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Rpida
Diagnstico Oportuno del
Estrabismo Concomitante
Convergente en Nios Menores
de 6 aos en el Primer Nivel de
Atencin
GPC
Gua de prctica clnica
Catlogo Maestro: ISSSTE-127-08
Diagnstico Oportuno del Estrabismo Concomitante Convergente en Nios Menores de 6 aos en el Primer
Nivel de Atencin
Factores de riesgo
En la poblacin peditrica existe mayor riesgo de padecer estrabismo concomitante
convergente ligado a la herencia con historia familiar de estrabismo, en donde el patrn de
herencia es autosmico dominante.
Tambin es ms frecuente
en aqullos nios con afectacin del desarrollo neurolgico
secundario a
diversas causas, tales como prematurez, bajo peso, Apgar bajo y en aquellos que
cursan con hipermetropa alta anomalas craneofaciales.
Otras causas que aumentan el riesgo son el uso de sustancias txicas, as como el tabaquismo
durante el periodo perinatal.
Diagnstico Oportuno del Estrabismo Concomitante Convergente en Nios Menores de 6 aos en el Primer
Nivel de Atencin
Recomendaciones
Informe a los padres del paciente:
Todo paciente de 3 meses en adelante en el que se presente estrabismo concomitante
convergente constante o sospecha del mismo, debe enviarse de inmediato al segundo
nivel de atencin para su estudio integral, diagnstico , tratamiento de las complicaciones
sensoriales como la ambliopa y para la correccin quirrgica del mismo.
Promueva conductas favorables para evitar el estrabismo
Informar a las mujeres embarazadas, del riesgo de que su hijo tenga estrabismo
concomitante convergente si fuma o consume sustancias psicotrpicas durante el
embarazo o el periodo perinatal.
Diagnstico Oportuno del Estrabismo Concomitante Convergente en Nios Menores de 6 aos en el Primer
Nivel de Atencin
Criterios de Referencia
Enviar a todo paciente con sospecha de estrabismo al segundo nivel de atencin.
Diagnstico Oportuno del Estrabismo Concomitante Convergente en Nios Menores de 6 aos en el Primer
Nivel de Atencin
Algoritmo 1
Se revisa reflejo
Corneal (central)
Mtodo de Brckner
NO
El reflejo no cae en
el centro de alguno
de los ojos
Es central en
ambos ojos
SI
NO
Se ven los ojos
desviados a pesar del
reflejo central
No tiene
estrabismo y
se queda en
el primer
nivel de
atencin
SI
Se enva a segundo
nivel por sospecha de
pseudoestrabismo