Investigación Conocimiento Sobre Zika

Universidad Nacional Autnoma de Honduras
En el Valle de Sula
Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud
Departamento de Salud Pblica
Informe Final
Tema:
Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de Educacin Secundaria

en San Pedro Sula, Cortes en Febrero del ao 2016.
Desarrollada por:
Estudiantes de Epidemiologia Clnica, I Rotacin del ao 2016.
Catedrtico:
Dr. Gerardo Garca
San Pedro Sula, Cortes.
01 de Marzo del 2016
Epidemiologa Clnica
Integrantes Grupo N2
NOMBRE
NUMERO DE CUENTA
Kathie Sarahi Hernndez Ramrez
20122002813
Erick Roberto Linares Paz
20122004002
Diego Armando Snchez Herrera
20122002030
Ricardo Rafael Herrera Herrera
20122001781
Daniel Josue Galdamez Garcia
20070001513
Isis Gabriela Martinez Peralta
20082005381
Vivian Yvonne Dominguez
20092000885
Josue Emanuel Gomez
20062000848
Ricardo Fabricio Sosa Maldonado
20111010031
10
Keyleen Eunice Calix Valladares
20122000280
11
Elmer Alberto Euceda Perez
20122000187
12
Pablo Enrique Rivas Cruz
20122002856
Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.
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Epidemiologa Clnica
AGRADECIMIENTO
Primero y como ms importante agradecemos a Dios ser maravilloso que nos dio
fuerza, determinacin y sabidura para realizar de manera exitosa la jornada de
investigacin, ayudando a adquirir conocimientos y retribuir a la sociedad como
estudiantes en rea de la salud.
A los docentes y directores de las instituciones que confiaron y nos abrieron sus
puertas para realizar la investigacin, al Abogado Hilde Orlando Batiz Gonzales,
director del Instituto Primero de Mayo; as como a la Licenciada Karen Martnez y
a la Licenciada Isis Estrada orientadoras en Saint Peters Academy .
A nuestros docentes que con esfuerzo y dedicacin nos brindaron la orientacin

necesaria; Dr. Gerardo Garca y Dra Mirna Thiebaud, y de manera especial al Dr.
Manuel Bonilla quien nos colabor con los lineamientos a seguir, como parte del
personal de la Secretara de Salud.
Y por ltimo pero no menos importante a todos los alumnos de Epidemiologa

Clnica en la primera rotacin del ao 2016, quienes con todo su mpetu, espritu
colaborador y dedicacin hicieron de este proyecto ms que un requisito una
forma de ayudar y difundir parte de nuestros conocimientos.
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Epidemiologa Clnica
Dedicatoria
El presente trabajo de investigacin est dedicado al Dr. Gerardo Garca que con
su dedicacin, paciencia, esfuerzo, experiencia, esmero y profesionalismo nos
dirigi durante este corto trayecto, con el objetivo de ensearnos e instruirnos en
nuestro aprendizaje para nuestro futuro como mdicos .
Inculcndonos conocimientos indispensables para el desarrollo de futuras
investigaciones y de nuestro pensamiento epidemiolgico.
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Epidemiologa Clnica
ndice
I.
Resumen...6
II.
Introduccin..7
III.
Planteamiento del problema..8

A. Antecedentes8
B. Justificacin..9
C. Preguntas de investigacin9
IV.
Objetivos.10
A. Objetivo General10
B. Objetivos Especficos10
V.
Marco terico..11
A. Marco conceptual..11
B. Marco de referencia..22
VI.
Diseo metodolgico.25
VII.
Resultados..30
VIII.
Anlisis de los resultados.32
IX.
Conclusiones..36
X.
Recomendaciones.37
XI.
Bibliografa..38
XII.
Anexos.40
A. Operacionalizacin de las Variables..41
B. Cuestionario43
C. Cronograma de Actividades.45
D. Tablas..45
E. Grficos...55
F. Fotografas.....72
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Epidemiologa Clnica
I.Resumen
Objetivo: Describir el nivel de conocimiento sobre el Zika en los estudiantes de

educacin primaria y secundaria en San Pedro Sula.
Mtodo: Se realiz un estudio de tipo cuantitativo con diseo descriptivo no

experimental en dos centros de educacin de San Pedro Sula de los cuales se
eligieron de 125 estudiantes al azar a los cuales se les aplico una encuesta con 9
preguntas cerradas sobre sus conocimientos de la enfermedad de Zika y se
analizaron mediante distintos programas estadsticos.
Resultados: En este estudi cuantitativo se realiz la medicin de el nivel de

conocimiento sobre Zika que tienen los estudiantes de educacin primaria y
secundaria en el Instituto Primero de Mayo de 1954 (40.8%) y Saint Peters
Academy(59.2%) en la ciudad de San Pedro Sula con edades que oscilan entre
los 10 y 19 aos, observamos que la gran mayora de los estudiantes tiene
conocimiento sobre la enfermedad (95.2%), pero solo un el 88% pudo explicar en
que consista la enfermedad, la mayora de los estudiantes conoce la trasmisin
de la enfermedad a travs del mosquito y el 98.4% conoce al menos 1 medida del
prevencin, siendo la ms conocida la eliminacin de criaderos (95% la conoce).
Conclusiones: La mayora de los alumnos encuestados mostr cierto grado de

conocimiento sobre varios aspectos de la enfermedad, definicin, sntomas,
transmisin y medidas de prevencin.
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Epidemiologa Clnica
II. Introduccin
El Zika es una enfermedad causada por el virus Zika (ZIKAV), el cual es muy
parecido a los virus del dengue y fiebre amarilla. El virus del Zika se trasmite por la
picadura de mosquitos del gnero Aedes Aegypti y existen evidencias de que
puede ocurrir transmisin perinatal. Luego de que una persona se infecte con el
virus del Zika tras la picadura de un mosquito infectado con Zika puede comenzar
a presentar sintomatologa despus de tres a doce das. Se ha relacionado la
enfermedad del Zika con dos complicaciones las cuales son: Microcefalia y el
Sndrome de Guillian Barr.
La infeccin por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los sntomas y los
antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde se sepa
que el virus est presente). Sin embargo, su confirmacin requiere pruebas de
laboratorio para detectar la presencia de RNA del virus en la sangre u otros
lquidos corporales, como la orina o la saliva.
Las medidas de prevencin y control del Zika depende de la reduccin del nmero
de mosquitos a travs de la reduccin de sus fuentes (eliminacin de criaderos) y
la disminucin de los contactos entre los mosquitos y las personas. En vista de la
llegada del Virus Zika a Honduras y la emergencia nacional declarada el 29 de
Enero se han promovido diferentes medidas de prevencin por diferentes medios
de comunicacin.
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Epidemiologa Clnica
II. Planteamiento del Problema
A. Antecedentes epidemiolgicos: El 16 de diciembre se asla el virus Zika en

Honduras, mediante examen de laboratorio el cual fue realizado en el pas y
confirmado por OPS/OMS, por medio del Centro de Control de Enfermedad (CDC)
de Atlanta, Estados Unidos.
El 29 de Enero se declaro alerta a nivel nacional contra el dengue, Chikungunya y

Zika y se realiz un llamado a todos los sectores de la sociedad involucrarse en el
combate contra estas enfermedades que muestran un incremento acelerado en
nuestro continente.
El primero de febrero de 2016, El Comit de Emergencias de la Organizacin

Mundial de la Salud, decreto Emergencia Sanitaria de Importancia Internacional,
por la asociacin de complicaciones de casos de microcefalia y desrdenes
neurolgicos aparecidos en Brasil, al mismo tiempo que se presentan circulacin
del virus Zika.
Actualmente se notifican 1,436 casos sospechosos de Zika en las regiones San

Pedro Sula, Cortes, Choluteca, Tegucigalpa, Santa Brbara, El Paraso, La Paz,
Yoro, Valle, Olancho, Atlntida, Comayagua, Colon e Intibuca, la tendencia es al
incremento 126 (8.7%) casos ms que la semana dos acumulando 4,473 casos
desde que inicia la epidemia, la tendencia se observa a aumentar la transmisin.
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Epidemiologa Clnica
B. Justificacin
En relacin a la epidemia de la enfermedad de Zika que ha abatido nuestro pas

en los ltimos meses y a la alta preocupacin en la poblacin debido a las
consecuencias graves de la misma, se tiene la necesidad de investigar el nivel de
conocimiento que se tiene con respecto a los datos generales del Zika con el fin
de implementar mtodos para brindar la informacin relacionada a la deteccin de
casos y sobre todo la prevencin de la propagacin.
Para realizar sta investigacin se implementar una encuesta con preguntas
cerradas a estudiantes de educacin primaria y secundaria que nos permita la
exploracin y la determinacin de sus conocimientos empricos, al mismo tiempo
llevar a cabo la imparticin de charlas que satisfagan los requerimientos
cognitivos.
Con esto se pretende alcanzar que al menos un 50% de los estudiantes que
participen en la investigacin, adems de obtener conocimientos sobre la
enfermedad, realicen cambios significativos en los hbitos de higiene y limpieza,
no limitndose a sus viviendas sino inculcar su colaboracin participativa dentro de
su comunidad.
C. Pregunta de Investigacin
Cual es el nivel de conocimiento sobre el zika en los estudiantes de educacin

primaria y secundaria en San Pedro Sula?
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Epidemiologa Clnica
IV. Objetivos
A. OBJETIVO GENERAL:
-Describir el nivel de conocimiento sobre el zika en los estudiantes de educacin
primaria y secundaria en San Pedro Sula.
B. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1. Conocer actitudes que presentan los estudiantes con relacin a la
enfermedad del Zika y los mecanismos de prevencin y cuidado.
2. Determinar las prcticas o comportamientos de los estudiantes con relacin
al cuidado del medio ambiente en la prevencin del Zika.
3. Enriquecer los conocimientos sobre el Zika en los estudiantes de educacin
primaria y secundaria.
4. Identificar las medidas de prevencin ms frecuentes que realiza los
estudiantes para evitar o controlar el Zika.
5. Valorar el grado de coherencia entre conocimientos, actitudes y prcticas
de la poblacin con respecto al Zika.
6. Proporcionar datos a travs de la recopilacin que sean tiles para una
mejor compresin de la situacin actual.
7. Determinar en los entrevistados la percepcin del riesgo que implica el
desarrollar la enfermedad del Zika.
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Epidemiologa Clnica
V. Marco Terico
A. Marco conceptual
Enfermedades transmitidas por vectores
Los insectos que tienen el potencial de transmitir enfermedades a los humanos se
denominan vectores. El vector recibe el organismo patgeno de un portador
infectado, animal o humano, y lo transmite o bien a un portador intermediario o
directamente a un portador humano, la transferencia ocurre directamente por
picadura de los mosquitos y/o las garrapatas, que son los vectores de
enfermedades ms notables ya que el modo de transmisin ms importante es a
travs de alimentacin sangunea.
Los mosquitos son los vectores de enfermedades mejor conocidos. Garrapatas,
moscas, flebtomos, pulgas, triatmicos y algunos caracoles de agua dulce
tambin son vectores de enfermedades.
Mosquitos
Aedes
a) Dengue
b) Fiebre del Valle del Rift
c) Fiebre amarilla
d) Chikungunya
e) Zika
Anopheles
a) Paludismo
Culex
a) Encefalitis japonesa
b) Filariasis linftica
c) Fiebre del Nilo Occidental
Flebtomos
a) Leishmaniasis
b) Fiebre transmitida por flebtomos
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Epidemiologa Clnica
Garrapatas
a) Fiebre hemorrgica de Crimea-Congo
b) Enfermedad de Lyme
c) Fiebre recurrente (borreliosis)
d) Ricketsiosis (fiebre maculosa y fiebre Q)
e) Encefalitis transmitida por garrapatas
f) Tularemia
Triatominos
a) Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)
Mosca tsets
a) Enfermedad del sueo (tripanosomiasis africana)
Pulgas
a) Peste (transmitidas por pulgas de las ratas al ser humano)
b) Rickettsiosis
Moscas negras
a) Oncocercosis (ceguera de los ros)
Caracoles acuticos
a) Esquistosomiasis (bilharziasis)
Las enfermedades transmitidas por vectores representan ms del 17% de todas
las enfermedades infecciosas.
La distribucin de estas enfermedades est determinada por una compleja
dinmica de factores medioambientales y sociales.
En los ltimos aos, la globalizacin de los desplazamientos y el comercio, la
urbanizacin no planificada y los problemas medioambientales, entre ellos el
cambio climtico, estn influyendo considerablemente en la transmisin de
enfermedades. Algunas, como el dengue, la fiebre Chikungunya, la fiebre del Nilo
Occidental y el virus del Zika estn apareciendo en pases en los que hasta hace
poco eran desconocidas.
Los cambios en las prcticas agrcolas debidos a las variaciones de temperatura y
precipitaciones pueden influir en la propagacin de enfermedades transmitidas por
vectores. (1)
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Epidemiologa Clnica
Zika
El Zika se descubri en abril 1947 a travs de un modelo animal experimental
durante el estudio de la transmisin de la fiebre amarilla selvtica. Durante el
experimento, los monos (macacos) se colocaron en jaulas, dejndolas expuestas
en el bosque Zika (Uganda); uno de los monos se enferm y muri. Los
investigadores filtraron los tejidos de mono postmortem, los inocularon en cerebro
de ratn y desde all, un virus llamado Zika (ZIKV) se cultiv.
En 1948 el ZIKV tambin fue aislado de los mosquitos Aedes africanus capturados
en el bosque Zika. En 1956 se encontr la transmisin del ZIKV en los mosquitos
Ae. Aegypti. Entre 1968 y 1975, ZIKV fue posteriormente aislado de los seres
humanos (Nigeria).
El ZIKV es un flavivirus de la misma familia del virus de dengue, la fiebre amarilla y
la Fiebre del Nilo Occidental. Las manifestaciones clnicas son similares a los
pacientes con dengue y chickungunya. El perodo de incubacin es de 3-6 das y
la erupcin cutnea macular o papular, fiebre, artritis o artralgias, conjuntivitis no
purulenta, mialgias y dolor de cabeza son frecuentes. La fiebre es autolimitada,
mientras que la erupcin es generalizada, y puede alcanzar hasta 14 das.
El ZIKV aparentemente no desencadena trastornos hemorrgicos tales como el
dengue y la chikungunya. La hospitalizacin por lo general no se requiere ni se ha
informado la mortalidad todava. Tambin no hay ninguna vacuna para este virus y
el tratamiento es sintomtico.
Un brote en la isla de Yap fue el primero reportado fuera de frica y Asia, y desde
all salt a Europa y las Amricas. En febrero de 2015, en la Isla de Pascua
(Chile), fue encontrado el primer caso autctono de las Amricas. En mayo de
2015, la Organizacin Panamericana de la Salud confirm en Brasil los primeros
16 casos de infecciones ZIKA virus.
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Epidemiologa Clnica
Desde el punto de vista clnico y de salud pblica, lo ms preocupante es que los

tres virus causan sntomas clnicos similares y que se necesitan muchos recursos
para hacer un diagnstico diferencial del virus.
El ZIKA se ha extendido desde el Ocano Pacfico y ya no es una amenaza, es
una realidad en las Amricas.
El cambio climtico y el calentamiento global estn afectando tanto el ciclo natural
del virus y sus vectores, una situacin que favorece la aparicin y propagacin de
enfermedades. (2)
Es importante que los pases adquieran un papel ms activo y desarrollen nuevas
polticas sanitarias centradas no slo en el potencial ingreso de la enfermedad en
el pas, sino en prevenir su diseminacin por va vectorial, vertical o por
transfusiones. Esto ltimo podra ocurrir con facilidad, dada la escasez de medidas
de control sanitario estrictas y el gran desconocimiento, tanto cultural como
epidemiolgico, de otras enfermedades transmitidas por vectores.
Durante un brote en la Polinesia Francesa, que inici a final de octubre de 2013 se
registraron alrededor de 10.000 casos de los cuales aproximadamente 70 casos
fueron graves, con complicaciones neurolgicas (sndrome de Guillain Barr,
meningoencefalitis) o autoinmunes (prpura trombopnica, leucopenia). Hasta el
momento no se ha informado sobre ninguna muerte atribuida a la infeccin por
virus Zika en ninguno de los brotes registrados.
La vigilancia de fiebre por virus Zika debe desarrollarse a partir de la vigilancia
existente para el dengue y chikungunya, teniendo en cuenta las diferencias en la
presentacin clnica. Segn corresponda a la situacin epidemiolgica del pas, la
vigilancia debe estar orientada a: detectar la introduccin del virus Zika en un rea,
rastrear la dispersin de la fiebre por virus Zika una vez introducida o vigilar la
enfermedad cuando sta se ha establecido. (3)
Actualmente, debido a un mundo ms globalizado donde las distancias se han
acortado y el intercambio entre pases se ha incrementado exponencialmente,
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Epidemiologa Clnica
tanto de personas como mercancas, tambin se ha abierto una gran puerta para
el surgimiento y diseminacin de diversas enfermedades infecciosas a travs del
mundo, muchas de las cuales son de total desconocimiento an. Los recientes
brotes de fiebre por virus Zika en distintas regiones del mundo, demuestran la
potencialidad de este arbovirus para propagarse por los territorios en los que
existen vectores potenciales (Aedes).
Es importante que los pases se enfoquen en desarrollar y potenciar nuevas
medidas sanitarias, enfocadas al control de estas enfermedades emergentes,
adems de actualizarse constantemente de los cambios globales sobre la
epidemiologa de las mismas. Esta puede ser la nica forma de enfrentar estas
nuevas amenazas del siglo XXI y que es finalmente donde cobra gran importancia
la medicina del viajero en el abordaje de estas enfermedades.
(4)
Para evitar la transmisin a otras personas debe evitarse el contacto del paciente
infectado por el virus Zika con mosquitos del gnero Aedes, al menos durante la
primera semana de la enfermedad (fase virmica). La presencia de las
enfermedades de transmisin vectorial obedecen al acercamiento y contacto de
vectores que reciben y transmiten agentes patgenos entre los humanos o desde
otros animales a los humanos.
Queda claro que no hay fronteras que limiten dichas enfermedades, pudiendo ser
introducidas desde otros pases o Continentes a travs de huspedes humanos,
mamferos, aves o artrpodos y en cualquier lugar y tiempo. Tambin es claro que
la poblacin se introduce, con frecuencia en los nichos silvestres, o simplemente,
que las enfermedades siguen su evolucin natural transformndose en
enfermedades graves despus de haber sido "benignas", asimismo, aparece la
resistencia a frmacos o la resistencia de los vectores a los insecticidas. (5)
Un control efectivo y operativo del vector transmisor de dengue y chikungunya,
brinda las bases tcnicas y operacionales para una preparacin adecuada frente
al virus Zika, debido a que estos virus pueden ser transmitidos por el mismo
mosquito, el Aedes. Dada la alta infestacin por Aedes Aegypti y la presencia del
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Epidemiologa Clnica
Aedes Albopictus en la Regin, se recomienda que las medidas de prevencin y

control sean orientadas a reducir la densidad del vector, con la aceptacin y
colaboracin de la poblacin local en la adopcin de dichas medidas.
Las dificultades administrativas y financieras representan un riesgo adicional para
el control de las enfermedades y sus vectores, en virtud de que al no haber
oportunidad y suficiencia en los recursos o al no aplicar recursos ante nuevos
acontecimientos, se presentan brotes y se requerirn mayores esfuerzos y
recursos para su control.
La nueva visin de prevencin se orienta para lograr que la comunidad identifique
las larvas y los criaderos en su propia casa y los destruya; de la misma forma se
debe lograr la incorporacin de los Municipios para resolver las deficiencias
ligadas al agua y las basuras. Asimismo, se orienta a mejorar el aprovechamiento
de la vigilancia epidemiolgica, el diagnstico clnico y manejo de casos graves.
El 16 de diciembre de 2015, el Ministerio de Salud de Honduras notific dos casos
autctonos confirmados de infeccin por el virus de Zika, ambos del sexo
masculino y residentes en el sur del pas.
La proximidad de los lugares de cra del mosquito vector a las viviendas humanas
es un importante factor de riesgo de infeccin por el virus de Zika. La prevencin y
el control se basan en la reduccin de la cra de mosquitos mediante la reduccin
de las fuentes (eliminacin y modificacin de los lugares de cra) y del contacto
entre los mosquitos y las personas.
Durante los brotes se puede proceder peridicamente a la fumigacin de
insecticidas para matar los mosquitos voladores. Los insecticidas adecuados (los
recomendados por el Plan OMS de evaluacin de plaguicidas) tambin se pueden
utilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua relativamente grandes.
De acuerdo con la informacin disponible, la OMS no recomienda restricciones al
comercio con Honduras ni a los viajes a ese pas. (6)
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Epidemiologa Clnica
Brotes de Zika
En el ao 2007 tuvo lugar el primer brote importante de infeccin por virus Zika en
la Isla de Yap (Micronesia) en la que se notificaron 185 casos sospechosos, de los
que 49 se confirmaron, y 59 se consideraron probables. El brote se prolong
durante 13 semanas (de abril a julio). El vector que se identific como
posiblemente implicado fue Aedes hensilii, aunque no se pudo demostrar la
presencia del virus en el mosquito.
Posteriormente se registr un brote en la Polinesia Francesa, que inici a final de
octubre de 2013. Se registraron alrededor de 10.000 casos de los cuales
aproximadamente 70 casos fueron graves, con complicaciones neurolgicas
(sndrome de Guillain Barr, meningoencefalitis) o autoinmunes (prpura
trombopnica, leucopenia).
El ms reciente brote en abril de 2015 en Brasil, las autoridades sanitarias locales
han observado un aumento de las infecciones por este virus en la poblacin
general, as como un aumento de los recin nacidos con microcefalia en el
nordeste del pas. (7)
Aislamiento de los pacientes
Para evitar la transmisin a otras personas debe evitarse el contacto del paciente
infectado por el virus Zika con mosquitos del gnero Aedes, al menos durante la
primera semana de la enfermedad (fase virmica).
Medidas de prevencin y control
Dentro de las medidas de prevencin y control, aquellas que estn orientadas a la
reduccin de la densidad del vector son fundamentales, y si son efectivas, pueden
lograr detener la transmisin. El control del mosquito es la nica medida que
puede lograr la interrupcin de la transmisin de los virus transmitidos por este
vector, tales como dengue, Zika y chikungunya. Por la importancia que reviste el
control del vector se detallan a continuacin los elementos claves que deben
orientar la respuesta.
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Epidemiologa Clnica
Manejo integrado de vectores (MIV)

Un control efectivo y operativo del vector transmisor de dengue y chikungunya,
brinda las bases tcnicas y operacionales para una preparacin adecuada frente
al virus Zika, debido a que estos virus pueden ser transmitidos por el mismo
mosquito, el Aedes. Por ello, se recomienda utilizar e intensificar las acciones para
la vigilancia y control vectorial desarrolladas para el dengue y chikugunya en el
componente de MIV.
Dada la alta infestacin por Ae. aegypti y la presencia del Ae. albopictus en la
Regin, se recomienda que las medidas de prevencin y control sean orientadas a
reducir la densidad del vector, con la aceptacin y colaboracin de la poblacin
local en la adopcin de dichas medidas. (8)
Por ello las autoridades deberan:
a. Organizar campaas de saneamiento intensivo para la eliminacin
de criaderos en zonas especficas donde se haya interrumpido la
recoleccin regular de basura.
b. Aplicar medidas para el control de criaderos con la utilizacin de
mtodos fsicos, biolgicos y qumicos, en las que participen
activamente la familia y la comunidad.
Medidas de prevencin personal
Es importante reducir al mnimo el contacto del vector con los pacientes infectados
con dengue, chikungunya o virus Zika.
La aplicacin de esta medida ayuda prevenir la diseminacin del virus y por ende
de la enfermedad. Es necesario educar al paciente, a otros miembros del hogar y
a la comunidad acerca del riesgo de transmisin y las medidas para disminuir la
poblacin de vectores y el contacto entre el vector y las personas. (9)
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Epidemiologa Clnica
Dengue
El virus del dengue (DENV, acrnimo oficial) pertenece al serocomplejo dengue,

gnero Flavivirus, familia Flaviviridae. Este serocomplejo est conformado por
cuatro serotipos denominados DENV1 a DENV4. Los cuatro serotipos circulan
peridicamente en reas endmicas e hiperendmicas y, sin distincin alguna,
todos causan la enfermedad conocida como dengue. (10)
El DENV es transmitido por mosquitos hembra del gnero Aedes (especies

aegypti y albopictus), distribuidos actualmente en todos los pases tropicales y
subtropicales del mundo, lo que permite que circulen, cada vez con menos
restricciones ecolgicas, tanto el virus como el mosquito
(11,12).
La circulacin del
DENV entre humanos y mosquitos se presenta cuando el mosquito se alimenta

con la sangre de un individuo virmico. As, el mosquito, al ingerir sangre humana
infectada, favorece la infeccin de las clulas epiteliales de su intestino; luego, las
partculas virales producidas en estas clulas, son liberadas al hemocele y hacia
algunos rganos del mosquito, como las glndulas salivares, las cuales se
convierten en rganos reservorios para el virus. La infeccin en el humano se
presenta cuando este mosquito infectado pica nuevamente para alimentarse,
liberando saliva y virus. (13)
Durante las ltimas dcadas, en Las Amrica se ha registrado el ms drstico

incremento en la actividad del dengue, especialmente en Brasil, Colombia, Cuba,
Ecuador, Per, Venezuela y Paraguay. La situacin epidemiolgica del dengue
sigue siendo de alta complejidad en La Regin y en el mundo, lo que obliga a
redoblar los esfuerzos para la implementacin de una estrategia de gestin
integrada y dar respuesta.
En el perodo del 2001 al 2006 se notificaron 3 419,919 casos de dengue,

incluidos 79 664 casos de dengue hemorrgico y 982 defunciones en Las
Amricas, con una tasa de letalidad de 1,2 % y la circulacin de los 4 serotipos
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Epidemiologa Clnica
(Dengue 1, 2, 3, 4), lo que aumenta el riesgo de aparicin de las formas ms

graves de la enfermedad. Los pases con tasas de incidencia por 100 000
habitantes, ms elevadas hasta septiembre del 2007 en Centroamrica y el Caribe
son: Guyana Francesa 1 731,76; Guadalupe 898,84; Costa Rica 585,17 y
Honduras 360,61. Como factores de riesgo se describen la presencia simultnea
del vector y el hospedero y las condiciones que favorecen la proliferacin de los
mosquitos transmisores. En 1972, 18 pases de La Regin, continentales e
insulares, reportaban haber erradicado el mosquito, luego otros tres pases se
sumaban. Sin embargo, posteriormente se observ una reinfestacin. Asociado a
ello se detect poco apoyo poltico que se tradujo en manejo inadecuado y
escasez de personal tcnico adiestrado.
Tambin se hizo notar la resistencia del Aedes aegypti a los insecticidas clorados
y los costos de las campaas en materiales, equipos y jornales. Las densidades
del vector aumentan con las prcticas del almacenamiento de agua en los hogares
debido a los problemas recurrentes de abastecimiento de agua y tambin por el
incremento del nmero de envases capaces de contener agua, como neumticos
y recipientes desechables. Entre los factores que coadyuvan a la aparicin y
reaparicin del dengue y otras enfermedades vectoriales se pueden mencionar el
rpido crecimiento y urbanizacin de las poblaciones en Amrica Latina y el
Caribe y el incremento de la movilidad de las personas.
En suma, las causas que contribuyen a la propagacin del dengue y dengue

hemorrgico son el crecimiento demogrfico, la urbanizacin y las deficiencias del
saneamiento ambiental. (14)
Malaria
A partir de la dcada de los 40, las campaas de control del mosquito vector con
DDT y, en ocasiones, obras de ingeniera erradicaron la malaria donde las
condiciones sociales y ecolgicas as lo permitan. Expresin de ese xito fue la
erradicacin del Anopheles gambiae, especie extica importada de frica al Brasil,
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Epidemiologa Clnica
la erradicacin de la malaria urbana en gran parte de los pases donde exista, y la

importante disminucin del rea geogrfica rural donde exista transmisin. La
malaria aun hoy continua siendo endmica en 23 pases de la regin donde se
produjeron 1.200.000 casos en 1998. El area de Plasmodium falciparum se
encuentra en la regin Amaznica de Bolivia, Brasil, Ecuador, Guyana, Guyana
Francesa, y Surinam, donde ocurrieron decenas de miles de casos de malaria
producidos por esa especie. Ms del 50% de todos los casos de malaria
ocurrieron en esos pases. En Centro Amrica y en Mxico, donde el Plasmodium
vivax es endmico; ocurrieron 182.000 casos de malaria en 1998 (OPS, 1998).
Enfermedad de Chagas
En los pases del Cono Sur, los programas verticales eliminaron el vector de gran
parte de Argentina y Brasil. En Chile, las acciones fueron ejecutadas por las
regiones, bajo la coordinacin del Ministerio de Salud, que provey de los fondos.
En Centro Amrica, aun cuando se elimine el R. prolixus, especie considerada

intradomiciliaria en esta subregin, la existencia de Triatoma dimidiata, especie
selvtica que invade la vivienda y que se encuentra an en la perifera de
ciudades capitales, como Tegucigalpa y Managua, sugiere que las acciones de
control debern tener una duracin indefinida (OPS, 1999).
La situacin actual, aun considerando la dificultad poltica del renacimiento de los

programas institucionales autnomos, dirigidos del nivel central, requiere el
repensar en que situaciones la dilucin de esfuerzos que caracteriza la
descentralizacin en el control de los vectores origina peligros de salud pblica
que no justifican el riesgo de mantener una descentralizacin a ultranza, con la
desaparicin de los programas hoy existentes.
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Epidemiologa Clnica
En el futuro, el horizonte operativo estar indudablemente basado en el

fortalecimiento de la vigilancia epidemiolgica. Esto presupone una accin
permanente, con respuestas rpidas y diferenciadas por cada situacin.
(15)
B. MARCO DE REFERENCIA
En base a diferentes estudios similares al que realizamos, se describen en este

apartado sus diseos, poblacin y principales resultados obtenidos.
a) Nivel de conocimientos de pobladores de La Madrid sobre enfermedades

transmitida por vectores:
1) Determinar el nivel conocimiento que tienen sobre la enfermedad de Chagas,

Dengue, Leishmaniasis, Paludismo, los vectores que las trasmiten y las medidas
preventivas los pobladores de la localidad de La Madrid y Taco Ralo. 2) Establecer
las condiciones de saneamiento ambiental bsico de las viviendas de las personas
encuestadas.
El trabajo que se realiz fue de tipo descriptivo de corte transversal. El grupo bajo
estudio estuvo constituido por todas las familias de las ciudades de La Madrid y
Taco Ralo. Para los fines de la recoleccin de la informacin se seleccionaron
aleatoriamente 1/4 de las manzanas y en cada manzana se seleccion en forma
sistemtica 1/ 4 de las casas. En cada casa se entrevist a una persona, mediante
una encuesta elaborada para tal fin, la misma constaba de 19 preguntas, que eran
cerradas, y se pidi autorizacin al encuestado para realizarla, ya que no fu
obligatoria; las entrevista se realizaron durante los meses de diciembre y enero de
2003 en la poblacin de La Madrid, Argentina.
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Epidemiologa Clnica
Las variables estudiadas fueron:
-Variables relacionadas con la persona encuestada: Edad, Sexo, Domicilio, Nivel

de instruccin
-Conocimiento del vector: (Conocimiento suficiente, insuficiente, nulo)
-Conocimientos sobre los hbitos de los vectores.
-Variables relacionadas con el conocimiento de las enfermedades: Conocimiento
de las enfermedades. Variables relacionadas con el conocimiento de las medidas
de prevencin: Conocimiento de medidas preventivas
Durante los meses de diciembre de 2003 y enero de 2004 se encuestaron a l00

personas en la localidad de La Madrid y 80 personas en Taco Ralo. Del total de
encuestados, el mayor porcentaje, 83%, corresponde al sexo femenino. Del total
de encuestados, el grupo ms numeroso, el 50%, corresponden al de menos de
39 aos y le sigue en frecuencia el grupo de 40 a 59 aos con un 33%. Del total
de encuestados, el 100% conoce al vector transmisor de Chagas, el 90% conoce
al mosquito transmisor del Dengue y el 17%
conoce a los transmisores de
Paludismo y Leishmaniasis. Del total de encuestados que conoce a los vectores,

el 100%, reconoce a la imagen de la vinchuca; el 39% reconoce a la del mosquito
transmisor del dengue; el 15% reconoce a la del mosquito transmisor de
Leishmaniasis y nadie reconoce a la imagen del transmisor de Paludismo. Del total
de encuestados, el 35% tiene un nivel de conocimiento nulo sobre la enfermedad
de Dengue, el 40%
tiene conocimiento insuficiente y el 25% restante tiene
conocimiento suficiente.
Del total de encuestados, el 10% (18) tiene conocimiento nulo sobre las medidas
de prevencin de Dengue, el 65% tiene conocimiento insuficiente y el 25%
restante tiene conocimiento suficiente. Se observ menor conocimiento sobre las
medidas de prevencin de Dengue entre los encuestados de menor nivel de
instruccin. Se detect que este conocimiento est significativamente asociado al
nivel de instruccin (16)
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Epidemiologa Clnica
b) Determinacin del nivel de conocimiento sobre dengue en alumnos de

escuelas municipales de la ciudad de crdoba, argentina. Perspectivas para
la prevencin
Determinar el nivel de conocimiento de la enfermedad del Dengue, antes y

despus de la encuesta realizada a una poblacin preadolescente. Objetivos
Secundarios Evaluar los sistemas de promocin y recuperacin de la salud, a
travs de las encuestas realizadas. Proporcionar los datos necesarios a travs
de la recopilacin, para la mejor compresin de la situacin actual. Promover la
utilizacin de los conceptos epidemiolgicos en los programas de prevencin y
promocin. Propiciar nuevas metodologas de enseanza, en base a la
informacin obtenida. Enriquecer las habilidades de los docentes como futuros
formadores.
Diseo experimental a travs de las encuestas antes y despus del taller para ello
se desarroll un diseo de encuesta, cuyo instrumento ser el cuestionario
elaborado para tal fin. La misma se realizar en dos periodos. La primera encuesta
se realizar antes de comenzar los talleres y luego de los talleres se realizar otra
encuesta, con un periodo de espera de un mes luego de realizado los talleres a fin
de corroborar cuanto es el nivel adquirido en estas horas de clases, es decir a los
dos meses de la primera encuesta. El nmero de alumnos fueron 234 de ambos
sexos, pertenecientes al sexto grado seccin A turno maana y seccin B turno
tarde, en cada una de las escuelas Municipales. A los fines de evaluar los
conocimientos previos acerca de DENGUE (variable dependiente), se elabor una
encuesta como tcnica donde los instrumentos que nos brinda, proporcionar los
conocimientos previos y posteriores, de los alumnos sobre el tema.
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Epidemiologa Clnica
La pregunta referida a si los alumnos conocan sobre el tema el 85.47% contest

que S y el 14.53% contest NO, luego del taller y ya habiendo transcurrido 30
das los alumnos contestan un 100% por el s.
En la Tabla N 2, a la pregunta realizada por cuales son los criaderos ms

comunes para el mosquito, el porcentaje de 28.21% correspondi a la respuesta
correcta que si bien es el porcentaje mayor de la primera encuesta es
notablemente inferior al obtenido en la segunda encuesta que arroja un porcentaje
del 88.46%, siendo los porcentajes de la primera encuesta distribuidos en forma
pareja. (17)
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Epidemiologa Clnica
c)
Nivel de conocimientos sobre el dengue en San Mateo, Anzotegui,
Venezuela.
Se realiz un estudio para determinar el nivel de conocimientos sobre dengue en
San Mateo, municipio Libertad, Anzotegui, Repblica Bolivariana de Venezuela
en el periodo comprendido de mayo a junio del 2007.
El universo estuvo constituido por los 15 000 habitantes que constituyen la

poblacin estimada de San Mateo. La muestra resultante fue de 535 personas. El
tamao de la muestra se estim considerando una prevalencia de infeccin por
dengue de 15 %, con 95 % de confiabilidad, error de 18 % y 10 % de no
respuesta. El diseo muestra empleado fue el muestreo simple aleatorio
modificado. Se tom como base el registro electoral, documento confiable como
censo poblacional, el cual adolece de poblacin menor de 18 aos. Los infantes
de cinco a 17 aos que se incluyeron en la muestra fueron los que residan en las
casas de los adultos seleccionados. Como criterio de exclusin se tom a las
personas que no desearon participar en el estudio. Se aplic una encuesta de
conocimiento sobre la enfermedad a la muestra estudiada. Las preguntas fueron
evaluadas por puntos lo que permiti determinar el nivel de conocimiento de esta
poblacin. Ambas encuestas fueron validadas mediante un estudio piloto en otra
localidad, lo que permiti su perfeccionamiento.
Cuando se analiz el nivel de conocimientos sobre el dengue en esta localidad
resalt el bajo conocimiento que tiene la poblacin de manera general sobre esta
enfermedad. (18)
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Epidemiologa Clnica
V. Diseo Metodolgico
1) Enfoque de la investigacin, diseo general de Estudio y alcance de la
investigacin.
Se realiz un estudio de tipo cuantitativo con diseo descriptivo no experimental

con los alumnos de dos centros educativos de San Pedro Sula, Cortes que fueron
Saint Peters Academy y el
Instituto primero de Mayo de 1954, los cuales
recibieron la charla de conocimientos bsicos y prevencin acerca de la

enfermedad del Zika, y fueron sometidos a una encuesta donde se seleccionaron
al azar alumnos de sexto a onceavo grado en ambas instituciones.
2) Identificacin de las Variables:
-Variables dependientes: Nivel de Conocimientos sobre el zika.

-Variables Independientes: Edad, Sexo, Grado.
3) Universo de estudi, seleccin y tamao de la muestra, unidad de
anlisis y observacin.
El universo del estudio fue de 1160 estudiantes de sexto a onceavo grado debido
a su mayor nivel de comprensin, de los cuales se seleccionaron 125 al azar a
quienes se les aplico una encuesta con
la finalidad de saber
que tanto
conocimiento poseen acerca de la enfermedad.

4) Criterios de Seleccin:
Criterios de inclusin:
-Estudiantes matriculados en Saint Peters Academy y el Instituto Primero de
Mayo de 1954.
-Estudiantes pertenecientes a los grados de sexto a decimosegundo.
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Epidemiologa Clnica
-Estudiante que deseen participar de manera voluntaria en la aplicacin de la

encuesta.
Criterios de Exclusin:
-Estudiantes no pertenecientes a Saint Peters Academy y el Instituto Primero de

Mayo de 1954.
-Estudiantes no pertenecientes a los grados de sexto a decimosegundo.
-Estudiantes que no deseen colaborar de manera voluntaria en la aplicacin de
las encuestas.
5) Procedimientos para la recoleccin de informacin, instrumentos a
utilizar y mtodos para el control de la calidad de los datos.
Se utiliz la encuesta como instrumento para la recoleccin de datos, de manera

aleatoria a 5 estudiantes de cada saln de clases con el propsito de evitar
sesgos, reducir el tamao de la muestra y disminuir el presupuesto, donde cada
una de las preguntas fue formulada de tal forma que el entrevistado brindara la
informacin concreta, con la finalidad de medir el grado de conocimiento de los
estudiantes seleccionados acerca de la enfermedad. Tambin se hizo uso de la
tcnica de anlisis de datos, para verificar cuales eran las deficiencias con
respecto a la prevencin, control y sintomatologa que se presentan en la
enfermedad del Zica.
6) Consideraciones ticas
El riesgo que tuvo el paciente en la investigacin fue el categora I: Investigacin

sin riesgo.
Se usaron medidas para asegurar la confidencialidad del encuestado, evitando
profundizar en su informacin personal y que respondiera as las preguntas con
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Epidemiologa Clnica
un mayor grado de confiabilidad ,adems dicha investigacin fue realizada con el

objetivo de brindar un resultado positivo , ya que por medio de las charlas se logr
enriquecer los conocimientos acerca del Zika que los estudiantes manejaban
,tambin se evitaron procedimientos que podran poner en riesgo la integridad
fsica o mental del participante , por lo que la investigacin fue realizada dentro de
los principios de la tica.
Plan de Anlisis de los resultados
1) Mtodos y modelos
de anlisis de los datos segn los tipos de
variables.:
El tipo de investigacin es cuantitativa y la recoleccin de los datos se har por

medio de una encuesta(ver Anexo 1) con 9 preguntas cerradas, las cuales se
analizarn mediante mtodos estadsticos y tcnicas de anlisis de informacin
numrica para posteriormente realizar la debida tabulacin de datos y poder
describir los resultados obtenidos.
2) Software para anlisis de datos.

El programa a utilizar para el anlisis de datos es Microsoft Excel y Epi infoTM 7
para poder tabular los datos, para generar los resultados obtenidos en las
encuestas y posteriormente realizar su interpretacin debida.
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Epidemiologa Clnica
VI. Resultados
1. Institucin
El nmero de las encuestas realizadas en el estudio corresponden a: 40.8%
Instituto Primero de Mayo de 1954 y 59.2% procedentes de Saint Peters
Academy.
2. Lugar de Residencia de los estudiantes encuestados
Con los datos obtenidos se observ que los lugares de residencia de los
estudiantes encuestados es distribuyen de la siguiente manera: De la Fesitranh
14.4%, Stibys 4% Villas del Sol 3.20%, Colonia las cascadas 3.20%, Armenta
2.4%, Col. Cerro verde 2.4%, Col. Modelo 2.4%, Col. Victoria 2.4%, El barrial
2.4%, Jardines del Valle 2.4%, Quebrada Seca 2.4%, Rio Blanco 2.4%, Villanueva
2.4%, Villas Paraso 2.4%, Zapotal 2.4%, son de donde proviene la mayora de
estudiantes y las dems se distribuyen en las diferentes colonias de San Pedro
Sula, Villas Palermo 1.6%, Villas Mnaco 1.6%, Villas Matilda1.6%, Villas Mackay
1.6%, Villas del Bosque 1.6%, Tara 1.6%, Rio Lindo 1.6%, Rio de Piedras 1.6%,
Montefresco 1.6%, Los Naranjos 1.6%, Col. Universidad 1.6%, Col. Trejo 1.6%,Col
San Roberto 1.6%, Col. Los Castaos 1.6%,Col. Lpez Arellano 1.6%, Col. xitos
de Anach 1.6%, Campisa 1.6%, Barandillas 0.8%, Brisas de Chamelecn 0.8%,
Brisas del Paraso 0.8%, Cabaas 0.8%, Choloma 0.8%, Ciudad Nueva 0.8%, Col.
Jardines del Valle 0.8%, Col. Aurora 0.8%, Col. Buenos Aires 0.8%, Col. Del Valle
0.8%, Col. El pedregal 0.8%, Col. Las Amricas 0.8%, Col. Los pinos 0.8%, Col.
Luisiana 0.8%, Costa del Sol 0.8%, La Amistad 0.8%, Las Flores 0.8%, Lomas de
Choloma 0.8%, Res. Canan 0.8%, Res. Casa Maya 0.8%, Res La Florida, Res.
La Foresta, Res. Puerta del Sol 0.8%, Villas San Antonio 0.8%, Villas del Campo
0.8% y Villas Florencia 0.8%,.
3. Edad
Los edades de los estudiantes encuestados de ambas instituciones educativas es
de:
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21.60% de los estudiantes tiene 13 aos de edad
4. Sexo
Los datos recolectados a travs de un total de 125 encuestas que fueron
realizadas de manera aleatoria, se consto que el porcentaje de mujeres
encuestadas fue de 54.40%, con 68 encuestas, mientras que el e porcentaje de
hombres encuestados fue de 45.60%, con 57 encuestas.
5. Grado
Los datos obtenidos en la investigacin que se recolectaron mediante las
encuestas en ambas Instituciones, se hicieron aleatoriamente desde sexto grado
hasta doceavo, con la siguiente frecuencia y porcentaje en cada uno de los
grados:
En Sexto grado se aplicaron 9 encuestas con un porcentaje de 7.20%
En Sptimo grado se aplicaron 22 encuestas con un porcentaje de 17.60%
En Octavo grado se aplicaron 23 encuestas con un porcentaje de 18.40%
En Noveno grado se aplicaron 19 encuestas con un porcentaje de 15.20%
Dcimo grado se aplicaron 18 encuestas con un porcentaje de 14.40%
Onceavo grado se aplicaron 20 encuestas con un porcentaje de 16.00%
Doceavo grado se aplicaron 14 encuestas con un porcentaje de 11.20%
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6. Conocimiento sobre que es la enfermedad del Zika.

De los estudiantes encuestados se observ que el 95.20% si tenan conocimiento
sobre la enfermedad, mientras que el 4.80% no conocan nada acerca de ella, al
momento de pedirle a los estudiantes que explicaran la enfermedad y en que
consistan los sntomas de la enfermedad el 88% de los estudiantes conocan en
que consista la enfermedad y sus sntomas, mientras que el 12% no conocan los
sntomas de la enfermedad.
7. Aprendizaje de lo que saben sobre el Zika.

De las
estudiantes encuestados acerca de donde obtuvieron el conocimiento
sobre el Zika, se observ que la mayor parte de la poblacin estudiantil obtuvo

dicho conocimiento mediante los anuncios de televisin (40%), mediante medios
combinados (24.8%), en la familia (23.2%), en la escuela (4.8%), con los anuncios
de radio (3.2%), Otros (3.2%), No sabe (0.8%).
Del 24.8% de los estudiantes que contest mediante combinacin de los
anteriores se obtuvo que el 25.81% de estos obtuvieron el conocimiento de la
enfermedad con los anuncios de televisin y en la familia, 19.35% con los
anuncios de televisin y con los anuncios de radio, 19.35% en la escuela, con los
anuncios de televisin y en familia, 12.90% con los anuncios de televisin, con los
anuncios de radio y en familia, 6.45% con los anuncios de televisin y en familia,
6.45% en la escuela, con los anuncios de televisin, con los anuncios de radio y
en familia, 3.23% en la escuela y con los anuncios de televisin, 3.23% en la
escuela con los anuncios de televisin y en familia, 3.23% en la escuela y en
familia.
Del 3.2% que contesto otros se observa que el 25% de estos la obtuvieron
mediante Internet, 25% Investigando, 25% por ONG, 25% por el peridico.
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9. Transmisin del Zika.

Al momento de preguntar sobre la transmisin del virus del Zika el 65.5% de los
estudiantes encuestados respondi que por picadura del mosquito, 32% respondio
por las tres anteriores (por picadura del mosquito, por sangre, de la mujer
embarazada a su hijo), 0.8% Por sangre y 1.6% No sabe.
10. Medidas de prevencin del Zika.
De los 125 estudiantes encuestados el 98.4% de estos conocen al menos 1
medida de prevencin del Zika, el 1.6% no conoce ninguna medida de prevencin
del Zika. Sobre las medidas de prevencin de Zika se obtuvo lo siguiente:
-Eliminacin de criaderos: El 95.12% de los estudiantes refirieron que el Zika si
se previene eliminando criaderos y el 4.88% dijo que no, o desconoca la medida
de prevencin.
-Con la Fumigacin: El 90.24% de los estudiantes refirieron que esta medida si
previene el Zika, mientras que el 9.76% restante dijo que no, o desconocan de la
medida de prevencin.
-Con la Untadita: El 66.67% de los estudiantes encuestados contesto que el Zika
si se previene con esta medida, el 33.33% restante respondi que no, o no
conoca esta medida preventiva.
-Utilizando el abate: El 60.98% de los encuestados afirmo que esta medida si
previene el Zika, mientras que el 39.02% dijo que no, o neg conocer la medida.
11. Acciones de la poblacin estudiantil cuando presentan fiebre.
Entre las acciones a las que recurren los estudiantes cuando presentan fiebre se
encontr que: el 40% de los estudiantes encuestados se automedican, el 31.2%
Visitan un mdico General, el 26.4% visitan un centro de salud y el 2.4% visita el
IHSS.
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VII. Anlisis de los Resultados
Edad:
Los alumnos encuestados presentaban edades entre
entre 10-19 aos
seleccionando estas edades por que presentaban un mayor grado de

entendimiento, adems concuerda con nuestra seleccin de la muestra en grados
igual o superior a sexto grado.
Sexo
La mayor cantidad de encuestados fueron mujeres, estos resultados tienen

concordancia con los listados de alumnos proporcionados en las instituciones en
las que prevalece el sexo de las mujeres en la mayora de grados.
Grado
Se encuestaron alumnos desde sexto hasta doceavo grado, tomando la muestra

de forma aleatoria para evitar sesgos en la investigacin.
Conocimiento acerca del Zika y sus sintomas
La mayora de los alumnos refiere tener un conocimiento bsico acerca de la

enfermedad y sus principales sntomas; aunque sin tomar en cuenta descripciones
detalladas de la enfermedad.
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Epidemiologa Clnica
Medio de obtencin de la informacin
La mayora de los encuestados refiere que obtuvo la informacin por medio de la

televisin en comerciales o noticias, por lo que confirmamos que los estudiantes
de los grados seleccionados son mayormente informados por los medios de
comunicacin y redes sociales.
Como se transmite el Zika
La mayora de la poblacin encuestada conoca que la enfermedad se transmite

por medio de la picadura del zancudo, aunque desconocan las otras formas de
transmisin del virus.
Como se previene el Zika
La mayora de los encuestados conoca medidas de prevencin como eliminacin

de criaderos y la fumigacin, pero desconocan el uso de la untadita y el abate
Que suele hacer cuando aparecen los sntomas como fiebre
La mayora de los estudiantes que fueron encuestados refirieron que se auto

medicaban con acetaminofn, mientras que otro alto porcentaje manifest que
acuda a un mdico general, un pequeo grupo dijo asistir al IHSS
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Epidemiologa Clnica
VIII. Conclusiones
1. La mayora de los alumnos encuestados tenan cierto grado de

conocimiento sobre algunos aspectos de la enfermedad del Zika, como ser
la forma de transmisin y su sintomatologa pero presentan algunas
deficiencias sobre aspectos importantes como ser la prevencin y las
medidas a seguir si desarrollan la enfermedad.
2. Determinamos que una gran parte de los estudiantes conocen que el
cuidado del medio ambiente es una medida importante para el control y
prevencin del Zika sin embargo un importante porcentaje desconoce y no
practica todas las medidas de prevencin.
3. Se logr enriquecer los conocimientos tanto sobre las manifestaciones
clnicas y las medidas de prevencin para la enfermedad del Zika en los
estudiantes de educacin secundaria.
4. En relacin con las medidas de prevencin identificamos que las ms
conocidas y utilizadas por los estudiantes de educacin secundaria son la
eliminacin de criaderos y la fumigacin, pero una parte importante
desconocan de importantes como el uso de la untadita y la abatizacion.
5. Pudimos ver que los estudiantes de educacin secundaria tienen
conocimientos sobre las manifestaciones de
la enfermedad y algunas
medidas de prevencin pero un porcentaje importante desconoca que al

desarrollar la enfermedad lo mejor es asistir al mdico en lugar de
automedicarse.
6. Logramos observar que las campaas realizadas en los diferentes medios
de comunicacin resultan muy tiles para que la poblacin estudiantil
adquiera conocimientos sobre el Zika.
7. Determinamos que una gran parte de los entrevistados a pesar de tener
cierto grado de conocimiento sobre el Zika no tienen una buena percepcin
del riesgo que el desarrollo y consecuencias de esta enfermedad implican.
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Epidemiologa Clnica
IX. Recomendaciones
1. Recomendamos, que se continen impartiendo las charlas a los sectores

ms vulnerables a adquirir la enfermedad, tanto en centros educativos
como reas laborales (maquilas, constructoras, entre otras) para ampliar el
conocimiento de estos grupos y as lograr los objetivos deseados en esta
investigacin.
2. Se recomienda que al realizar las charlas, estas deberan de ser ms
dinmicas y didcticas para lograr una total atencin de los grupos y as
asegurar el entendimiento de cada uno de ellos.
3. Creemos que resulta relevante que en un futuro se considere fortalecer la
informacin que tienen los estudiantes tienen sobre la enfermedad, para
que as puedan comprender de manera integral todo lo que esta
enfermedad implica.
4. Es recomendable realizar un anlisis estadstico ms detallado para
establecer si los estudiantes adems de conocer las medidas de prevencin
realmente las llevan a cabo y a partir de los resultados obtenidos,
considerar nuevas intervenciones encaminadas a crear conciencia sobre la
importancia de practicar dichas medidas.
5. Se debe continuar con las medidas que se han tomado sobre informar
acerca del Zika a travs de los medios de comunicacin; tanto en la radio,
televisin, peridicos, etc. ya que en esta investigacin quedo en evidencia
que son una medida eficaz para que la poblacin se mantenga informada.
6. Se recomienda crear estrategias que permitan crear en la poblacin un
mayor grado de conciencia sobre las consecuencias que puede tener el
Zika y que lo mejor al momento de desarrollar la enfermedad es asistir a un
centro de atencin de la salud y no automedicarse.
7. Recomendamos coordinar acciones con los grupos comunitarios, como
centros educativos, iglesias, patronatos, social y grupos de jvenes para
llevar a cabo medidas de prevencin en las zonas que presentan mas
problemas con dicha enfermedad.
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Epidemiologa Clnica
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Epidemiologa Clnica
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Anexo 1 Operacionalizacin de las Variablles

Variable
Definicin
operacional
Procedenci
a
Edad
Sexo
Grado
Conoce la
enfermeda
d del Zika
Conoce
sobre los
sntomas
del Zika
Lugar
donde
aprendi
sobre el
Zika
Tipo
Escala
Indicador
--
Di
me
nsi
n
--
Cualitativa
Nominal
Barrio/ colonia
---
---
Cuantitativa
Cualitativa
Aos cumplidos
Hombre/Mujer
-Es
la
autoevaluacin
sobre
conocimientos
generales
de
la
enfermedad
Es
la
autoevaluacin sobre sus
conocimientos sobre
los sntomas del
Zika.
Nombramiento
del
lugar o institucin
donde
adquiri
conocimientos de la
enfermedad.
---
Cuantitativa
Cualitativa
Discreta
Nominal
dicotmica
Discreta
Nominal
dicotmica
--
Cualitativa
Nominal
dicotmica
Si sabe / No sabe
Cualitativo
Nominal
policotmic
a
Escuela/ anuncio de
tv/ anuncio de radio/
familia/ combinacin
de anteriores/ otro.
a.- Escuela
b.- Anuncio de
televisin.
c.- Anuncio de
radio.
d.- En familia
e.- Combinacin
f.- Otro
Cualitativo
Nominal
policotmic
o
Picadura de mosquito/
por
sangre/
de
embarazada a hijo/ por
las 3 anteriores/ no
sabe
a.- Picadura de
mosquito
b.- Por sangre
c.- Embarazada
a hijo
d.- Por las 3
anteriores.
e.- No sabe
a.- Eliminando
criaderos.
b.- Fumigacin
c.- Untadita
d.- Abate
e.- No sabe
a.- Automedica
b.- Visita centro
de salud.
c.- Visita IHSS
d.- Visita mdico
general.
e.- Otra opcin
--
Codificacin
H: hombre
M: mujer
Grado cursante
Si / No
(1) Si
(2) No
Encuest
a
Forma de
transmisin
Identificar las formas

de transmisin que
conoce
de
la
enfermedad.
Formas de
prevencin
Identificar las formas

para
prevenir
la
enfermedad
que
conoce.
--
Cualitativa
Nominal
policotmic
a
Eliminando criaderos/
con fumigacin/ con la
untadita/ utilizacin de
abate/ No sabe
Qu hace
al
presentar
fiebre?
Describir o identificar
las acciones mdicas
o no, que adopte al
presentar fiebre.
--
Cualitativa
Nominal
policotmic
a
Se automedica /Visita
al centro de salud/
Visita IHSS/ Visita un
mdico general /otra
opcin
--
Fuente
de
verificac
in
Encuest
a
(1) Si sabe
(2) No sabe
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Epidemiologa Clnica
Anexo 2: Instrumento
Cuestionario:
Conocimientos sobre Zika en los nios/adolescentes de las escuelas
intervenidas de la Regin Metropolitana San Pedro Sula
Nombre de la escuela:________________________________________
Direccin del nio(a): ________________________________________
1. Edad _____
2. Sexo:
H: _____
M: ____
3. Grado:__________
4. Sabe usted qu es la enfermedad del Zika?
Si
No
5. Si su respuesta es si, explique brevemente que es?

(Usted como estudiante verifique que en la respuesta la persona menciones
al menos los sntomas: fiebre, rash, conjuntivitis, dolor en las
coyonturas)ahora usted como encuestador responda si real mente sabe o
no sobre el Zika
Si Sabe _____________
No sabe_______________
6. Donde le ensearon lo que sabe del Zika

a. Escuela
b. Con los anuncios de la televisin
c. Con los anuncios de la radio
d. En la familia
e. Combinacin de las anteriores respuestas: __________________
Pgina 43
Epidemiologa Clnica
f. Otro: _________________________________
7. Cmo se trasmite el Zika?
a. Por picadura del mosquito

b. Por sangre
c. De la mujer embarazada a su hijo
d. Por las tres anteriores
e. No sabe
8. Cmo se previene el Zika?
a. Eliminando los criaderos
SI
NO
b. Con la fumigacin
No
c. Con la untadita
No
d. Utilizando el abate
No
e. No sabe
9. Cundo tiene fiebre que hace?

a. Se auto medica
b. Visita el centro de salud
c. Visita el IHSS
d. Visita un mdico general
e. Otra opcin especifique:
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Epidemiologa Clnica
Anexo 3: Cronograma de Actividades

Actividades
Descripcin
Fecha
Recursos
Responsables
Necesarios
1)Seleccin
Lunes 15 de
Catedrticos de
del tema a
Febrero del
Epidemiologia
Investigar
2015
Clnica
2)Elaboracin
Diseo y planificacin
Lunes 15 de -computadora
Alumnos de
del Protocolo
de actividades a
Febrero del
Epidemiologia
desarrollar
2016
Clnica
Saint Peters Academy
Martes 16
-Papel
Alumnos de
de
de Febrero
-Lpiz
Epidemiologia
Cuestionario
del 2016
-Combustible
Clnica
3)Aplicacin
en
para transporte
Instituciones
Instituto Primero de
Jueves 18
-Papel
Alumnos de
Educativas
Mayo de 1954
de Febrero
-Lpiz
Epidemiologia
del 2016
-Combustible
Clnica
para transporte
4)Tabulacin
Anlisis de los datos
Lunes 22 y
Computadora
de Datos
recolectados en los
Martes 23
Epidemiologia
cuestionarios
de Febrero
Clnica
aplicados
del 2016
5)
Desarrollo del informe
Lunes 22-
Elaboracin
con los resultados
Lunes 29 de
Epidemiologia
de Informe
obtenidos en la
Febrero del
Clnica
Final
tabulacin
2016
Computadora
Alumnos de
Alumnos de
6) Entrega de
Martes 2 de
Alumnos de
Informe Final
Marzo del
Epidemiologia
2016
Clnica
Pgina 45
Epidemiologa Clnica
Anexo 4: Tablas
Tabla N1 Nmero de Estudiantes de cada Escuela

Nombre de la Escuela
Frecuencia
Porcentaje
Instituto Primero de Mayo de 1954
51
40.80%
Saint Peters Academy
74
59.20%
TOTAL
125
100.00%
Fuente: Cuestionario de Conocimientos sobre el Zika. Saint Peters Academy

(16/Febrero/2016) e Instituto Primero de Mayo de 1954 (18/Febrero/2016)
Tabla N 2 Lugar de Residencia de los estudiantes.

Direccin del estudiante
Frecuencia
Porcentaje
Armenta
2.40%
Barandillas
0.80%
Brisas de Chamelecn
0.80%
Brisas del Paraiso
0.80%
Cabaas
0.80%
Campisa
1.60%
Choloma
0.80%
Ciudad Nueva
0.80%
Col, Jardines del Valle
0.80%
Col. Aurora
0.80%
Col. Buenas Aire
0.80%
Pgina 46
Epidemiologa Clnica
Col. Cerro Verde
2.40%
Col. Del Valle
0.80%
Col. El Pedregal
0.80%
Col. xitos de Anach
1.60%
Col. Las Amricas
0.80%
Col. Las Cascadas
3.20%
Col. Lopez Arellano
1.60%
Col. Los Castaos
1.60%
Col. Los Pinos
0.80%
Col. Luisiana
0.80%
Col. Modelo
2.40%
Col. San Roberto
1.60%
Col. Trejo
1.60%
Col. Universidad
1.60%
Col. Victoria
2.40%
Costa del Sol
0.80%
El Barrial
2.40%
Fesitrahn
18
14.40%
Jardines del Valle
2.40%
La Amistad
0.80%
Las Flores
0.80%
Lomas de Choloma
0.80%
Lomas de la Cascada
0.80%
Los Naranjos
1.60%
Montefresco
1.60%
Quebrada Seca
2.40%
Res. Canaan
0.80%
Res. Casa Maya
0.80%
Res. La Florida
0.80%
Pgina 47
Epidemiologa Clnica
Res. La Foresta
0.80%
Res. Puerta del Sol
0.80%
Rio Blanco
2.40%
Rio de Piedras
1.60%
Rio Lindo
1.60%
Stibys
4.00%
Tara
1.60%
Villanueva
2.40%
Villas San Antonio
0.80%
Villas del Bosque
1.60%
Villas del Campo
0.80%
Villas del Sol
3.20%
Villas Florencia
0.80%
Villas Mackay
1.60%
Villas Matilda
1.60%
Villas Mnaco
1.60%
Villas Palermo
1.60%
Villas Paraso
2.40%
Zapotal
2.40%
TOTAL
125
100.00%

Pgina 48
Epidemiologa Clnica
Tabla N3 Edad de los estudiantes

Edad (aos)
Frecuencia
Porcentaje
10
0.80%
11
4.80%
12
14
11.20%
13
27
21.60%
14
20
16.00%
15
17
13.60%
16
18
14.40%
17
12
9.60%
18
7.20%
19
0.80%
TOTAL
125
100.00%

Tabla N 4 Sexo de los estudiantes

Sexo
Frecuencia
Porcentaje
Hombre
57
45.60%
Mujer
68
54.40%
TOTAL
125
100.00%

Pgina 49
Epidemiologa Clnica
Tabla N5 Numero de estudiantes segn Grado acadmico.

Grado
Frecuencia
Porcentaje
7.20%
22
17.60%
23
18.40%
19
15.20%
10
18
14.40%
11
20
16.00%
12
14
11.20%
TOTAL
125
100.00%

Tabla N6 Sabe usted qu es la enfermedad del Zika?

Sabe usted qu es la
Frecuencia
Porcentaje
No
4.80%
Si
119
95.20%
TOTAL
125
100.00%
enfermedad del Zika?

Tabla N7 Si su respuesta es si, explique brevemente qu es?

Si su respuesta es si explique
Frecuencia
Porcentaje
No sabe
15
12.00%
Si sabe
110
88.00%
TOTAL
125
100.00%
brevemente que es?

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Epidemiologa Clnica
Tabla N8 Dnde le ensearon lo que sabe del Zika?

Dnde le ensearon lo que
Frecuencia
Porcentaje
Combinados
31
24.80%
Con los anuncios de la
50
40.00%
Con los anuncios de radio
3.20%
En la familia
29
23.20%
Escuela
4.80%
No sabe
0.80%
Otros
3.20%
TOTAL
125
100.00%
sabe del Zika?
televisin

Tabla 8.1 Combinacin de las opciones anteriores

Combinados
Frecuencia
Porcentaje
Con los anuncios de la televisin, En la
6.45%
19.35%
12.90%
25.81%
6.45%
Escuela, con los anuncios de televisin
3.23%
Escuela, con los anuncios de
3.23%
familia.
Con los anuncios de televisin, con los
anuncios de radio
Con los anuncios de televisin, con los
anuncios de radio, En la familia
Con los anuncios de televisin, En la
familia
Escuela, Con los anuncios de la
televisin, Con los anuncios de la
radio, En la familia
Pgina 51
Epidemiologa Clnica
televisin, con los anuncios de radio

Escuela, Con los anuncios de
19.35%
Escuela, En la Familia
3.23%
TOTAL
31
100.00%
televisin, En la familia

Tabla 8.2 Otros

Otros
Frecuencia
Porcentaje
Internet
25.00%
Investigando
25.00%
ONG
25.00%
Peridico
25.00%
TOTAL
100.00%

(16/Febrero/2016) e Instituto Primero de Mayo de 1954 (18/Febrero/2016).
Tabla N9 Trasmisin del Zika.

Cmo se transmite el Zika?
Frecuencia
Porcentaje
No sabe
1.60%
Por las tres anteriores
40
32.00%
Por picadura del mosquito
82
65.60%
Por sangre
0.80%
TOTAL
125
100.00%

Pgina 52
Epidemiologa Clnica
Tabla N 9.1 Prevencin del Zika

Sabe como prevenirla?
Frecuencia
Porcentaje
Si sabe
123
98.40%
No sabe
1.60%
TOTAL
100.00%

Tabla N 9.2 Eliminado Criaderos
Eliminando Criaderos
Frecuencia
Porcentaje
No
4.88%
Si
117
95.12%
TOTAL
123
100.00%

Tabla N9.3 Con la Fumigacin

Con la fumigacin
Frecuencia
Porcentaje
No
12
9.76%
Si
111
90.24%
TOTAL
123
100.00%

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Epidemiologa Clnica
Tabla N9.3 Con la Untadita

Con la Untadita
Frecuencia
Porcentaje
No
82
66.67%
Si
41
33.33%
TOTAL
123
100.00%

Tabla N 9.4 Utilizando el Abate

Utilizando el abate
Frecuencia
Porcentaje
No
75
60.98%
Si
48
39.02%

Tabla N10 Medidas que adoptan los estudiantes cuando tienen fiebre
Cundo tiene fiebre que
Frecuencia
Porcentaje
Se automedica
50
40.00%
Visita el centro de salud
33
26.40%
Visita el IHSS
2.40%
Visita un mdico general
39
31.20%
TOTAL
125
100.00%
hace?

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Epidemiologa Clnica
Anexo 5: Grficos

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica
Grfico No 4. Sexo de los estudiantes

70
54.40%
68
66
64
62
60
58
45.60%
56
54
52
50
Frecuencia
Hombre
Mujer
57
68

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica

(16/Febrero/2016) e Instituto Primero de Mayo de 1954 (18/Febrero/2016).
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Epidemiologa Clnica

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Epidemiologa Clnica
Anexo 6: Fotografias
Figura 1. 11/Febrero/2016. Capacitacin de Estudiantes de Epidemiologa

Clnica por parte de la Dra. Mirna Thiebaud.
Figura 2 y 3. Martes 16/Febrero/2016. Recibimiento y Distribucin de los

alumnos de Epidemiologia Clnica en la Regin Metropolitana por el Dr.
Manuel Bonilla.
Pgina 71
Epidemiologa Clnica
Figura 4, 5 y 6. Martes 16/Febrero/2016. Estudiantes de epidemiologia Clnica

en Saint Peters Academy impartiendo charlas sobre el Zika.
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Epidemiologa Clnica
Figuras 7 y 8. Martes 16/Febrero/2016. Estudiantes de Epidemiologia Clnica

aplicando encuestas a estudiantes de Saint Peters Academy.
Pgina 73
Epidemiologa Clnica
Figura 9. Jueves 18/Febrero/2016. Estudiantes de Epidemiologa Clnica

siendo recibidos por el Abg. Hilde Batiz director del Instituto Primero de
Mayo de 1954 en compaa del Dr. Manuel Bonilla.
Figura 10 y 11. Jueves 18/Febrero/2016. Estudiantes de epidemiologia Clnica

en el Instituto Primero de Mayo de 1954 impartiendo charlas sobre el Zika.
Pgina 74
Epidemiologa Clnica
Figura 12,13 y 14. Jueves 18/Febrero/2016. Estudiantes de epidemiologia

Clnica en el Instituto Primero de Mayo de 1954 impartiendo charlas sobre el
Zika.
Pgina 75

Investigación Conocimiento Sobre Zika

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Universidad Nacional Autnoma de Honduras

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de Educacin Secundaria

Estudiantes de Epidemiologia Clnica, I Rotacin del ao 2016.

Dr. Gerardo Garca

San Pedro Sula, Cortes.

01 de Marzo del 2016

Kathie Sarahi Hernndez Ramrez

Erick Roberto Linares Paz

Diego Armando Snchez Herrera

Ricardo Rafael Herrera Herrera

Daniel Josue Galdamez Garcia

Isis Gabriela Martinez Peralta

Vivian Yvonne Dominguez

Josue Emanuel Gomez

Ricardo Fabricio Sosa Maldonado

Keyleen Eunice Calix Valladares

Elmer Alberto Euceda Perez

Pablo Enrique Rivas Cruz

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

A nuestros docentes que con esfuerzo y dedicacin nos brindaron la orientacin

Y por ltimo pero no menos importante a todos los alumnos de Epidemiologa

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Planteamiento del problema..8

Anlisis de los resultados.32

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Objetivo: Describir el nivel de conocimiento sobre el Zika en los estudiantes de

Mtodo: Se realiz un estudio de tipo cuantitativo con diseo descriptivo no

Resultados: En este estudi cuantitativo se realiz la medicin de el nivel de

Conclusiones: La mayora de los alumnos encuestados mostr cierto grado de

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

II. Planteamiento del Problema

A. Antecedentes epidemiolgicos: El 16 de diciembre se asla el virus Zika en

El 29 de Enero se declaro alerta a nivel nacional contra el dengue, Chikungunya y

El primero de febrero de 2016, El Comit de Emergencias de la Organizacin

Actualmente se notifican 1,436 casos sospechosos de Zika en las regiones San

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

En relacin a la epidemia de la enfermedad de Zika que ha abatido nuestro pas

Cual es el nivel de conocimiento sobre el zika en los estudiantes de educacin

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Desde el punto de vista clnico y de salud pblica, lo ms preocupante es que los

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Aedes Albopictus en la Regin, se recomienda que las medidas de prevencin y

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

Manejo integrado de vectores (MIV)

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

El virus del dengue (DENV, acrnimo oficial) pertenece al serocomplejo dengue,

El DENV es transmitido por mosquitos hembra del gnero Aedes (especies

DENV entre humanos y mosquitos se presenta cuando el mosquito se alimenta

Durante las ltimas dcadas, en Las Amrica se ha registrado el ms drstico

En el perodo del 2001 al 2006 se notificaron 3 419,919 casos de dengue,

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

(Dengue 1, 2, 3, 4), lo que aumenta el riesgo de aparicin de las formas ms

En suma, las causas que contribuyen a la propagacin del dengue y dengue

Evaluacin de Conocimientos sobre Zika en estudiantes de educacin secundaria.

la erradicacin de la malaria urbana en gran parte de los pases donde exista, y la

En Centro Amrica, aun cuando se elimine el R. prolixus, especie considerada