Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
in ginecologie
Clasificare:
I.
II.
Tabloul clinic :
Sarcina ovarian
Sarcina abdominal
Sarcina cervical
Sarcina cervical
Apoplexia ovarian
Forme clinice :
Forma uoar:
- hemoragie uoar;
- semne peritoneale sau de oc hemoragic lipsesc.
Forma medie:
- dureri n regiunea hipogastric,
- slbiciune, colaps;
- paliditate a tegumentelor;
- greuri, vom;
- semne peritoneale;
- oc hemoragic gr.I.
Forme clinice:
Forma sever:
- sindrom dolor sever;
- cu semne accelerate de
hemoragie intraabdominal (oc
hemoragic gr.II-III);
- semne accentuate peritoneale;
- frenicus simptom;
Tratament :
Cauze:
Traume provocate la efectuarea diverselor
manipulaii medicale (masaj ginecologic,
efectuarea tactului vaginal ruperea chistului,
perforarea uterului n timpul avortului,
raclajului diagnostic);
Afectarea fornexului vaginal ntr-un act sexual;
Afectarea organelor genitale prin ptrunderea
corpilor strini (masturbaia, accidente).
Tratamentul chirurgical cu implicarea altor
specialiti (chirurgi, urologi, etc.).
Peritonita n ginecologie
Cauzele principale:
Tabloul clinic:
Faza reactiv (iritaie) primele 24 ore.
Semnele locale:
. Simptom dolor pronunat;
. Defans a muchilor abdominali;
. extabilitate motorie.
Semnele generale:
. Tahistolia (Ps pn la 120 b/min);
. Creterea TA;
. Tahipnoe;
. Temperatura n limitele 380C;
. Semne moderate de toxicitate n formula sngelui;
. Intoxicaia nu este pronunat
I.
Tabloul clinic:
II. Faza toxic (24-72 ore)
Semnele locale:
Diminuarea simptomului dolor;
Defans muscular;
Dispariia peristaltismului;
Meteorism.
Semne generale:
Ps mai mare de 120 b/min;
Scderea TA;
Greuri, vom;
Temperatura corpului hectic;
O deviere pronunat n formula sngelui de
caracter toxico- purulent
Tabloul clinic:
III. Faza terminal (dup 72 ore)
Semne generale:
Intoxicaie general aprofundat;
Adinamie;
Prostraie;
Dereglri exagerate de respiraie i a sistemului cardiovascular;
Vom pronunat cu miros fecaloid;
Scderea temperaturii corpului pe fon de deviere
pronunat toxico-purulent n formula sngelui.
Semne locale:
Absena peristaltismului;
Meteorism pronunat;
Durere difuz pe toat suprafaa abdomenului.
Metode de investigaii:
I.
.
.
.
.
.
De laborator:
Microbiologice (n snge, coninutul intrauterin i
intraabdominal, eliminri din drenaj) cu aprecierea
cantitativ a florei respective.
Hemograma (leucocitoza cu devierea formulei n
stnga);
Biochimia (metabolismul proteic, acidoz metabolic
i alcaloz respiratorie, metabolismul lipidic,etc.);
Examinarea sistemului de hemostaz: determinarea
hipercoagulaiei, uneori a coagulopatiei de consum;
Analiza urinei: proteinuria, leucocitoza, cilindruria.
Metode de investigaii:
II. USG organelor abdominale, starea suturilor,
lichid liber n abdomen;
III. Investigaii radiologice;
IV. Tomografia computerizat;
V. Laparoscopia diagnostic.
Tratamentul:
I. Tratamentul chirurgical
Examinarea paraclinic i
de laborator:
Testul de sarcin;
Hemoleucograma, hematocritul;
VSH;
Examenul sumar de urin;
Teste hepatice;
Ecografia pelvian;
Tomografie computerizat;
Rezonan magnetic nuclear;
Urografie;
Examen cu bariu al intestinelor;
Laparoscopie.