Sunteți pe pagina 1din 36

Posibilitati de terapie complementara cu produse vegetale care contin uleiuri

eseniale
Generaliti
Definiie
Uleiurile eseniale (uneori numite simplu, esene) sunt amestecuri complexe de
substane parfumate i volatile care sunt coninute in plante.
La ora actual, utilizarea lor este considerabil n parfumerie i alimentaie;
din aceast cauz anumite organe normatoare au dat o definiie mai exact
uleiurilor eseniale: acestea reprezint produi n general parfumani, obinui
fie prin antrenarea cu vapori de ap din plante sau pri de plante, fie prin
presarea epicarpului proaspt ale anumitor specii de Citrus.
Definiie
Uleiuri volatile (Aetherolea) impropriu uleiuri eterice sau uleiuri esentiale.
- lichide cu caracter lipofil (se evapora in totalitate si nu lasa pete grase pe hartie)
- amestecuri complexe de substante organice (aldehide, alcooli, acizi,esteri) in care
predomina terpenele
- miros placut aromat (rezultate din metab. secundar al plantelor)
- gust iute, aromat sau amar
- greu solubile in apa
Starea natural i rolul la nivelul plantelor
a) Rspndire
Uleiurile eseniale sunt larg rspndite n regnul vegetal, anumite familii fiind bogate
n mod special n aceste substane:
Coniferae,
Rutaceae,
Myrtaceae,
Umbeliferae,
Labiatae,
Compozitae.
Ele se pot regsi n toate organele vegetale:
somiti florale (levnic, ment),
scoar(arbore de scorioar),
rdcin(vetiver, verbena),
rizomi(ghimbir),
fructe(anason, fenicul),
lemn(arbore de camfor)
La nivelul aceleiai plante ele pot fi prezente pe rnd n organe diferite;
compoziia esenelor poate astfel varia de la un organ la altul(ex. uleiurile
eseniale din florile, frunzele i fructele de Citrus).
b) Localizarea la nivelul plantei
Esenele pot fi localizate n
celule secretoare izolate(Lauraceae), dar le gsim cu precdere n
1

organe secretoare = buzunare secretoare schizogene sau scizolizante(Rutaceae,


Myrtaceae),
canale secretoare(Conifere,Umbelifere,) sau
peri secretori(Labiate, Compozite)
Localizare
- glande si perii glandulari de pe epiderma (fam. Lamiaceae si Asteraceae)
- canale si pungi secretoare de origine lizigena, schizogena (fam. Myrtaceae,
Apiaceae, Aurantiaceae)
- celule oleifere (fam. Lauraceae, Piperaceae, Magnoliaceae)
c) Concentraia
Uleiurile eseniale sunt prezente n produse vegetale n concentraii ntre 1% i
1%o, ; exist totui i excepii
ex. cuioarele care posed peste 15% esene.
d) Rolul n plante
Dup anumii autori acestea ar avea un rol de magnet fa de insecte,
favoriznd astfel polenizarea; conform altor surse, ele exercit o aciune antiseptic
fa de anumite microorganisme(ciuperci), avnd astfel un rol protector.
Proprieti fizice
n ciuda compoziiei lor foarte diferite, uleiurile eseniale prezint un anumit
numr de caracteristici fizice comune:

sunt n general lichide la temperatura obinuit

sunt volatile, ceea ce le difereniaz de uleiurile fixe (vezi cap. Lipide);


de aceast proprietate se leag i caracterul lor parfumant ct i posibilitatea
de-a le obine prin antrenare cu vapori de ap.

sunt n general incolore sau galben palid dup procesare; exist totui
i excepii: uleiurile eseniale cu azulene sunt de culoare albastr
adesea densitatea lor este inferioar unitii; doar 3 uleiuri eseniale oficinale
au o densitate superioar apei: cel de scorioar, de cuioare, de Sassafras

uleiurile eseniale au indice de refracie adesea ridicat, i sunt


caracterizate i de putere rotaional

sunt puin solubile n ap, i transmit totui acesteia parfumul lor(apa


distilat aromatic); sunt solubile n alcooli , realiznd concentraii ridicate n
acetia(ceea ce i difereniaz de lipide), sunt solubile n uleiuri fixe i n marea
majoritate a solvenilor organici

sunt foarte alterabile, sensibile la oxidare(dar nu rncezesc); au


tendina de a polimeriza, formnd astfel produi rezinoi; conservarea
uleiurilor eseniale este deci limitat

Compoziia chimic

Compoziia chimic a uleiurilor eseniale este destul de complex; n


general sunt alctuii din numeroi constitueni, acetia fcnd parte n
2

principal din dou mari clase chimice: compui terpenici i compui


aromatici derivai de fenilpropan
Compui terpenici
formai din uniti izoprenice(C5), cuprind:
monoterpene (C10)
sescviterpene (C15)
diterpene (C20)
triterpene (C30)
Acetia au aceeai origine biogenetic.
Concluzii
compoziia uleiurilor volatile este foarte complex
marea majoritate a constituenilor sunt de natur terpenic; doar un numr
restrns de esene conin cu preponderen compui aromatici
ntre compuii prezeni n compoziia unui ulei volatil (adesea sunt prezeni
peste 100 de compui ) unul este n general dominant, ex n esena de Badiana
i anason, anetolul este prezent n proporie de peste 95%
n cadrul aceleiai specii vegetale se observ variaii de natur chimic, att
calitativ ct i cantitativ; diferene uneori cu nsemntate practic, ceea ce a
dus la admiterea existenei diverselor rase chimice: n special este cazul
speciilor de cimbru care conin fie timol, fie geraniol, fie linalol, etc.
compoziia chimic a uleiurilor eseniale variaz cosiderabil i funcie de
mediul culturii, perioada de vegetaie; aceasta se poate modifica n cursul
obinerii(ceea ce explic de ce Farmacopeele i organismele normative impun
un anumit mod de extracie), a conservrii (de unde necesitatea pstrrii
flacoanelor bine nchise, ferite de lumin, cu indicaia de a le rennoi anual)
Modaliti de obinere
Printre diversele procese de extracie a uleiurilor eseniale, doar dou sunt
admise de Farmacopeea Francez(i de AFNOR i de ISO): antrenarea cu
vapori de ap i presarea la rece a pericarpului proaspt de citrice
Antrenarea cu vapori de ap

Planta ntreag sau partea din plant adesea sub forma concissum este
plasat ntr-un alambic/vas fiind traversat de un curent de vapori de ap;
principiile volatile puin solubile n ap, sunt antrenate i n urma condensrii
sunt separate din distilat prin decantare; aceast tehnic se efectueaz ntr-un
vas special numit vas florentin (tipul difer n funcie de densitatea uleiului n
raport cu apa)
o variant a acestei metode numita hidrodistilare const din plasarea
materialului vegetal direct n apa care va fi adus la temperatura de fierbere;
aceast tehnic se aplic n cazul dozrii uleiurilor eseniale din produsele
vegetale
3

Presarea la rece

Esenele alterabile prin antrenarea cu vapori de ap vor fi extrase


conform acestei tehnici din epicarpul proaspt al citricelor prin diferite metode;
n industrie se procedeaz prin scarificarea mecanic i antrenarea uleiurilor
eseniale cu un curent de ap; esenele sunt separate prin decantare la fel ca n
cazul precedent
Alte procedee: Enfleurage

Organele fragile(flori de portocal, petale de trandafir)sunt puse n contact


cu un corp gras la temperatura ambiant; aceast substan se va satura cu
esen n decursul ctorva zile; unguentul obinut va fi epuizat cu alcool
absolut(n care compuii grai sunt foarte puin solubili); alcoolul va fi apoi
evaporat sub vid
Extracia cu solveni organici volatili

Cei mai utilizai solveni sunt carburile alifatice (pentan, hexan)sau cele
aromatice (benzen); cel mai adesea se lucrez la temperaturi obinuite; este o
metod tot mai utilizat n industria parfumurilor

Esena concretizat era considerat la nceput produsul rezultat n urma


tratrii florilor cu o substan gras(enfleurage), obinndu-se astfel esena
unguentuluiconcretes des pommades ; iar n urma tratrii cu alcool absolut
formau dup eliminarea acestuia absolues des pommandes

Astzi i se d numele de esen concretizat extractului obinut prin


extracie cu solveni, i numele de esen absolut, esenei obinut la rece cu
alcool absolut, creia i-au fost ndeprtate materiile grase prin precipitare, iar
soluia alcoolic a fost evaporat.
Caracteristici; dozare
a) Punerea n eviden a uleiurilor vegetale n seciunile organelor plantelor:
se efectueaz cu ajutorul coloranilor lipofili ca Sudan III, care coloreaz n
rou picturile de uleiuri eseniale
Diversitatea constituenilor prezeni n uleiurile eseniale au ca i consecin
varietate activitilor fiziologice pe care acestea le exercit:

anumite uleiuri eseniale acioneaz la nivelul tubului digestiv ca


stomahice, eupeptice, carminative: Badiana, ment, verbin; altele sunt
colagoge sau coleretice: salvia; iar altele sunt vermifuge: ttnesa, ceai
mexican
numeroase uleiuri eseniale prezit proprieti antiseptice:
- la nivel respirator: pin, eucalipt, gomenol
- la nivel urinar: uleiurile din Buchu
anumite uleiuri au proprieti stimulante la nivel SNC: anetol
alte uleiuri de uz extern, au proprieti antiinflamatoare, cicatrizante:
levnic, rozmarin, salvie....
4

Toxicitate:
numeroase uleiuri eseniale sunt cunoscute pentru toxicitatea lor: anetolul n
doz crescut, tuiona(Tuia, Pelin) au efect convulsivant
de notat faptul ca esenele administrate singure de uz intern (Aromaterapie),
pot prezenta o anumit toxicitate
Utilizri
n farmacie
produse vegetale cu ul.ese utilizate pentru aciunea lor terapeutic
- ca atare: ment, verbin, mueel
- pentru extracia esenelor; utilizate fie pe cale extern fie
intrn(atenie la toxicitate)
izolarea anumitor constitueni din produse vegetale cu uleiuri
eseniale: eugenol, anetol, pinen...
ca excipieni pentru numeroase medicamente(adjuvani sau
aromaizani)
n industrie
parfumerie i cosmetologie: numeroase parfumuri sunt i astzi de
origine natural i anumite uleiuri eseniale constituie baza de nenlocuit a
anumitor parfumuri: trandafir, iasomie, vertiver, Ylang-ylang
alimentaie: uleiurile eseniale sunt foarte ntrebuinate ca
aromatizani ai unor alimente: sucuri de fructe, patiserie; un important numr
de produse vegetale

Eucalypti folium eucalipt


Eucalyptus globulus Labill.- fam. Myrtaceae

Produsul vegetal: frunza; Ph.Fse, IX Ed.


Botanic:
5

Eucaliptul oficinal este un arbore de dimensiuni mari, originar din Australia,


aclimatizat n regiunile mediteraneene i n numeroase regiuni tropicale (pentru
asanarea terenurilor mltinoase).
Frunzele sunt de dou tipuri:
cele aflate pe ramurile tinere sunt opuse i sesile, limbul lor este oval, subire i
de culoare verde-albstrui; ele sunt dispuse orizontal;
cele aflate pe ramurile mai vechi sunt alterne, peiolate, limbul lor este
falciform (de forma secerii), ascuite i coriacee i de culoare gri-verzui; ele
sunt persistente.
Bobocii de floare sunt de forma unei mici urne cu patru coluri drepte,
provenind din unirea sepalelor, capacul acestei urne fiind format din reunirea
petalelor. Cnd cele dou pri se separ, se pot vedea numeroase stamine
foarte lungi i albe. Fructul este o capsul cu patru unghiuri drepte.
Eucalypti folium
Caracteristicile produsului vegetal:
Frunzele aflate pe ramurile btrne sunt singurele oficinale; mirosul, puternic
i balsamic, este exaltat prin rcire; gustul este arztor i aromat.
Seciunea transversal a unei frunze prezint:
unui limb cu mezofilul simetric avnd mai multe iruri de esut palisadic;
un esut criblat perimedular;
un fascicul libero-lemnos constituit dintr-un arc principal i din dou arce
secundare orientate invers;
o cuticul ngroat;
buzunare mari secretoare de uleiuri eseniale
Chimie:
frunzele conin 13 % ulei esenial bogat mai ales n cineol 1-8 sau eucaliptol.
Printre ali constitueni, se poate nota prezena carburilor terpenice: ex.
felandren.
Aciune fiziologic: este datorat uleiului esenial, mai precis a eucaliptolului,
stimulent respirator i antiseptic pulmonar (eliminarea eucaliptolului are loc pe cale
pulmonar i urinar).
Utilizari:
Expectorante
Antiseptice
Bronsite, tuse, laringite, faringite
Utilizare:
Frunzele de Eucalipt sunt utilizate:
ca atare: decocturi, inhalaii, fumigaii, igri;
pentru prepararea formelor galenice;
pentru extracia uleiului esenial oficinal (Ph.Fse, IX Ed) (aerosoli, inhalaii) i
eucaliptolului (supozitoare). Acestea intr n compoziia diferitelor specialiti.
6

Exist numeroase specii de eucalipt productoare de uleiuri eseniale de compoziie


chimic foarte variat:
E. australia, E.divers, bogate n eucaliptol.
E.citriodora, bogat n citronelal.
E. piperata, bogata n piperiton.
E.astringens, bogat n taninuri.
Ele sunt utilizate ca surs pentru extracia uleiurilor eseniale i principiilor
active majoritare.
Aetheroleum Eucalypti
Caracteristici
se obt. prin antrenare cu vapori de apa a fr. proaspete
Lichid incolor, slab galbui
contine 70% da cineol (eucaliptolol), - - pinen, camfen, limonen, linalool,
- terpinol si sescviterpene
Actiune
efect secretolitic si expetorant precum si bactericid si virustatic
Activitate antimicrobiana -Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa,
Bacillus subtilis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli
Activitate antiinflamatoare inhiba biosinteza prostaglandinelor
Efecte antitusive
Studiu clinic
S-au luat n studiu un numr de 60 de pacieni care prezentau afeciuni din
sfera O.R.L.
RINOFARINGITE
AMIGDALITE CRIPTICE purttori cronici de Stafilococus aureus hemolitic
AMIGDALITE
Studiul statistic
Produsul s-a administrat sub form de picturi n ulei de floarea soarelui,miere
sau zahr, funcie de patologia asociat a bolnavului (diabetul zaharat exclude
administrarea produsului pe zahr).
n general,tratamentul presupune 7 zile de administrare continu,timp n care
remediul se administreaz ntr-un ritm de 2 picturi la 6 ore.
Menionm faptul c fiecararui pacient luat n studiu i s-a executat exudat
faringian iniial i dup terminarea tratamentului,la 10 zile.
Din cei 60 de pacieni cu afeciuni ORL ,un numr de 30 erau copii ntre 7-18
ani diagnosticai drept purttori cronici de Stafilococcus aureus hemolitic iar
30 erau aduli cu vrste cuprinse ntre 20-70 ani diagnosticai cu rinofaringite
majoritatea de origine viral.
Dintre cei 30 de copii-purttori cronici-care n prealabil au urmat n mai multe
rnduri antibioterapie i care nu s-au sterilizat, dup 7 zile de tratament s-au
obinut rezultate pozitive la 25 din cazuri, 5 rmnnd purttori de
7

Stafilococcus ,care nu au reacionat la tratament. La cei 25 de copii li s-au fcut


controale la dou luni i s-a constatat negativitatea exudatului.
Cei 5 copii nu au rspuns la tratament, fr ns a avea efecte secundare la
tratamentul cu ulei esenial de eucalipt.
Este de menionat faptul c aceti copii purttori cronici de Stafiloccocus aureus
aveau
stare de oboseal cronic persistent, asociat cu
artralgii fugace,
transpiratie nocturn,
lipsa apetitului, aspecte care dup sterilizarea focarului de infecie au disprut.
Celor 30 de aduli, majoritatea cu rinofaringite consecutive unor infecii virale
de ci respiratorii superioare li s-au administrat ulei de eucalipt preventiv
pentru a prentmpina complicaiile bacteriene.
Din totalul de 30 de pacieni-27 au reacionat pozitiv la tratament.
Patologia asociat era febra ridicat,starea general de curbatur,cefaleea,tusea
seac care se transform n tuse pruductiv, transpiraiile nocturne.
Concluzii
Uleiul volatil de eucalipt este tratament adjuvant ,pe lng medicaia clasic,
constituindu-se ntr-un substituent de antibiotic.
Totdeauna uleiul volatil se administreaz dup mas, niciodat pe stomacul
gol, pentru a evita reaciile gastrice.
Prin tratarea unor afeciuni ca rinofaringite,amigdalite criptice cu purttori de
Stafiloccocus aureus hemolitic cu ulei volatil de eucalipt s-a dovedit
eficacitatea ridicat a acestui produs de origine natural
1. Se poate afirma c uleiul esenial de eucalipt are aciune antiinfecioas,att
antibacterian ct i antiviral,anticataral i mucolitic.
2. Aciunile sus-amintite au fost experimentate n cure de 2 picturi la 6
ore,timp de 7 zile pe zahr,pe miere sau pe ulei de floarea-soarelui.
3. La bolnavii cu afeciuni gastrice (gastrite,ulcer gastro-duodenal)
administrarea se face cu precauie deoarece pot accentua simptomatologia
respectiv.
4.Avantajul terapiei cu ulei de eucalipt const n faptul c se administreaz
comod, este un tratament ieftin, nu produce alte reacii secundare vis-a-vis de
antibioterapie(candidoze).

OBOSEALA
Oboseala= semn predominant al unei multitudini de situatii clinice
TIPURI:
- musculara
- nervoasa
- ecologica(relatie ritm biologic-social-societate)
- organica(legata de o patologie)
Medicatie clasica Anti-oboseala - nu exista
Medicina complementara- castiga teren
Exemple- produsi tip
Acizi grasi esentiali
Suplimente cu vitamine
Oligoelemente
Plante: ginseng, ginseng siberian, plante cu cafeina(guarana)
Ginseng-ul
- Panax ginseng- Fam. Araliaceae
- Denumire populara:
Radacina vietii
- Tara de origine:
China, Koreea
Ginseng
Fortifiaza energia vitala a singelui Yang
Generator al unei tinereti noi
Ajuta atit fizicul cit si psihicul
Creste rezistenta nonspecifica la agresiuni
9

- Efect ADAPTOGEN
SPECII utilizate
Panax ginseng C.A. Meyer: China si Koreea- oficinal
Panax quinquefolius L. : cultivat in Statele Unite si Canada
Panax pseudoginseng Wall. subsp. Japonicus cultivat in China, Vietnam,
Japonia
Produsul vegetal utilizat:
Radacinile spalate, separate de radacinile secundare, uscate la soare
Exista doua varietati: alba si rosie
Statut legal:
Exista in Farmacopeea europeana
Este supliment alimentar
Compozitie chimica:
Polizaharide
Glicopeptide
Vitamine
Saponozide- cele care dau efectul terapeutic
Ginsenozide
Farmacologie
1. activitate fizica si mentala
2. glicemie
3. alte activitati
Efecte secundare
Interactiuni medicamentoase
Toxicitate; carcinogenitate; efecte asupra descendentilor
Ginseng-ul siberian
Eleutherococcus senticosus
Familia Araliaceae
Impropriu numit asa datorita originii din URSS
Succedaneu economic superior ca rentabilitate
Distribuit in diferite circuite comerciale, adesea pierde din calitate
Statut legal
Apare citat in Farmacopeea franceza a X-a
Partile subterane, uscate , intregi sau taiate in bucati se regasesc intr-o
monografie din Farmacopeea Europeana ed a 4-a
In Franta nu beneficiaza de statut de supliment alimentar, intrucit exista cel
original
10

In Germania- mareste rezistenta la stress, creste numarul de limfocite T(la


individul sanatos)
Compozitie chimica- Asemanatoare celuilalt reprezentant
Polizaharide
Compusi fenolici
Saponine: eleutherozide- triterpene {se gasesc in special in frunze}
Farmacologie
Adaptogen
Stimuleaza la omul sanatos, productia de limfocite
Extractul alcoolic este antioxidant si imunostimulent
Efecte secundare
Tahicardie
Tulburari de ritm cardiac -dupa 1 luna trat.(6ml/zi)
Hipertensiune
Palpitatii
} dupa 4 sapt (3ml/zi)
Cefalee
masculinizare
Interactiuni
-Nu foarte bine studiate
Toxicitate; carcinogenitate- nu exista
Plante care contin cafeina
Frunze le arborelui de ceai Camellia sinensis
-2% cafeina-ceai verde; 2,5%- ceai negru
seminte de Cola- Cola nitida, Cola acuminata
Seminte de Paullinia- extractul de GUARANA
Frunzele de mate- Ilex paraguarinsis- 1% cafeina
Actiunea fiziologica a CAFEINEI
Stimulent asupra SNC
Diminuarea senzatiei de oboseala
Economisitor de glicogen
Stimuleaza decretia de beta-endorfine si de cortizol
Activitate cardiovasculara: inotrop pozitiv, cronotrop pozitiv
Efecte secundare
Tahicardie
Hiperexcitabilitate
Insomnie
!!! La asocoerea de produse care contin cafeina
Asocieri:
Guarana+ L-carnitina
Guarana+ crom
Guarana+ Ma-huang (Ephedra sinica) = HERBAL ECSTASY
11

- inhiba vasodilatarea indusa de adenozina


- creste secretia de cateholamine
Alte specii vegetale anti-oboseala
Macesul- ac ascorbic pina la 1,7%
KARKADE
Scortisoara - antiastenic

INSOMNIA
INSOMNIA= innainte de toate un grad de insatisfactie al pacientului
Prezenta la cca 40% dintre adulti
Tratamentul intre consiliere si medicament
Terapia medicamentoasa: de natura vegetala
Valeriana
Passiflora
Hameiul
Balota neagra
Valeriana: Valeriana officinalis L.
Familia Valerianaceae
Lat. VALERE= viguros, a trai bine
De timp indelungat este tratamentul de fond in insomnii, o alternativa la sedative,
tranchilizante si hipnotice
FARMACOLOGIE:
Valepotriatii- responsabili de actiunea slab tranchilizanta, sedativa si
spasmolitica
ASOCIERI UTILE:
Valeriana/hamei
Valeriana/ melissa
Valeriana/menta/melissa
Valeriana off.
Valerianaceae
Interactiuni medicamentoase- barbiturice
Toxicitate- hepatotoxicitate
Mutagenicitate; carcinogenitate
12

- valepotriatii si metabolitii lor inhiba in vitro sinteza de acizi nucleici, fiind cititoxici
putiernici, mutageni si genotoxici
Indicatii; posologie
Gelule cu doze 350mg - Pulbere de radacini
Gelule 150mg sau 200mg extract hidroalcoolic
Comprimate 500mg extract hidroalcoolic exprimat in ac sesquiterpenici
-in caz de tulburari de somn se adm cu 1/2h; 1h inainte de culcare
Passiflora- Passiflora incarnata
Passiflora este o planta perena cu crestere rapida din primavara pana in toamna. Pe
perioada de iarna se mentine in repaus usor intr-un spatiu racoros si luminos. Are
nevoie de caldura moderata, 14-17 grade C si iarna trebuie sa i se asigure 5-10 grade
C. Se aseaza in locuri cu multa lumina, chiar in soare direct.
Hameiul- Humulus lupulus L Familia Cannabaceae
Conurile de hamei contin humulone, lupulone- care in timpul depozitarii
produc componente volatile- metilbutenolul= sedativ
Proprietati: sedative, antalgice, anticonvulsivante si hipnotice
Balota- Ballota nigra L.
Reputat antispasmodic,
calmant al tusei quintoase,
sedativ si
anxiolitic
ALTE SPECII :
Melissa
Lavanda
Teiul
Vervena
Floarea de portocal amar
Anemona pulsatila

13

ANXIETATEA
ANXIETATEA= problema ce treneaza de peste 6 luni
ETAPE
Agitatie sau senzatie de iminenta
Fatigabilitate
Dificultati de concentrare (memorie, iritabilitate, tensiuni musculare, perturbari
de somn)
Stare extrem de personalizata
TERAPIA -Implica o buna putinta de ascultare
- ajutor psihologic
- terapie cognitiva si comportamentala
- terapie medicamentoasa:
benzodiazepine,
antidepresoare
KAVA- singura planta anxiolotoca
- bautura rituala Polineziana
Piper methysticum
Piper wichmannii
Bautura laptoasa, emulsiva, obtinuta din redecinile plantelor
Numele de Kava se refera atat la planta exotica din familia piperaceelor cat si
la bautura preparata din radacina acesteia. Kava este folosita de peste 3000 de
ani de catre locuitorii insulelor pacifice in scopuri sociale, medicinale si
ceremoniale, precum alcoolul in tarile de vest.In prezent kava este folosita in
tratarea tulburarilor de somn si anxietate, ca si lubirfiant social sau pentru
relaxare dupa o zi grea de munca.
14

EFECTE:
Desi comparata adesea cu alcoolul sau valiumul, Kava este unica prin efectele
sale specifice. Senzatiile in ordinea aparitiei sunt: o usoara amortire a gurii,
comportament vorbaret si sociabil, claritate in gandire, calm, relaxare a
muschiilor si o stare generala de bine.
Dupa mii de ani de consum si decenii de studii stiintifice Europe si SUA s-a
demonstrat ca folosirea traditionala a radacinii de Kava nu creaza
dependenta ,efecte adverse permanente si nu se instaleaza toleranta.
Kava - Very good choice for a social party drug. It can produce mild euphoria
and tranquillity as well as reduce anxiety, depression, and muscle pain.
Kava has properties that might make it effective at helping people with social
phobia.
At larger dose levels it can be ingested as a medication to treat insomnia.
Compozitie chimica:
Kavalactone (3-20%) sau kavapyrone- usor absorbabile la nivel intestinal
Toate lactonele au aceeasi indicatie, difera doar intensitatea
Interactiuni medicamentoase
Nu se admin. Impreuna cu depresoare SNC
Toxicitate
Alterare a starii generale(ataxie, dificultati respiratorii, deficit ponderal)
Cresterea gama-glutamiltransferazei
Probleme cutanate, iritatii oculare
Colorare a pielii cu exfolieri la coate , tors sau dosul membrelor
DEPRESIA
Boala responsabilitatii
Oboseala devenita ea-insasi
Disfunctie a sistemului mono-aminergic cerebral, aflata la originea unei
hipoactivitati la nivelul siturilor efectoare post sinaptice
TRATAMENT CLASIC
ANTIDEPRESIV
ANXIOLOTIC
TRATAMENT FITOTERAPIC
SUNATOAREA
Hypericum perforatum- familia Hypericaceae
,,Cind apostolul preferat al Fiului Domnului se afla sub cruce, mihnit de
moarte, a adunat cu grija plantele stropite cu singele sfint, spre a le darui ca
amintire scumpa credinciosilor evlaviosi la moartea Mintuitorului."
Seva rosie a aromatei plante lasa tainic impresia ca in sub-stanta purpurie a
florilor galben-aurii ar trai ascuns un strop din singele Mintuitorului nostru.
In zi de Sihziene, simbolui fortelor sfinte ale luminii si caldurii, sunatoarea
straluceste in toata splendoarea ei florala unica.
Pe vremuri, fetele impleteau din ea coronite, iar cine dansa in jurul focului in
noaptea de Sinziene trebuia sa poarte o cununita din sunatoare - coroana de
Sinziene. In aceasta noapte plina de mister, fecioarele presarau ramurele de
15

sunatoare pe apa, spre a vedea din inflorirea florilor ofilite cum va fi la anul cu
petitorut lor.
Compozitie chimica:
Hipericina
Pseudo-hipericina
Floroglucinoli: HIPERFORINA

hV, Oxigen
HIPERFORINA
deriv. oxidati
10x mai putin activi
Farmacologie
Efecte secundare
1. efecte centrale: episod maniac (tulburari bipolare)
2. fototoxicitate
Toxicitate, mutagenitate
Interactiuni medicamentoase
H.p. + inhibitorii recapturii de serotonina
H.p. + activarea enzimelor hepatice= INDUCTOR ENZIMATIC
Digoxin
Amitriptilina
Anticonceptionale orale
Teofilina
Antiretrovirale
ciclosporine
INDICATII
POSOLOGIE
PRECAUTII DE UTILIZARE

16

FARMACOVIGILENTA VEGETALA

Produsul vegetal Hyperici herba conine urmtoarele principii active


Clas

Compui
17

Naftodiantrone

hipericin, pseudohipericin, dehidrohipericin, protohipericin, pseudodehidrohipericin,

Flavonoide

cvercetina, hiperozida, luteolin, miricetina, rutozida

Derivai fenilpropanici

acid cafeic, acid clorogenic

Derivai floroglucinici

hiperforina

Substane tanate

catechin, epicatechin

Ulei volatil

2-metil octan, terpinen-4-ol, hexanal, decan, myrcen, undecan, nonan, 3 metil-nonan, tridecan,
dodecanol

Produsele medicamentoase din Romnia se supun condiiilor explicitate n


urmtoarea norm legal :

Irlanda formele farmaceutice care conin Hypericum perforatum


se elibereaz doar pe prescripie medical.
Frana formele farmaceutice care conin Hypericum perforatum sunt
obligate s conin avertizarea Atenie risc de
interaciuni!.
Suedia produsele cu Hypericum perforatum necesit
autorizaie de punere pe pia.
Germania Comisia E a aprobat produsele cu Hypericum
perforatum n tratamentul afeciunilor nervoase.
Romnia formele farmaceutice care conin Hypericum perforatum
sunt considerate OTC-uri.
Hypericum perforatum- PDR for Herbal Medicines
Anxietate- activarea receptorilor benzodiazepinici
Stri depresive- insuficient demonstrat HIPERFORINA inhiba receptorii dopaminici D1 si D5
18

HIPERICINA c si D4
RUTOZIDA e un flavonoid care inhiba receptorii dopaminici D2
Inflamaii ale pielii
Rni i arsuri
INTERN:
Disfuncii psihovegetative
Stri depresive
Anxietate
Oboseal nervoas
EXTERN:
Contuzii
Arsuri de gradul I
Utilizri empirice:
Infecii cu parazii intestinali
Bronit
Astm bronic
Diskinezie biliar
Gastrit
Diaree
Enurezis nocturn
Gut
Reumatism
Preparatele uleioase:
INTERN n tratamentul tulburrilor dispeptice
EXTERN n tratamentul mialgiilor
Medicina chinez:
EXTERN - n amigdalite sub form de soluie pentru gargar
n tratamentul dermatozelor sub form de loiune
Homeopatie:
Tratamentul tulburrilor SNC i ale SN periferic
Stri depresive
Astm bronic
Ateroscleroz cerebral
Precauii i reacii adverse
Tulburri digestive: balonare, constipaie
Fotosensibilizare
Inductor enzimatic: medicamentele co-administrate cu Hypericum
perforatum, metabolizate de CYP P450 3A4, 1A2 sau 2E1, prezint o scdere
a concentaiei plasmatice.
EFECTE CARDIACE:

- edeme

- crize hipertensive la consum concomitent de vin i brnzeturi


fermentate (efecte IMAO)
19

EFECTE SNC:
-oboseal
- dureri de cap
EFECTE DERMATOLOGICE:
Fotosensibilizare (hipericina)
EFECTE GENITO-URINARE
Urinare frecvent
EFECTE NEUROLOGICE:
Dureri de cap
Hiperreactivitate nervoas
EFECTE PSIHIATRICE
Recderi ale maniei, anxietii, schizofreniei
EFECTE ASUPRA HORMONILOR TIROIDIENI
Creterea TSH
EFECTE ASUPRA SARCINII
Mutagene asupra spermatozoizilor
Adverse asupra oocitelor
CONTRAINDICAT N SARCIN !!!
Interaciuni medicamentoase
ACITRETIN
Utilizarea concomitent a Hypericum perforatum i a acitretinului poate
conduce la apariia unei sarcini nedorite.
Management clinic: - evitarea utilizrii concomitente cu acitretin la femei
Consiliere n scopul evitrii automedicaiei n timpul tratamentului cu
Hypericum perforatum
ACID AMINOLEVULINIC
Administrarea concomitent cu Hypericum perforatum conduce la reacii
fototoxice.
AMIODARONA
Hypericum perforatum induce citocromul CYP P450 3A4. Utilizarea
concomitent cu amiodarona determin scderea concentraiei plasmatice de
amiodaron.
Management clinic: Nu este recomandat utilizarea amiodaronei cu Hypericum
perforatum. Datorit timpului de njumtire lung al amiodaronei, potenialele
interaciuni pot continua chiar i dup terminarea tratamentului cu amiodaron.
ANESTEZICE
Hypericum perforatum utilizat naintea unei intervenii chirurgicale cu
anestezie conduce la complicaii cum ar fi: hipotensiune n timpul anesteziei i
trezirea ntrziat din anestezie.
Management clinc: ntreruperea cu cel puin 5 zile naintea interveniei
chirurgicale cu anestezie a tratamentului cu Hypericum perforatum.
ANTICOAGULANTE
20

Administrarea concomitent a Hypericum perforatum cu anticoagulante


conduce la scderea efectului anticoagulantelor. Cteva rapoarte de caz arat o
scdere a INR-ului la pacienii tratai cu warfarin i concomitent cu
Hypericum perforatum.
Management clinic: dac pacienii aleg s continue tratamentul cu Hypericum
perforatum, simptomele de scdere a efectului anticoagulantelor i a timpului
de protrombin ar trebui atent monitorizate. Se recomand o doz fix de
Hypericum perforatum, iar pacienii ar trebui consiliai s nu ntrerup
tratamentul cu Hypericum perforatum nainte de a consulta medicul.
ANTIDIABETICE
Utilizarea concomitent a antidiabeticelor cu Hypericum perforatum poate
conduce la hipoglicemie. n studiu hipoglicemia a aprut la ntre 7 i 12
pacieni sntoi sub tratament cu Hypericum perforatum dup ce li s-a
administrat o singur doza de tolbutamid. Alte antidiabetice ar putea fi
afectate n acelai fel de Hypericum perforatum, deoarece efectul nu pare s
fie legat de CYP 2C9 n metabolizarea tolbutamidei.
Management clinic: precauia trebuie s fie i mai mare n cazul pacienilor
diabetici tratai cu antidiabetice. Se monitorizeaz atent apariia simptomelor
hipoglicemiei.
BARBITURICE
Hypericum perforatum poate scdea efectul deprimant central al barbituricelor.
Aceasta contracareaz efectele deprimante ale barbituricelor la oareci.
Hypericum perforatum induce CYP 3A4 i glicoproteina P la oameni. n vitro,
hiperforina activeaz receptorul X... care reguleaz expresia CYP 3A4
comparat cu rifampicina.
Management clinic: dac pacienii i administreaz Hypericum perforatum
concomitent cu barbiturice, se monitorizeaz alternrile ntre efectele
terapeutice i efectele adverse al barbituricelor. Pn cnd aceast interaciune
va fi mai mult studiat, asocierea Hypericum perforatum cu medicamentele
metabolizate de izoenzimele citocromului P450, cum ar fi barbituricele, ar
trebui evitat.
BETA BLOCANTE
Teoretic Hypericum perforatum induce metabolizarea beta-blocantelor, reduce
concentraia i efectul acestora.
Management clinic: utilizarea concomitent nu este recomandat. Dac
pacienii aleg administrarea concomitent, creterea dozei de beta-blocant ar fi
necesar pentru obinerea efectelor terapeutice dorite cu beta-blocante.
Pacienii nu ar trebui s ntrerup tratamentul cu beta-blocante naintea
consultrii medicului.
BENZODIAZEPINE
Utilizarea concomitent a benzodiazepinelor cu Hypericum perforatum
determin scderea efectului benzodiazepinelor. Hypericum perforatum induce
semnificativ metabolizarea alprazolamului i midazolamului (studiate ca
substane marker n metabolizarea cu CYP P450 3A4 la oameni). Multe alte
21

benzodiazepine sunt metabolizate de ctre sistemul CYP 3A4 i pot fi afectate


n mod similar.
Management clinic: se monitorizeaz alternarea efectelor terapeutice cu cele
adverse al benzodiazepinelor. Dac se administreaz Hypericum perforatum la
un pacient care sufer o intervenie chirurgical i este anesteziat cu
midazolam, se ajusteaz doza de midazolam, avnd n vedere posibilitatea
scderii concentraiei midazolamului n snge la administrare concomitent cu
Hypericum perforatum.
CAFEINA
Utilizarea concomitent a cafeinei cu Hypericum perforatumpoate conduce la
creterea metabolizrii cafeinei. Hypericum perforatum a crescut semnificativ
metabolizarea cafeinei, luat ca substan marker n metabolizarea cu ajutorul
citocromului P450 1A2 dup 4 sptmni ntr-un studiu ramdomizat pe 12
subieci sntoi. n contrast, Hypericum perforatum nu a afectat parametri
farmacocinetici ai cafeinei dup 2 sptmni ntr-un studiu pe 12 voluntari
sntoi.
BLOCANTELE CANALELOR DE CALCIU
Hypericum perforatum scade efectul blocantelor canalelor de calciu.
Management clinic: se monitorizeaz continuu efectele blocantelor canalelor
de calciu.
CARBAMAZEPINA
Administrarea concomitent cu Hypericum perforatumconduce la scderea
concentraiei plasmatice a carbamazepinei.
Management clinic: cnd pacienii ntrerup tratamentul cu Hypericum
perforatum se monitorizeaz nivelul plasmatic al carbamazepinei i toxicitatea
acesteia.
CLOROXAZONA
Administrarea concomitenta cu Hypericum perforatum scade efectul
cloroxazonei, secundar induciei enzimatice.
CLOZAPINA
Administrarea concomitenta cu Hypericum perforatum scade efectul
clozapinei
Management clinic: ar trebui evitat aceasta asociere. Dac pacienii aleg
asocierea este nevoie de o cretere a concentraiei de clozapin. Intreruprea
administrarii a Hypericum perforatum naintea consultrii medicului trebuie
evitat. Se monitorizeaz apariia efectelor adverse ale clozapinei.
CONTRACEPTIVELE
Utilizarea concomitent a Hypericum perforatum cu contraceptive poate
determina scderea efectului contraceptivelor. Au fost raportate apariia sarcinii
i a hemoragiilor. n cazul asocierii celor dou.
Management clinic: nu este recomandat utilzarea concomitent a
contraceptivelor cu Hypericum perforatum. Dac pacientele aleg aceast
asociere este necesar o metod contraceptiv adiional.
DIGOXIN
22

Utilizarea concomitent cu Hypericum perforatum conduce la scderea


concentraiei plasmatice de digoxin. Mecanismul probabil const n inducerea
glicoproteinei P.
Management clinic: evitarea asocierii cu Hypericum perforatum.
GINGKO BILOBA
Un raport de caz arat c adugarea a Hypericum perforatum sau Ginkgo la
terapia cu buspiron i fluoxetin poate precipita un episod hipomaniacal. Nu
este nc clar dac Ginkgo sau Hypericum perforatum, sau combinaia celor
dou, sau factori ce au inut de pacient au contribuit la acest efect. Se impune
precauie.
Management clinic: dac un pacient prezint simptome de hipomanie, se
ntreab despre utilizarea unor medicamente fr prescripie medical, a unor
plante sau a unor suplimente alimentare.
FIERUL
Taninul coninut de Hypericum perforatum poate complexa cu fierul rezultnd
compui neabsorbabili insolubili care pot influena componentele sanguine.
Management clinic: se pstreaz o perioad de dou ore ntre administrarea
celor doi compui.
LOPERAMIDA
Administrarea concomitent cu Hypericum perforatum poate determina delir,
confuzie, agitaie i dezorientare
Management clinic: se impune precauie la administrare concomitent.
INHIBITORII DE MONOAMINOXIDAZ
Asocierea cu Hypericum perforatum crete riscul apariiei sindromului
serotoninergic i a crizelor hipertensive.
Management clinic: evitarea asocierii. Se impune o pauz de 2 sptmni ntre
ntreruperea tratamentului cu IMAO i nceperea tratamentului cu Hypericum
perforatum. Datorit timpului de njumtire a Hypericum perforatum de 41.7
ore trebuie s treac cel puin 9 zile pentru nceperea tratamentului cu IMAO.
STATINE
Asocierea cu Hypericum perforatum scade concentraia plasmatic a statinelor
i efectul acestora. ntreruperea tratamentului cu Hypericum perforatum asociat
cu statine nu se face fara consultul medicului, ntruct ar putea aprea efecte
adverse ale statinelor.
TEOFILINA
Administrarea concomitent cu Hypericum perforatum reduce efectul
teofilinei.
Management clinic: nu este recomandat asocierea. Dac se asociaz trebuie
monitorizat concentraia de teofilin. Tratamentul cu Hypericum perforatum
nu se ntrerupe brusc fr consultarea medicului. n cazul asocierii este
necesar creterea dozei de teofilin.
ANTIDEPRESIVE TRICICLICE
Asocierea cu Hypericum perforatum crete riscul apariiei sindromului
serotoninergic. Coadministrarea amitriptilinei cu Hypericum perforatum scade
23

aria de sub curba concentraiei a amitriptilinei i a metabolitului ei,


nortriptilina. Dac alte antidepresive triciclice sunt afectate n acelai fel de
Hypericum perforatum atunci riscul sindromului serotoninergic poate fi redus,
dar i eficacitatea antidepresivelor triciclice poate fi deasemenea redus. Pentru
meninerea eficacitii maxime a antidepresivelor triciclice ct i evitarea
oricrui potenial risc serotoninergic, se evit utilizarea concomitent cu
Hypericum perforatum.
INTERACIUNI CU ALIMENTELE
Alimentele cu un coninut bogat n tiramin (vinul,
brnzeturile fermentate) utilizate concomitent cu
Hypericum perforatum pot conduce la risc de crize
hipertensive.
Managemnet clinic: semnificaia unui singur raport de caz de criz
hipertensiv asociat consumului de alimente bogate n tiramina este
necunoscut.
Se avertizeaz pacienii cu privire la aceast asociere i este necesar o
raportare imediat medicului a apariiei oricrui simptom neobinuit.
Scopul proiectului
A evidenia eventualele modificri fototoxice produse de
ctre principile
active din Hypericum perforatum asupra parametrilor sanguini
la animalele de laborator.

Material i metod
n acest proiect s-au folosit prile aeriene, fin pulverizate,
ale speciei Hypericum perforatum culese n data de 24 iunie
din satul Cusuiu (judeul Bihor)
S-au folosit 15 obolani de la biobaza Centrului de
Microchirurgie i Laparoscopie "Pius Brnzeu" Timioara, rasa
Sprague-Downley, masculi de 11 sptmni cu greutatea de
3505g. Animalele au fost meninute n condiii standard de
temperatur i umiditate cu 24 de ore nainte de experiment.
Dup administrarea produsului vegetal animalele au fost
pstrate la ntuneric n condiii standard de temperatur i
umiditate timp de trei ore. La sfritul acestei perioade au fost
expui timp de 15 minute la lumina unei lmpi UV-B.
Animalele au fost anesteziate cu vapori de eter i probe
sanguine au fost colectate de la toate animalele prin puncie
cardiac i duse la laborator pentru analize
24

Parametrii care au fost urmrii :


Hematoleucograma :
- hematii
- hematocrit
hemoglobina
MCV (volum eritrocitar mediu)
MCHC (hemoglobina eritrocitar medie)
MCH ( concentraia hemoglobinei
eritrocitare medie)
trombocite
leucocite
Formula leucocitar :
neutrofile
limfocite
monocite
eozinofile
bazofile
Rezultate i discuii
n urma analizelor de laborator s-au obinut urmtoarele valori :
Hematoleucograma

H1

H2

Hematii (mm3)

8 800 000 122 536 8 700 000


130 213

8 800 000 127

Hemoglobin (g/100 ml)

16,1 0,5

15,7 0,4

14,9 0,4

Hematocrit (%)

72,1 2,2

71,6 1,8

67,9 1,9

MCV (fL)

83,3 2,3

82,3 2,1

84,2 2,3

MCH (pg)

18,3 0,5

18,5 0,6

18,5 0,5

MCHC (g/dL)

22,1 0,6

22,1 0,5

19,8 0,7

RDW (%)

15,4 0,5

15,5 0,6

16,2 0,6

Trombocite (mm3)

347 500 51 741

439 500 56 332

912 500 52 57

Leucocite (mm3)

7547 143

8045 132

10045 139

Formula leucocitar

Lot M

Lot H1

Lot H2

Neutrofile (mm3)

3845 65

4585 72

5225 68

25

Limfocite (mm3)

4327 72

4245 73

4060 70

Monocite (mm3)

243 14

286 12

456 19

Eozinofile (mm3)

11 2

48 3

63 4

Bazofile (mm3)

108 4

159 3

229 5

Unde :
Lot M - lot de animale care au recepionat 2 ml ser fiziologic
Lot H1 - lotul de animale care au recepionat 0,1 mg Hyperici herba
Lot H2 - lotul de animale care au recepionat 0,2 mg Hyperici herba
Concluzii :
Principiile active din Hypericum perforatum au influenat valorile
parametrilor
sanguini la animalele de studiu.
Hypericum perforatum administrat animalelor de studiu corelat cu
expunerea la lumina UV-B este responsabil de producerea efectelor fototoxice
cu urmri grave asupra parametrilor sanguini.
Administrarea extractului de Hypericum perforatum, corelat cu
expunerea la
lumina UV-B induce scderea valorii hemoglobinei i a hemtocritului la
animalele de
studiu.
Numrul crescut de trombocite observat la animalele de studiu se poate
explica prin afectarea toxic i microhemoragile cutanate produse de ctre
extractul vegetal.
Creterea n paralel att la lotul H ct i la lotul H2 a numrului de
eozinofile dublat de creterea cu aceai alur a numrului de bazofile trdeaz
odat n plus manifestarea stri alergice produs de ctre extractul vegetal cu
Hypericum perforatum.
Extractul vegetal de Hypericum perforatum administrat prin gavaj
gastric obolanilor din rasa Sprague-Downley induce leucocitz cu scderea
numrului de limfocite lucru care indic afectarea imunitii celulare.
Se recomand ca pe perioada tratamentului cu orice form
farmaceutic care conine Hypericum perforatum s se evite expunerea la
soare sau s se utilizeze creme fotoprotectoare cu factor mare de protecie.
Sunt necesare studii ulterioare pentru a observa posibilele efecte
fototoxice produse de ctre extractele vegetale cu Hypericum perforatum
asupra parametrilor sanguini la organismul uman.

26

STAREA GRIPALA
CORYZA = GRIPA
Este afectiunea cea mai frecventa a cailor respiratorii
- afectiune foarte contagioasa
- adesea usoara, fara prea mari riscuri
- fara caracter de foarte mare gravitate
MANIFESTARI:
Obstructie nazala
Stranuturi
Lacrimare
27

Rhinoree
MICI COMPLICATII CONSECUTIVE:
Laringe iritat
Senzatie febrila
Cefalee
Nas infundat si/sau nas ce curge
Adesea tuse seaca
Indiferent de situatie, daca nu exista complicatii ciclul gripal dureaza O
SAPTAMINA
COMPLCATII:
Otite
Sinusite
Pneumonii
Pleuriezii
TRATAMENTUL CLASIC AL STARII GRIPALE:
Descongestionante nazale
Antalgice
Antihistaminice
Acid ascorbic- vitamina C
ALTERNATIVA FITOTERAPICA:
Echinacea angustifolia
Echinacea pallida
Echinacea purpurea
Familia Asteraceae (Compositae)
Echinacea - imunostimulator, prin creterea nespecific a rezistenei organismului la
infecii i prin inhibiie viral

Echinacea angustifolia

Echinacea pallida

28

Echinacea purpurea

Partile de planta folosite in practica medicofarmaceutica


Echinacea purpurea
Herba inflorita proaspata sau uscata
Radacina proaspata sau uscata
Echinacea pallida
Planta intreaga inflorita proaspata sau uscata
Herba inflorita proaspata sau uscata
Radacina proaspata sau uscata
Echinacea angustifolia
Herba inflorita proaspata sau uscata
PROFILAXIE
CURATIV
3X250 mg/ zi
EFECTE SECUNDARE
Poate provoca rare reacii alergice la persoanele sensibile la una dintre
componente
Nu se administreaz n boli autoimune, tumori maligne; n afeciuni sistemice:
tuberculoza, leucoze, colagenoze, scleroza multipl, AIDS i n sarcin
INTERACTIUNI CU ALTE MEDICAMENTE
Administrarea se poate face pentru o perioad de maxim 4 - 6 sptmni.
Nu se administreaz concomitent cu vaccinrile (se va administra dup 4 - 6
sptamni de la efectuarea vaccinului).
Datorit programului de vaccinri a copiilor sub 1 an, este mai dificil
administrarea acestora.
STAREA GRIPALA
TOXICITATE
GENOTOXICITATE
29

CARCINOGENITATE
EFECTE ASUPRA DESCENDENTILOR
FORME FARMACEUTICE
Echinacea purpurea herba
Suc presat
Extract uscat standardizat
Echinacea purpurea radix
Tinctura
Echinacea pallida herba et radix
Tinctura
Extract uscat standardizat
Echinacea angustifolia
Tinctura
MONOGRAFII
G 1 -Aromaterapia.
G 2 - Insomnia si oboseala.
G 3 - Anxietatea si depresia
G 4 - Fitoterapia in insuficienta vasculara cronica. Migrenele.
G 5 - Fitoterapia aparatului genitourinar. Hipertrofia benigna de prostate.
G 6 - Menopauza.
G 7 - Fitoterapia in boli ale tubului digestiv. Raul de miscare
G 8 - Tulburari de memorie la subiectul virstnic. Maladia Alzheimer
G 9 - Starea gripala.
G 10 - GEMMAETERAPIA.
CARACTERISTICI
5 PAGINI
Times New Roman
CARACTERE 14
1,5 RINDURI
1 CD/ GRUPA + MATERIAL LISTAT INDIVIDUAL
PREDARE ZIUA EXAMENULUI 26.01.2010
TITLUL
FORMA DE PREZENTARE (CU POZA MEDICAMENTULUI)
DESCRIEREA PRODUSULUI VEGETAL
DESCRIEREA FORMEI FARMACEUTICE
INDICATII TERAPEUTICE
CONTRAINDICATII
EFECTE SECUNDARE
INTERACTIUNI MEDICAMENTOASE

30

INSUFICIENTA VENOASA CRONICA


FITOTERAPIE
AN V
INSUFICIENTA VENOASA CRONICA

INSUFICIENTA VENOASA CRONICA IVC

Diferite tablouri clinice gen:

sindromul de picioare grele

varicea

edemele

ulcerele varicoase

IVC- ul poate fi:

Minor

Sever
IVC MINOR:

VARICOSITE

EDEME VESPERALE

IVC SEVER

Tulburari trofice majore


Ulcere varicoase

Manifestarile INSUFICIENTEI VENOASE CRONICE

Picioare grele
Umflaturi (edeme) ale membrelor
Crampe noscturne

IVC- masuri de prim ajutor:

Mersul
Restrictionarea statului in picioare
Bai alternative cald-rece
Terapie medicamentoasa vasculoprotectoare si venotonica
Medicatia IVC-ului

Extracte de plante (Castanul porcesc, Sulfina, ginkgo)


Flavonoidele (diosmina , rutozida, naringozida)
31

Saponinele (ruscogenina)
Flavonoide modificate demisintetic (trieterrutozida, hesperozida
metilcalchona)
Plantele si circulatia sanguina:
Exista doua clase mari:

Plante traditional utilizate in probleme functionale de fragilitate capilara


cutanata: echimoze

Plante traditional utilizate in manifestari subiective de IVC: picioare grele


si hemoroizi

Plante traditional utilizate in probleme functionale de fragilitate capilara


cutanata: echimoze, petesii

CASSIA- fructele proaspete

CASTANUL- scoarta trunchiului si semintele

SULFINA: somitatile florale

AFINUL: fructele proaspete

PORTOCALUL DULCE: cojile (pericarpul) fructului

RATHANIA: radacinile

VITA DE VIE ROSIE: frunzele


Plante traditional utilizate in manifestari subiective de IVC: picioare grele si
hemoroizi- o lista de 21 de specii

AGRIMONIA- somitatile florale

TRAISTA CIOBANULUI- partile aeriene inflorite

ALUNUL- frunzele

NUCUL- frunzele

HAMAMELISUL- frunzele,

Etc.

AESCULUS HIPPOCASTANUM - FAMILIA HIPPOCASTANACEAE- castanul porcesc

STATUT LEGAL: monografie in Farmacopeea franceza a X-a


MONOGRAFIE CONSACRATA SEMINTELOR IN GERMANIA

COMPOZITIE CHIMICA

SEMINTELE contin proantocianidoli

Cotiledoanele contin mare cantitate de Amidon

10% saponozide ESCINA

Castanul porcesc
FARMACOLOGIE

Proprietati antiinflamatoare

Antiedematoase

Antiexudative

Cresc tonusul venos


32

Antiradicalier la nivelul capilarelor: cresc rezistenta diminua


permeabilitatea

EVALUARI CLINICE

escina-vs. placebo; escina vs. hidroximetil rutozida

EFECTE SECUNDARE TOXICITATE

Prurit, tulburari gastro-intestinale

Nu exista efecte toxice

PRODUSE FARMACEUTICE: gelule, extract uscat, tincturi, solutii buvabile,


crme locale, rectale, etc.

INDICATII TERAPEUTICE

Simptome de tulburari functionale ale fragilitatii capilare cutanate

Manifestari subiective de insuficienta venoasa in simptomatologia


hemoroidala

POSOLOGIE
100mg/zi exprimata in ESCINA, doua prize pe zi, forme cu eliberare
controlata

MIGRENELE

CARACTERISTICI GENERALE
Criza de durata variabila(ore-zile)
Cefalee pronuntata
Unilateralitate
Durere pulsatila
Agravare la effort fizic

Manifestari

Scurta faza de aura


Semnale vizuale
Greturi
Vomismente
Fotofobie
Fonofobie
Hipotensiune
Iritabilitate

Relaxare la orizontala
Liniste
Obscuritate
Comprese reci
somn

Antalgice non-specifice: paracetamol, aspirina

Ameliorari

Tratament medicamentos
33

Codeina: adesea asociata cu paracetamol


Dextropropoxifen: contestat azi
Antiinflamatoare nesteroidiene: diclofenac, ibuprofen, naproxen
Antimigrenoase specifice: ergotamina si derivatii sai hidrogenati
Triptani: sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan
Doar la unii pacienti: beta-blocante
TANACETUM PARTHENIUM - MUSETELUL MARE
STATUT LEGAL
COMPOZITIE CHIMICA
Partenolidul- lactona sesquiterpenica
Acetatul de crisantenil
flavonoide

Compozitia e variabila de la o zona la alta


De la Mexic- Balcani

FARMACOLOGIE- Mecanism de actiune

Inhiba sinteza de tromboxan

Inhiba sinteza de prostaglandine in trombocite

Inhiba agregarea plachetara indusa de diferiti inductori

Slab antagonist al receptorilor 5HT 2A

Actiune asupra fagocitozei, asupra agregarii plachetelor de colagen

Actiune asupra contractilitatii fibrelor vaselor

Inhiba expresia cicloxigenazei inductibile si a citokinelor

EVALUARI CLINICE
EFECTE SECUNDARE

Ulceratii bucale

Tulburari digestive

Alergii de contact la planta

Inflamatii ale mucoaselor- alergii la lactone

INTERACTIUNI MEDICAMENTOASE

Nici una

TOXICITATE

GENOTOXICITATE

CARCINOGENICITATE

EFECTE ASUPRA DESCENDENTILOR

PRODUSE FARMACEUTICE DISPONIBILE

100mg produs vegetal, standardizat in 0,2% partenolid

Dozele mai mari 260mg de 2-3 ori pe zi


INDICATII

Migrene
34

Migrene pulsatile
Dureri de cap
POSOLOGIE

Doze de 200 mg de 2-3 ori pe zi

Dozele mai mari 260mg de 2-3 ori pe zi

CONCLUZII

GRETURILE
RAUL DE TRANSPORT

CARACTERISTICI GENERALE

Intolerante alimentare
Raul de transport
Raul din sarcina

Terapie clasica

Antihistaminice H1
Antidopaminergice: difenilhidramina, dimetilhidrinatul, etc.
Anticolinergice sub forma de patch: scopolamina

GHIMBIRUL

STATUT LEGAL
Zingiber officinale- specie din China, Japonia, Indonezia, I-le Filipina,
Africa neagra: Nigeria

Se utilizeaza rizomul uscat intreg sau taiat bucati

Specia este antiemetica, stimulenta a peristaltismului si a tonusului


intestinal, stimulenta a secretiilor salivare si gastrice

COMPOZITIE CHIMICA
Amidon
Alcanone : gingeroli
Cetone corespunzatoare
Gingerdioli si esteri
Galonolactone
Derivati dialdehidici
FARMACOLOGIE

antiemetica,
stimulenta a peristaltismului si a tonusului intestinal,
stimulenta a secretiilor salivare si gastrice

RAUL DE MARE
35

GRETURILE POST-OPERATORII
GRETURILE FEMEII INSARCINATE
EFECTE SECUNDARE
La doze mari exfolierea celulelor epiteliale ale mucoasei gastrice

INTERACTIUNI MEDICAMENTOASE
nu
TOXICITATE

GENOTOXICITATE

CARCINOGENICITATE

EFECTE ASUPRA DESCENDENTILOR

GHIMBIRUL

PRODUSE FARMACEUTICE DISPONIBILE

INDICATII

POSOLOGIE
365 mg- capsule
2-4 g rizom in forme echivalente

36