Sunteți pe pagina 1din 1

73.

Apoptoza: definitie, aspecte


morfologice, diagnostic diferential cu
necroza
Definitie:
- apoptoza = moartea celulara programata, proces autoreglat genetic
- este o forma de moarte celulara care permite inlocuirea celulelor
lezate fara sa antreneze mecanisme inflamatorii si fara sa produca leziuni la
nivelul celulelor adiacente, intervenind in mentinerea normala a turn-overului celular
- procesul de mentinere a homeostaziei este asigurat de 2 mecanisme
de importanta majora: proliferarea celulara si apoptoza
- in cursul embriogenezei, fenomenul de moarte celulara programata
permite conturarea formei organelor prin eliminarea celulelor in exces

Aspecte morfologice:
- apoptoza poate fi identificata in MO, dar mai ales in ME
- criterii de diagnostic:
> modificari nucleare
> citoplasma condensata
> la suprafata celulei apar protuberante de diferite dimensiuni
> corpii apoptotici contin de regula un fragment nuclear cu
cromatina localizata in semicercuri periferice bine delimitate si o zona de
citoplasma bine condensata, cu organite bine conservate
> degradarea corpilor apoptotici
> corpii apoptotici care nu sunt fagocitati sufera modificari
degenerative asemanatoare cu cele din necroza

Diagnosticul diferential cu necroza:


- se realizeaza prin analiza a doi parametri:
* modificari ultrastructurale:
- masele de cromatina au contur neregulat
- nucleul nu prezinta inmuguriri si nu formeaza fragmente
distincte invelite de membrana
- membranele organitelor, cat si cea de suprafata se
fragmenteaza, iar organitele sufera modificari usor vizibile (ex: aparitia unor
grupari dense in matricea mitocondriala)
* modificari suprastructurale:
- necroza afecteaza grupari de celule adiacente si de
regula se insoteste de caractere inflamatorii
- celulele necrotice sunt fagocitate de celulele sistemului
fagocitar mononuclear