Mtra.
Educadora para la Salud: Graciela Fabeyro
8-
PLANIFICACIN Y METODOLOGA EN EDUCACIN
PARA LA SALUD EN LOS CENTROS EDUCATIVOS
Como la mayora de los autores de obras de E.P.S. son Profesionales del
Sector Salud, cuando escriben usan indistintamente los trminos "mtodos",
"tcnicas" o "procedimientos", otorgndoles similar significado. Por ello cuando lea
a Salleras Sanmart encontrar que se refiere a " mtodo" cuando en realidad la
mayora de las veces est trabajando sobre una "tcnica".
Tambin corresponde tener en cuenta que cuando el autor hace referencia a la
"escuela", lo hace genricamente, por lo que se puede extender el concepto a los
centros educativos de educacin media.
Hoy da se apuesta a la Promocin y Educacin para la Salud como una accin
curricular y de extensin a la comunidad, incluida en las instituciones educativas, pues
tal como se observa en mltiples publicaciones, investigaciones e informes, y en la
propia Constitucin de la O.M.S., as como en la ms cercana Carta de Otawa para la
Promocin de la Salud de 1986, la educacin es un requisito previo de la salud.
En el ltimo documento mencionado se reconoce que: La salud se crea y se
vive en el marco de la vida cotidiana; en los centros de enseanza, de trabajo y de
recreo. La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa a s mismo y a
los dems, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y de
asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la
posibilidad de gozar de buen estado de salud.
As queda claro, entonces, que los centros educativos juegan un rol muy
importante en la relacin educacin-salud-educacin, pues al mejorar la calidad
educativa, se ampla el potencial de aprendizaje. Ello aumenta la probabilidad de
incidir favorablemente en los estilos de vida de los y las adolescentes, y en los agentes
educativos adultos, as como repercutir tambin en los grupos familiares y en la
comunidad toda.
Es interesante que usted vincule el nivel de salud con las posibilidades de
aprender de cada sujeto e, incluso, con la asistencia y permanencia en el liceo.
Analice las siguientes premisas: La buena salud apoya el aprendizaje
provechoso y El aprendizaje provechoso apoya la salud.
Ante la problemtica de la violencia social en sus diferentes manifestaciones,
qu alternativas puede ofrecer el centro educativo a los alumnos y alumnas?
La Declaracin de Beijing (1995) expresa que los Estados deben estar resueltos a:
Promover el desarrollo sostenible centrado en las personas, incluido el
crecimiento econmico sostenido, mediante la provisin de educacin bsica,
educacin permanente, alfabetismo y adiestramiento, y atencin primaria de salud para
las nias y las mujeres.
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Reflexione y responda: Por qu se afirma que la simple asistencia a la escuela ya
mejora la salud materno-infantil?
En lo referente a la metodologa, se ha precisado que es necesario que los planes,
programas, y proyectos, estn bien diseados, controlados y evaluados para asegurar
buenos resultados. En el documento sobre Escuelas Promotoras de Salud, (*) de la
O.M.S., Ginebra, 1996- se expresa:
Estas acciones incluyen:
Elaborar o adoptar en cada Estado miembro los mtodos ms apropiados y
!"
asequibles de recopilacin de datos sobre salud, educacin y condiciones de
vida de los nios por grupos de edad y sexo
Hacer hincapi, siempre que sea posible, en la investigacin basada en los
!"
conocimientos y aptitudes de educadores locales, estudiantes, familias y
miembros de la comunidad.
Disear mtodos para pronto anlisis, difusin y utilizacin de datos a nivel
!"
local, donde pueden tener mayor repercusin.
8.1.-ETAPAS Y ESTRATEGIAS
En Promocin y Educacin para la Salud se considera a la planificacin como
un espacio privilegiado para propiciar la participacin del mximo de actores posibles
involucrados y la coordinacin intra y extra institucional.
A continuacin se presenta, como gua para el estudio, una posible organizacin
en fases o etapas:
Primera etapa:
el conocimiento y anlisis de la situacin.
Segunda etapa:
definir y establecer prioridades
Tercera etapa: formulacin de objetivos
Cuarta etapa:
la programacin
Quinta etapa:
diseo de la evaluacin global del programa
Sexta etapa:
implementacin del plan de ejecucin.
(*)
Recordar que se ha consensuado utilizar el trmino escuela para todo
centro educativo, desde nivel inicial hasta secundario.
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Si los objetivos planteados pretenden favorecer la adquisicin de hbitos y
estilos de vida saludables, junto a la toma de conciencia y a la responsabilidad personal
y colectiva ante los temas problemas de salud como calidad de vida, es obvio que es
necesario trabajar los diferentes tipos de contenidos: conceptuales, actitudinales y
procedimentales. Por ello la seleccin de estrategias tender a facilitar una amplia gama
de experiencias que integren los mencionados tipos de contenidos.
Abraham Maslow trabaj sobre la Prioridad de Necesidades de las personas, y
estableci que unas buenas relaciones y un alto grado de autoestima son fundamentales
para cualquier tipo de aprendizaje. A continuacin se presenta una pirmide que
muestra lo expresado por Maslow.
Comprensin
Auto-realizacin
Autoestima
Amor y privacidad
Seguridad y proteccin
Necesidades corporales: p.e. alimentacin, higiene
Defina a partir de esta propuesta de Maslow , a modo de diagnstico, las necesidades
que usted percibe en el alumnado de la institucin de su referencia.
Para instrumentar un plan de accin en Educacin para la Salud, es importante
hacerlo desde una perspectiva integral y para ello es fundamental el papel que juega la
metodologa.
Por ello la metodologa a utilizar debe posibilitar:
Un aprendizaje activo, que involucre en una participacin real y asigne
un rol protagnico a cada sujeto, dndole responsabilidades organizativas.
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Un aprendizaje significativo, capaz de conectar con los conocimientos y
las experiencias previas, con el inters y la realidad concreta.
Un aprendizaje integral, que desarrolle armnicamente las dimensiones
cognitivas, sensoro-motoras y socio-afectivas.
De acuerdo a lo antes dicho, en Educacin para la Salud se utilizan
algunas estrategias que, si bien no son especficas, contribuyen y favorecen la
promocin de salud, tales como:
El trabajo en equipo, cooperativo.
La indagacin e investigacin.
Utilizar el entorno como un rico recurso didctico, en el aula y en el propio
medio.
La simulacin, para acercar y vivenciar la realidad.
La demostracin, para mostrar acciones concretas.
Las tcnicas de trabajo grupal, que pueden incluir a varias de las anteriores
y permiten desde la bsqueda de informacin, la exploracin de actitudes y
sentimientos hasta el entrenamiento en algunas habilidades sociales.
Recuerde que, adems de la informacin y la formacin que el alumnado
recibe de forma explcita e intencional, tambin el centro educativo crea un
determinado clima institucional manifiesto o latente-, que resulta tambin
educativo. Los docentes somos conscientes de ello y sabemos que ese clima
institucional no siempre resulta positivamente formativo. Por ello, el Programa de
la asignatura menciona en la Unidad 6 el ambiente liceal como uno de los
componentes del Programa de Salud, y destaca la importancia del ambiente fsico
y del emocional. Sabido es que, a veces, este clima, como elemento del currculo
oculto, tiene tanta o mayor influencia y potencia educativa en la formacin del
alumnado que el currculo expresamente prescripto, sobre todo en las actitudes, en
los comportamientos y en los valores.
Como aporte importante para la reflexin remtase al material de la FICHA DE
APOYO N 2 al final de la Gua.
Ensaye hacer un listado de elementos de ese currculo oculto
que, en el rea de la salud, intervienen en el liceo de prctica.
Detecte si existe alguna persona alumno/a, funcionario docente,
no docente, lder comunitario- que signifique un modelo atractivo
de salud.
Tome conciencia y defina los elementos positivos y negativos que subyacen en el
clima o ambiente liceal, y determine alguna estrategia viable para favorecer o
modificar el grado de clima saludable.
Si usted lee el Programa de la asignatura, encuentra que en la misma Unidad 6, se
hace referencia a la organizacin de las actividades. Es por ello que le sugerimos que
usted rescate desde su lugar privilegiado de observador, los hechos acerca de las
condiciones higinicas, la organizacin de los espacios, el clima afectivo que se respira,
la presencia o no de competitividad. El nmero de alumnos por aula es importante pues
la probabilidad de hacinamiento puede acentuar procesos infecciosos y alrgicos, como
favorecer la irritabilidad y agresividad de los alumnos e incluso del docente. Un
mobiliario inadecuado o poco funcional puede generar vicios posturales, as como un
sistema de evaluacin centrado en competencias exclusivamente cognitivas y
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homogeneizante, puede originar frustraciones, angustias, miedos, resultando tan
perjudicial como instalaciones en mal estado.
Tan importante como el medio fsico, es la organizacin liceal. As se debe prestar
atencin a:
1- Una distribucin horaria adecuada, que respete los ritmos y la curva de
atencin.
2- Alternancia de tipo de actividades (intelectuales, psicomotoras, fsicas)
para evitar la fatiga y mantener el inters.
3- Seleccin de contenidos y estrategias segn las caractersticas evolutivas
del alumnado.
4- Atender con respeto las diferentes necesidades y realidades, potenciando
la independencia y autodeterminacin.
Atencin! Contine usted esta enumeracin...
notas
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Para que pueda reflexionar sobre el ROL DEL PROFESOR/A le aportamos,
en el Anexo que est al final de esta Gua, materiales de apoyo.
Utilice la Gua para el examen de Didctica de las profesoras Heinzen y Tedesco.
No olvide consultar la Gua de Apoyo al docente de Ciencias Biolgicas editada por
CO.DI.CEN.- MESyFOD.
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8.2.- EL LICEO COMO CENTRO PROMOTOR DE SALUD.
Tenga en cuenta que para alcanzar la categora de Centro Promotor de Salud se
necesita de algunos componentes bsicos, a continuacin se mencionan algunos:
#"intencionalidad,
#"motivacin,
#"consenso,
#"trabajo en equipo,
#"diagnstico sobre necesidades reales e intereses de los diferentes actores,
-alumnos, equipo director, docentes, funcionarios, padres o familia#"conocimiento de los recursos comunitarios,
#"comunicacin fluida con ellos,
#"uso racional de los recursos para asegurar la sustentabilidad de la tarea.
Ahora, usted identifique otros requisitos a tener en cuenta, en su contexto de
actuacin profesional.
En las ltimas dcadas, ha aumentando sensiblemente la preocupacin y atencin
puestas en la ecologa .
Analice el principio asumido y difundido por la O.M.S. para la dcada de los
!"
noventa: Piensa globalmente, acta localmente. Vinclelo al rol del liceo como
promotor de salud.
Defina algunas acciones que favorezcan la toma de conciencia sobre el cuidado y
!"
proteccin del ambiente en la meta a alcanzar de entornos saludables.
Reflexione acerca de las dificultades que usted percibe en la tarea educativa en
!"
prevencin y promocin de la salud, que pretenda modificar comportamientos
perjudiciales para el medio, establecidos a nivel comunitario
El documento 25 le aporta informacin especfica para esta tarea. Lo
encuentra en el Anexo III, que est en la biblioteca del Instituto.
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8.3.-DIAGNSTICO: A PENSAR !
Ante la toma de decisiones para disear e implementar un plan de
accin en salud a nivel de comunidad educativa, es importante que los
docentes tengan claro cules pueden ser los alcances y tambin los
obstculos.
Se sugiere realizar el siguiente tipo de ejercicio: en la primera columna
(E.P.S.), aparecen algunas caractersticas o requisitos de un centro educativo Promotor
de Salud ya definidos; en la segunda columna, bajo el concepto de Alcances, cada
estudiante escriba acciones (por ejemplo, aseo frecuente de los gabinetes higinicos) o
describa situacin o estado de la infraestructura locativa (por ejemplo, espacios de
recreacin suficientes, cantidad adecuada de baos, o de bebederos, etc.) que considere
que coadyuvan a la construccin de un ambiente sano; en la tercera columna bajo el
concepto de Limitaciones, se buscarn ejemplos de condiciones, acciones o situaciones
que se considere qu puedan actuar como obstculos para la plena conquista o vigencia
de lo enunciado en la celda correspondiente de la primera columna
E.P.S.
Alcances
Limitaciones
Ambiente sano
Ambiente seguro
Vnculo
Centro-familia- Comunidad
Enseanza formal mediante
la asignatura " Biologa"
Aprendizaje experiencial, en
acciones planificadas
(Educacin Fsica,
Campamentos)
Jornadas de Integracin, etc.)
En la biblioteca del I.F.D., usted encuentra, en el Anexo III, el
documento N 53 sobre "Formulacin de proyectos". Tambin consulte la
Gua de Didctica.
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8.4.-ALGUNOS PILARES BSICOS
En sntesis, la intervencin en Educacin y Promocin de Salud se sustenta
en algunos pilares metodolgicos que guan y articulan el proceso. Ellos son:
!"
Informar.
!"
Sensibilizar.
!"
Fomentar actitudes saludables.
!"
Propiciar un estilo pedaggico activo y participativo.
Las estrategias metodolgicas que contribuyen a crear ese estilo de ensear y
aprender requieren de la intencionalidad del docente cuando se propone y permite:
Favorecer el debate e intercambio de ideas y opiniones.
!"
Estimular actitudes crticas.
!"
Potenciar la capacidad de anlisis y argumentacin.
!"
Utilizar recursos y tcnicas variados: anlisis documental a travs de
!"
bibliografa amplia y diversa, textos cientficos, prensa, encuestas, etc.;
organizacin de eventos participativos con la comunidad: mesas redondas,
talleres, torneos deportivos, actividades culturales, etc..
Buscar o atender el momento oportuno, priorizando los intereses y
!"
necesidades emergentes del grupo, abordar temas, situaciones y problemas
en los que el grupo se sienta interesado, preocupado, implicado, en sntesis,
motivado. As se enmarcar la accin en el contexto singular.
En la medida de lo posible, sin descuidar el enfoque disciplinar, aportar una
!"
mirada desde diversas disciplinas, dado que la salud es un fenmeno
multidimensional y complejo.
Tenga en cuenta los materiales del Anexo adjunto a esta Gua sobre la
temtica de esta Unidad. Lea atentamente el Captulo13 de la obra del Dr.
Mario y Col.
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8.5.- PROGRAMAS
SEXUAL
DE
PROMOCIN
PREVENCIN
EN
SALUD
El programa, en la Unidad 5, se refiere a los objetivos para un programa de
Educacin Sexual. Si este contenido se trabaja de forma coherente con la filosofa que
enmarca a esta Asignatura, cabe precisar algunos lineamientos generales para dicha
actividad.
En esta Gua se ha trabajado desde la premisa bsica que sostiene que la salud
tiene mltiples facetas y dimensiones que en la prctica es imposible separar. Entonces,
no se puede programar pensando en una salud fsica de los adolescentes excluyendo sus
necesidades psico-emocionales y sociales.
Cmo educar sobre esta base?. Por cierto que el profesor y el liceo
tienen a su alcance posibilidades de trabajar para alcanzar algunos objetivos amplios,
como puede ser que el alumnado vivencie procesos que estimulen el aprendizaje de
habilidades prosociales, como, por ejemplo, la asertividad para expresar lo que
piensan y sienten respecto a su propia sexualidad; la autoestima para sentirse mejor
consigo mismo/a y por lo tanto valorarse, quererse y respetarse. Esta propuesta se
enmarca en las estrategias de autocuidado y heterocuidado, consideradas pilares bsicos
de la actual Educacin para la Salud en general y, por tanto, tambin pertinentes en
Educacin de la Sexualidad proyectada en un marco de carcter holstico y abarcativo
con la finalidad de educar para la vida.
Si se formulan programas participativos, los y las adolescentes actuarn a
favor de la construccin de entornos ms saludables y, para ello, necesitarn adquirir
confianza para argumentar y fundamentar con claridad, a la vez que destrezas para
negociar con xito.
Como ya se ha dicho, la adolescencia es un perodo del ciclo vital con
determinadas caractersticas a tener en cuenta en esta temtica:
Se procesan cambios biofisiolgicos, intelectuales, psicolgicos,
afectivos y sociales profundos.
Se plantean exigenciasw de continuas y rpidas readaptaciones,
respecto de s mismo, de los dems y de las nuevas formas de vincularse..
Se acenta la autonoma de la familia, de los centros educativos, de
la ideologa y valores de los adultos del entorno.
Se intenta definir un proyecto de vida propio.
A modo de ejemplo, se toma como referencia el Programa de Educacin
Afectivo-Sexual Harimaguada, del Gobierno de Canarias, Espaa, que establece, en la
Gua Didctica del Profesorado de la Etapa Secundaria que:
La dificultad para trabajar en la Promocin de la Salud Sexual de los
adolescentes radica en que la organizacin social, o bien no toma en cuenta a todos
esos cambios que se procesan durante la pubertad-adolescencia, o bien los niega,
dificultando que los y las adolescentes encuentren un lugar, ante esta realidad sienten
que sus necesidades sexuales estn negadas, manipuladas, desatendidas.
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.......................................................................................................................
En el fondo, seguimos padeciendo las consecuencias de una visin de la
sexualidad que ha sufrido a lo largo de nuestra historia cinco grandes reducciones:
Reduccin topolgica.
Reduccin en cuanto a su finalidad: a la procreacin.
Reduccin de edad: a la vida adulta.
Reduccin de orientacin del deseo: a la heterosexualidad.
Reduccin legal: al matrimonio..
Ante esta situacin puede aparecer la marginacin social de los adolescentes, y
cierta contradiccin en la esfera sexual, manifiesta por la negacin del derecho a la
sexualidad juvenil -negacin de informacin y/o de asistencia-, permisividad por la
desorientacin del mundo adulto, que tiene por consecuencia las situaciones y
conductas de riesgo, tales como una sexo-genitalidad reducida, el embarazo precoz, las
Infecciones de Transmisin Sexual , drogas.
En el Programa espaol citado, se concluye que:
Por todo ello, inevitablemente, la conducta sexual en la adolescencia es hoy, en
muchos casos, una conducta de riesgo.
...........................................................................................................................
Ante el embarazo llamado en este programa no deseado- nosotros
preferimos embarazo precoz, sealan algunos riesgos. A continuacin citamos
algunos de ellos.
Los factores de riesgo son muy variados ( Dreyer,1982, Byrne y Fisher,1983;
Yamaguchi y Kandel, 1987; Bobbins, Kaplan y Martin, 1985; Gemme, 1984,etc.).
Entre ellos, se citan:
Falta de informacin.
No reconocer su actividad sexual.
Este hecho va, generalmente, asociado a la creencia de que las relaciones
sexuales no son normales.
Tener actitudes negativas hacia la anticoncepcin.
No tener acceso a los centros asistenciales en materia de sexualidad.
Tener deficientes habilidades sociales.
Tener sentimientos ambivalentes hacia el embarazo.
Ser menor de 18 aos.
No tener pareja estable.
Mantener relaciones sexuales espordicas o inesperadas.
El fracaso escolar.
Bajo nivel socio-econmico.
Problemas familiares ( ausencia del padre, separaciones, etc.).
Ahora contine usted con este listado.
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Dado que hoy da existen numerosas obras sobre esta temtica, se cree
oportuno que usted se informe y reflexione acerca de las conductas sexuales
adolescentes dentro de un contexto ms amplio, como ya se dijo, tratando de trascender
el encare reduccionista antes analizado.
Para concluir, se transcribe del programa Hamiraguada algunos objetivos
generales para un programa de educacin afectivo-sexual, que pueden ser tiles al
momento de planificar.
Utilizar crticamente los conocimientos en torno al hecho sexual
humano a nivel biolgico, psquico y social con el fin de sustituir las
concepciones basadas en prejuicios y creencias infundadas por
conocimientos ciertos.
Asumir actitudes de naturalidad ante la sexualidad, entendiendo sta
como forma de comunicacin humana y fuente de salud, placer, afectividad y,
cuando se desea, de reproduccin.
Desarrollar y aplicar estrategias personales y colectivas, as como
pautas de actuacin propias de la investigacin cientfica y social, en el
anlisis y resolucin de problemas que se les presenten en su vida en torno a
la sexualidad.
Desarrollar la autoestima, asumiendo una identidad sexual libre de
elementos discriminatorios de gnero y adquiriendo las habilidades
necesarias que les permitan vivir su propia vida sexual de forma sana y
responsable.
Comprender y expresar mensajes en relacin con el hecho sexual
humano, incorporando un vocabulario preciso y no discriminatorio, que
favorezca el dilogo sobre temas sexuales, en el interior del grupo de iguales
y con las personas adultas.
Asumir una tica social adoptando actitudes de igualdad, respeto y
responsabilidad en sus relaciones interpersonales.
Se orienta el estudio con materiales en los diferentes Anexos y
bibliografa sugerida al final de esta Gua.
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