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CLASIFICACION

Agudo
Subagudo
Crnico

Sospecha de ngulo cerrado


primario (SACP)
La gonioscopia muestra una malla de CIT posterior
en tres o ms cuadrantes, pero no SAP.
Muchos pacientes con menos CIT tienen signos
de
ngulo cerrado intermitente y puede estar
justificado
un umbral ms bajo para el diagnstico, como dos
cuadrantes de CIT o incluso un ngulo muy
estrecho
de 20

ngulo cerrado primario


La gonioscopia muestra tres o ms cuadrantes de
CIT con elevacin de la PIO y/o SAP, exceso de
pigmento en la MT.
Papila ptica y campo visual normales.

Glaucoma primario de ngulo


cerrado
La gonioscopia muestra CIT en tres o ms
cuadrantes.
Neuropata ptica.

MECANISMOS
ANTERIOR/POSTERIOR

Bloqueo pupilar
Bloqueo no pupilar relacionado con el iris
Cierre angular inducido por el cristalino
Causas retrolenticulares
mecanismo combinado

FACTORES DE RIESGO

La edad media de presentacin es de alrededor de


los 60 aos y la prevalencia aumenta despus.
Las mujeres estn afectadas con mayor frecuencia
que los hombres.
Los familiares de primer grado tienen un mayor
riesgo.
Los ojos cortos tienden a tener cmaras anteriores
estrechas
Los ojos con nanoftalmos tienen un ojo muy corto,
con un cristalino proporcionalmente ms grande y
tienen un riesgo elevado de glaucoma.

Sntomas

La mayora de pacientes con ngulo cerrado estn


asintomticos, incluida una mayora con PIO elevada
de forma intermitente o crnica.

Otros pacientes pueden tener sntomas


intermitentes ms leves de visin borrosa
(habitacin llena de humo) no asociada a dolor.

Los factores desencadenantes incluyen ver la


televisin en una habitacin a oscuras, leer,
midriasis o miosis farmacolgica, estrs emocional
agudo y, excepcionalmente, medicacin sistmica:
antagonistas parasimpticos o agonistas simpticos

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