Sunteți pe pagina 1din 4

Biletul nr nu stiu care :

Barbat in varsta de 58 ani, sufera o fractura metatarsian 2, in urma unui traumatism minor. Antecedente
personale: diagnosticat cu hipogonadism la 20de ani pentru care este sub tratament substitutiv intermitent,
mananca fast food, evita expunerea la soare. Dg osteoporoza.
Ma intrebat de ce cred ca este osteoporoza, dg diferential cu osteoporoza cu alta etiologie, analize care le
cer in osteoporoza, diferenta de analize intre tipurile de osteoporoza, ce tratament i-as da si ce alimentatie
i-as recomanda. Succes
Baiat de 15 ani IQ-25, tulburari de mers,hipoacuzie si probleme vorbire, antecedente mama tiroidectomie,
2 bunici cu gusa, domiciliat in comuna nucsoara muntii fagaras. Cretinism endemic , a intrebat prin ce se
diferentiaza de hipotiroidism congenital si metode de profilaxie
Barbat 47 de ani. Cu cefalee,tremuraturi,puls tahicardic,durere epigastrica. Crizele cu debut de doua
saptamani fara scadere in greutate. La sf crizei urma un debaclu urinar dupa care se simtea obosit.Dg
feocromicitom. Cum pui dg,ce e. Scintigrafic. Tratament.
Feocromicitom cu localiz extrarenala = paragangliom. Alte cauze endocrine de HTA. Si
hiperaldosteronismul- biochimic

Bilet 62: contractur muscular a extremit ilor i opistotonus. Antecedente: tiroidectomie n urm cu 24h
Diag: tetanie cauz hipoparathiroidism
Femeie 83 ani
Gusa mare, dura, mobil cu deglutitia, adenopatii latero-supraclaviculare bilaterale nedureroase.
Gusa de 18 ani.
Dg: cancer tiroidian
Intrebari: dg diferential gusa dura, tipuri cancer, diseminare, markeri tumorali, tratament
Barbat
Adoarme la volan, vitiligo, coloratie portocalie a palmelor si plantelor, alopecie, infiltrat la nivel facial si
periorbitar
Hipotiroidism (tiroidita hashimoto)
Intrebari:
Diagn pozitiv hashimoto cu anticorpi, ce organe mai pot fi afectate in autoimunitate (sanii), tratament,
cum poate sa fie tiroida (atrofica sau marita de volum), alt tratament inafara de hormonii tiroidieni (saruri
seleniu si vitamina d3), manifestari in hipotiroidism
M, 6 luni
Contracturi musculare
Contractia orbicularului buzelor
Spasm carpopedal
Laringospasm
Dg: hipoparatiroidism
Intrebari: paraclinic, forme, tratament tetanie acuta/cronica
Deficit de vit d3 la copil rahitism si la adult osteomalacie, hiperparatiroidism cauze, osteoporoza
1

Baiat 4 ani
Pilozitate facies, trunchi
Testicule mici dure
Disarmonic
Dg pubertate precoce
Profu e super ok, nu este pus pe picat, are rabdare si te ajuta mult

F 48 ani,prezint:transpiraii ,scdere ponderata,apetit crescut,tremur,menopauza in urma cu 2


ani,mama diabet insipid,tata vitiligo

Bilet 73- barbat 30-40 de ani , consuma fast food, fractura carpiana la un traumatism minor, nu face plaja.
Osteoporoza- ce e? Fracventa m/f ?de ce? Tratament?
Osteoporoza -femeie batrana , coaste rupte , scadere 8cm inaltime, fara plaja 25 de ani (ce se intampla cu
osul, tratament, analize, sfaturi catre pacient)
A picat si feocromocitom, dar nu stiu cazul. Ideea era ca avea tensiune mare la 22(?) de ani. Intreaba
paraclinic si tratament.
Bilet : sex M , 25 ani . Cefalee frontala , astenie, mai putin barbierit in ultimele 6 luni, obezitate tip
ginoid, libidou scazut, piele palida si uscata , ingustari de camp vizual nu mai vede drumul cand conduce.
Dg :Tumora hipofizara , hipogonadism . Intrb ce tumori pot fi, ce fel sunt, ce secreta, tratament, ce mai
apare somatic, ce e disp ginoida ..
Bilet 29:femeie,73ani,n coma dar cu pstrarea reflexelor dureroase,hipotermie,singura,fr cldur i cu
nite cicatrici n zona anterioara a gatului. Coma mixedematoasa i tratamentul de urgenta
Femeie tremurturi apetit crescut tranzitul accelerat hiperlacrimatie fotofobie. Hipertiridism
tireotoxicoza iod indusa. pacientul avea fibrilatie pt care urma tratament cu cordarone. m-a intrebat daca
as fi fost medicul lui cardiolog cum trebuia sa il testez avand in vedere antecedentele heredocolaterale
(mama cu tiroidectomie si 2 surori in tratament cu tiroxina) - raspuns: anticorpii si ce i-as da in loc de
cordarone - raspuns beta blocante.

Pacient in varsta de 7 ani, deficit staturo-ponderal armonios si dezvoltare psiho-motorie


normala...diagnostice diferentiale.

Pacienta, 39 ani, fracturi vertebrale aparute in urma unor traumatisme minime, menstre pastrate, dureri
osoase difuze, litiaza renala. Dg: hiperparatiroidism
Pacient de sex masculin in varsta de 42 de ani. Motivele internarii- adoarme la volan
Semne: vitiligo ,alopecie, edem palpebral, nuanta galbena a palmelor. Diagnostic hipotiroidism. M-a
intrebat despre tiroidita autoimuna, alimentatia interzisa in boli autoimune,caracteristicile ecografice ale
tir Hashimoto si despre cancerul medular (eco, calcitonina)

Pacient de sex M , in varsta de 14 ani . Motivele internarii : cefalee, astenie , statura deficitara , pubertate
precoce, pierdere urinara 8 l/ 24 h , sete "permanenta". Diagnostic: Craniofaringiom
Pacient sexF , 9 zile, prezinta : abdomen infiltrat, icter neonatal prelungit, eliminarea meconiului dupa
5zile, trebuie sa fie trezit ptr supt. Ce dg e, cauze, profilaxie,tratament. Dg: mixedem congenital
Pacient 4 luni agitatie psihomotorie, sete persistenta, deshidratare-perfuzii cu solutii saline, volum urinar
crescut densitate urinara =1000. Se administreaza vasopresina. Volumul urinar i densitatea urinara raman
la fel.
Diabet insipid nefrogen.

F, 40 de ani, prezinta un nodul dur, dureros, mobil cu deglutitia, aparut cu 3 zile in urma. Este sub
tratament cu anticoagulante pentru stenoza mitrala.

Pacient fost fumator,rezectie de o formatiune nu a specificat de care la nivel pulmonar,hemoptizie de 6-8


ori pe saptamana,sete continua ,scadere poderala,tegument palid ,astenie fizica dg cushing ...
Caz clar de hipertiroidism cu hiperdefecatie, irascibilitate, insomnii, etc. M'a intrebat: cauze de hiper, pc,
ac in graves si hashimoto, daca are leucopenie ce ii dau in loc de antitiroidiene de sint (carbonat de litiu),
daca il operez nestabilizat ce apare (criza tireotoxica), preoperator ce fac, ce recomandari, ce influenteaza
oftalmopatia (fumatul)
pacient 50 ani se prezinta pentru dificultati in scolarizarea copiilor sai.unul are DS 1.5 altul are DS 2.4
doi sunt pe cale sa fie repetenti.toti au probleme de ideatie comunicare etc.
pacientul sa casatorit in dobrogea apoi sa mutat in muntii zizin unde sau nascut toti copiii.dg cretinism
endemic.cauze(deficit iod).diferentele intre cel endemic si congenital.profilaxia cu iod.

M, 29 de ani, cefalee frontal, tegumente ngroate, edenta ie precoce ( i nc vreo cteva) iar din
anamnez reiese c a fost nevoit s renune la verighet deoarece devenise constrictiv . DG tumor
hipofizar cu acromegalie, a ntrebat paraclinic, tratament, tulburri n echilibrul fosfo-calcic n
acromegalie i alte motive pentru care ar fi ajuns s i scoat verigheta (edeme, Cushing, hipotiroidie).
B-5 ani, talie inalta, caractere sexuale dezvoltate, sunt descrise organele genitale dezvoltate.
Dg: pubertate precoce
Barbat , 79 ani, cunoscut si tratat pt insuf cardiaca globala , prezinta fibrilatie , tegum calde si umede ,
suferea de constipatie ,care s a ameliorat de ceva vreme !! Dg: hipertiro. Intreaba: dg dif cu hashimoto,
ce alte patologii pot merge cu hipertiro. Complicatii, tratam criza tireotoxica. Manif clinice la niv sist osos
,ce scade si de ce !! Cam atat. Succes
Pacienta cu Vitiligo, loja ant tiroidiana marita de vol, mobila cu deglutitia, tegumente uscate friabile,
constipatie. Dg: tiroidita autoimuna Hashimoto. Dg dif cu hipertiroidia autoimuna B.Graves, tratament,
profil hormonal..

Pacienta, prezinta scadere ponderala,astenie, oboseala. Are in antecedente apendicectomie,


amigdalectomie si TBC dispensarizat si tratat. Pacienta se plange ca inca e bronzata in februarie.
Diagnostic: hipocorticism (Addison). Intreaba etiologie, paraclinic, boli asociate.
F 69 ani cu fibrilatie atriala, dispnee de efort si repaus, nodul mobil in loja tiroidiana, edeme
gambiere,scadere in greutate - adenom toxic