ACTIVIDAD 2 DISEO PROGRAMA

DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

SANDRA PLAZAS ZULUAGA

1.117.964870.
Sandra plazas@hotmail.com.

TUTOR:
CARLOS JOFRED ROBAYO
GRUPO: 102505_117

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA - UNAD

SALUD OCUPACIONAL
FLORENCIA CAQUETA
2016

OBJETIVOS
Mantener actualizado el conocimiento
enfermedades del rea bajo vigilancia.

de

la

conducta

de

las

Establecer la susceptibilidad y el riesgo de la poblacin a las

enfermedades bajo vigilancia.
Hacer un seguimiento peridico a los trabajadores para identificar y
vigilar a lo expuesto a riesgos especficos.
Formular las medidas
correspondiente.

de

control

adecuadas

Evaluar las medidas de control planteadas.

segn

el

nivel

MARCO TERICO
Vigilancia Epidemiolgica
Decreto 1562 de 1984: Por el cual se reglamenta parcialmente los Titulos VII y
XI de la Ley 9 de 1979, en cuanto a vigilancia y control epidemiolgico y
medidas de seguridad. La vigilancia epidemiolgica es un proceso regular y
contnuo de observacin e investigacin de las principales caractersticas y
componentes de la morbilidad, mortalidad y otros eventos en salud en una
comunidad, basado en la recoleccin, procesamiento, anlisis, evaluacin y
divulgacin de la informacin epidemiolgica.

sobre un perodo de tiempo; como resultado de repetidos esfuerzos sobre una

parte especfica del sistema msculo esqueltico.

Los factores individuales: capacidad funcional del trabajador, hbitos,

antecedentes., etc.

Los factores ligados a las condiciones de trabajo: fuerza, posturas y

movimientos.

Los factores organizacionales: organizacin del trabajo, jornadas,

horarios, pausas, ritmo y carga de trabajo.

Los factores relacionados con las condiciones ambientales de los

puestos y sistemas de trabajo: temperatura, vibracin entre otros.

La carga fsica puede ser valorada mediante mtodos biomecnicos y

fisiolgicos, pero la capacidad del individuo de tolerarla, depende de las
caractersticas propias de cada persona, es por esto que no ha sido posible
determinar valores lmites permisibles de exposicin a la carga fsica.

Caractersticas de los factores de riesgo para los DME

Las lesiones de la extremidad superior relacionadas con el trabajo se producen

como consecuencia de la exposicin a diversos factores de riesgo relacionados
con: carga fsica, postura de trabajo, fuerza ejercida y repetitividad de 43
movimientos. Adicional a lo anterior son relevantes las condiciones de trabajo
inadecuadas como vibracin, temperatura y la organizacin del trabajo.

Apreciacin General De Los Factores Peligrosos Ocupacionales

Biocombustibles S.A

A continuacin se definen los principales factores de riesgo:

La carga fsica de trabajo se define como "el conjunto de requerimientos

fsicos a los que est sometido el trabajador durante la jornada laboral; sta se
basa en los tipos de trabajo muscular, que son el esttico y el dinmico. La
carga esttica viene determinada por las posturas, mientras que la carga

dinmica est determinada por el esfuerzo muscular, los desplazamientos y el

manejo de cargas (Fundacin MAPFRE, 1998) Se define el trabajo esttico
como aquel en que la contraccin muscular es continua y mantenida. Por el
contrario, en el trabajo dinmico, en el que se suceden contracciones y
relajaciones de corta duracin.

La postura se define como la relacin de las diferentes partes del cuerpo en

equilibrio (Keyserling, 1999) Existe la siguiente clasificacin de riesgo derivado
de la postura:

Postura Prolongada: Cuando se adopta la misma postura por el 75% o ms

de la jornada laboral (6 horas o ms)

Postura Mantenida: Cuando se adopta una postura biomecnicamente

correcta por 2 o ms horas continuas sin posibilidad de cambios. Si la postura
es biomecnicamente incorrecta, se considerar mantenida cuando se
mantiene por 20 minutos o ms.

Postura Forzada: Cuando se adoptan posturas por fuera de los ngulos de

confort.

Posturas Antigravitacionales: Posicionamiento del cuerpo o un segmento en

contra de la gravedad.

La fuerza se refiere a la tensin producida en los msculos por el esfuerzo

requerido para el desempeo de una tarea. Existe la siguiente clasificacin del
riesgo derivado de la fuerza cuando:

Se superan las capacidades del individuo.

Se realiza el esfuerzo en carga esttica
Se realiza el esfuerzo en forma repetida.
Los tiempos de descanso son insuficientes.

El movimiento es la esencia del trabajo y se define por el desplazamiento de

todo el cuerpo o de uno de sus segmentos en el espacio.

El movimiento repetitivo est dado por los ciclos de trabajo cortos (ciclo
menor a 30 segundos o 1 minuto) o alta concentracin de movimientos (> del
50%), que utilizan pocos msculos.

El stress de contacto hace referencia a la concentracin de esfuerzo

mecnico derivado de contacto con bordes filosos de una banco de trabajo, o
de una maquina, silla, herramienta o pieza que presiones la extremidad en
forma repetitiva y prologada.

La vibracin es el movimiento oscilatorio de un cuerpo fsico, que por

exposicin repetitiva pueden demorarse varios aos en desarrollar se y
detectarse con sintomatologa marcada si se deja que la condicin empeore.
Se deben tener en cuenta factores como:

La direccin, nivel y espectro de vibracin de la herramienta.

Horas de uso/da, tipo y diseo de herramienta
Forma de sujecin de la herramienta
Tolerancia a la vibracin del trabajador
Hbitos de salud inadecuados como fumar

Proposito:
Es el de proveer las bases para que de la manera ms adecuada posible, las
instituciones establezcan prioridades de salud pblica, desarrollen planes de
trabajo y tomen acciones para promover y proteger la salud de la poblacin.

Vigilancia epidemiologica en salud ocupacional es un conjunto de actividades

con las que se reune la informacion indispensable para conocer el
comportamiento de los riesgos profesionales y comunes, que afectan a la
poblacion trabajadora. Su fin es intervenir esos riesgos a traves de la
prevencion y control.

Vigilancia pasiva: es en la que el especialista no ejecuta personalmente la

accion para obtener la informacion, esta se obtiene directamente de los
registros ya establecidos.
Vigilancia activa: es cuando el especilista ejecuta personalmete la busqueda
de la informacion especifica objeto de la vigilancia, independientemente de que
el enfermo o la persona acuda al servicio y se anote o registre el dato
rutinariamente.

Vigilancia especializada o centinela: es la que se realiza a un problema de

salud en particular, debido a compromisos internacionales prioridades
nacionales, campaas de erradicacion, enfermedades transmisibles de
notificacion individual, puede utilizar elementos de la vigilancia activa y de la
pasiva.
Vigilancia simplificada:Es el conjunto de actividades efectuadas por el
personal auxiliar de atencin primaria de salud como los promotores de salud,
auxiliares de enfermera, otros.
Vigilancia clinica: Es el conocimiento o identificacin de hechos, con base en
el diagnstico del mdico con o sin analisis del laboratorio..
Vigilancia intensificada: Es el conocimiento que se adquiere mediante
la investigacin,utilizando recursos especializados dada su trascendencia o
gravedad.
Vigilancia historica: Es el conocimiento que se adquiere mediante el estudio
y registros de informacin obtenida por los organismos e instituciones de salud,
con el objeto de conocer los comportamientos anteriores de los diferentes
eventos en salud.
Que es perfil epidemiologico?
El perfil epidemiolgico es una dimensin de la epidemiologia que sistematiza
el conjunto de categoras y a la vez expresa la relacin salud - enfermedad y
su comportamiento en las poblaciones humanas. Es decir, mediante el uso de
tcnicas epidemiolgicas y el anlisis de diversos mtodos, entre los cuales los
de la demografa y la estadsticas son especialmente importantes, el perfil
epidemiolgico de una poblacin identifica el comportamiento de las
enfermedades segn la edad, el gnero y la regin que afectan, la dinmica
espacial y temporal de la enfermedad, considerada como un fenmeno social;
adems del impacto real y la calidad con lo que se prestan los servicios
mdicos, las formas ms eficaces para promover la salud y las relaciones entre
el costo, la efectividad y el beneficio de acciones especificas para la salud.

Que es un protocolo de vigilancia epidemiologica?

Se pretende que los protocolos de vigilancia apoyen el trabajo operativo, estos

deben presentar los aspectos ms importantes de la vigilancia en salud pblica
de un evento de enfermedad de forma clara, ofreciendo el mayor nmero de
alternativas de trabajo y su utilidad.

Que es SIVIGILA?

Es el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pblica -SIVIGILA, que se ha

creado para realizar la provisin en forma sistemtica y oportuna, de
informacin sobre la dinmica de los eventos que afecten o puedan afectar la
salud de la poblacin Colombiana, con el fin de:
Orientar las polticas y la planificacin en salud pblica.
Tomar las decisiones para la prevencin y control de enfermedades y factores
de riesgo en salud.
Optimizar el seguimiento y evaluacin de las intervenciones.
Racionalizar y optimizar los recursos disponibles y lograr la efectividad de las
acciones en esta materia, propendiendo por la proteccin de la salud individual
y colectiva.

Comite de Vigilancia Epidemiolgica

Es un proceso regular y continuo de observacin e investigacin de las

principales caractersticas y componentes de la morbilidad, mortalidad y
otros eventos en salud en una comunidad, basado en la recoleccin,
procesamiento, anlisis, evaluacin y divulgacin de la informacin
epidemiolgica.
Usos de la Vigilancia Epidemiolgica

Cuantificar y calificar los problemas de salud

Cuantificar y calificar los factores de riesgo
Determinar prioridades en Salud Pblica
Determinar grupos de riesgo

Establecer polticas y programas de prevencin y control.

Definir metas para los programas
Evaluar los programas de prevencin y control
Determinar cambios de la frecuencia esperada de eventos
Deteccin de brotes epidmicos
Detectar cambios en los patrones de eventos conocidos o de nuevos eventos
Deteccin de nuevos problemas de salud
Evaluar los Servicios de Salud
Proveer de informacin base a investigaciones especiales
La encuesta pretende filtrar la poblacin encuestada de acuerdo a los
siguientes parmetros
para orientar programas puntuales en cada caso:
TIPO DE RIESGO ACCIONES
RESPONSABILIDAD DE LOS EMPLEADOS

La colaboracin de los trabajadores es fundamental para la evaluacin de

medidas de control de ingeniera, ya que son ellos los que conocen la
adecuada operacin de mquinas y equipos.
Los trabajadores expuestos deben informar sobre necesidades de
mantenimiento de los equipos
Proporcionar ideas, impresiones y conocimientos sobres las fuentes de
riesgo y las posibles medidas de control, al respectivo coordinador del
programa.
Participar de forma activa en la implementacin y ejecucin del programa,
as como seguir las recomendaciones y practicar el autocuidado.
Tomar una actitud proactiva que les permita mejorar las actividades de
capacitacin, hacer sugerencias sobre la misma y participar con preguntas
y comentarios.
Ser multiplicadores de la informacin del programa y de la informacin
recibida en las actividades de capacitacin haciendo partcipes a los
compaeros de trabajo.

3.5. EVALUACIN DE IMPACTO

La evaluacin tiene como objetivo medir, controlar y ajustar las acciones

realizadas con las programadas en un determinado perodo de tiempo y de
esta manera verificar el cumplimiento de los objetivos y / o metas propuestas.
Una de las formas de realizarla es a travs de indicadores.

La evaluacin mide, adems de los esfuerzos y las inversiones de la empresa,

el impacto que tiene el programa o el proyecto dentro de la misma, de tal forma
que contempla tres aspectos: la estructural (existencia de recursos), el proceso
administrativo (grado de cumplimiento de objetivos o estndares de ejecucin)
y los resultados (grado de cumplimiento de metas y el costo beneficio del
programa).

El principal objetivo del programa es la reduccin y en lo posible la eliminacin

de lesiones osteomusculares. Los parmetros de evaluacin del programa
estn dirigidos al cumplimiento y calidad de cada uno de los componentes del
programa.

3.5.1. INDICADORES DE EVALUACIN DE LA ESTRUCTURA Y DEL

PROCESO

Indicadores de ejecucin de actividades y ejecucin presupuestal Muestran la

proporcin de cumplimiento de los mismos en relacin con lo programado o
presupuestado.

Ejecucin de actividades:

= Actividades ejecutadas X 100

Actividades programadas

Tiempo disponible para el programa

= # Horas equipo S. O disponibles para PVE
3.5.2 Propuesta de plegables para 5 temas de capacitacin (se sugiere
uno por cada factor de riesgo propuesto)

Capacitacion Riesgo biomecanico

Riesgos Relacionados con la carga postural Riesgos Relacionados con la
manipulacin de cargas Riesgos Relacionados con los movimientos
Repetitivos.
El rea de la Biomecnica hacen referencia a los riesgos que se encuentran
implcitos en la realizacin de las siguientes actividades: la manipulacin de
objetos pesados, el uso de herramientas y equipos de trabajo, la adopcin
de posturas ejecucin de movimientos, la aplicacin de fuerzas y en
definitiva, cualquier otra accin biomecnica realizada durante el desarrollo de
una actividad laboral.
Riesgos relacionados con la Carga Postural. El mantener la misma postura
durante un tiempo prolongado es un factor de riesgo ergonmico que se
encuentra relacionados con la aparicin de trastornos musculo esquelticos.
Existen numerosos trabajos en los que el trabajador debe asumir una postura
inadecuada desde el punto de vista biomecnico, que afecta a las
articulaciones y a las partes blandas. Posturas Inadecuadas Definicin Por
posturas inadecuadas se entiende las posiciones del cuerpo fijas o restringidas,
las posturas que sobrecargan los msculos y los tendones (por ejemplo
flexiones o extensiones), las posturas que cargan las articulaciones de una
manera asimtrica (por ejemplo los giros o desviaciones), y las posturas que
producen carga esttica en la musculatura (posturas sostenidas en el tiempo).
Los efectos derivados de una postura de trabajo inadecuada continan a
menos que se tomen medidas que evalen y reduzcan el problema .

Capacitacion del factor de riesgo electricidad

 Que es riesgo elctrico:Se denomina riesgo elctrico al riesgo originado por

la energa elctrica. Dentro de este tipo de riesgo se incluyen los
siguientes:quemadura por choque elctrico, o por arco elctrico. Cadas o
golpes como consecuencia de choque o arco elctrico. Incendios o explosiones
originados por la electricidad.
Los principales factores que influyen en el riesgo elctrico son:La intensidades
de corriente elctrica. La duracin del contacto elctrico. La impedancia del
contacto elctrico, que depende fundamentalmente de la humedad, la
superficie de contacto y la tensin y la frecuencia de la tensin aplicada. La
tensin aplicada. En s misma no es peligrosa pero, si la resistencia es baja,
ocasiona el paso de una intensidad elevada y, por tanto, muy peligrosa. La
relacin entre la intensidad y la tensin no es lineal debido al hecho de que la
impedancia del cuerpo humano vara con la tensin de contacto. Frecuencia
de la corriente elctrica. A mayor frecuencia, la impedancia del cuerpo es
menor. Este efecto disminuye al aumentar la tensin elctrica. Trayectoria de la
corriente a travs del cuerpo. Al atravesar rganos vitales, como el corazn
pueden provocarse lesiones muy graves

Capacitacion del factor de riesgo mecanico

se denomina peligro mecnico el conjunto de factores fsicos que pueden dar
lugar a una lesin por la accin mecnica de elementos de mquinas,
herramientas, piezas a trabajar o materiales proyectados, slidos o fluidos.
De los elementos de rotacin aisladosrboles: los acoplamientos,
vstagos,brocas, tornillos, mandriles y barras olos elementos que sobresalen
de losejes o acoplamientos rotativos puedenprovocar accidentes graves.
Losmotores, ejes y transmisionesconstituyen otra fuente de peligroaunque
giren lentamente.Resaltes y aberturas: algunas partesrotativas son incluso ms
peligrosasporque poseen resaltes y aberturascomo ventiladores,
engranajes,cadenas dentadas, poleas radiadas, etc.

 Capacitacion del factor de riesgo biologico

Reconocer las medidas de control en la fuente, en el medio, en
procedimientos y en los trabajadores, para minimizar el riesgo de adquirir una
infeccin en su sitio de trabajo.
Implementar las medidas de control que establezcan y dependan de la
actitud, aptitud y conocimientos del trabajador.
Reconocer la importancia del proceso de inmunizacin del personal de salud
frente a las enfermedades que se exponen y la necesidad de vigilar si respuesta
inmune.Transmisin de microorganismos y respuesta inmunitaria Los
microorganismos son seres vivos, son requeridos especficos de hbitat con
carcter propias de cada tipo de germen. Este control se logra mediante las
tcnicas de asepsia y antisepsia.Para que los microorganismos puedan pasar de
un hospedero a otro se requiere los siguiente:Una puerta de salida en el
hospedero actual.Un mecanismo de transmisin.Una puerta de entrada en el
nuevo hospedero.
Los elementos comunes de la cadena de transmisin de microorganismos
son: Hbitat o reservorio: Los microorganismos pueden estar presentes en las
secreciones y tejidos del hospedero, cuando estas caen a un recipiente o
superficie inerte. La puerta de salida: Los hospederos pueden darse por va
respiratoria, por secreciones glandulares o genitales y por excretas. Una herida
es una puerta de salida para los microorganismo presentes en la sangre, una
inyeccin o un toma de sangre producen una herida con aguja y esta se

contamina con la sangre del paciente.Los mecanismos de transmisin: Exigen un

vehiculo de transporte desde el hospedero o reservorio hasta el nuevo reservorio.
Por ejemplo:Gotas de saliva
Agua o alimentos contaminados.
Pinchazo o cortadura con un elemento contaminado,Salpicadura o
exposicin masiva a secreciones o sangre.
Contacto directo como ocurre a travs del beso, la relacin sexual, la
placenta y el amamantamiento, es otro mecanismo de transmisin.La
puerta de entrada en el nuevo hospedero: Puede ser la boca, la
conjuntita, los genitales, las vas respiratorias y la piel.

INDICADORES DE LA EVALUACIN DE LOS RESULTADOS

Incidencia
= No. casos nuevos diagnosticados
No. Total de trabajadores expuestos

Prevalencia
= No. casos existentes (nuevos + antiguos)
No. Total de trabajadores expuestos

ndice de frecuencia

= Nmero de lumbalgias en el periodo x K

Total horas empleado trabajadas

ndice de severidad
= # eventos de ausencia a causa de dolor lumbar en el ltimo ao x K
No. de horas trabajador expuesto, programadas en el ltimo ao

Para el ndice de Severidad se tomarn los datos de Incapacidad de la base de

datos de Ausentismo por estas causas
Porcentaje de tiempo perdido
= No. de das u horas perdidas en el perodo x 100
No. de da y horas trabajador expuesto, programadas en el perodo

Indicadores de impacto. Se evala cobertura, eficacia, eficiencia y

efectividad

Indicadores de cobertura. Indican cul es el nmero de trabajadores con

necesidad de recibir atencin sobre el nmero promedio de trabajadores en el
perodo. Esta cobertura se analiza para acciones globales de todo sistema y
por acciones especficas (pruebas diagnsticas, exmenes mdicos,
capacitacin, etc).

= # de trabajadores que recibieron la actividad objeto de cobertura en el ao x

100
No. trabajadores promedio en el ao

= # de trabajadores atendidos por lumbalgia en el ao x 100

No. trabajadores con factores de riesgo promedio en el ao

= # de trabajadores reubicados por lumbalgia en el ao x 100

No. trabajadores promedio en el ao

Indicadores de eficiencia. Es la relacin entre los efectos del programa y los

gastos correspondientes de recursos e insumos.

= Gasto total de salud ocupacional en la adecuacin del programa

No. de condiciones controladas en el programa

Indicadores de efectividad. Es el resultado de las acciones del sistema sobre

los trabajadores. Se debe analizar la situacin antes y despus de ejecutar las
actividades estipuladas por el PVE. Este indicador se obtiene a travs de a
comparacin de indicadores.

Indicadores de productividad. Es el nmero de actividades o servicios por

unidad de recurso disponible por unidad de tiempo.

= No. de actividades realizadas por salud ocupacional

No. de horas disponibles para la actividad especfica

4. CRONOGRAMA

Gerente

2013
X

C DI

Polticas y compromiso gerencial

2012

E EN
B FE
R MA
R AB
Y MA
N JU
L JU
O AG
P SE
T OC
V NO

RESPONSABLE

V- NO

ACTIVIDADES

X
Evaluacin de comportamiento seguro en los puestos de trabajo

Coordinador
Salud Ocupacional X

Encuesta a trabajadores
Evaluacin clnica Evaluacin de condiciones de trabajo
Evaluacin del factor de riesgo en el ambiente
Controles del factor de riesgo en el ambiente
Motivacin y Capacitacin
Evaluacin

Coordinador salud
ocupacional
Medico
fisioterapeuta

X X X X X X X X X X X
X

Profesional
en
Salud Ocupacional

Profesional
en
Salud Ocupacional

X
X

Profesional
en
Salud Ocupacional

Profesional
en
Salud Ocupacional

Coordinador
Salud Ocupacional
y COPASO

BIBILIOGRAFIA
1. www.minproteccionsocial.gov/documentos sisinfo SIVIGILA.
2.http://www.fondoriesgosprofesionales.gov.co/Publicaiones/Publicacion_tec/Infor
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3.http://www.fondoriesgosprofesionales.gov.co/Publicaciones/Publicacion_tec/Infor
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P2003- 2005.Imprenta Nacional. Bogota.2007
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