Sunteți pe pagina 1din 7

Cimenturi Dentare

Cimenturile dentare sunt materialele a cror ntrire se bazeaz pe o


reacie acid-baz i sunt utilizate att pentru fixarea aparatelor protetice
i ortodontice,ct i pentru refacerea morfologiei dentare.
Clasificare :
a) dup indicaia clinic :cimenturi de fixare ;
cimenturi pentru restaurri coronare ;
cimenturi pentru protecie pulpo-dentinar ;

b) dup compoziie:

cimenturi

minerale :

FOZ ;

C.S.F ;
C.S.
minerale +liant organic:

ZOE;
ZOE + polimer;
EBA ;
C.Policarboxilat ;

c) dup timpul de meninere n cavitatea bucal :


-temporare;

C.I.S.

-de durat.
d) dup componenta lichidian :

acid fosforic :

F.O.Z;
C.S.F;
C.S.

fenoli:

ZOE;

acid poliacrilic:

C. Policarboxilat ;

ZOE armate ;
EBA ;

C.I.S.

CIMENTUL FOSFAT DE ZINC


Forma de prezentare :
Sistem pulbere-lichid
Pulbere=flacon de sticl +linguri de plastic ;
Lichid=flacon de plastic cu dozator.
Compoziia :
Pulberea: ZnO 80-90%. Mg O 10%; Cuart (SiO2)4%; Alumina (Al2O3), CaF2.
Pulberea poate fi cu granulaie fin ce formeaz un film micronic pentru
cimentare sau cu granulaie medie pentru obturaii.

Lichidul :soluie de ap +acid . acid ortofosforic :45aciditate : (Al,Zn) 2,5-7,1%.

65%, neutralizani de

Timpul de priz se inscrie in ISO (4-8minute) condiionat de :

temperatura sczut =crete timpul de priz (iarna);


proporia de ap din lichid sczut, crete timpul de priz ;cnd se las
flaconul deschis ;
dimensiunea particulelor mari=crete timpul de priz;
raportul pulbere/lichid : lichid in exces , crete timpul de priz ;
viteza de ncorporare a pulberii n lichid e mic, crete timpul de priz.
Dozare/Preparare :

1) clasic: manual metoda saturaiei progresive, adugnd cantitatea de pulbere la un


anumit numr de picturi n lichid; metoda cea mai frecvent;
2) modern:

capsule-malaxare mecanic;
seringi-automixing.

Recomandri practice :

Agitarea flacoanelor ;
nchidere etan a flacoanelor ;
Contraindicat utilizarea ultimei 1/5 lichid (reziduu) ; apar depuneri
cristaline ;
Proprieti :

Rezistena la compresiune bun peste 70MPa ce apare foarte rapid dup


priz(1 ora =maxim)
Solubilitate mic rigiditate mare ;
Rezistena la torsiune slab ;
Retenia , adeziunea pur mecanic;
Etanseizeaz spaiul dintre coroan si bont.
PH=mic, mai mic de 2 ; la 3 minute =3,4-4 ; la 1 ora= 5-6 ; la 24 ore=6-7 ;
cimenturile FOZ au efect toxic iniial ;
In mediul oral solubilitate mic ; in mediul acid solubilitatea mare ;
Biologic: efect toxic iniial, dar tamponat in timp
Valoarea adeziunii chimice=0.

Indicaii :
Obturaii de baz in cavitai medii ;
Obturaie secundar in combinaie cu liner (cavitai adnci) ;
Obturaii coronare dini temporari ;
Obturaii de canal+antiseptice :timol, iodoform ;
Cimentarea restaurrilor protetice fixe (coroane, puni, D.C.R.)
Repararea modelelor fracturate.
Denumiri comerciale :
ADHESOR (Spofa) ; ZINC CEMENT (S.S.White) ; HARVARD CEMENT (H.D.G.m.b.H);

CIMENTURI SILICAT

Elaborate la nceputul mileniului doi,au dominat aproape100ani


pn n 1980.
Forma de prezentare :

sistemul bicomponent(convenional) : pulbere/lichid (flacoanele din


material plastic, sticla nchis la culoare). Culoarea i denumirea se afl
pe flacon, nuane ntre 16-18.
sistemul predozat (capsulat).Prile reactante (P+L) sunt aplicate ntrun microrecipient (capsula) fiind separate de o membran din staniol.

Compoziie :P ulberea : cuart (bioxid de siliciu): 31,5-41,6%, alumina(oxid de


aluminiu) :27,2-29,1% ; fluoruri : 13,3-22% ; oxizi de calciu :7,7-9% ; oxizi de
sodiu :7,7-11,3% ; oxizi de zinc :0,1-2,9% ; pentaoxid de fosfor :3,5-5,3%.
Lichidul : acid fosforic :48,8-55,5% i neutralizan i de alumuniu:1,5-2% i de
zinc : 4,2-9,1 %
Dozarea:

a)extemporanee:1,6 g pulbere/0,4 ml lichid.


b)industrial: n capsule.

dozarea se face cu lingurie din plastic (pulberea) ; pentru lichid


flacoanele sunt prevzute cu picurator.Se aplic pe o plcu de sticl.
Lichidul se aplic ultimul pe plcu deoarece exist riscul evaporrii.
Se recomand partea lucioas a plcuei pentru a nu fi contaminat
amestecul de alte impuriti ce exist pe partea mat a plcuei.
capsulele conin cele dou componente, ntre ele exist o membran
sau un disc ce sunt perforate astfel ele intr in reacie.

Prepararea :

clasic(manual);
cu mixere speciale;
se nglobeaz n lichid din pulbere cu o spatul din inox sau din
material plastic sau agat.Cantitatea ramas de pulbere se introduce
treptat n lichid rezultnd o past vscoas cu aspect mat.Timpul de
spatulare pn la 1 minut.
Aplicarea n cavitate : - ideal :cnd suprafaa este mat si la ridicarea
pe vertical se formeaz un con care tinde s revin la forma iniial.
cu mixere speciale (Silamat, Duomat, Cap vibrator). Se introduc
capsulele dup prealabil 424o143e la perforare a membranei din
interiorul capsulei. Timp de preparare : 10-20 secunde.

Avantajele metodei moderne :

se evit erorile dozrii extemporanee ;


se scurteaz timpul de lucru, dar si de priz ;
se obine o bun omogenizare.

Dezavantajele metodei moderne :

pentru inceptori este necesar un timp de priz mai lung ;


cantitatea preparat este mai mare dect cea necesar ;
metoda este scump.

Tehnica de lucru:

dup o prealabil condiionare i tratare a plgii dentinare (liner ca


baz primar i cimenturi <FOZ, CIS> ca baz secundar) ;
!!!!!Este obligatorie protecia plgii dentinare n cazul cimenturilor
silicat,
fiind cele mai toxice (sunt situate la limita inferioar a
biocompatibilitii). Se infiltreaz cohorta microbian i ajunge la pulp
prin tubulii dentinari.
aplicarea se realizeaz din profunzime n exterioriul cavitii, usor n
exces. Se menine n caviti cu benzi de celuloid 2-3 minute = priza
primar(conformatoare de celuloid tip coroane pe care le adaptm) ;
finisare, prelucrare. Se ndeprteaz excesul, prelucrarea primar la 10
minute de la priz primar) Indicat ar fi ca finisarea s aib loc la 24
ore.

Reacia de priz :

reacie acido-bazic.

particulele (pulberea) sunt dizolvate superficial n lichid astfel nct cam


20% din pulbere particip la reacie rezultnd un silicagel hidratat.
Reacia acid-baz se intensific, ionii metalici migreaz la suprafaa
particulelor de sticl si precipit ca fosfai, fluoruri rezultnd un gel
silicic (ce conine prile de sticl)
cimentul are structura stratificat :
particule de sticl ;
particule acoperite de gelul silice ;
particule n gelul amorf ;
fosfatul de aluminiu.

Timpul de priz : (3-5 minute) este dependent de :

temperatura mediului ambiant ;


mrimea particulelor ;
proporia pulbere-lichid ;
timpul de preparare.

Proprieti :

fizionomia: iniial au fizionomie excelent datorit indicelui de refracie


asemntor smalului, ce se datoreaz aluminosilicatului. Se
deterioreaz n timp scurt, devin opace n contact cu mediul bucal,
respiraia oral, la persoanele ce consum citrice.
stabilitatea volumetric: coeficientul de dilatare este mic; ele se
contract datorit reaciei exoterme (pierde apa). Contracia
linear :0,15-0,3% si contracia volumetric :3-3,5%. Apare fenomenul
de separaie marginal.
Rezistena mecanic : este asemntoare dentinei, inferioar
amalgamelor.Au
rezistena
mecanic
bun
la
compresiune
asemntoare cimenturilor fosfatice.
Aderena : se menine datorit factorului mecanic, nu ader chimic.
stabilitatea coloristic :se modific n timp, n zonele abrazate, la nivelul
marginilor rezultnd infiltraie marginal.
biologic :au efect carioprofilactic : datorit fluorurilor din compoziie.
Sunt pulpotoxice (lichidul n exces). Se dizolv n mediul bucal (igiena
precar, PH acid).
conductivitate termic: are valori mici ceea ce contracareaz
transmiterea variaiilor termice ctre pulp.

Indicaii:

obturaii clasa III;


obturaii clasa I pe feele orale ale dinilor frontali ;
obturaii clasa V (azi contraindicate)

Contraindicaii :

caviti clasa IV ;
caviti clasa I, II zona lateral.Azi s-au nlocuit cu cimenturile
ionomere ;
mari consumatori de citrice.

Recomandri practice :

alegerea culorii s se efectueze la lumina natural ;


dozarea /prepararea dup fabrica productoare (prepararea la 20 OC);
aplicarea s se realizeze dup tratamentul plgii dentinare( aplicarea de
lineri i a obturaiei de baz);
se contraindic aplicarea silicatului, rinilor acrilice, compozitelor peste
baza de eugenat de zinc (eugenolul le modific culoarea i le plastifiaz ) ;
prelucrarea/finisarea : grosiera :dup 10 minute ;
ideala :la 24 ore.
Protecia obturaiei coronare cu lacuri dentare si

varnishuri .
Denumiri comerciale:FRITEX ;(Spofa), FOSPHATZEMENT (Bayer), FIXODONT
(Detrey), SILICAP (Vivadent)

CIMENTURI SILICO-FOSFATICE
Pentru a mbuntii proprietile cimenturilor silicat i pentru a elimina
dezavantajele cimenturilor silicat aceste materiale sunt o combinaie ntre
cimentul silicat i cimentul fosfat de zinc.
Cu toate acestea prezint :
Dezavantaje:

contracia volumetric:3-3,5%;
rezistena mecanic ;
solubilitatea ;
opacitatea.

Compoziie :

ciment fosfat de zinc substana de baz


oxizi de aluminiu, fier pentru proprieti optice.

Aceste cimenturi sunt mai dure, au o solubilitate mai mic i o transluciditate


acceptabil.
Etape :prepararea, aplicarea sunt asemntoare cu cimenturile silicat.
Indicaii :

Obturaii provizorii la dinii definitivi ;


Obturaii definitive la dinii temporari ;
Turnare modele (caracter istoric);
Fixarea coroanelor integral ceramice(caracter istoric).

Denumiri comerciale :
TRANSLIT (Mertz), ARISTOS (Spofa); INFANTID (Spofa) ; FELSERIT (Spofa)

Bibliografie:
1. Dorin Bratu : Materiale Dentare , Editura Medical Bucuresti 1994
2. Memet Gafar : Odontologie-Caria Dentar, Editura Medical S.A. Bucureti 1995
3. Robert Craig (trad. Mihai Gureanu):Materiale Dentare Restaurative,Editura All
,Bucureti 2001