ANEXA 2

PLAN DE NGRIJIRE

NEVOIA

DIAGNOSTIC DE

FUNDAMENTAL

NGRIJIRE

OBIECTIVE
AUTONOME

AFECTAT
Nevoia de a
dormi i a se
odihni

Nevoia de a
elimina

INTERVENII

Durere; Anxietate

Pacienta s-i
exprime
diminuarea
durerii n
decurs de 2 h.

Eliminare urinar pacienta s

insuficient n
aib
calitate i
miciuni

EVALUARE

DELEGATE

-linitesc pacienta,
ncurajnd-o c-i va
trece durerea;
- sftuiesc pacienta
s-i gseasc o
poziie
antalgic;
-evaluez
caracteristicile
durerii, localizare,
intensitate, factori
care-i cresc sau
diminueaz
intensitatea durerii;
- utilizez mijloace
suplimentare pentru
reducerea durerii, bi
calde, dac este
indicat;

Dup 2h durerea a
Administrez
antispastic,
cedat n intensitate. Dup 30
antialgice
(papaverin,scobutil minute durerea a cedat parial
, piafen, fortral).
la admini-strarea de Fortral

- nv pacienta
poziia corect
pentru

- la indicaia
medicului
administrez

Pacienta nu resuete
s
aib miciuni spontane

cantitate

spontane
n 48 h.

uurarea miciunii i
golirea complet a
vezicii urinare
- i stimulez
evacuarea globului
vezical(introduc sub
pacient un bazinet
cald, pun comprese
calde pe regiunea
pubian Pacienta nu
resuete s
aib miciuni
spontane n
48h, numai cu
ajutorul
Furosemidului.
- fac bilanul hidric

diuretice
(Furosemid)

n
48h, numai cu ajutorul
Furosemidului.