In urma examinarii clinice si analizarii rezultatelor obtinute la examenele

complementare se vor stabili indicii clinico-biologici (ICB).

Indicii clinic-biologici sunt reprezentati de elementele favorabile (ICB
pozitiv) si elemente nefavorabile(ICB negative) ale sistemului stomatognat.
Orice tratament ales pe individualitatea pacientului pentru a fi stabil in
timp si sa-si urmareasca obiectivele propuse trebuie sa fie raportat la indicii
clinic-biologici.
Solutia terapeutica alesa se va baza pe ICB pozitivi si vor urmari
reechilibrarea sistemului stomatognat prin ameliorarea ICB negative.
ICB a sistemului stomatognat sunt clasificate in :
-indici generali
-indici loco-regionali
-indici locali

Indici clinic-biologici generali:

a)varsta: cronologica,biologica,sociologica,psihica,dentara si osoasa.
varsta dentara poate fi stabilita clinic si paraclinic in raport de 6 criterii:
uzura
rezorbtie alveolara
depozite de dentina secundara
apozitia cementara
transparenta dobandita a radacinii
rezorbtia radiculara
b)sex:evolutia specifica a feminitatii se concretizeaza in perioade clinicobiologice diferite de evolutia masculine.

c) starea generala: scorul chirurgical de urgenta (indice ASA)dupa care se

stabileste starea generala :
pacient perfect sanatos
pacient cu afectiune sistemica moderata
pacient cu afectiune sistemica severa ,ce limiteaza tratamentul
stomatologic
pacientul cu afectiune sistemica severa invalid ace pune in pericol viata
pacientului
pacient moribund,fata de care este necesara o conduit speciala care include
acordarea ajutorului de urgenta

Indici clinic-biologici loco-regionali

Sunt indici specifici ATM,muschilor ,oaselor,grupelor
ganglionare.dinamicii mandibulare,relatiilor mandibulo-craniene.
ICB pozitiv-statusul lor se inscribe in variabilitate normalului
ICB negative-se constata simptome si semen care traduc modificare
morfologica si functionala.
a)pentru ATM ,are 5 criterii de modificare morfologica si functionala:
0-normal
1-cracmente
2-blocaje cu autocorectie
3-subluxatie
4-durere in ATM

b)muschii sistemului stomatognat :aprecierea indicilor pozitivi sau

negative se realizeaza in functie de modificarile de
:volum,consistenta,tonicitate,sensibilitate
c)sistemul ganglionar:se apreciaza in functie de prezenta adenopatiei
cornice associate cu modificari morfologice si functionale.
d) osos:prezenta modificarilor la nivel morphologic si functional cu
implicate vizibile ce se manifesta prin anomalii dento-faciale vizibile
congenitale sau dobandite,associate si cu modificari paraclinice de
trabeculatiece pot semnalafie starea generala deficitara fie starea locala
modificata sub influenta factorilormorfo-functionali.

e) anomalile dento-faciale:se traduc prin codurile (OMS 1986)

0-absenta anomaliei
1-prezenta anomaliei tranzitorie
2-prezenta anomaliei ce necesita tratament

Indici clinico-biologici locali

Sunt indici ce se cuantifica in raport de modificarile morfologice si
functionale ,pe baza datelor clinice si complementare obtinute prin
examinari specific.
a) arcada
b) suportul dento-parodontal
c)mucoasa orala
d)igiena

e)salivar
f)malocluzie