REGULAMENT DE ORGANIZARE I DESFURARE

A CONCURSULUI DE ADMITERE
ANEXA 7.2.
UNIVERSITATEA MARITIMA
CONSTANTA

COD : F 10 -01 -10

FI DE NSCRIERE LA CONCURSUL DE ADMITERE

SESIUNEA IULIE 2015 forma de nvmnt CU FRECVEN REDUS

DURATA STUDIILOR: 4 ani, 240 credite ECTS
PROGRAMUL DE STUDII: ELECTROTEHNIC
Completai n aceast
coloan

Nr.
crt.
1

Seciunea I.1 - Date personale ale candidatului1 cu cetenie romn/strin

Numele de familie la natere (din certificatul de natere)

Numele de familie actual (dup cstorie, nfiere, modificare la

cerere, dac este cazul, conform actului doveditor)

3
4

Prenumele

CNP3
Data naterii

6
7

Observaii

Iniialele tatlui/mamei2

Locul naterii

Anul
Luna
Ziua
ara de origine
Judeul/(ara4)
Localitatea
F/M
Cstorit ()
Necstorit ()
Divorat ()/ Vduv ()

8
9

Sexul
Starea civil5

10

Starea social6 special

Orfan (de un printe sau de ambii

prini)/ provenit din case de copii/
provenit din familie monoparental

11

Cetenia

Romn cu domiciliul n Romnia/

n strintate
Alte cetenii
Cetenie anterioar, dac este cazul

12
13

Etnia7/Religia
Domiciliul stabil

ara
Judeul8/(ara9)
Oraul/Comuna/Satul
Adres (strad, numr, bloc, scar,
etaj, apartament, sector)10

14

15

16

Actul de identitate/
Documentul de
cltorie11

Alte date personale ale

candidatului
Candidat care se
ncadreaz n categoria
persoanelor cu
dizabiliti

Seria
Numrul
Eliberat
Data emiterii
Perioada de valabilitate
Telefon
Adres de e-mail
Se bifeaz numai de persoanele
aflate n aceast situaie, pe baz de
documente

1
Universitatea Maritima din Constanta este inregistrata la Autoritatea Nationala de Supraveghere a prelucrarii datelor cu caracter personal la
3208/2006

REGULAMENT DE ORGANIZARE I DESFURARE

A CONCURSULUI DE ADMITERE
ANEXA 7.2.
UNIVERSITATEA MARITIMA
CONSTANTA

COD : F 10 -01 -10

Seciunea I.2.a - Date privind pregtirea anterioar a candidatului12 (absolvent de liceu)

Instutiia unde a absolvit
Studiile preuniversitare
absolvite, nivel liceu
ara

Datele de identificare ale

diplomei

Alte observaii (pentru

cazurile n care
candidatul a absolvit
studii anterioare n
strintate)

Localitatea
Judeul
Profilul/Domeniul
Durata studiilor
Anul absolvirii
Forma de nvmnt
(zi/seral/FR/ID)
Tipul (diploma de bacalaureat sau
echivalent pentru candidatul care a
absolvit studii anterioare n
strintate)
Seria
Numrul
Emis de
Anul emiterii
Numrul foii matricole care
nsoete actul de studii
Vizarea/ Recunoaterea diplomei prezentate
(Direcia general relaii internaionale i europeneacorduri bilaterale/ Direcia general nvmnt
superior, echivalarea i recunoaterea studiilor i
diplomelor din Ministerul Educaiei i Cercetrii
tiinifice )
Nr./Serie act de recunoatere/ echivalare (eliberat
de Direcia general relaii internaionale i
europene/ Direcia general nvmnt superior,
echivalarea i recunoaterea studiilor i
diplomelor)13

Seciunea I.2.b - Date privind pregtirea anterioar a candidatului14 (absolvent de ciclu de nvmnt
universitar)
Studiile universitare
ara
absolvite
Localitatea
Judeul
Denumirea instituiei de nvmnt
superior
Facultatea
Domeniul/Profilul
Programul de studii/ Specializarea
Titlul obinut
Forma de nvmnt (zi/ FR/ ID/
seral)
Forma de finanare a studiilor
(buget/tax)
Durata studiilor (numr de ani sau
numr de semestre, dup caz)
Anul absolvirii

2
Universitatea Maritima din Constanta este inregistrata la Autoritatea Nationala de Supraveghere a prelucrarii datelor cu caracter personal la
3208/2006

REGULAMENT DE ORGANIZARE I DESFURARE

A CONCURSULUI DE ADMITERE
ANEXA 7.2.
UNIVERSITATEA MARITIMA
CONSTANTA

COD : F 10 -01 -10

Tipul- denumirea (diplom/

diplom de licen/ echivalent/
diplom de master)

Datele de identificare ale

actului de studii

Seria
Numrul
Emitentul
Anul emiterii
Supliment diplom/ Foaia matricol
care nsoete actul de studii
3

Alte observaii

Vizarea/ Recunoaterea diplomei prezentate

(Direcia general relaii internaionale i
europene- acorduri bilaterale/ Direcia
general nvmnt superior, echivalarea i
recunoaterea studiilor i diplomelor)
Nr./Serie act de recunoatere/ echivalare
(eliberat de Direcia general relaii
internaionale i europene/ Direcia general
nvmnt superior, echivalarea i
recunoaterea studiilor i diplomelor)15

Seciunea II - OPIUNE DE ADMITERE

OPIUNE

1.

REGIM DE NVMNT

ELECTROTEHNIC

CU TAX

Taxa de nscriere achitat cu chitana nr.

SEMNTURA CANDIDATULUI

DATA

VERIFICAT COMISIE NSCRIERE

SEMNTURA

DOMENIUL
Inginerie
electric

3
Universitatea Maritima din Constanta este inregistrata la Autoritatea Nationala de Supraveghere a prelucrarii datelor cu caracter personal la
3208/2006

REGULAMENT DE ORGANIZARE I DESFURARE

A CONCURSULUI DE ADMITERE
ANEXA 7.2.
UNIVERSITATEA MARITIMA
CONSTANTA

COD : F 10 -01 -10

Seciunea III declaraii pe proprie rspundere

AM LUAT LA CUNOTIN FAPTUL C, DUP AFIAREA LISTELOR
DE ADMITERE, SUNT OBLIGAT S CONFIRM LOCUL PE CARE AM
FOST ADMIS, PN LA DATA DE 26 IULIE 2015, PRIN:
- DEPUNEREA ACTELOR IN ORIGINAL
- ACHITAREA TAXEI DE NMATRICULARE
- N CAZUL N CARE SUNT ADMIS LA FORMA DE NVMNT
CU TAX VOI ACHITA 50% DIN TAXA DE COLARIZARE,
ALTFEL PIERD CALITATEA DE ADMIS IAR LOCUL OCUPAT SE
VA DECLARA DISPONIBIL.
- SEMNAREA CONTRACTULUI DE STUDII N DOU EXEMPLARE
DE CTRE TITULAR SAU DE CTRE O RUD DE GRADUL I CU
MPUTERNICIRE NOTARIAL.
AM LUAT LA CUNOTIN C N CAZUL RETRAGERII DOSARULUI
DE NSCRIERE NU SE RETURNEAZ TAXA DE NSCRIERE.
SEMNTURA CANDIDATULUI

COMISIE INFORMARE Nume i Prenume:

Semntura
La nscriere sau la modificarea datelor personale (dup caz).
Acolo unde este cazul (de exemplu: familie monoparental).
3.
Sau alt cod de identificare personal, pentru candidaii strini.
4.
Numai pentru candiaii strini.
5.
Poate s nu fie declarat.
6.
Se aplic doar candidailor cu o situaie social special.
7.
Numai pentru candidaii romni (poate s nu fie declarat).
8.
Numai pentru candidaii romni.
9.
Numai pentru candidaii strini.
10.
Se solicit i pentru studenii strini.
11.
Documentul de cltorie numai pentru candidaii strini (act de identitate pentru cetenii UE/SEE sau paaport pentru studenii strini cu
alt cetenie dect UE/SEE).
12.
Pentru candidatul strin care vrea s studieze n Romnia se va considera numai documentul care atest recunoatrea/ echivalarea studiilor
anterioare (document eliberat de direcia de specialitate din cadrul Ministerului Educaiei i Cercetrii tiinifice), care permit nscrierea n
nvmntul superior.
13.
Aplicabil pentru candidaii romni care au finalizat studiile anterioare n strintate sau pentru candidaii strini.
14.
Se aplic pentru candidaii strini.
15.
Idem 13.
1.
2.

4
Universitatea Maritima din Constanta este inregistrata la Autoritatea Nationala de Supraveghere a prelucrarii datelor cu caracter personal la
3208/2006