Dreptul Medical

Tema1 : Noiunea , obiectul , metoda i principiile dreptului

medical
1. Consideraii privind dreptul medical. Obiectul dreptului medical.
2. Metoda dreptului medical
3. Principiile DM
4. Corelaia DM cu alte ramuri de drept
Constituia RM (art. 36)
1. Dreptul medical tiin ramural
Medicina legal tiin auxiliar
DM e ansamblul normelor juridice omogene care reglementeaz raporturile juridice
profesionale, patrimoniale i nepatrimoniale stabilite ntre cei care exercit profesiunile
medicale i pacieni precum i raporturile juridice specifice instituiilor sanitare, caracterizate
prin poziia de egalitate juridic a participanilor la aceste raporturi.
/Relaiile cu conotaie medical/ i alte raporturi conexe.
Autorul Steenco argumenteaz c DM e o ramur distinct de drept reieind din
urmtoarele:
- Dreptul la ocrotirea sntii e reglementat de constituie;
- Exist o multitudine de acte normative speciale consacrate reglementrii relaiilor
sociale ce apar n sfera ocrotirii sntii;
- Relaiile sociale din sfera activitii medicale sunt reglementate att de norme proprii
dreptului medical ct i de normele altor ramuri de drept (civil, penal, administrativ,
contravenional);
- Exist un sistem de principii speciale ce caracterizeaz totalitatea normelor dreptului
medical;
- Exist un sistem al dreptului medical constituit din instituii juridice i norme de drept;
- Nu este posibil n limitele ramurilor de drept clasice de a garanta o reglementare
calitativ a ntregului spectru de relaii ce apar n domeniul ocrotirii sntii.

Obiectul de reglementare a DM l reprezint relaiile sociale dintre prestatorii de servicii

medicale i consumatorii de servicii medicale precum i relaiile sociale conexe acestora.
DM reglementeaz un ir de relaii sociale ce au ca obiect actul medical, adic procesul de
acordare a serviciilor medicale pacienilor. Aceste relaii sociale constituie relaiile principale
reglementate de normele dreptului medical. Totodat, constituie obiect de reglementare al
DM i un ir de alte relaii sociale numite conexe sau auxiliare. Aceste relaii nu au ca obiect
nsi acordarea de asisten medical, dar au ca obiect fapte strns legate de asistena
medical. Exemple: relaiile n domeniul asigurrii obligatorii de asisten medical.
2. Noiunea de metod de reglementare rspunde la ntrebarea cum normele unei ramuri
de drept acioneaz asupra relaiilor sociale ce constituie obiectul acestei ramuri.
Metoda de reglementare a unei ramuri de drept totalitatea procedeelor i mijloacelor prin
care acioneaz normele ramurii respective. Astfel, DM utilizeaz un complex de procedee i
mijloace mprumutate de la alte ramuri de drept (administrativ, civil..). DM i sunt specifice
att caracterele metodei imperative de reglementare ct i metodei dispozitive. Metoda
imperativ se ntlnete n special n cazul urm instituii ale DM:
- Asigurarea obligatorie a asistenei medicale;
- Inst. Transplantului;
Metoda dispozitiv e ntlnit la reglementarea relaiilor n domeniul dreptului pacientului,
contractului de asisten medical etc.
3. Principiile.
Cuvntul principiu provine din latin cale de urmat.
Principiile DM reprezint reprezint acele principii juridice care caracterizeaz totalitatea
normelor acestei ramuri de drept i totodat reies din aceste norme.
Categorii:
- Principii generale sunt cele care caracterizeaz ntregul sistem de drept, inclusiv
ramura de DM. De ex: egalitatea, non-discriminarea, legalitatea.
- Principii speciale: legalitatea actului medical, garantarea dreptului la ocrotirea
sntii, garantarea dreptului la asisten medical, garantarea dreptului la a doua
opinie (pacientul poate consulta un alt medic), autodeterminarea individual (alege
singur instituia, accept sau nu actul medical), inviolabilitatea i intangibilitatea
corpului uman.

Principii
- Garantarea dreptului la a doua opinie n aceeai cauz medical. Pacientul are dreptul
s solicite opinia a 2 sau mai muli medici cu privire la aceeai problem de sntate.
La fel i lucrtorul medical are dreptul s solicite opinia a unuia sau a unor colegi de ai
si cu privire la probleme de sntate ale pacientului su. n acest din urm caz,
medicul e obligat s respecte datele confideniale ale pacientului;
- Autodeterminarea. Presupune c pacientul este subiectul principal n luarea deciziilor
cu privire la propria sntate. Deciziile pacientului urmeaz a fi luate n cunotin de
cauz dup o informare din partea medicului. Principiul presupune c pacientul are
dreptul s aleag instituia medical, medicul su, iar unde este posibil, s aleag
metodele de diagnosticare i tratament.
- Inviolabilitatea i intangibilitatea corpului uman. El presupune c orice intervenie
medical poate avea loc doar cu acordul pacientului dac interesele acestuia o cer i
dac nu este interzis de lege. Medicul nu poate s acioneze asupra pacientului n
dauna acestuia sau fr a avea perspective de a trata o maladie.
.....

Tema 2: Izvoarele, subiecii i raporturile juridice de

drept medical
1. Izvoarele.
Prin izvoare ale dreptului se au n vedere formele de exprimare a normelor juridice n diferite
epoci i ri, adic modalitatea de instituire i recunoatere de ctre puterea de stat a
normelor juridice n procesul de creare a dreptului. La etapa actual, n RM unicul izvor de
drept recunoscut oficial este actul normativ.
Izvoarele internaionale au prioritate fa de normele interne, n sensul c au for juridic
superioar. Conform constituiei, tratatele internaionale n domeniile drepturilor omului au
prioritate. Numai constituia rmne s aib prioritate.
Tipurile de izvoare internaionale:
- Cu caracter universal (declaraia universal a drepturilor omului 10 dec 1948, pactul
internaional cu privire la drepturile civile i politice, pactul internaional cu privire la
drepturile social economice i culturale, convenia internaional cu privire la

eliminarea tuturor formelor de discriminare rasial, convenia onu asupra eliminrii

tuturor formelor de discriminare fa de femei, convenia privind drepturile copilului,
convenia mpotriva torturii i altor pedepse sau tratamente cu cruzime uman sau
degradante)
- Cu caracter regional (convenia european pentru aprarea drepturilor omului i
libertilor fundamentale, convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii
fiinei umane n ceea ce privete aplicaiile de biologie i a medicinei. (convenia
privind drepturile omului i biomedicina). Ea are 2 protocoale adiionale: privind
interzicerea clonrii, i privind transplantul de celule i esuturi umane. Carta social
European. Convenia european de securitate social. 1994 declaraia privind
promovarea dreptului pacientului n Europa. )
Organizaia Mondial a Sntii o instituie specializat ce face parte din sistemul
ONU. nfiinat la 22 iulie 1946, cnd a fost adoptat carta acestei organizaii. Sediul la
New York. Sediu regional la Geneva. Actele adoptate de ctre OMS au caracter de
recomandare.
Asociaia Medical Mondial organizaie internaional neguvernamental. Membri
ai AMM sunt medicii. Scopul : reglementarea eficient a relaiilor dintre pacient i
lucrtor medical.
Izvoarele naionale actele normative, n dependen de fora lor juridic pot fi clasificate n
2 categorii:
- Legile (adoptate de parlament, ce reglementeaz n mod primar cele mai importante
relaii sociale.. legi organice: 4 de sus plus legea privind activitatea farmaceutic, cu
privire la ocrotirea sntii reproductive i planificarea familial, privind transplantul
de organe, celule i esuturi umane, cu privire la medicamente, privind donarea de
snge i transfuzia sanguin, privind sntatea mintal, supravegherea de stat a
sntii publice, profilaxia infeciei cu sida etc). n afar de legi avem o serie de
izvoare de drept medical aprobate prin hotrre de guvern prin ordin al ministrului
sntii al companiei naionale de asigurri n medicin CNAM, ordin al ageniei
medicamentului ct i prin hotrri ale medicului ef sanitar de stat al RM.
- Alte acte normative subordonate legii. Hotrrea Guvernului 1357 din 10.12.2007 cu
privire la aprobarea programului unic al asigurrilor obligatorii de asisten medical,
Hotrrea guvernului 688 din 20.06.2006 cu privire la expertiza medical a vitalitii.
Ordine a ministrului sntii: nr 79 din 20.03.2009 cu privire la ordinea examinrii
medicale a conductorilor de vehicule i a candidailor pentru obinerea permisului de
conducere.

2. Subiecii dreptului medical persoane fizice i juridice care pot aprea ca titulari de
drepturi subiective i obligaii medicale corelative, n cadrul raporturilor de drept
medical. Subiecii pot fi clasificai n dependen de caracterul raporturilor juridice la
care pot participa n 2 categorii:
- Principali:
Prestatorul de servicii medicale:
unitile medico-sanitare i farmaceutice
medicul i lucrtorul medical
Consumatorii de servicii medicale:
pacientul
persoana care particip benevol n calitate de subiect uman n cercetrile
bio-medicale.
- Auxiliari (asiguratul i asiguratorul, ministerul sntii, instituiile de nvmnt
medicale

n calitate de uniti medico-sanitare i farmaceutice pot aprea ntreprinderile,

instituiile i organizaiile nregistrate n modul stabilit care au ca i gen de activitate
acordarea de asisten medical i farmaceutic. Capacitatea juridic a UMSF apare o
dat cu nregistrarea de stat. Ele i pot exercita activitatea msf dup obinerea licenei
de activitate n conformitate cu legea privind reglementarea prin liceniere a activitii
de ntreprinztor. Totodat, fiecare unitate medical i farmaceutic e obligat s
obin un certificat de acreditare eliberat de consiliul naional de evaluare.
Art 10 (3) din legea cu privire la antreprenoriat de ntreprinderi:
Exclusiv ntreprinderilor de stat li se permite:
-

supravegherea i tratamentul bolnavilor care sufer de narcomanie, boli contagioase periculoase i

deosebit de periculoase, inclusiv de boli dermatovenerice infecioase precum i de boli psihice n
forme agresive i eliberarea avizelor corespunztoare;

efectuarea expertizei pentru determinarea pierderii temporare sau stabile a capacitii de munc,
precum i a examenelor i controalelor medicale periodice i preventive decretate ale cetenilor;
tratamentul animalelor ce sufer de boli deosebit de periculoase;
confecionarea ordinelor i medaliilor;
producerea emblemelor ce confirm achitarea impozitelor i taxelor de stat;
prestarea serviciilor potale (cu excepia potei exprese), confecionarea timbrelor potale;

producerea i comercializarea tehnicii militare speciale i de lupt, a substanelor explozive (cu

excepia prafului de puc), precum i producerea oricror feluri de arme;

evidena de stat, nregistrarea de stat i inventarierea tehnic (inclusiv paaportizarea) a bunurilor

imobile, restabilirea documentelor pentru dreptul de proprietate i administrarea acestor bunuri;
imprimarea i baterea monedei, imprimarea hrtiilor de valoare de stat;
efectuarea lucrrilor astronomo-geodezice, gravimetrice, a lucrrilor n domeniul hidrometeorologiei.

Medicul e acea persoan fizic cu capacitate de exerciu deplin care are studii
superioare medicale i post-universitare i care a depus jurmntul medicului.
Potrivit art 4 din legea privind exercitarea profesiunii de medic:
(1) Profesiunea de medic poate fi exercitat de orice persoan care ndeplinete urmtoarele condiii:
a) este cetean al Republicii Moldova; are domiciliu sau drept de reedin n Republica Moldova;
b) are studii superioare medicale complete: diplom de studii superioare profil medicin, diplom de licen
la specializare, dup absolvirea studiilor postuniversitare medicale, eliberate conform legislaiei Republicii
Moldova n vigoare, diplom de studii postuniversitare profil medicin obinut n alt ar, nostrificat de
Ministerul Sntii n conformitate cu standardul educaional n vigoare, dac tratatele internaionale la
care Republica Moldova este parte nu prevd altfel;
c) i perfecioneaz, pe parcursul ntregii sale activiti profesionale, cunotinele teoretice i deprinderile
practice conform regulamentelor elaborate i aprobate de Ministerul Sntii, utiliznd n acest scop toate
posibilitile accesibile;
d) este apt, din punct de vedere medical, pentru exercitarea profesiunii;
e) nu cade sub incidena restriciilor i incompatibilitilor prevzute de prezenta lege.

Pacientul, potrivit art 1 din legea privind drepturile i responsabilitile pacientului este
: persoana care necesit, utilizeaz sau solicit servicii de sntate, indiferent de starea sa de
sntate, sau care particip benevol, n calitate de subiect uman, la cercetri biomedicale;

Capacitatea juridic de folosin a pacientului apare la 16 ani (legea ocrotirii sntii).

Totdat, reieind din art 1, 10, 11 (drepturile i responsabilitile pacienilor), capacitatea de
exerciiu apare la vrsta de 18 ani .
Subiecii auxiliari sunt acei subieci care dei nu au interes propriu n acordarea
asistenei medicale propriu-zise, vin totui s contribuie la realizarea eficient a
drepturilor i la executarea obligaiilor de ctre subiecii principali. Sunt 2 tipuri:
- Reprezentativi reprezentanii legali ai pacientului, ruda apropiat . ea poate fr
procur, prin efectul legii, s reprezinte pacientul fa de teri. Reprezentantul legal
acioneaz aprnd drepturile pacienilor acionnd fa de teri. Ruda apropiat este
persoana care se afl n relaii apropiate cu pacientul (prini, copii, frai i surori
drepte,bunici, inclusiv soul sau soia) i care n ultimii civa ani s-au aflat n relaii cu

pacientul, sau care a fost desemnat nemijlocit de pacient atunci cnd acesta avea
capacitate de exerciiu.
- Alii. un avocat, un reprezentant prin procur sau mandat.

..................

Din totalitatea primelor de asigurare i a penalitilor de ntrziere acumulate la contul unic

al CNAM se constituie 5 fonduri bneti gestionate de CNAM:
- Fondul de baz pentru achitarea serviciilor medicale. n el se distribuie cel puin 94%
din suma total a mijloacelor financiare acumulate. Destinaia fondului este acoperirea
cheltuielilor necesare pentru realizarea Programului Unic al asigurrii obligatorii de
asisten medical.
- Fondul de rezerv. n el se distribuie 2% din suma total a veniturilor ncasate.
Mijloacele acestui fond sunt destinate 1. pentru acoperirea cheltuielilor suplimentare
legate de mbolnviri sau afeciuni urgente a cror rat anual depete media luat
n baza calculrii programului unic. 2. Pentru compensarea diferenei dintre cheltuielile
efective legate de achitarea serviciilor medicale curente i contribuiile acumulate n
fondul de baz. CNAM are dreptul s redistribuie mijloacele fondului de rezerv n
celelalte fonduri bneti gestionate de ea. Acest lucru l poate efectua doar consiliul de
administraie al CNAM.
- Fondul msurilor de profilaxie. n el se distribuie 1% din suma total a mijloacelor
bneti acumulate la contul unic al CNAM. Mijloacele acestui fond sunt destinate
pentru 1. Realizarea msurilor de reducere a riscurilor de mbolnvire, inclusiv prin
imunizri. 2. Efectuarea examenelor profilactice n scopul depistrii precoce a
mbolnvirilor 3. Finanarea activitilor cu menirea de a promova un mod sntos de
via. 4. Altele.
- Fondul de dezvoltare i modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale. Se
distribuie 1% din mijloace. Destinaia: 1. Procurarea utilajului medical performant i a
transportului sanitar specializat. 2. Implementarea noilor tehnologii de nclzire,
prelucrare a deeurilor medicale, de alimentare cu ap. 3. Modernizarea i optimizarea
cldirilor i a infrastructurii. 4. Implementarea tehnologiilor informaionale. O parte
din acest fond se aloc n baza proiectelor prestatorilor de servicii medicale publici.
Prin concurs se aleg cele mai performante proiecte.

- Fondul de administrare. n el se distribuie cel mult 2% din suma total a mijloacelor

financiare acumulate la fondul unic al CNAM. Destinaia: 1. Salarizarea angajailor
CNAM i ageniilor teritoriale. Acoperirea cheltuielilor de instruire, deplasare a
acestora. 2. Acoperirea cheltuielilor de regie, transport, chirie, reparaii pentru
necesitile CNAM sau ale ageniilor teritoriale ale acestora. 3. Pentru ntreinerea
sistemului informaional al asigurrii obligatorii de asisten medical.
Mijloacele restante n unul din oricare dintre 5 fonduri se transfer n fondul respectiv pentru
anul viitor.

DREPTURILE I OBLIGAIILE
Capitolul III lege...

Tema: Contractul de asisten medical

1. Noiunea i caracterele contractului de asisten medical
2. Condiiile de valabilitate ale contractului de asisten medical

1.Contractul de asisten medical e actul juridic civil care const n acordul de voin ntre 2
pri (prestatorul de servicii medicale i pacient) prin care prestatorul se oblig s acorde
anumite servicii medicale iar pacientul se oblig s efectueze plata pentru acestea.
Trsturi:
-

E bilateral.
Sinalagmatic
Cu titlu oneros, i nu gratuit
Este un contract de diligen (de mijloace) i nu de rezultat. Prestatotul se oblig s
ntreprind toate msurile necesare pentru atingerea rezultatului dorit, dar nu se
oblig la nsui rezultat. Ca excepie sunt contractele n domeniul medicinei estetice,
stomatologiei
- Comutativ i nu aleatoriu. Prile i cunosc din start obligaiile i drepturile.
- Este un contract ntre vii i nu un act juridic pentru cauz de moarte.

- Un contract subiectiv. Prile nu pot s cedeze drepturile i obligaiile sale contractuale

unor teri
- Un contract principal, i nu auxiliar. Existena acestui contract nu depinde de existena
unor alte contracte.
- Se consider ncheiat din momentul atingerii simplului acord de voin a prilor fr a
fi necesar vreo formalitate.
2.Condiiile de valabilitate in de consimmnt, capacitate, obiect, cauz i form.
Consimmntul pentru a fi valabil trebuie s fie benevol i informat.
Forma simpl. Tacit. Scris sau verbal.
Obiectul s fie posibil, licit,
Agenii teritoriale ale CNAM (11 la numr): Gagauzia 2, transnistria 1, ch

Tema: drepturile i responsabilitile pacientului

1.
2.
3.
4.

Consideraii introductive
Garanii ale realizrii dreptului pacientului
Limitarea drepturilor pacientului
Responsabilitile pacientului

Convenia european pentru aprarea drepturilor omului i libertilor fundamentale

1950 (art 2,8)
Convenia pentru protecia drepturilor omului i a demnitii fiinei umane n ceea ce
privete aplicaiile biologiei i ale medicinei 1997 Oviedo
Carta social european 1961 (art 11,12,13,23)
Declaraia privind promovarea drepturilor pacientului n europa aprobat n 1994 la
Amsterdam sub egida comitetului european al organizaiei mondiale a sntii
Comentariul 14 al comitetului onu pentru drepturile economice, sociale i culturale cu
privire la dreptul oricrei persoane de a atinge cel mai nalt nivel de dezvoltare a
sntii fizice i mentale pe care o poate atinge

Derivate din drepturile fundamentale ale omului la via i sntate i pot fi drepturi
sociale, adic care garanteaz accesibilitatea i echitatea n ceea ce privete accesul la

servicii medicale sau drepturi individuale care garanteaz respectarea demnitii i

integritii fiinei umane n cadrul oferirii serviciilor medicale.
Tratatele internaionale n domeniu au prioritate.
Drepturile pacientului urmeaz a fi realizate cu urmtoarele principii
a) respectarea drepturilor fundamentale ale omului i a demnitii fiinei umane n domeniul ocrotirii
sntii;
b) recunoaterea vieii umane, a sntii omului ca valoare suprem;
c) orientarea spre meninerea vieii, a sntii fizice i psihice a pacientului n procesul prestrii serviciilor
de sntate;
d) respectarea valorilor morale i culturale ale pacientului, a convingerilor lui religioase i filozofice;
e) recunoaterea pacientului, iar n cazurile prevzute de legislaie, a reprezentantului su legal (a rudei
apropiate), n calitate de participant principal la luarea deciziei privind intervenia medical;
f) reglementarea drepturilor, responsabilitilor i a condiiilor de limitare a drepturilor pacientului n scopul
proteciei sntii acestuia i respectrii drepturilor altor persoane;
g) ncrederea reciproc dintre pacient i lucrtorul medical.

Art 5 lege o list neexhaustiv a drepturilor

Art 20 legea ocrotirii sntii:
(2) Statul, n conformitate cu prevederile Constituiei, garanteaz minimul asigurrii medicale gratuite
cetenilor Republicii Moldova, care cuprinde:
a) msurile profilactice antiepidemice i serviciile medicale n limita programelor naionale prevzute n
bugetul de stat;
b) asistena medical n caz de urgene medico-chirurgicale cu pericol vital, cnd snt necesare una sau mai
multe intervenii realizate att prin intermediul serviciului prespitalicesc de asisten medical urgent, de
asisten medical primar acordat de medicul de familie, ct i prin structurile instituiilor medico-sanitare
de tip ambulator sau staionar, n limita mijloacelor fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical i
mijloacelor bugetului de stat pe anul respectiv;
c) asistena medical urgent prespitaliceasc, asistena medical primar, precum i asistena medical
specializat de ambulator i spitaliceasc n cazul maladiilor social-condiionate cu impact major asupra
sntii publice, conform unei liste stabilite de Ministerul Sntii;
d) asistena medical, prevzut n Programul unic al asigurrii obligatorii de asisten medical,
persoanelor asigurate, inclusiv celor neangajate n cmpul muncii, pentru care pltitor al primelor de
asigurare obligatorie de asisten medical este statul.

Garaniile se consider un sistem de obligaii stabilite prin acte normative ce asigur

realizarea drepturilor i responsabilitilor pacientului.
Totalitate de mecanisme..
Ex: dreptul la confidenialitate e consfinit n mai multe legi. Cum se garanteaz? Prin
garanii.

Constituie secret medical toate informaiile cu caracter medical cu privire la pacient precum
i alte informaii care au devenit cunoscute prestatotului de servicii medicale n procesul
solicitrii, acordrii asistenei medicale sau ulterior acesteia.
Dreptul la via i confidenialitate
DUDO stipuleaz n art 12 : nimeni nu va fi supus la imixtiuni arbitrare n viaa sa privat
personal, n familia sa, n domiciliul su sau n corespondena sa, nici la atingeri aduse
onoarei i reputaiei sale. Orice persoan are dreptul la protecie, la protecia legii mpotriva
unor asemenea imixtiuni sau atingeri. Dreptul la confidenialitate a informaiei cu caracter
privat este abordat n Convenia Eu a DO prin prisma art 8. n deciziile sale, Cedo
menioneaz c info ce se refer la sntatea unei persoane se includ n noiunea de via
privat. Din acest motiv curtea a decis c respectarea confidenialitii info despre sntatea
persoanei constituie un principiu esenial al sistemului juridic din statele semnatare ale
conveniei. Constituia Rm n art 28 declar: statul respect i ocrotete viaa intim,
familial i privat. Noiunea de drept cu caracter personal include datele despre o persoan
fizic ce permit identificarea ei direct sau indirect. Deintorii de date cu caracter personal
i terii care au primit acces la datele cu caracter personal trebuie s asigure confideialitatea
unor astfel de date. nclcarea inviolabilitii vieii personale e prevzut i n codul de
procedur penal i n codul penal. Fiind prevzute pedepse :
- Culegerea ilegal sau rspndirea cu bun tiin a informaiilor ocrotite de lege
despre via personal care constituie secret personal sau familial al altei persoane
fr consimmntul ei. Se pedepsete cu amend n mrime de pn la 300 uniti
convenionale sau cu munc neremunerat n folosul comunitii de la 180 pn la 240
ore.
- Culegerea ilegal a informaiilor menionate fr consimmntul persoanei, cu
utilizarea mijloacelor tehnice speciale destinate pentru obinerea ascuns a
informaiei, se pedepsete cu amend de la 200 pn la 400 u.c. sau cu munc
neremunerat de la 240 la 480 ore.
- Rspndirea info menionate mai sus
a) ntr-un discurs public prin mass-media , prin folosirea intenionat a situaiei din
serviciu, se pedepsete cu amend de la 200 la 500 u.c. sau cu privarea de
dreptul de a ocupa o anumit funcie sau de a exercita o activitate pe termen de
1 an sau cu munc neremunerat de la 180 la 240 ore cu amend aplicat
persoanei juridice n mrime de la 100 pn la 2000 uc.

Datele cu caracter medical despre pacient constituie unul dintre elementele de baz ale
dreptului la viaa privat. Respectarea acestui drept e necesar n consolidarea valorilor
democratice spre care tinde RM.
Taina medical ca noiune a aprut din antichitate i exist pn la momentul actual n
medicin de cca 2500 ani .e.n. n jurmntul lui Hippocrate se reflect expresia jurmntului
medical: toate cele ce ]n decursul exerciiului su sau n afara exerciiului artei mele a putea
vedea sau auzi privind viaa semenilor mei, I CARE NU TREBUIE DIVULGAT le voi reine
pentru mine socotind c toate acestea au dreptul la cel mai deplin secret.
Confidenialitatea sau secretul profesional obligaia profesionitilor de a pstra n tain
informaiile despre persoan atunci cnd respectivele informaii sunt obinute n timpul
exercitrii profesiei. Aceste info, inclusiv cele referitoare la starea sntii sau situaia
social nu pot fi divulgate altei persoane dect cu acordul beneficiarului sau clientului su.
Confidenialitatea informaiei medicale este o form de respect care trebuie acordat
fiecrui individ fr discriminare. Medicul nu are dreptul s violeze viaa intim a celui
examinat care se afl ntr-o situaie reactiv generat de problemele de sntate pe care le
are. Confidenialitatea este legat organic de categoriile de datoria personal a lucrtorului
medical i de ncredere a pacientului. Datoria profesional oblig lucrtorul medical s
consider binele pacientului drept scop prioritar n exercitarea funciei de serviciu. Pstrarea
tainei medicale devine un rspuns etico-moral al lucrtorului medical echivalent ncrederii
pacientului i un fel de rsplat pentru tain. Taina medical, mpreun cu dreptul la
autonomie a pacientului iniiaz categoria confidenialitii ce la momentul actual, n practica
medical provoac foarte multe dileme etice. ns ntr-o societate ce nu reuete
deocamdat s asigure respectul i anse egale pentru toi membrii si, unele categorii de
pacieni pot fi supui discriminrii i stigmatizrii, chiar dac exist legi care le apr
drepturile. n acest context este evident necesitatea confidenialitii urmtoarelor informaii
despre persoane:
-

diagnosticul,
efectuarea unor teste,
angajarea unui comportament la risc
asocierea partener-membru al familiei cu o persoan infectat cu HIV etc

astfel taina profesional n domeniul sntii se va extinde asupra a tot ceea ce medicul n
timpul exercitrii profesiei sale a aflat direct sau indirect despre viaa intim a celui
examinat. Deosebim un ir de factori eseniali ce determin importana confidenialitii n
domeniul sntii:

- protejarea intimitii i a confidenialitii, ce sunt valori fundamentale ale fiecrui

individ. Lumea interioar a pacientului e deschis unui cerc restrns de persoane. Iar
n procesul actului medical, lucrtorul medical va afla c condiia stabilirii
diagnosticului presupune anumite lucruri intime, ca garania de baz venit din partea
medicului despre pstrarea confidenialitii permite pacientului a fi deschis fr nici o
fric ci va fi nclcat intimitatea i c ar putea fi umilit.
- Echilibrul ntre contiina profesional i ncrederea pacientului. Pacientul trebuie s
aib ncredere n orice aciune a medicului. Aceasta va asigura sinceritatea i eficiena.
- Realizarea dreptului la autonomie, ce presupune un control eficient al momentelor
decisive din via. O persoan va contientiza propria-i valoare, responsabilitatea i
autodeterminarea numai atunci cnd va fi apt s-i controleze evenimentele din
propria via. Aceasta este condiia libertii individuale, a dependenei minime de
forele externe ce tind s-l manipuleze. Divulgarea face persoana s se simt mai
vulnerabil i dependent.
- Asigurarea imaginii i a popularitii medicului n societate. O persoan are dreptul i
posibilitatea s-i aleag medicul i instituia medical.
- Protejarea statutului social al pacienilor. Integrarea social e n corelaie cu
confidenialitatea. Divulgarea public a unor info despre pacient pune n pericol
statutul lui social, cariera, relaiile cu cei din jur, fapt care poate avea un impact nociv
i asupra situaiei financiare a acestuia, de ex: prin pierderea serviciului sau a clientelei.
Astfel, persoanele cu HIV au tot dreptul s cear lucrtorului medical respectarea
tainei medicale referitor la rezultatele pozitive ale testului pentru a-i putea continua
viaa fr a fi exclui.
Pstrarea confidenialitii presupune mai mult dect abinerea de la divulgare a info n scris
sau verbal. Sunt considerate violri ale dreptului la confidenialitate nu numai acele situaii n
care medicul n mod activ, a furnizat info prilor tere. De ex: un medic poate fi acuzat de
neglijen n confidenialitate referitor la informaiile cu privire la starea sntii unui
pacient, dac acestea au putut fi cu uurin accesate i obinute din calculatorul medicului
de ctre o persoan ter.
Legislaia RM garanteaz persoanelor dreptul la confidenialitate ceea ce nseamn c
personalul medical i alte persoane, n virtutea obligaiilor de servici, sunt obligate s
pstreze confidenialitatea acestor informaii . medicii, lucrtorii medico sanitari i
farmacitii sunt obligai s pstreze secretul info referitor la boal, via intim, familial de
care a luat cunotin n exerciiul profesiunii lor, cu excepia cazurilor de pericol a rspndirii
maladiilor transmisibile, la cerea motivat a organelor de urmrire penal, sau a instanelor
judectoreti.