvent simptom)
-infecii frecvente, ca urmare a scderii capacitii de aparare a
organismului
-scdere n greutate
-reducerea apetitului
-dureri osoase i articulare
HIV/SIDA
SIDA este cauzat de virusul imunodeficienei umane (HIV). Prin
distrugerea sau deteriorarea celulelor sistemului imunitar, HIV distruge
progresiv capacitatea organismului de a lupta cu infec iile i cu anumite
tipuri de cancer. Astfel, viaa pacienilor cu SIDA este pus n pericol de
infecii care nu produc nici o dificultate persoanelor sntoase.
Semne i simptome
Siclemia
Anemia cu celule n form de secer (siclemia) este o afeciune
caracterizat prin anomalii ale hemoglobinei de tip A, care i schimb
forma n secer. Aceast boal este genetic i poate afecta orice grupa
de vrst i orice gen. Corpul uman este format din globule
roii, albe i trombocite (plachete). n cazul siclemiei, importante sunt
mai ales globulele din snge, cele care sunt compuse din hemoglobin.
Hemoglobina este o substan elastic, spongioas, care are n mod
normal, forma rotund (hemoglobina de tip A).
Semne i simptome
oboseala i anemia
- crize de durere
- dactilita (umflarea i inflamaia minilor sau picioarelor)
- artrita
- infecii bacteriene
- sechestrare splenic
- congestie hepatic
- leziuni ale plmnilor i cordului
- ulcere ale membrelor inferioare
- necroza aseptic i infarct osos
- afeciuni ale ochilor
Hipercalcemia
Hipercalcemia indic nivelul ridicat de calciu din snge, peste 10.5
miligrame per decilitru de snge. Excesul de calciu provoac numeroase
reacii adverse.
Organismul ncearc s menin un echilibru ntre calciul provenit din
alimente i cel deja prezent n esuturile corpului, deoarece calciul
excedentar mpiedic absorbia mineralelor. Uneori, hipercalcemia este
considerat simptomul unei boli inflamatorii cronice, numit sacrodioz.
Cauze i simptome
grea i vrsturi
pierderea apetitului alimentar
senzaie de sete excesiv
urinare frecvent
constipaie
durere abdominal
slbiciune muscular
dureri articulare
confuzie
letargie i oboseal
ritm cardiac anormal.
Neutropenie
Neutropenia reprezint o micorare, n snge, a numrului de globule
albe care contribuie la eliminarea bacteriilor. Neutropeniile sunt fie
constituionale, fie dobndite. Cele mai multe neutropenii dobndite sunt
minore i nu au nici o consecin. Forma cea mai frecvent, cronic, este
observat n caz de oboseal, n principal la femeie. O neutropenie
cronic sever, cu infecii repetate, se ntlnete n cursul poliartritei
reumatoide, la contactul cu substane toxice sau n aplaziile medulare i
n leucemii. Neutropeniile acute se observ n cursul infec iilor virale sau
bacteriene.
Adenopatia
Adenopatia reprezint o afeciune a ganglionilor limfatici, de origine
inflamatorie, infecioas sau tumoral, care se caracterizeaz printro cretere n volum a ganglionilor. Adenopatia poate s fie dureroas
sau nu, nsoit sau nu de febr, dar n toate situaiile este un semn de
boal, deoarece n mod normal ganglionii nu pot fi simii prin pipit.
Adenopatiile pot aprea n prile laterale ale gtului, la axile, deasupra
claviculei sau inghinal. Adenopatiile pot fi de mai multe feluri: infecioase
(acute i cronice, localizate i generalizate), adenopatii alergice,
imunologice sau adenopatii maligne.
Semne i simptome
Principalul simptom al adenopatiei este inflamarea ganglionilor.
Inflamarea ganglionilor poate fi un simptom al unei boli sau al unei
infecii date de viroze, de nepturi de insecte sau de mici tieturi.
Infecii mai serioase pot duce la mrirea acestora, devenind duri i
sensibili la palpare. n organismul uman exist aproximativ 500-600
ganglioni limfatici cu o dimensiune de la civa milimetri la un centimetru,
situai n punctele cheie ale circulaiei limfatice, filtrnd fluxul limfatic,
reinnd resturi celulare dezintegrate, bacterii sau virusuri. Ganglionii
limfatici sunt organe productoare de anticorpi.
7. Sindromul Guillain-Barre
Sistemul imunitar atac nervii care conecteaz creierul i maduv
spinrii la restul corpului. Deteriorarea nervilor face dificil
transmiterea de semnale, drept urmare, muchii nu mai raspund la
semnalele creierului.
Simptomele specifice sunt:
- senzaie de slbiciune sau parestezie la nivelul picioarelor
- paralizie
- lipsa reflexelor
- progres rapid al simptomelor (cteva zile sau sptmni)
8. Boala Hashimoto (tiroida hiporeactiva)
Aceasta afeciune se caracterizeaz prin producia sczut de
hormoni tiroidieni. Se manifest prin:
- Oboseal
- Slbiciune
- Cretere n greutate
- Sensibilitate la frig
- Dureri musculare
- Articulaii rigide
- Edem facial
- Constipatie
9. Anemia hemolitic
Sistemul imunitar distruge eritrocitele din snge fr ca organismul s
aibe timpul necesar s refac necesarul de globule ro ii. Drept
urmare, organismului nu este suficient oxigenat pentru a func iona
optim, iar inima este suprasolicitat pentru a compensa acest lucru.
Principalele manifestri ale bolii sunt:
- Oboseal
- Dificultate de respiraie
- Ameeal
- Dureri de cap
- Membre reci
- Paloare
- Tegumente sau sclera ocular nglbenite
16. Psoriazis
Se caracterizeaz prin apariia de plci eritematoase i proeminente
acoperite de scuame albe, solzoase care se desprind cu u urin .
Acestea sunt localizate mai ales la nivelul capului, coatelor i
genunchilor. Senzaia demncrime i durerea pot face
dificile somnul, deplasarea i autongrijirea.
Manifestarile pot fi nsoite de o form de artrit (artrita psoriazic)
care afecteaz, de obicei, articulaiile i vrfurile degetelor. Se pot
instala i dureri de spate dac este implicat coloana vertebral.
18. Sclerodermia
Este o afeciune care provoac o cretere anormal a esutului
conjunctiv la nivelul pielii i al vaselor de snge. Culoarea degetelor
- Oboseal
- Erupii cutanate n form de fluture peste nas i obraji
- Articulaii dureroase i inflamate
- Dureri musculare
- Sensibilitate la lumin
- Dureri n piept
- Dureri de cap, ameeli, convulsii, probleme de memorie i
chiar tulburri de personalitate
21. Vitiligo
Sistemul imunitar distruge celulele care pigmenteaz pielea
(melanocitele). Boala poate afecta i esutul din interiorul cavitii
bucale. Astfel, apar pete albe pe zonele expuse la soare, organele
genitale i rect. n scurt timp, prul devine crunt.
TULBURRILE HEMOSTAZEI
Tulburrile hemostazei sunt rezultana dezechilibrului raportului normal dintre cele
dou mecanisme: hemostaz i fibrinoliz. Ele vor antrena o schimbare la nivelul
vaselor sangvine de calibrumare, mediu sau mic, care se exprim clinic prin
hemoragii sau prin tromboembolii.
Aceste degradri se pot petrece cu amplitudine mic i insesizabil i pentru o
durat scurt de timp, revenirea la normal se face, n aceasta situaie, printr-un
sistem de autoreglare i autoaparare, p ecare sngele l pune n aciune atunci
cnd este nevoie.Aceste fenomene sunt fiziologice.
Cnd dereglrile sunt de mare amplitudine, cu repercutarea general i pentru
durat mare de timp, ele intr n cadrul patologiei i se pot manifesta ca sindrom
hemoragic sau sindrom tromboembolic.
Ruperea echilibrului hemostatic poate fi consecutiv unei anomalii cantitative sau
calitative a unuia din factorii participani, deci dezechilibrul este izolat i simplu; mai
rar, el este asociat cu unul sau ali parametri, cum ar fi: peretele vascular,
plachetele sangvine, proteinele plasmatice ale coagulrii sau ale fibrinolizei.
Exist i situaii n care aceste perturbri nu au manifestri clinice i sunt relevate
numai deexplorarile de laborator, n situaia n care pacientul este supus unei
urgente chirurgicale care impune i investigaii paraclinice.
Sindroame hemoragice
Sunt sindroamele care au tendin la sngerari abundente, generalizate, care apar
spontan sau care se manifest dupa un traumatism.
Sindroamele hemoragice pot fi consecina defectelor hemostazei sau excesului
fibrinolizei. Invers, activitile n exces ale coagulrii, cu defecte ale fibrinolizei, pot
duce la tulburri contrare, la fenomene de tromboz local sau sistemic.
n functie de elementele care intervin n procesul hemostazei: peretele vascular,
plachetele,sistemul de coagulare plasmatica si sistemul fibrinolitic, se disting:
sindroame hemoragice vasculare,plachetare, plasmatice si fibrinolitice.
Aceste tulburri pot fi constituionale (congenitale), transmise deci genetic, dar pot
aprea i n urma unei agresiuni i atunci se situeaz n grupa celor dobndite.
n cazul celor constituionale, tulburarea poate fi produs de absena sau de nivelul
sczut alfactorului incriminat, ceea ce duce la aspectele cantitative ale deficientei.
n cazul n care factorul participant exist fizic, dar fr activitate enzimatic, este
vorba de un aspect calitativ al tulburrii.
1.Tulburari vasculare
Acestea apar n situaiile n care endoteliul vascular prezint alte rari morfologice
importante.
Aceste normaliti pot fi puse n eviden clinic, fr un aport al laboratorului,
deoarece posibilitile sale n acest domeniu sunt foarte reduse la ora actual.
Numai testul fragilitii capilare i timpul de sngerare ar putea da o oarecare
orientare de diagnostic.
2.Tulburri plachetare
Aceste tulburri se datorez unui defect din hemostaza primar, care duce la
perturbri ale aderrii plachetelor la endoteliu i n consecin la formarea unui
trombus imperfect.