Cuestionario y entrevista inicial a la familia curso escolar 20

1. NOMBRE DEL ALUMNO/A:

NIVEL:

GRUPO:

TUTORA:

2. FECHA DE NACIMIENTO:

N TOTAL DE HERMANOS :

LUGAR QUE OCUPA:

3. NOMBRE DEL PADRE:_________________________________EDAD:______PROFESIN:_____________________

4. NOMBRE DE LA MADRE:________________________________EDAD:______PROFESIN:_____________________

5. DOMICILIO FAMILIAR:
__________________________________________________________________________________

6. PERSONAS QUE CONVIVEN CON EL NIO/A Y RELACIN CON EL MENOR (abuelos, tos, primos,
cuidadores).
Nombre

Relacin con el
alumno/a

Nombre

7. NOMBRES DE LAS PERSONAS QUE COMPLETAN ESTE CUESTIONARIO:

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

Relacin con el
alumno/a

Este cuestionario se ha elaborado con la finalidad de que las familias ofrezcan a los maestros/as
informacin sobre sus hijos matriculados en la E.I.MARA MONTESSORI de Utrera.
La informacin que nos ofrecen puede ayudarnos a conocer mejor a sus hijos en el momento de
incorporarse al colegio.
No es fcil hablar sobre nuestros hijos, pero les pedimos que sean sinceros en sus respuestas.
Les recordamos que ESTA ENCUESTA
www.mariamontessori.es
Muchas gracias por su colaboracin.

pueden

imprimirlas

Nunca
Algunas
o casi veces
nunca

1.Por favor, dganos si su hijo/a:

desde

Bastantes
veces

nuestra

web

Siempre

Se atreve a hacer cosas nuevas ,sin pedir ayuda

Se conforma cuando se le niega alguna cosa o no
puede hacerla.
Come y bebe sin ayuda.
Va slo al bao y se lava las manos sin ayuda.
2. Escriba, si es el caso, el nombre de la enfermedad por la que su hijo/a est recibiendo
tratamiento
(recuerde que esta informacin es importante para que podamos atenderlo
adecuadamente en el colegio).
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________.

3. Indique, si es el caso, qu profesional o profesionales lo estn atendiendo fuera del colegio.

____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
4. Marque con una cruz si entrega informes especficos de los profesionales que lo/a han
valorado.

Si

No

A la espera de ser valorado/a

4. Marque con una cruz si su hijo ha ido a guardera.

No

Tiempo que ha estado en guardera.

4. Describa, si es el caso, alergias que padece su hijo. Si padece alergia a algunos alimentos y/o
medicamentos rogamos especifiquen cules.
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
5. A qu hora suele acostarse su hijo/a los das entre semana?
______________________
6. Cuntas horas al da ve su hijo/a la televisin? En qu horario?
_______horas.

De _____a ______horas.

8. Por favor, dganos si su hijo o hija..

Nunca
nunca

casi

Algunas
veces

Bastantes
veces

Siempre

Disfruta cuando va al parque, a la playa o al

campo.
Conoce a abuelos, primos y otros miembros de
su familia, incluso sabe el nombre de alguno
de ellos.
Hace amigos con facilidad.

9. Se comporta su hijo/a adecuadamente

con otros nios/as de su edad?
En los juegos
En las reuniones familiares
En ausencia de sus padres

Nunca o casi nunca

Algunas
veces

Bastantes
veces

Siempre

7. Comentarios u observaciones que deseen hacer sobre las preguntas de esta pgina.
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.

10. Por favor, dganos si su hijo/a

Nunca o casi Algunas veces

nunca

Bastantes
veces

Siempre

Le pide las cosas utilizando un lenguaje

comprensible, sin sealar ni utilizar gestos.
Comprende lo que se le dice y atiende a
rdenes sencillas.
Disfruta pintando, coloreando, haciendo cosas
con plastilina o con papel.
Le gusta cantar, seguir el ritmo o bailar.

11. En el caso de que su hijo no hable correctamente, cul de las siguientes razones piensa
usted que se lo impiden?.

NO

Tartamudeo
Deficiencia fsica (sordera, lesiones en el aparato articulatorio ,etc.)
Deficiencia psquica (autismo, retraso madurativo, etc.)
Timidez
Su lengua de origen no es el espaol.

12. Comentarios u observaciones que deseen hacer sobre las preguntas anteriores.

__________________________________________________________________________________________
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________________________________________ .

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Utrera (SEVILLA) 41710
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