Chestionar

S-ar putea să vă placă și

Sunteți pe pagina 1din 6

CHESTIONAR CALITATEA VIEII - Iasi,

Aroneanu si Valea Lunga


Suntei invitat s participai la un studiu al crui obiectiv este cunoaterea calitii vieii i a condiiilor de trai
din comunitatea n care locuii.
ntrebrile care urmeaz au un caracter individual. Participarea dumneavoastr va rmne anonim, iar
rspunsurile vor fi confideniale. Informaiile pe care le vei furniza prin rspunsurile dumneavoastr sunt
trimise cercettorilor i doar acetia au acces la informaii. Nu este necesar s v scriei numele.
Nu exist niciun risc asociat cu completarea acestui chestionar i v putei retrage din studiu n orice moment.
Pentru realizarea acestui studiu este foarte important s rspundei la toate ntrebrile. Nu exist rspunsuri
corecte sau greite. V rugm s oferii rspunsul care considerai c vi se potrivete cel mai bine. Vei avea
nevoie de aproximativ 5-10 de minute pentru a completa chestionarul.
V mulumim mult pentru colaborare!
*Obligatoriu

DATE DEMOGRAFICE
Gen *
o
o

Masculin
Feminin

Vrsta
[ani]

Ultima coal absolvit? *


o
coala primar
o

Gimnaziu

Liceu

Facultate

Post-Universitate

Starea civil *
o
Cstorit/
o

Necstorit/

Divorat/

Vduv/

Numr copii aflai n ntreinere *


o
0
o

Mai multi

Mediu
o
o

Sat
Ora

Localitatea si Cartierul

Urmtoarele ntrebri se refer la aspecte ce in de


calitatea vieii dumneavoastr i condiiile de trai din
comunitatea n care trii.
innd cont de ultima perioad, v rugm selectati varianta care vi se potrivete cel mai bine.
1. Ct de mulumit suntei de viaa dumneavoastr n general?

Foarte
nemulumit

Nemulumit

Nici nemulumit,
nici mulumit

2. Ct de mulumit suntei de sntatea dumneavoastr?

Mulumit

Foarte mulumit

Foarte
nemulumit

Nemulumit

Nici nemulumit,
nici mulumit

Mulumit

Foarte mulumit

3. Care din urmtoarele se gsesc n apropierea locuinei dumneavoastr i ct de departe sunt?


(putei bifa una sau mai multe opiuni)

Foarte
aproape

Aproape

Nici aproape,
nici departe

Departe

Foarte departe

Mult

Foarte mult

Cale ferat
Drum
principal
Aeroport
Uniti
industriale
sau
comerciale
4. Cum v este influentat confortul dumneavoastr de urmtoarele?
(putei bifa una sau mai multe opiuni)

Deloc

Puin

Nici mult, nici


putin

Cale ferat
Drum
principal
Aeroport
Uniti
industriale
sau
comerciale
5. Ct de mulumii suntei de condiiile n care trii?

Foarte
nemulumit

Nemulumit

Nici nemulumit,
nici mulumit

6. Care sunt factorii care considerai c v influenteaz confortul ?


(putei bifa una sau mai multe csue)
o
Infrastructura din zon (drumuri i poduri)
o

Aproprierea si cile de acces catre infrastructura

Canalizare, ap curent, electricitate

Mulumit

Foarte mulumit

Zgomot

Poluare

7. Lund n considerare ultimele 12 luni, pe perioada ct ai fost acas, ct de mult v-a deranjat,
perturbat sau creat un disconfort zgomotul produs de:
(putei bifa una sau mai multe opiuni)

Deloc

Nici mult,
nici putin

Puin

Mult

Extrem

Traficul feroviar
Traficul rutier
Traficul
aeroportuar/aerian
Unitile
industriale sau
comerciale
8. La urmtoarea ntrebare, notai pe o scal de la 0 la 10 ct de mult v-a deranjat, perturbat
sau creat un diconfort zgomotul produs de traficul feroviar, rutier, aeroprtuar/aerian i de
unitile industriale sau comerciale pe perioada ct ai fost acas. Dac nu v-a creat deloc un
disconfort alegei 0, daca v-a creat un disconfort extrem alegei 10, iar dac suntei undeva ntre
aceste dou variante alegei un numr ntre 0 i 10. Gndindu-v la ultimele 12 luni, ce numr
de la 0 la 10 indic cel mai bine ct de mult v-a deranjat, perturbat sau creat un disconfort
zgomotul produs de traficul feroviar, rutier, aeroprtuar/aerian si de unitatile industriale sau
comerciale?

10

Traficul feroviar
Traficul rutier
Traficul
aeroportuar/aerian
Unitile
industriale sau
comerciale
9. Ct de bine reuii s v concentrai n activitile curente de acas?

Deloc

Puin

Moderat

Mult

Foarte mult

10. Ct de influentat v simii n viaa de zi cu zi de calitatea mediului inconjurator?

Deloc

Puin

Moderat

11. Ct de poluat considerai c este mediul n care trii?

Mult

Foarte mult

Deloc

Puin

Moderat

Mult

Foarte mult

Mult

Foarte mult

12. Ct de mult reuii sa acoperii cheltuielile obinuite?

Deloc

Puin

Moderat

13. Cte ore petrecei acas n medie n urmtoarele intervale, luni vineri?
A) 07 :00 19 : 00 (maxim 12 ore/zi); B) 19 :00 23 :00 (maxim 4 ore/zi); C) 23 :00 07 :00 (maxim
8 ore/zi)

14. Cte ore petrecei acas n medie n urmtoarele intervale, smbat duminic?
A) 07 :00 19 : 00 (maxim 12 ore/zi); B) 19 :00 23 :00 (maxim 4 ore/zi); C) 23 :00 07 :00 (maxim
8 ore/zi)

15. Ct de mulumii suntei de somnul dumneavoastr?

Foarte
nemulumit

Nemulumit

Nici nemulumit,
nici mulumit

Mulumit

Foarte mulumit

Mulumit

Foarte mulumit

16. Ct de mulumii suntei de puterea dumneavoastr de munc?

Foarte
nemulumit

Nemulumit

Nici nemulumit,
nici mulumit

17. Ct de mult vi se ntmpl s v simii abtut, trist sau temtor?

Niciodat

Foarte rar

Rar

Des

Foarte des

S-ar putea să vă placă și