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Uma breve Histria dos

Vasos Maravilhosos
"A histria a mais sbia conselheira"

(Boussuet)

A histria dos Vasos Maravilhosos parece ser anterior dos Canais Principais e se
perde na China pr-histrica por falta de escritas, pois todo o conhecimento era transmitido
oralmente, e foi baseada no Nei-Ching.
O Nei-Ching o livro "Clssico de Medicina Interna", cuja autoria foi atribuda ao
lendrio Imperador Amarelo HUANG-DI (2698 a 2598 a.C.) (Fig. 1.1), terceiro na
sucesso de Imperadores lendrios, sendo o primeiro Fu-HsI (2953 a.C.) e o segundo
CHEN NONG (2838 a.C.)3.29.
Foi na Dinastia Chou (1122 a 256 a.C.) e na Dinastia Han (206 a.C. a 220 d.C.), idade
de ouro da Filosofia Chinesa, poca em que ascendeu o Taosmo e Confucionismo, que
reapareceu o Nei-Ching39. No se sabe quem organizou o Nei-Ching, mas supe-se que
muitos mdicos da poca contriburam para recolher uma ampla tradio antiga oral e
reunir na forma de Clssico de Medicina do Imperador Amarelo HUANG-DI sendo escrita
cinco ou trs sculos antes de Crist03.29.39.
A Obra Clssica recebeu o nome de Huang-di Nei Ching que foi dividida em duas
partes, o Su Wen e o Ling-Shu. O Su Wen tratava de questes simples e princpios bsicos
da Medicina Chinesa, enquanto o Ling-Shu relatava a prtica da Acupuntura3.29.
Numerosas questes dificeis e controvertidas do Clssico Nei-Ching foram reunidas no
Nan-Ching (Nan Jing) obra que foi atribuda ao mdico PIENN TSIO (500 ou 300 a.C.)39
(Fig. 1.2), mas alguns historiadores no acreditam que PIENN TSIO seja o nico autor
dessa imensa e complexa obra, atribuindo-a tambm a Wang Shu Ho (265 a 317 d.C.) (Fig.
1.3), que completou a sua obra denominada Wang Shu Ho e seus comentrios do NanChing, Mai

Uma Breve Histria dos Vasos Maravilhosos 5

Jing, O famoso clssico do pulso, onde descreveu tipos de pulsos para cada Vaso
Maravilhoso, cerca de 300 d.C.3,28
Na 27 questo do Nan-Ching, referente ao significado e contedo dos Oito Vasos
(Vasos Maravilhosos) (no comentrio de Yang) h descrio dos Oito Vasos
Condutores Simples, os quais no participam da circulao de energia dos doze canais
principais e dezessete Vasos secundrios (Lo} 24,40.
Nos textos antigos esto descritos os trajetos de pelo menos seis dos oito Meridianos
Extraordinrios 24.40, os sintomas, a circulao de Qi nutritivo e defensivo, mas no
citam os oito acupontos de abertura.
A descrio dos trajetos dos Seis Vasos Maravilhosos est espalhada entre
vrios captulos do Su Wen e Ling-Shu; enquanto que, os trajetos do Yang wei e Yin wei
no esto descritos nos textos clssicos 16. Foram posteriormente descritos por LI SHI
ZHEN ( 1518 a 1598)durante a Dinastia Ming ( 1368 a 1643 }28.
Tudo indica que a funo e o uso do Vaso Maravilhoso (Vaso Extraordinrio) no foi
concluda na primeira metade da Dinastia Han (206 a.C. a 220 d.C.). Certamente a idia
ainda estava evoluindo 28.
Um dos primeiros a descrever os oito acupontos dos Vasos Maravilhosos foi a Zhen
Jing Zhi Nan em 1295, na Dinastia fuan (1280 a 1367) e depois a sua obra foi reiterada no
Zhen Jiu Ju Ying em 1529, durante a Dinastia Mng (1368 a 1643), poca de muitas
compilaes mdicas. No est claro quais foram os critrios utilizados para a escolha dos
oito acupontos confluentes 28.
Dou HAN QING, ainda na Dinastia Yuan (1280 a 1367) referiu que os oito acupontos
confluentes ou maravilhosos so locais de encontro de dois ou mais canais. Disse ainda que
esses oito acupontos maravilhosos podem tratar 213 tipos de sintomas34.
Xu FENG na Dinastia Ming (1368 a 1643) disse que os oito acupontos maravilhosos
podem tratar 243 tipos de sintomas34.
Uma descrio completa e sistemtica dos tratamentos pelos oito acupontos mestres
dos Vasos Maravilhosos se encontra no Zhen Jiu Da Quan ("Compndio de Acupuntura e
Moxabusto") escrito por Xu FENG em 1439 28,
No Zhen Jin Zhi Nan recomendava-se a palpao para o diagnstico e no Zhen Jiu Ju
Ying e Zhen Jiu Da Cheng, este ltimo em 1601, tambm recomendava-se a palpao para
auxiliar no diagnstico para orientar qual dos Oito Vasos Maravilhosos devem ser
escolhidos para tratar. Esses autores antigos ensinavam examinar as partes superior e
inferior, os lados direito e esquerdo do corpo. Entretanto, seus livros no nos do com
clareza a descrio sistemtica do mtodo palpatrio e as relaes topogrficas do Corpo.
O diagnstico tambm era orientado pelas anlises de conjunto de sintomas ligados a
cada Vaso Maravilhoso e com os achados da palpao ou localizao das doenas 28.
Tanto no Zhen Jing Zhi Nan como no Zhen Jiu Ju Ying comeava-se o tratamento com
agulhamento do acuponto mestre e, em seguida, do acuponto do acoplado 28.
A maioria dos textos escritos depois refere agulhamento primeiro no acuponto mestre e
em seguida no acuponto do acoplado. Entretanto, nenhum deles deixou claro se isso era
feito bilateral, contralateral ou homolateralmente. H algumas informaes de que as
agulhas seriam inseridas no lado afetado do corpo, de acordo com a localizao da doena,
ou com o que foi achado na palpao, se direito ou esquerdo, parte superior ou inferior do
Corpo 28.

6 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

A seleo de acuponto de abertura presumivelmente determinada pelo exame de um conjunto de


sintomas e possivelmente orientada de acordo com os achados na palpao ou localizao das dores
28.
Tudo indica que no Da Cheng, descrito em 1601 por YANG JIZHOU ( 1572-1619), o acuponto
mestre, em combinao com os outros acupontos do corpo era suficiente para o tratamento e o
acuponto do acoplado era desnecessrio28.
Se aps a insero de agulha no acuponto mestre ou acuponto de abertura e do acoplado o
problema no resolvido, selecionava-se o acuponto "He" ou "Ho". De acordo com os autores mais
recentes, este acuponto no seria o acuponto "Ho" dos cinco acupontos "Su" antigos, situados
prximo ao joelho e ao cotovelo, mas os locais de interseco dos Vasos Maravilhosos com os canais
principais de energia, ou seja, os acupontos de encontro 26,28. Presumivelmente, o ponto "He" era
selecionado do Vaso Maravilhoso que corresponde a cada sintoma. Por exemplo, o 4BP (Gongsun)
foi escolhido para tratar os sintomas do Chong mai e o 6PC (Neiguan) que o acuponto do acoplado.
Assim, escolhe-se-iam os acupontos de encontro do Chong mai, caso o problema no seja resolvido
26 (ver a Tabela 3.1).
Embora no Zhen Jiu Da Cheng se encontrem descries de tcnicas de agulhas e moxas para
tonificao e disperso, no h indcios de que estas tcnicas sejam aplicveis aos Vasos
Maravilhosos28.
Segundo VAN NGHI 41, uma srie de documentos mdicos era guardada antes da Dinastia Ming
(1368 a 1643) escrita na forma de poemas, enunciados e leis de Acupuntura.
A forma particular, como foi escrito no Da Cheng e em outros livros clssicos, numa linguagem
literria concisa (difcil), dificulta a transcrio em linguagem ocidental 41.
MANN27 e ALVAREZ-SIM1 nos seus textos relacionam os quadros de sintomas de Niboyet,
de acordo com os Oito Vasos Maravilhosos (quatro Yang e quatro Yin), e decidem qual dos Vasos
Maravilhosos deve ser escolhido para estimular o seu acuponto mestre (abertura) e de seu acoplado,
baseando-se num simples exame de pulsos radiais, como um todo. Se h predominncia de Yang, um
dos Vasos Maravilhosos Yang deve ser estimulado e se h predominncia de Yin, um dos Vasos
Maravilhosos Yin deve ser tratado.

Nomenclatura

"Como o uso cria o hbito do homem"


(Shakespeare)

Os Oito Vasos Maravilhosos so tambm conhecidos como Oito


Meridianos Extraordinrios, Oito Vasos Extraordinrios, Oito Vasos
Curiosos ou ainda Oito Vasos Irregulares. A denominao Oito
Vasos Condutores Simples porque estes no participam da
circulao dos doze canais principais de energia e dezessete vasos
secundrios (Nan-Ching, 27 questo)24,40. Os Oito Vasos
Curiosos foram assim denominados porque o termo "curioso" tem
um sentido "estranho", tambm pela no participao na esfera de
ao dos doze canais principais de energia. Os Oito Vasos
Irregulares so assim denominados por seguirem linhas irregulares e
no so necessariamente organizados em pares (alguns so mpares
como Du mai, Ren mai e Dai mai). No se relacionam com o
sistema Zang-Fu como os doze canais principais de energia. Preferi
a denominao Vasos Maravilhosos, pois os seus resultados so
maravilhosos e fazem jus a esta nomenclatura.
Os Oito Vasos Maravilhosos so agrupados em quatro vasos
Yang e quatro vasos Yin:

Yang

Yang wei mai


Yang qiao mai
Dai mai
Du mai

Yin

Yin wei mai


Yin qiao mai
Chong mai
Ren mai

O Yang wei mai tambm conhecido como Yang o mo ou


Vaso Yang de conexo, onde wei ou o significa ligar ou conectar;
mai ou mo significa canal, vaso ou meridiano. O Yang wei mai e o
Yin wei mai juntos mantm o Yang e o Yin unidos.

8 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

o Yang qiao mai tambm conhecido como Yang tsiao mo ou Vaso Yang
do calcanhar, onde qiao ou tsiao, significa calcanhar.
O Dai mai tambm conhecido como Tae mo ou Vaso cintura, onde Dai
ou Tae significa cintura.
O Du mai tambm conhecido ou Tou mo ou Vaso govemador, onde Du
ou Tou significa governar.
O Yin wei mai tambm conhecido como Yin o mo ou Vaso Yin de cone
xo, onde o wei ou o significa ligar, conectar.
O Yin qiao mai tambm conhecido como Yin tsiao mai ou Vaso Yin do
calcanhar, onde qiao ou tsiao significa calcanhar.
O Chong mai tambm conhecido como Tchong mo ou Vaso penetrador,
onde Chong ou Tchong significa pontos estratgicos.
O Ren mai tambm denominado Jen mo, Vaso concepo ou Vaso diretor,
onde Ren ou Jen significa responsabilidade, dirigir. O termo Vaso concepo no
adequado ou incompleto, pois esse Vaso serve tambm para tratar os sistemas
digestivo, respiratrio e geniturinrio.
O acuponto de abertura tambm conhecido como acuponto mestre ou chave. O
acuponto de interseco, confluncia e de encontro o local de encontro dos Vasos
Maravilhosos com o canal principal de energia 26 (Ver a Tabela 3.1).
Os Vasos Maravilhosos so apresentados em quatro duplas, por exemplo: Yang
wei mai - Dai mai, Du mai - Yang qiao mai, Chong mai - Yin wei mai e Ren mai Yin qiao mai 31.

COMPARAO ENTRE OS VASOS MARAVILHOSOS E


CANAIS PRINCIPAIS DE ENERGIA 12
1. Os Vasos Du mai, Ren mai e Dai mai
so mpares, os demais so pares,
com exceo de Chong mai que
apresenta trajetos pares e mpares.
2. Os Vasos Maravilhosos no tm tra
jetos nos membros superiores.
3. O sentido do Vaso Maravilhoso de
baixo para cima, com exceo do
Chong mai e Dai mai.
4. Os Vasos Maravilhosos no apre
sentam relao exterior/ interior.
5. Os Vasos Maravilhosos no se re
lacionam diretamente com o siste
ma Zang-Fu.

1. Todos os canais principais de energia


esto distribudos em pares.
2. Os canais principais percorrem
tanto os membros superiores como
os inferiores.
3. O sentido da circulao dos canais
principais de energia de baixo para
cima e tambm de cima para baixo.
4. Os canais principais apresentam
relao exterior/ interior.
5. Todos os canais principais de ener
gia relacionam-se diretamente com
o sistema Zang-Fu.

Os Trajetos dos Oito


Vasos Maravilhosos e
suas :Funes
"Se a natureza a nica fonte de energia
do homem, vamos respeit-la, pois, se ela
voltar-se contra o homem ser o seu fim"
(Ccero Buark)

Um fato bastante curioso e interessante a teoria dos


Vasos Maravilhosos descrita nos textos clssicos, antigos e recentes, de Acupuntura. Faz analogia dos Vasos Maravilhosos com
os lagos e dos canais principais de energia com os rios (Nan-Ching,
27 e 28 questes)24.40. Encontramos a descrio dos trajetos
principais e ramos secundrios e at mesmo os trajetos internos que
se relacionam com os rgos internos, o que no consta nos textos
clssicos. Da surgem as perguntas, como conseguiram descrever
estes trajetos?
Nos textos clssicos esto descritos, pelo menos, os seis trajetos
dos Oito Vasos Extraordinrios 16 , mas no so citados os
acupontos mestres. No texto antigo, o Zhen Jing Zhi Nan, em
1295 na Dinastia Yuan (1280 a 1367) foi descrito os oito acupontos
confluentes ou maravilhosos. Na Dinastia Ming (1368 a 1643) Zhen
Jiu Da Quan de Xu FENG muito contribuiu para o conhecimento
dos oito acupontos confluentes ou maravilhosos que, na poca,
foram denominados pontos mestres ou respeitveis28. Assim, o
termo original o ponto mestre, mas o uso acabou consagrando o
acuponto de abertura.
Em relao aos trajetos dos Vasos Maravilhosos, no h um
consenso preciso como nos trajetos dos doze canais principais de
energia. Devido s dificuldades de interpretaes dos textos
clssicos, como Su Wen, Ling-Shu e comentrios no Nan-Ching, as
trajetrias dos Vasos Maravilhosos, no bem entendida e
sucedida de algumas divergncias. Na prtica, as divergncias em
alguns trechos dos trajetos no tm tanta importncia, pois o mais
importante o diagnstico e uso correto do acuponto de abertura
dos Vasos Maravilhosos para o tratamento.

10 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Dos Oito Vasos Maravilhosos apenas quatro (Yang wei mai, Yang qiao mai, Yin
wei mai e Yin qiao mai apresentam os acupontos de acmulo25.
A seguir as descries dos trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos (trajetos dos
textos mais recentes) e os acupontos de interseces destes com os canais principais
de energia. As figuras mostram os principais trajetos dos Vasos Maravilhosos. Nem
todas as ramificaes secundrias foram ilustradas devido s divergncias existentes
entre as literaturas. Nos textos clssicos, a descrio dos trajetos dos Vasos
Maravilhosos era bem mais simples.
Quem mais' contribuiu para a descrio dos trajetos dos Vasos Maravilhosos
nos textos antigos, foi LI SHI ZHEN (1518 a 1593), durante a Dinastia Ming (1368
a 1643)28.

1. YANG WEI Mai (Vaso Yang de conexo, Yang o mo)


Acuponto de abertura - 5TA (Waigan)
Acuponto de entrada - 63B (Jinmen)
Acuponto de sada - 14VB (Yangbai)

Acuponto de acmulo - 35VB (Yangjiao)


Acuponto do acoplado - 41 VB (Zulinqi) Da mai
reas do corpo influenciadas*: face lateral da perna, lateral do corpo,
lateral do pescoo, lateral da cabea, ouvidos e genitlia externa.
Yang wei mai - Dai mai, Du mai - Yang qiao mai, Chong mai - Yin wei mai
e Ren mai - Yin qiao mai 31.
Na 28 questo do Nan-Ching est descrito que os Vasos de conexo Yang wei mai e
Yin wei mai conectam o corpo para acomodar as energias extras que so incapazes de fluir
dentro do canal principal de energia 24.40. Nos livros clssicos no h descrio completa
dos trajetos de Yang wei e Yin wei 16. Esses trajetos foram propostos por LI SHI ZHEN
(1518 a 1593), que tambm foi o autor de "Pulsologia" e "Matrias Mdicas"
importantssimas 28.
O trajeto do Yang wei mai proposto por LI SHI ZHEN (1518 a 1593) complexo e
inicia no 63B (Jinmen) e passa pelos seguintes acupontos em seqncia: 35VB (Yangjiao),
29VB (Juliao), 14IG (Binao), 13TA (Naohui),15TA (Tianliao), 21VB (Jianjing) e volta
para lOID (Naoshu), sobe para 20VB (Fengchi), 19VB (Naokong), 18VB (Chengling),
17VB (Zhengying), 16VB (Muchuang), 15VB (Toulinqi), 14VB (Yangbai) e 13VB
(Benshen)28.
Nos textos recentes comea no acuponto 63B (Jinmen), localizado abaixo do malolo
externo, sobe pela face externa da perna e passa pelo 35VB (Yangjiao) que o acuponto de
acmulo de energia (Xi ou fissura). Do 35VB (Yangjiao) sobe em direo ao 29VB (Juliao)
localizado no quadril e deste sobe ainda mais passando pelo lOID (Naoshu), 15TA
(Tianliao), 21VB (Jianjing), 13VB (Benshen), 14VB (Yangbai), 15VB (Toulinqi), 16VB
(Muchuang), 17VB (Zhengying), 18VB (Chengling), 19VB (Naokong), 20VB (Fengchi),
16DU (Fengfu) e 15DU (Yamen). Esse trajeto um pouco diferente do proposto por LI SHI
ZHEN, apenas a partir da regio do ombro.

* Fonte

MACIOCIA 25. uma viso anatmico-funcional que comeou durante a Dinastia

Yuan (1280-1367) e continuou na Dinastia Ming (1368 -1643), o que muito contribuiu para isso o
Zhen Jiu Da Cheng, descrito em 1601.

12 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

o sintoma essencial de Yang wei mai a febre com calafrios ou febre


intermitente (Nan-Ching, 29 questo)24,40. Este sintoma devido invaso do
vento frio externo que inicialmente penetra no canal de energia tendinomuscular e
depois invade o canal principal e, em seguida, atinge o Yang wei mai onde trava
uma luta entre a energia Wei e a energia perversa.
2. YANG QIAO Mai (Vaso Yang do calcanhar, Yang tsiao mo)
Acuponto de abertura - 62B (Shenmai)

Acuponto de entrada - 62B (Shenmai)


Acuponto de sada - 20VB (Fengchi)
Acuponto de acInulo - 59B (Fuyang)
Acuponto do acoplado - 31D (Houxi)
reas do corpo influenciadas: face lateral da perna, costa, cabea e olhos.
o trajeto de Yang qiao mai foi detalhado por LI SHI ZHEN (1518 a 1593 )28,
durante a Dinastia Ming (1368 a 1643).
Nos textos recentes praticamente no h modificaes desse trajeto.
Comea abaixo do maiolo externo no 62B (Shenmai) e passa pelos se
guintes acupontos: 61B (Pushen), 59B (Fuyang) que o acuponto de acInu10 de
energia (Xi ou fissura). Deste, sobe ao longo da face lateral da coxa, passando pelo
29VB (Juliao), alcana a face posterior da regio do hipocndrio, segue para o
ombro e atinge o 100D (Naoshu), 151G (Jianyu) e 1610 (Jugu). A seguir, cruza o
pescoo e atinge o canto externo da boca no 4E (Dicang) e passando pelo 3E
(Juliao), 2E (Sibai) e lE (Chengqi) atinge o lB (Jingming). A partir deste ltimo,
penetra no crebro e passando pelo 20VB (Fengchi), chega ao 16DU (Fengfu) onde
termina (Fig. 3.2). No Nan-Ching, 28a questo, est descrito que o seu trajeto iniciase no calcanhar e no cita que se origina no acuponto 63B (Jinmen) e descreve que
termina no 20VB (Fengchi) e no no 16DU (Fengfu)24,40.
Atravs do acuponto 29VB (Juliao), o Yang qiao mai comunica-se com o canal
principal da Vescula biliar. O 100D (Naoshu) assume grande importncia, pois o
acuponto comum ao Yang qiao mai e Yang wei mai, e serve tambm para unir estes
dois ltimos aO Taiyang (Intestino delgado e Bexiga). O Yang qiao mai ainda se
encontra com o Yin qiao mai no acuponto lB (Jingming). Todos estes acupontos so
os locais de interseco ou encontro dos Vasos Maravilhosos com os canais
principais de energia (ver Tabela 3.1).
Quando h desequilbrio de energia no Yang qiao mai, ocorre a rigidez ou
espasmo da musculatura da face lateral dos membros inferiores, enquanto os
msculos da face medial dos mesmos esto flcidos ou at mesmo hipotrofiados42,
podendo surgir toro do tornozelo com maior freqncia (Nan-Ching, 29a
questo)24.40.
Assim, o Yang qiao mai pode ser utilizado para o tratamento de toro do
tornozelo com everso do p12.
O Yang qiao mai ainda pode ser utilizado para o tratamento de lombalgia em
que o paciente sente dor e inchao em um dos lados e tem dificuldade em
flexionar-se28.44.

14 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Uma outra grande atuao do Yang qiao mai primordialmente na cabea.


absorvendo o excesso de Yang acumulado na mesma. Por isso. til no tratamento
das cefalias severas. seqelas de acidente vascular cerebral como hemiplegia.
afasia e paralisia facial25.
O desequihorio do Yang qiao mai pode causar uma lombalgia intensa, unilateral
com "dores em golpes de martelo". associando dor e contratura da
musculatura da face lateral da coxa e perna44.
O sintoma essencial do acometimento deste Vaso Maravilhoso a insnia.
o que explica o domnio deste Vaso sobre a abertura das plpebras22. Quando h
excesso de Yang o Yin se debilita e o Yang acumula-se na parte superior do corpo. ou
seja. na cabea. ativando assim as funes mentais e impedindo o fechamento das
plpebras (insnia) (Ling-Shu, Capo V). Por isso o Yang qiao mai tem indicao para o
tratamento da insnia47.
O Imperador Amarelo HUANG-DI (2698 a 2598 a.C.) perguntou: no doente
que sofre de insnia. qual a natureza do Qi que provoca?
Chi Po respondeu: a energia defensiva no consegue mais penetrar no Yin. ela
retida mais vezes no Yang e suscita a plenitude do Yang qiao mai; assim o Yin entra em
deficincia. eis porque no pode "fechar os olhos" (insnia)47.

3. DAI Mai (Vaso cintura, tae mo)


Acuponto de abertura - 41VB (Zulinqi)
Acuponto de entrada - 26VB (Daimai)
Acuponto de sada - 28VB (Weidao)
Acuponto do acoplado - 5TA (Waiguan)
reas do corpo influenciadas: cintura. quadril. face lateral do joelho e
genitlia externa.
Na 28i! questo do Nan-Ching o Dai mai origina-se da "costela torcica" e
circula horizontalmente".
O Wang Shu Ho (265 a 317 d.C.) explica que a "costela torcica" corresponde
ao 13F (Zhangmen). Esse acuponto situa-se na frente da 11~ costela flutuante. LI
SHI ZHEN (1518 a 1593) adotou o comentrio de WANG SHU Ho e
explica detalliadamente a trajetria do Dai mai: comea na extremidade da costela. cujo
acuponto o 13F(Zhangmen). passando pelo 26VB (Daimai), atinge o 27VB (Wushu) e
28VB (Weidao)28.
Nos textos recentes, comea no 26VB (Daimai) e contorna o abdmen como
um cinto ao nvel do umbigo. Envia um ramo ao 27VB (Wushu) e 28VB (Weidao)
onde se lana de novo no canal principal de energia da Vescula biliar. fazendo
crculos paralelos aos precedentes (Fig. 3.3). Na 28i! questo do Nan-Ching est
descrito que o Dai mai origina-se abaixo da ltima costela flutuante e circunda o
corp024.40.
O Dai mai ao circular a cintura cruza os trs canais Yin dos ps. trs canais
Yang dos ps. alm de cruzar o Ren mai. Yang qiao e Yin qiao mai. Por isso, as
perturbaes do Dai mai com impedimento da circulao de energia leva paralisia
dos membros inferiores36.42.
O seu trajeto em volta da cintura regula o Qi dos Rins21 e no desequilbrio de
energia do Dai mai, surge uma debilidade lombar com fraqueza nas pernas e o
paciente queixa-se usando a seguinte frase: dor na coluna lombar com

16 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

para viver muitos anos"22. O interrogatrio sobre a digesto e a tomada de pulsos


radiais so importantes e podero indicar se o desequilbrio de Dai mai ocasionado
pela disfuno do Estmag020,22.
Entre as funes importantes do Dai mai destaca-se a de acalmar o Yang
hiperativo do Fgado, dispersar o fogo do Fgado e Vescula biliar21, remover a
estagnao de Qi do Fgado e dispersar a umidade-calor do Fgado. O Dai mai
tambm ajuda a regular o ciclo menstrual.
Quando tratar o Dai mai conveniente tonificar o Estmago, pois este Vaso
Maravilhoso depende muito da energia nutritiva.

4. DU Mai (Vaso governador, Tou mo)


Acuponto de abertura - 3ID (Houxi)
Acuponto de entrada - lDU (Changqiang)
Acuponto de sada - 28DU (Yinjiao)
Acuponto do acoplado - 62B (Shenmai)
reas do corpo influenciadas: regio dorsal, coluna vertebral cervical,
dorsal, lombar, sacrococcgeo e regio posterior da cabea.
No captulo 60 do Su Wen est escrito que o Du mai comea dentro do
pequeno abdmen (rea dos Rins, abaixo do umbigo) e segue para baixo em direo ao
centro do osso do pbis. Nas mulheres, esse trajeto interno do Du mai passa pela cavidade
perto da uretra (vagina) e surge em seguida um vaso secundrio que circunda a vulva e
passando pelo perneo, entre nus e vagina, divide-se
em dois ramos: um dos ramos desce para encontrar os canais principais dos Rins e Bexiga pela
face interna das coxas e o outro sobe pela coluna vertebral para constituir o trajeto principal do
Du maio No homem, o Du mai circunda a base do pnis e a seguir desce pelalinha mediana do
perneo em direo ao lDU (Changqiang), para em seguida subir pela coluna vertebral,
constituindo o trajeto prinCipal17,28.
Na 28a questo do Nan-Ching est comentado que o Du mai origina-se da
cavidade mais baixa do final do corpo e sobe pela coluna vertebral e penetra no interior do
crebro a partir do 16DU (Fengfu)24.40. Ainda no Nan-Ching, o Du mai comea no local
abaixo da coluna e define este local como "po men", o que significa nus28.
No comentrio de WANG SHU Ho (317 a 256 a.C.). dito que o local abaixo
da coluna o lDU (Changqiang)28.
LI SHI ZHEN (1518 a 1593) descreveu que o Du mai comea no lRM (Huiyin)
ao invs de lDU (Changqiang)28.
No Ling-Shu dito que um ramo secundrio enviado do lDU (Changqiang) escpula.
Ainda foi comentado que o Du mai sobe e caminha por fora do canal principal da Bexiga28.
Esses ramos secundrios so denominados de Vasos Lo e so em nme
ro de trs36:
1. Vaso Lo longitudinal de Du mai que se origina no 1 DU (Changqiang) e, seguindo a
linha mediana da coluna vertebral, superficialmente, e atinge o 16DU (Fengfu).
2. Vaso Lo dorsal de Du mai que se origina no 1 VG (Changqlang J, contorna a ndega e, a
seguir, sobe pela regio dorsal e lateral das costas e atinge a escpula e o pescoo.

18 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Do 16DU (Fengfu) penetra um ramo para dentro do crebro que reaparece, no topo
do crnio, no 20DU (Baihui) e segue novamente o trajeto da
linha mediana da cabea para frente e, passando pelo dorso do nariz, atinge o sulco
nasolabial. A seguir, atinge a mucosa gengival e termina no 28DU (Yinjiao) (Fig. 3.4).
a Du mai tambm apresenta ramificaes que ligam o 12DU (Shenzhu) ao 12B
(Fengmen) e deste ao 13DU (Taodao). Atravs dessas ramificaes secundrias faz
importante conexo com o canal principal de energia da Bexiga.
No 12B (Fengmen), o "Feng" significa vento e "Men", porto; portanto, o lugar de
entrada e sada do vent012. Atravs deste acuponto, o Du mai faz eliminar o vento
patognico.
a 16DU (Fengfu) significa "palcio dos ventos" e por este acuponto que
a energia perversa vento, frio e, at mesmo o calor, podem penetrar.
a 14DU (Dazhui) e o 20DU (Baihui) so acupontos de reunio de todos os canais
Yang. comum encontrar dor entre a stima vrtebra cervical e a primeira vrtebra
torcica que tratvel pelo 14DU (Dazhui).
a 14DU (Dazhui) sendo acuponto de reunio dos trs canais principais
Yang da mo e trs canais principais Yang do p usado para tratar de todos os tipos
de deficincia dos membros superiores e inferiores, sendo por isso denominado de
"cem degeneraes"45.
a 4DU (Mingmen) um acuponto importante para a tonificao do Qi do Rim o
que leva ao fortalecimento da coluna lombar. Quando a essncia dos Rins plena, os
membros inferiores so fortes45.
a Du mai a confluncia de todos os canais Yang, por isso considerado
"mar dos canais Yang" e utilizado para fortalecer o Yang do corp021.22,25.
Em resumo, o Du mai liga o Yin de baixo ao Yang de cima e entra no
crebro que Yin16.
A funo do Du mai fortalecer a coluna vertebral, tonificar o Yang dos Rins,
nutrir a medula nervosa e o crebro. Por isso, excelente para o tratamento de
tonturas, vertigens, memria fraca, alucinao, demncia, etc. Se o Du mai est
enfermo o paciente sofre rigidez da coluna e encurvamento (Su Wen, Capo 60)17.
Como a tonificao de Yang dos Rins resulta tambm em fortalecimento dos
ossos, este Vaso Maravilhoso pode ser utilizado para fortalecer a coluna vertebral
como um todo.
As funes importantes do Du mai so nas tonificaes do Yang do Rim e
Corao. Tonifica tambm o Bao para evitar as ptoses dos rgos e vsceras. Ajuda
a dispersar o frio e a umidade, expele o vento externo e interno e fortalece e acalma
a mente e o esprit037.
extremamente til no tratamento de lombalgia crnica, com irradiao
para o baixo ventre, decorrente de deficincia de Yang dos Rins25.
Pelo seu trajeto interno, influenciando o sistema geniturinrio, pode ser
utilizado para o tratamento de distrbios reprodutivos no homem4.
a sintoma essencial do acometimento do Du mai a dor com rigidez em toda a
extenso da coluna vertebral (Nan-Ching, 29!! questo), que sintoma de plenitude
de energia, enquanto os sintomas, como a sensao subjetiva de cabea vazia, so
devido ao vazio de energia24.40.

Os Trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos e suas Funes

19

Quando tratar o Du mai pelo seu acuponto de abertura 3ID (Houxi) e do seu
acoplado 62B (Shenmai) conveniente tonificar os Rins, pois este tem relao com
os mesmos.

5. YIN WEI Mai (Vaso Yin de conexo, Yin o mo)


Acuponto de abertura - 6PC (Neiguan)
Acuponto de entrada - 9R (Zhubin)
Acuponto de sada - 24RM (Chengjiang)
Acuponto de acmulo - 9R (Zhubin)
Acuponto do acoplado - 4BP (Gongsun)
rea do corpo 'l!fluencada: trax.
O trajeto do Yin wei mai tambm foi proposto por LI SHI ZHEN (1518 a
1593) e praticamente no houve modificaes nos textos recentes28.
Origina-se do canal de energia principal dos Rins, no acuponto 9R (Zhubin) e
sobe pela face medial da perna, joelho, coxa e chegando ao abdmen passa pelos
acupontos 13BP (Fushe), 14BP (Fujie), 15BP (Daheng) e 16BP (Fuai) e se liga ao
canal principal do Fgado pelo 14F (Qimen), na parte anterior do trax. Deste
ltimo, sobe em direo fossa esternal para se unir com o Ren mai no 22RM
(Tiantu), 23RM (Lianquan) e 24RM (Chengjiang) (Fig. 3.5). No Nan-Ching, 28B
questo, est escrito que o Yang wei mai e o Yin wei mai esto ligados como uma
rede ao corpo (unio de Yin e Yang). Quando o Yang wei e o Yin wei esto em
plenitude (excesso) de energia surge a estagnao e o seu contedo no pode ser
drenado para os canais principais. Portanto, Yang wei mai origina-se de um ponto
onde todos os vasos Yang se encontram. O Yin wei mai origina-se do ponto onde h
interseco de todos os Vasos Yin. No esclarece onde se localizam esses acupontos
e no descreve os trajetos.
A palavra wei significa conexo, assim, o Vaso Maravilhoso Yin wei faz
ligao com todos os canais Yin do corpo e supervisiona as suas funes.
O Yin wei mai conduz a energia ancestral dos Rins para o Bao, Fgado e
garganta44.
O trajeto do Yin wei mai pode ser subdividido em trs segmentos:
a) Segmento do Bao de 13BP (Fushe) a 16BP (Fuai).
b) Segmento do Bao-Fgado de 16BP (Fuai) a 14F (Qimen).
c) Segmento do Ren mai de 14F (Qimen) a 23RM (Lianquan).
Todos os trs segmentos podem ser acometidos ao mesmo tempo ou
isoladamente.
Quando todos os trs segmentos so afetados ao mesmo tempo, significa que todas
as energias Yin do corpo esto enfraquecidas em conseqncia do
conflito entre o Yin e o Yang.
A funo do Yin wei mai conectar os canais Yin e controlar a face interna do corpo
(Nan-Ching, 29B questo).24,40 O tratamento atravs do acuponto de abertura do Yin
wei mai acalma a mente, principalmente em mulheres.
O sintoma essencial no distrbio do Yin wei mai a presena de dores
torcicas com sensao de aperto no trax ou plenitude torcica25.
As dores torcicas sofrem variao conforme o segmento do Yin wei mai
afetado: 36

a) Quando afeta o segmento do Bao, as dores torcicas so como picadas


de agulhas.

Os Trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos e suas Funes 21

6. YIN QIAO Mai (Vaso Yin do calcanhar, Yin


tsiao mai)
Acuponto de abertura - 6R (Zhaohai)
Acuponto de entrada - 2R (Rangu)
Acuponto de sada - lB (Jingming)
Acuponto de acmulo - 8R (Jiaoxin)
Acuponto do acoplado - 7P (Lieque)
reas do corpo influenciadas: rim, face medial das pernas, abd
men e olhos.
No Ling-Shu, Captulo IV; est descrito que o Yin qiao mai origina-se abaixo do
2R (Rangu)47. No Nan-Ching, 28a questo, est descrito que origina no calcanhar
(mas no cita o acuponto), sobe pela face interna do tornozelo e atinge a garganta
onde se encontra com o Chong mai24.40.
Nos textos recentes, origina-se no canal principal do Rim, no 2R (Rangu), ao
nvel do osso escafide e passa pelo 6R (Zhaohai), que o acuponto de abertura e
8R (Jiaoxin), que o acuponto de acmulo de energia, sobe pela face medial da
perna e da coxa e chega ao 2RM (Qugu) situado no bordo superior do osso do pbis.
A partir deste acuponto, penetra no abdmen e constituindo trajeto interno, passa
por dentro do trax e emerge no acuponto 12E (Quepen) situado no meio da fossa
suprac1avicular, tornando o seu trajeto novamente externo. Do 12E (Quepen) sobe
em direo ao 9E (Renying), chega ao rosto (face) e atinge o olho no
lB (Jingming) (Fig. 3.6).
O lB (Jingming) o acuponto de encontro de Yin qiao mai e Yang qiao mai. O
Yin qiao mai, chegando ao lB (Jingming), tem ao sobre as plpebras e possui a
funo de fazer chegar lquidos necessrios aos olhos (lgrimas). Se houver um
excesso de Yin, haver excesso de umidade, e assim as plpebras ficam pesadas e
ter-se- dificuldade em abrir os olhos (sonoln
cia). Neste caso, devido ao excesso de Yin o Yang se debilita e o Yin fica muito
poderoso, surgindo da a sonolncia22.42.

fi

Portanto, a insnia e a sonolncia representam o desequilbrio entre Yang qiao e


Yin qiao e o tratamento deve consistir em equilibrar estes dois Vasos.
O Yin qiao mai e Yang qiao mai so responsveis pela coordenao dos
movimentos dos membros inferiores. A toro do tornozelo com a inverso do p
est relacionada com o distrbio da energia do Yin qiao mai. Surge, neste caso, a
rigidez ou espasmo da musculatura da face medial dos membros inferiores e
flacidez e at mesmo hipotrofia dos msculos da face lateral dos membros inferiores
(Nan-Ching, 29a questo)24,4o. Este quadro comum nas hemiplegias (seqelas de
acidente vascular cerebral- AVC).
Dores de localizao imprecisa, que mudam de lugar no corpo, so desequilbrios de Yin qiao mai e tambm de Yang qiao mai. Os sintomas de fibromialgia
enquadram-se neste tipo de desequilbrio. Em mulheres deve-se tratar o Yin qiao
mai ao passo que nos homens deve-se tratar o Yang qiao mai (Ling-Shu, Capo
XI)47.
Quando o Yin qiao mai perturbado pela energia perversa, a dor lombar irradiase at o pescoo. O doente ter viso embaada por excesso de umida-

22 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

1B - -

12E -

2RM -

8R--6R- -

2R--FIGURA 3.6 - Yin qiao mai.

de. Se a afeco grave, o doente ainda se inclina para trs, a lngua toma-se rgida e no
consegue falar (Su Wen, Capo 41)17.
Podem surgir edemas parciais ou localizados no corpo, devido ao acmu10 de lquidos
por excesso de Yin no organismo, bem como ocorrer aumento de peso corporal de um dia
para outro, o que no deve confundir com o ganho de peso (obesidade )22 .
Em resumo, o sintoma essencial a sonolncia, motivada pela plenitude do Yin no Yin
qiao mai (Ling-Shu, Capo V)47.

Os Trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos e suas Funes 23

7. CHONG Mai (Vaso penetrador, Tchong mo)


Acuponto de abertura - 4BP (Gongsun)
Acuponto de entrada - lRM (Huyin)
Acuponto de sada - 30E (Qichong)
Acuponto do acoplado - 6PC (Neiguan)
reas do corpo influenciadas: abdmen e trax.
No Captulo 60 do Su Wen est escrito que o Chong mai comea no 30E
(Qichong). Da sobe pelo canal do Rim. passando por ambos os lados do umbigo e ao
chegar ao trax penetra no seu interior e se dispersa28.
Na 2~ questo do Nan-Ching tambm est escrito que o Chong mai originase no
30E (Qichong), porm. ao invs de subir pelo canal principal do Rim sobe
paralelamente ao canal principal do Estmago e penetra no trax e se dispersa24.40.
Wang Shu Ho (265 a 317 d.C.) no seu comentrio sobre o Nan-Ching diz que o
Chong mai inicia-se no "Qijie", o que muitos vem como 30E (Qichong). Esse o local
onde se originam os ramos do Chong mai28.
No Captulo 62 do Ling-Shu est descrito que o Chong mai origina abaixo dos Rins
e atinge a superfcie no acuponto 30E (Qichong). A partir deste surge um ramo que
desce. passando por trs do joelho, pela face medial da hia e por trs do maiolo
interno, onde se divide em mais dois ramos: um comunica-se com o canal principal dos
Rins e o outro atinge a superfcie dorsal do p e termina entre o primeiro e segundo
pododctilos28.
H uma outra abordagem. no Captulo 63 do Ling-Shu referente trajetria do
Chong mai. que dificulta a compreenso. pois dito que o Chong mai e Ren mai
originam-se de dentro do tero e um ramo sobe pela face anterior da coluna
vertebral. constituindo o mar dos doze canais de energia. O ramo anterior que se
superficializa no abdmen s encontrado no lado direito do corpo e se encontra
com o Ren mai na garganta. A partir da. divide-se e forma um crculo que contorna
os lbios28.
De acordo com LI SHI ZHEN (1518 a 1593), o ramo anterior ou ascendente
do Chong mai passa entre o canal do Rim e Estmag028.
ZHEN JIU YIN, em 1529, estabeleceu um territrio mdio (neutro *), descrevendo que o Chong mai. Du mai e Ren mai comeam no lRM (Huiyin). O Chong
mai atinge o abdmen e passa pelo llR (Henggu) e atinge o 21R
(Youmen). O Chong mai sobe paralelamente aos canais principais dos Rins.
Devido s muitas controvrsias sobre os trajetos. talvez as interpretaes
diferentes dos clssicos por diferentes autores. em diferentes pocas. fica muito
difcil saber qual dos autores devemos seguir.
Nos outros textos. seu trajeto interno origina-se abaixo dos Rins ou de dentro
do tero (Ling-Shu. Capo 63)28 e segue para a regio dos rgos genitais. onde se
exterioriza no lRM (Huiyin) e divide-se em dois ramos: a) ramo anterior ou
ascendente que sobe em direo ao 4RM (Guanyuan); b) ramo posterior que sobe
pela coluna vertebral at o nvel da segunda ou terceira vrtebra lombar.
Do ramo anterior ou ascendente surgem mais duas ramificaes que se juntam
com o canal principal dos Rins no llR (Henggu), e passando pelo 27R (Shufu) sobe
em direo garganta para unir-se ao Ren mai no 23RM (Lianquan) (Ling-Shu.
Capo 63)28. Continua subindo e aps contornar os lbios. finalmente chega aos
olhos36 (Fig. 3.7).
* Interpretao

do autor.

Os Trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos e suas Funes 25

Maravilhosos) e se une com o Yang radiante (canal principal do Estmago), com os tendes
principais de ambos os lados do rgo sexual e com a parte inferior do umbigo (Su Wen,
Capo 44)17.
O Chong mai tem maior influncia no sistema reprodutor feminino. Somente quando o
Chong mai est repleto de Qi e sangue (Xue) que o fluxo do Ren mai torna-se livre e a
mulher passa a ter a menstruao regular e conseqentemente a capacidade reprodutiva
normai4. Sintomas como hemorragia uterina, prolapso uterino, ptose do tero,
dismenorria, metrite, esterilidade, prurido na vagina, etc., que tambm so encontrados no
Yin qiao mai so tratveis pelo Chong mai4.
Os distrbios sexuais no homem como edema do pnis, impotncia, espermatorria e
uretrite podem ser tratados pelo Chong mai e tambm pelo Yin qiao mai4.
Outros sintomas como dor lombar com dificuldade de flexo e extenso com sensao
de perda de equilbrio, tambm est relacionado com Chong mai (Su Wen, Capo 41)17.
Quando o Chong mai for alterado, surge a estagnao ou desorganizao do Qi (Nan-Ching,
29a questo)24,4o.
O Chong mai tem a funo de tonificar o Qi dos Rins e do Bao. Tonifica ainda o
sangue do Bao e Corao, bem como remove a estagnao de Qi e sangue do trax.37. Os
sintomas essenciais so vrios, mas as dores abdominais so as mais freqentes nos
distrbios deste Vaso.

8. REN Mai (Vaso concepo)


Acuponto de abertura - 7P (Lieque)
Acuponto de entrada - lRM (Huiyin)

Acuponto de sada - 24RM (Chengjiang)


Acuponto do acoplado - 6R (Zhaohai)

reas do corpo influenciadas: abdmen, trax, pulmo, e garganta.


No Captulo 60 do Su Wen est descrito que o Ren mai origina-se abaixo do 3RM
(Zhongji), na linha mediana e no bordo superior da linha dos plos da regio pubiana28.
Esta descrio confirmada no Nan-Ching24,40.
No Captulo 60 do Ling-Shu est escrito que o Ren mai origina-se no tero. Mas tudo
indica que esse foi um erro de interpretao dito pelo escritor TAl Su, pois abaixo e
internamente ao 3RM (Zhongji) encontra-se o ter028.
LI SHI ZHEN foi o autor que redescreveu a grande parte das trajetrias dos Vasos
Maravilhosos e sentiu que o termo abaixo do 3RM (Zhongji) no era adequado e considerou
que o Ren mai comea no lRM (Huiyin). Assim, o Ren mai origina-se do interior do
pequeno abdmen (onde se encontra o tero na mulher e prstata no homem *) e sobe
internamente a parede do abdmen e se superficializa no 2RM (Qugu), acima da linha
dos plos da regio pubiana28.
Nos textos recentes, comea no lRM (Huiyin) e a partir deste constitui um trajeto
externo que, seguindo toda a linha mediana anterior do corpo, atinge a depresso ssea
anterior da mandbula, abaixo do lbio inferior no 24RM (Chengjiang). Deste ltimo, o Ren
mai novamente penetra na pele e contorna a gengiva, unindo-se a 28DU (Yinjiao), que se
situa na face interna
* Interpretao

do autor.

Os Trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos e suas Funes 27

o Ren mai a confluncia de todos os canais principais Yin.


O seu trajeto externo principal pode ser dividido em segmentos, conforme
a rea do corpo por onde passa:
1. Segmento geniturinrio de 2RM (Qugu) ao 9RM (Shulfen).
2. Segmento digestivo de 9RM (Shulfen) ao 15RM (Jiuwei).
3. Segmento respiratrio de 15RM (Jiuwei) ao 24RM (Chengjiang).
O Ren significa responsabilidade, cargo, funo e tambm concepo no
sentido de conceber, engravidar12.
O Ren mai tem a funo de regular o Qi e o sangue de todos os canais Yin do
corpo e por isso denominado o "mar dos canais Yin"12. Regula o sistema
reprodutor feminino, portanto, controla o tero, o fluxo menstrual e a gestao. O
feto s pode ser bem nutrido quando o Qi e o sangue fluem livremente no Ren mai e
tambm quando o Qi e o sangue se encontram em plenitude no Chong mai4.
Quando o Ren mai est em desequilbrio surge distrbio abdominal e sete tipos de
hrnia nos homens e oito concentraes nocivas nas mulheres (Nan-Ching, 29f!.
questo). Regula tambm o sistema reprodutor masculin038, tendo influncia sobre
o pnis e dor no testcul022.24.4o.
Regula o sistema digestivo, pois o seu trajeto sobre o epigstrio tem influncia
na digesto. Por esta razo, o termo Vaso concepo no adequado e incompleto
para defmir a funo deste Vaso.
Os abscessos da boca e aftas na lngua tambm so tratveis pelo Ren mai, que so
explicveis pelo fato do seu ramo secundrio contornar a boca antes de terminar no olho
(Fig. 3.8).
O Ren mai tambm controla o sistema respiratrio e tem influncia sobre asma,
bronquite, rinite, sinusite, etc., que so sintomas essenciais.
As funes mais importantes do Ren mai so na tonificao do Qi dos Rins, Yin
dos Rins e Yang dos Rins. Ainda remove a umidade da parte inferior do abdmen,
assim como a estagnao do Qi do Pulmo, Corao, Fgado, Bao, Estmago e
tero.
Os Oito Vasos Maravilhosos intersectam os canais principais de energia, em maior
freqncia com canais da linha mediana do corpo como Ren mai e Du
mai, pois nestes dois, todos os acupontos so considerados como de interseco. Os
acupontos de interseco ou de encontro de dois ou mais canais devem ser
estimulados quando no h resposta aos tratamentos realizados com estmulo de
acupontos de abertura e do acoplado do Vaso Maravilhoso em questo. A seguir,
encontra-se a Tabela 3.1 com acupontos de encontro ou de intersec026.

9. LOCALIZAO E SIGNIFICADO DOS OITO ACUPONTOS


MARAVILHOSOS

Waiguan (5TA) - o acuponto de abertura do "Yang wei mai". Localizase a 2


"cun" acima da dobra transversal da face posterior ou externa do punho, entre o
rdio e o cbito (Fig. 3.9.). A palavra "wai" significa externo e "guan", caminho,
portanto, caminho externo12. o acuponto Lo do canal do Triplo aquecedor.
Shenmai (62B) - o acuponto de abertura do Yang qiao mai Localiza-se numa
depresso abaixo do maiolo externo (Fig. 3.10). A palavra "shen" significa relaxar e
"mai", meridiano, portanto, meridiano relaxado12.

Os Trajetos dos Oito Vasos Maravilhosos e suas Funes 29

.
.

presso proximai situada entre o quarto e o quinto metatarsos (Fig. 3.11). A palavra
"lin" significa controlar e o "qi", lgrimas, portanto controle das lgrimas12. o
acuponto Yu do canal da Vescula biliar.
Houxi (3ID) - o acuponto de abertura do Du mai Localiza-se na face lateral da
eminncia do msculo hipotenar ao lado da dobra transversal, quando os dedos da mo
estiverem fechados (Fig. 3.12). A palavra "hou" significa preto e o "xi", riacho,
portanto, riacho preto12. o acuponto de tonificao e acuponto Yu do canal de energia
do Intestino delgado.
Neiguan (6PC) - o acuponto de abertura do Yin wei mai Localiza-se a 2 "cun" acima
da dobra transversal da face anterior ou interna do punho, entre os tendes dos
msculos palmar longo e flexor radial do carpo (Fig. 3.13). A palavra "nei" significa
interno e "guan", caminho, portanto, caminho intemo12. o acuponto Lo do canal do
Pericrdio.
Zhaohai (6R) - o acuponto de abertura do Yin qiao mai Localiza-se numa depresso

. abaixo do maiolo interno, aproximadamente a 0,5 "cun" do bordo inferior do


.

mesmo (Fig. 3.14). A palavra "zhao" significa brilhante e o "hai", mar, portanto,
mar brilhante, e possui muita energia12.
Gongsun (4BP) - o acuponto de abertura do Chong mai Localiza-se na face medial
do p, numa depresso ssea proximai, abaixo do primeiro
metatarso, no limite entre a pele escura e a clara (Fig. 3.15). A palavra "gong"
significa prncipe e "sun", neto, portanto, neto do prncipe 12. o acuponto Lo
do canal do Bao-pncreas.
Lieque (7P) - o acuponto de abertura do Ren mai Localiza-se numa depresso
acima do processo estilide do rdio (Fig. 3.16). A palavra "lie" significa divergente e
"que", abertura, portanto, abertura divergente. O Lieque (7P) o acuponto Lo, de onde
origina (diverge) o canal transversal que liga o canal principal de energia do Pulmo ao
canal principal de energia do Intestino grosso12. o acuponto Lo do canal do Pulmo.

-3 ID

41VB -

FIGURA 3.11-Linqi (adaptado de DING) 12.

FIGURA 3.12 -Houxi (adaptado de DING)12.

30 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

6PC -

FIGURA 3.13 - Neiguan (adaptado de


DINO)12.

FIGURA 3.14 - Zhaohai (adaptado de DING)12.

7P-

FIGURA 3.15 - Gongsun (adaptado de


DING)12.

FIGURA 3.16 - Lieque (adaptado de DING) 12 .

Diagnstico

"O homem que sofre antes de ser


necessrio, sofre mais que o necessrio".
( Sneca)

O sucesso do tratamento depende de um bom diagnstico que


permita a escolha correta do Vaso Maravilhoso a ser tratado. Para
facilitar o diagnstico, as seguintes etapas devem ser observadas
cuidadosamente:
19) Sintomatologia - Cada Vaso Maravilhoso trata um
conjunto de sintomas. H sintomas que podem ser tratados por mais
de um Vaso Maravilhosol,27. muito importante valorizar a
queixa principal do paciente e atravs de um interro
gatrio minucioso procurar sintomas essenciais que so as
chaves do diagnstico. Por exemplo, se um paciente queixa-se de
"febre alternando com calafrios" este o sintoma essencial do Yang
wei mai. Outro exemplo a "dor com rigidez da coluna" que o
sintoma essencial de Du mai. Mas nem sempre a
doena vem acompanhada de sintomas essenciais. Por isso, h
necessidade de reunir maior nmero de sinais e sintomas para chegar a
um diagnstico.
2g) Palpao - O Zhen Jin Zhi Nan, em 1295, j recomendava a palpao para auxiliar o diagnstic028. A maioria dos
autores usa a palpao para localizar a dor, rigidez e flacidez dos
msculos, edema, presena de ndulos, etc. melhor utilizar os
quatro dedos das mos para apoiar na superfcie corporal do
paciente e palpar com os polegares. Inicia-se a palpao com uma
presso suave, e se no se sentir a reao de dor, realizar uma,
presso mais forte para verificar se o
acuponto ou rea sensvel dor. Dependendo da regio do
corpo a ser examinada, o abdmen, por exemplo, devemos palpar
com os quatro dedos da mo, sempre iniciando o trabalho com
presso suave para, em seguida, aumentar de acordo com

32 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

a tolerncia do indivduo. A fmaiidade da palpao confirmar a presena da dor,


localizao da mesma e, ainda, a palpao dos acupontos Mo frontal e Shu dorsal
que nos permitem informaes sobre o desequilbrio energtico dos rgos e
vsceras.
3g) Exerccios'" - Os movimentos do ~orpo ~()m() tlex.o, extenso,
rotao, lateralidade e um simples caminhar dentro do consultrio fornecem valiosos
dados que permitem auxiliar o diagnstico. Por exemplo, se um paciente apresentar
dificuldade em realizar extenso da coluna vertebral, possivelmente o Du mai est
comprometido. Um simples caminhar confirma a dor no calcanhar ou no joelho, etc.
4f1) Modelo octadrico - um modelo tridimensional idealizado por
MANAKA e cols.26 (Fig. 4.1) que por comparao com o corpo humano facilita o
diagnstico, pois as suas faces correspondem s reas do corpo.
Sabemos que o Ren mai divide a parte anterior do corpo em duas metades, uma
direita e outra esquerda. O Du mai divide a parte posterior do corpo tambm em
outras duas metades, uma direita e outra esquerda. O Dai mai divide o corpo em
duas metades, uma superior e outra inferior. O canal principal do Triplo aquecedor e
Vescula biliar divide a face Yang do corpo em anterior e posterior, enquanto o canal
principal do Pericrdio e Bao-pncreas divide a face Yin do corpo tambm em
anterior e posterior.
No modelo octadrico, as arestas correspondem aos trajetos dos Vasos
Maravilhosos e alguns canais principais de energia (Triplo aquecedor, VescuIa
biliar, Pericrdio e Bao-pncreas).
O modelo cortado por um plano horizontal quadriltero que o divide em duas
figuras tetradricas opostas. As arestas que contornam o quadriltero correspondem
ao Dai mai Assim, por analogia, as arestas anteriores correspondem ao Ren mai e as
posteriores ao Du mai As outras duas arestas laterais correspondem aos canais do
Triplo aquecedor, Vescula biliar, Pericrdio e Bao-pncreas, respectivamente.
Os quatro canais principais, o Triplo aquecedor, a Vescula biliar, o Pericrdio e
o Bao-pncreas que percorrem lateralmente o corpo, dividindo a face Yang e Yin
do mesmo em anterior e posterior, respectivamente, tm importantes relaes com
os Vasos Maravilhosos. Os quatro acupontos de abertura, 5TA (Waiguan). 41VB
(Zulinqi), 4BP (Gongsun) e 6PC (Neiguan) esto sobre estes quatro'canais de
energia e os outros quatro acupontos 3ID (Houxi) , 62B (Shenmai), 7P (Lieque) e
6R (Zhaohai) esto sobre os canais principais mais externos (Taiyang) e mais
internos do corpo (canal do Pulmo e do Rim). respectivamente26.
O modelo octadrico e suas inter-relaes com os Vasos Maravilhosos
clinicamente til. Este modelo permite entender a assimetria existente no corpo e
que certos desequilbrios tm relao com esta assimetria. O Corao, o Bao, o
Estmago esto situados no lado esquerdo e o Fgado e a Vescula biliar esto no
lado direito. O Pulmo direito possui trs lobos enquanto o esquerdo, dois 10bos26.
Outra diferena, embora funcional, acontece nas mulheres, pois perdem sangue
a cada ciclo menstrual e assim esto propensas a sofrer mais de distrbios no
abdmen inferior do que os homens26.

* Sugestes do autor

Diagnstico

Ren mai - - -

33

- -Dumai
- - - - TNPC.

Dai mai

- - - - - - VB/BP.

PC e BP esto situados internamente.

FIGURA 4.1 - Modelo octadrico (adaptado de MANAKA e cols.)26.

Como usar o modelo octadrico para auxiliar o diagnstico? Por exemplo, se


um paciente queixar-se de dor, no quadril, que contorna a cintura, em uma simples
comparao com o modelo octadrico deduz-se que o Dai mai est afetado.
O modelo ainda permite escolher o Vaso Maravilhoso a ser tratado pela
localizao dos sintomas. Por exemplo, dor na face lateral do pescoo pode estar ao
nvel do canal principal do Triplo aquecedor ou ao nvel do canal principal da
Vescula biliar. Portanto, o Yang wei mai que est em desequi

34 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

lbrio, pode-se trat-Io atravs do acuponto de abertura 5TA (Waigan) e o acuponto


do acoplado 41VB (Zulinqi).
5f1) Pulsos radiaisl.27 - "Todos aqueles que se propem a utilizar a
Acupuntura devem proceder ao exame do pulso (Ling-Shu, Capo 1)47. O simples
exame dos pulsos, como um todo, se h predominncia de Yin ou de Yang, permitenos estabelecer se deve-se tratar um Vaso Maravilhoso Yin ou Yang. Um pulso
considerado Yang quando superficial, cheio, forte, tenso e rpido. Quando
profundo, vazio, fraco, mole e lento Yin. Se o pulso Yang, um dos quatro Vasos
Maravilhosos Yang deve ser estimulado, atravs do seu acuponto de abertura. Se o
pulso Yin, um dos quatro Vasos Maravilhosos Yin deve ser estimulado.
Os pulsos devem ser palpados bilateralmente, antes, durante e logo aps o
tratamento. Normaimente, os pulsos se equilibram quando a escolha
do acuponto de abertura for correta, alm do paciente relatar melhora do quadro clnico.
Na avaliao dos pulsos deve-se tomar precauo com o Yin ou Yang aparente,
muito comum em pacientes idosos com deficincia de Yin ou de Yang e deficincia de
Qi dos Rins.
No caso de dificuldade em estabelecer se o desequilbrio Yin ou Yang, o
exame da lngua de extrema importncia. Mas, se ainda persistir a dvida, deve-se
evitar abrir os Vasos Maravilhosos e escolher outros mtodos de Acupuntura.

Tratamentos

"Onde h vida h esperana"


(Marcus Tullius)

Consultando-se diversas literaturas sobre os Vasos Maravilhosos, encontram-se diferenas em relao aos mtodos de
tratamentos.
No h um consenso sobre quando se deve tonificar e quando
sedar um acuponto de abertura do Vaso Maravilhoso. Se seguirmos
o raciocnio da teoria dos oito princpios, os sintomas causados por
excesso devem ser sedados enquanto os sintomas causados por
deficincia devem ser tonificados. Sabese que, ao sedar o excesso
de Yang, h tonificao do Yin e vice-versa. Na dificuldade de saber
se deve-se tonificar ou sedar, melhor utilizar a tcnica de
harmonizao ou manipulao indistinta, aps a insero. A agulha
deve ser introduzida perpendicularmente e girar para direita e
depois para a esquerda com igual amplitude, bem como fazer o
movimento de puxar e inserir com a mesma intensidade2.
Quanto profundidade da insero de agulha, h os que
recomendam a insero rasa e os que aconselham a profunda. Para
resolver esta divergncia melhor seguir a profundidade
especificada para cada um dos oito acupontos maravilhosos
indicada nos livros-textos.
VAN NGHI (1980) explica que a energia do Vaso Maravilhoso se
encontra profundamente no corpo como o petrleo na
profundidade da Terra e, por isso, recomenda uma insero
profunda. Na minha experincia, tanto a insero superficial como a
profunda funcionaram bem.
O tempo de permanncia da agulha no acuponto tambm
motivo de muitas controvrsias. Alguns autores so adeptos da idia
de deixar a agulha inserida por algum tempo, porm manipulam
pouco a agulha.

36 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Mais importante que o tempo de permanncia da agulha a obteno do "QC' e


a avaliao da resposta ao tratamento. Se o paciente sentir bem-estar ou conforto,
com o desaparecimento dos sintomas que antes o atormentavam, pode-se remover a
agulha.
"Depois que o Qi chegar, no h mais utilidade em deixar a agulha por muito
tempo no corpo do paciente, porque nesse momento ajinalidade da manobrajoi
atingida" (Ling-Shu, Capo 1)47.
H autores que utilizam agulha de ouro no acuponto de abertura e agulha de
prata no acuponto do acoplado, ou agulhas de metais com potencial positivo para o
acuponto de abertura e com potencial mais negativo para o acuponto do
acoplad026.
Deve-se ter muito cuidado ao atender paciente Yang com crise de asma e tambm
paciente com crise aguda de nevralgia do trigmeo. Nesses casos agudos, no se
recomenda abrir os acupontos de abertura 7P (Lieque) e 5TA (Waiguan), pois poder
agravar a crise levando sncope, no caso de asma e sncope pelo aumento de dor nos
casos de nevralgia do trigmeo. Deve-se utilizar, nesses casos, o acuponto "Tsri", ou
seja, 6P (Kongzui) e 7TA (Huizong), respectivamentel.
A maioria dos autores inicia o tratamento com a insero de agulha no acuponto
de abertura e, em seguida, no acuponto do acoplad028. Se aps este procedimento o
problema no for resolvido, selecionam-se os acupontos de encontro,
principalmente os de entrada e de sada26.28 (ver a Tabela 3.1).
H os que iniciam o tratamento com a insero de agulha no acuponto de
abertura e, em seguida, tratam os sintomas em combinao com os dos Vasos
Maravilhosos. Terminam a sesso com o agulhamento do acuponto do acoplado, ou
seja, o acuponto de abertura do outro Vaso Maravilhoso que forma o par ou dupla que
o mtodo mais indicad028.
Exemplo - Paciente com queixa de tosse e garganta seca, afonia, pulso fraco e
vazio (Yin). Os sintomas e a qualidade Yin do pulso sugerem tratar o Ren mai, cujo
acuponto de abertura 7P (Lieque). Em seguida, trata-se a secura do Pulmo
utilizando-se os acupontos: 9P (Taiyuan) que tonifica e umedece o Pulmo; 4RM
(Guayuan) que tonifica o Yin do Rim e nutre fluidos; 12RM (Zhongwan) que
tonifica o Estmago e nutre os fluidos; e 6BP (Sanyinjiao) que tambm nutre os
fluidoS25. Finalmente, termina a sesso com a insero de agulha no acuponto do
acoplado 6R (Zhaohai), que o acuponto de abertura do outro Vaso Maravilhoso
Yin qiao mai que forma o par ou acoplado.
Uma outra dvida que precisa ser esclarecida o lado a ser tratado; se o tratamento
deve ser unilateral, bilateral ou cruzado. Para estas dvidas h algumas sugestes que
esto enumeradas a seguir37:

1. O tratamento unilateral tambm conhecido como homolateral indicado para os


casos em que os sintomas se localizam em apenas um lado do corpo. Neste caso, tratar
o acuponto de abertura e do acoplado do mesmo lado que est afetado.
2. O tratamento bilateral indicado para os casos de patologias com sintomas
mentais e psicoemocionais como depresso, ansiedade, fobias, etc. No caso, tratar o
acuponto de abertura e acuponto do acoplado bilateralmente.

Tratamentos 37

3. O tratamento cruzado quando se faz o estmulo do acuponto de abertura de


um lado e trata-se o acuponto do acoplado no lado oposto. Na mulher, comear o
tratamento inserindo agulha no acuponto de abertura direita e, a seguir, no
acuponto do acoplado esquerda; no homem, o inverso, isto , comear o
tratamento inserindo a agulha no acuponto de abertura esquerda e, em seguida,
com agulhamento do acoplado direita. As agulhas so removidas na ordem
inversa das inseres25.
Tradicionalmente, o lado direito do corpo considerado dominante nas
mulheres e o lado esquerdo nos homens, o que explica o procedimento anterior,
mas isto no est descrito nos textos clssicos e nem nos antigos25.
Quando o diagnstico for bem feito e com a indicao do Vaso Maravilhoso
correto para o tratamento, o resultado excelente com a utilizao de pouqussimos
acupontos (s vezes obtm-se timo resultado somente com a utilizao de
acuponto de abertura).
Os Vasos Maravilhosos foram descritos como possuidores de efeitos diversos,
controlando vrios sintomas do corpo. Por exemplo, a dupla Chong mai-Yin wei
mai considerada capaz de controlar o Pulmo, Corao, Bao, Estmago, Fgado,
Vescula biliar, Intestinos e ainda os sistemas reprodutores masculino e feminino.
Assim, clinicamente este par selecionado para tratar um grande nmero de
sintomas26.
A seguir, encontram-se as duplas de Vasos Maravilhosos31 para facilitar
os tratamentos:
Chong mai (4BP-Gongsun) - Yin wei mai (6PC-Neiguan) - Esta dupla til
nos tratamentos de alteraes psicoemocionais (fobias, inibies, etc.),
distrbios abdominais e circulatrios.
.
Yang wei mai (5TA-Waiguan) - Dai mai (41 VB-Zulinqi) - Esta dupla
indicada nos tratamentos de cervicalgias laterais, coxartrose, dores em geral,
dermatopatias crnicas como eczema, lombalgias e reumatismo.
Du mai (3ID-Houxi) - Yang qiao mai (62B-Shenmai) - Esta dupla atua
particularmente e com eficcia nas sndromes dolorosas agudas como cervicalgia
posterior, dorsalgias, ciatalgia, nevralgia intercostal, poliartrites; tambm atua em
sndromes neurolgicas como cefalias hipertensivas, convulses, epilepsias e
hemiplegia.
Ren mai (7P-Lieque) - Yin qiao mai (6R-Zhaohai) - Esta dupla atua
principalmente nos distrbios digestivos, nas doenas pulmonares crnicas
pulmonares e urogenitais.
A escolha do Vaso Maravilhoso a ser tratado faz-se principalmente de acordo
com a experincia clnica, baseando-se na observao dos sintomas prprios de
cada Vaso Maravilhosol.27.
Muitas vezes, os mesmos sintomas podem ser tratados por mais de um Vaso
Maravilhoso, surgindo assim algumas dificuldades na escolha do melhor. Por
exemplo, o Chong mai e o Yin wei mai, j citados, possuem sinto
mas comuns, e estes dois Vasos controlam vrios sistemas importantes do corpo,
constituindo assim a dupla que deve ser tratada em conjunto.
A palpao das partes afetadas do corpo, os exerccios, a observao do modelo
octadrico e os exames dos pulsos reforam o diagnstico que permite a escolha correta
do Vaso Maravilhoso a ser tratado.

38 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Seguem abaixo os sintomas de cada Vaso Maravilhoso, baseados em NIBOYET,


segundo MANN27 e ALVAREZ-SIMl, acrescentados alguns sintomas de outros autores
que funcionam bem, de acordo com as minhas experincias.
tJ
Os sintomas foram organizados em ordem alfabtica para facilitar a consulta.

I. SINTOMAS
a)YANG WEI Mai (STA) - Relao com o canal principal do
Triplo aquecedor, Bexiga e rgos Rins, Fgado e Corao
O Yang wei mai une todos os canais Yang (Nan-Ching, 29a questo). O mesmo
acontece com o Yin wei mai que une todos os canais Yin. Os dois canais (Yang wei e
Yin wei) so ligados entre si como uma rede ao corpo humano. Quando os dois no
conseguem manter-se unidos, o paciente sente desconforto e perda de memria.
Quando Yang wei mai est doente, o paciente sente frio e calor (Nan-Ching, 29a
questo)24,4o.
No Yang wei mai h uma predominncia de sintomas lgicos localizados mais
na superfcie corporal.

..
..
..
..
...
..
..
.. Dor na face lateral do pescoo
Acne

Adenopatias axilar, cervical e retroau


ricular

Mtas
Artralgias (tambm em Yang qiao mai)
Artrites dos dedos das mos e dos ps
Braquialgias
Caxumba (parotidite)
Cefalia difusa (tambm em Du mai)
Ciatalgia do tipo Shaoyang

Dermatites
Dor no ngulo externo do olho

Dor no calcanhar
Dor e contratura na face lateral da perna
Dor nas costelas (hipocridrio) e peito
Dor de dente (molares inferiores) (tam
bm em Du mai)
Dor lombar com dificuldade de ficar
em p

..
..
.

Dor no ombro
Dor no ouvido (otalgia e otite)

Emagrecimento
Epistaxe

. Fadiga muscular
.. Hematmese

Febre alternada com calafrios (febre


intermitente )*
. FUrnculos (tambm em Yang qiao mai)
Garganta ressecada

..
..
..
.. Surdez
..

Hemoptise
Nevralgias em geral
Patologias da lngua (aftas, glossites)
Pruridos (tambm em Dai mai)

Sensao de calor e frio


Sensao de gosto amargo

Sudorese noturna
Temor ao vento frio ou calor
Zumbido no ouvido

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do


Yang wei mai
1. O Yang wei mai dissipa os fatores patognicos que esto localizados tanto
no exterior como no interior como no caso febre alternada com calafrios (febre
intermitente).

Sintoma essensial.

Tratamentos 39

2. O Yang wei mai tem influncia na face lateral do corpo. Por isso, til nos
tratamentos de adenopatias axilar, cervical e retroauricular; tambm serve para tratar
braquialgias, caxumba, ciatalgia ou lombalgia do tipo Shaoyang, dor e contratura na
face lateral dos membros, dor no ouvido e dor de dente.
3. Mtas, epistaxe, hematmese, hemoptise, podem ser tratadas por Yang wei mai
porque este Vaso Maravilhoso trata os sintomas decorrentes de aumento do Fogo do
Fgado.

b)YANG QIAO Mai (62B) - Relao com o canal principal


da Bexiga e rgos Rins, Fgado e Corao
Quando o Yang qiao mai est doente, o Yin qiao mai est relaxado en
quanto o Yang qiao mai est tenso (Nan-Ching, 29! questo)24.4o.
No Yang qiao mai encontra-se uma predominncia de sintomas ligados s
alteraes do sistema nervoso central como paralisia, paraplegia, hemiplegia, etc.

..
.. Artralgias (tambm Yang wei mai)
..
..
..
Acidente vascular cerebral

Afasia

Cibras

Cefalia noturna
Cefalia severa
Ciatalgia
Dermatites (tambm em Yang wei mai)
Dor no ngulo interno do olho

Dor e contratura na face lateral da coxa


(tambm em Du mai)

. Dor
crnica no ombro (tambm
Du mai)

..

Dores generalizadas (em homens)


Dor lombar "como golpes de martelo"

(tambm em Chong mai)

..
.
.

Esclerose mltipla (tambm em Du mai)


Furnculos (tambm em Yang wei mai)
Hemiplegia (seqela de AVC)

Insnia*
. Lombalgia ao longo do canal da
Bexiga

..
..
..
..
..

Monoplegia

Obsesses
Paralisia facial

Paraplegia
Parestesia
Reumatismo articular
Secreo nasal
Tenso nervosa extrema
Tontura
Torcicolo (tambm em Du mai)

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do


Yang qiao mai
1. O Yang qiao mai sendo utilizado para dominar o vento interno til para os
tratamentos de acidente vascular cerebral, afasia, cibras, dor e contratura na face
lateral da coxa, hemiplegia por seqela de acidente vascular cerebral isqumico,
reumatismo articular migratrio (artrite reumatide), tontura, etc.
2. Tambm til para expelir o vento externo, seja vento-frio ou vento calor
como espirros, paralisia facial, secreo nasal, torcicolo, etc.
3. Muito eficaz nos tratamentos de dor ao longo do meridiano da Bexiga, mas
somente se essa dor for do tipo excesso e unilateral: lombociatalgia Taiyang, dor
lombar com "sensao de golpe de martelo", que uma dor aguda por invaso de
vento frio, cusando tenso muscular muito forte44.
* Sintoma

essensial.

40 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

c) DAI Mai (41VB) - Relao com canais principais da


Vescula bUiar e vscera, Estmago e rgo Fgado
Quando o Dai mai adoece, o abdmen fica dilatado e apresenta a sensa
o de, estar sentado e flutuando na gua (Nan-Ching, 29il questo)24.4o.
No Dai mai observa-se tambm uma predominncia de sintomas ligados s
alteraes do sistema musculo esqueltico, como dores nos membros inferiores.

..
..
..
..
.. e dos ps
..
..
.
.. Dor nos ombros e braos

.. Edema de face
wei mai)

Tremores

Agalaxia (falta de leite)

Amenorria

Anasarca (tambm em Yin qiao mai)


Anemia
Artrites em geral

Atrofia dos msculos das pernas

Cefalia temporal (enxaqueca)


Contraturas da musculatura das mos
Debilidade dos msculos das pernas

Desmaio~
Dilatao abdominal
Dismenorria

Displasia das glndulas mamrias


Disria

Dores abdominais (tambm em Ren


mai e Chong mai)

no quadril
.. DDor
or nos ps e tornozelos
Dor lombar em faixa *

Dor e tenso nos membros inferiores

Emagrecimento (tambm em Yang

.
..
..

Espasmos ou cibras (tambm em Yang


qiao mai)

Fadiga
Fraqueza dos membros inferiores (las
sido)
Gonalgias
Leucorria (tambm em Ren mai e Yin
qiao mai)

. estar flutuando na gua"


..
.
.
.
.

Lombalgia com "curiosa sensao de se

Parestesia dos membros inferiores


Prolapso uterino
Pruridos generalizados (tambm em
Yang wei mai)
Reumatismo articular agudo (tambm
em Yang qiao mai)
Sensao de frio nas pernas e nos ps

Vmitos (tambm em Chong mai)

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do Dai mai


1. Como o Dai mai harmoniza o Fgado e Vescula biliar, principalmente
nos casos de excesso como cefalia temporal (enxaqueca).
2. O Dai mai pode ser utilizado para dispersar o calor-umidade do siste
ma geniturinrio como amenorria, dismenorria, disria, leucorria, etc.
3. O Dai mai circunda os canais principais dos membros inferiores e controla a
circulao dos mesmos. Por isso, podem-se tratar os sintomas como: atrofia dos
msculos das pernas e debilidade das mesmas, gonalgias e sensao de frio nas
pernas e nos ps.
4. O Dai mai circunda a cintura, por isso, deve ser utilizado para tratar a dor no
quadril, dor lombar em faixa, etc.

d) DU Mai (3ID) - Relao com canais principais do Intestino


Delgado e Bexiga
Quando o "Supervisor" (Du mai) tem uma doena, a coluna se enrijece e se
curva para trs (Nan-Ching, 29il questo)24.4o.

Sintoma essensial.

Tratamentos 41

No Du mai encontra-se tambm predomnio de sintomas ligados ao sistema nervoso


central e alteraes da coluna vertebral crvico-dorso-Iombar.

..
..
..
.
..
.
..
..
.
.

Alucinaes
Amigdalite

Cefalia difusa

Cervicalgia ao nvel da stima vrtebra


cervical
Conjuntivite
Corrimento nos olhos
Contrao da garganta e do maxilar
(trismo)
Convulses

Demncia
Distrbios motores das extremidades
(tambm em Dai mai)
Dor de dente (tambm em Yang wei mai)
Dor nos olhos (tambm em Yang qiao
mai)
Dorsalgia (com sensao de queimao)

Epilepsia (tambm em Ren mai)


Escoliose
Estomatite (tambm em Ren mai)

..
..
.
..
..
.
.
..
..
..

Extremidades frias
Hemorrida (em mulheres)

Lacrimejamento
Lombalgia com irradiao para o bai
xo ventre
Lumbago e todos os tipos de lombalgia
crnica
Memria fraca

Nevralgia do trigmeo

Opisttonos
Rigidez da coluna *
Sensao subjetiva de cabea vazia

Seqelas de acidente vascular cerebral


(tambm em Yang qiao mai)
Surdez
Superexcitao
Tontura
Torcicolo (tambm em Yang qiao mai)
Tosse com secreo abundante
Tremores

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do Du mai


1. O Du mai devido ao seu trajeto na linha mediana dorsal til no tratamento
de cervicalgia da stima vrtebra cervical, dorsalgia com sensao de queimao
nas costas, escoliose, opisttono, rigidez da coluna, etc.
2. O Du mai faz expelir tanto o vento interno como o externo. Por isso, pode ser
utilizado para tratar convulses, epilepsias, opisttonos, rigidez da
coluna, tontura, torcicolo, tremores, etc.
3. O Du mai nutre a medula e o crebro, por isso, serve para tratar memria fraca,
tonturas e zumbidos.

e)YIN WEI Mai (6PC) - Relao com canais principais do


Pericrdio, Bao e Fgado e rgos Rim, Bao e Fgado
Quando o Yin wei mai est doente, o paciente sente dor cardaca (Nan
Ching, 29.!! questo )24,40.

No Yin wei mai observa-se uma predominncia de sintomas relacionados


com alteraes psicoemocionais.

..
..
..

Agitao mental
Amnsia

Angstia
Ansiedade

Apreenso
Claustrofobia

. Sintoma essensial.

.. Confuso
mental
Constipao espasmdica

.
..

Convulses (tambm em Du mai e


Ren mai)
Delrio
Depresso mental

42 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Dor abdominal (tambm Dai mai e


Chong mai)
Dor cardaca *
Emotividade

..
.Fobias (medo e pavor)
..
. Indigesto

Epilepsias (tambm Ren mai e Du mai)

Lipotimia
Melancolia

Hemorrida (tambm em Dai mai)


Hipertenso arterial

..
.

..
.. Neurastenia
..
.Sensao de dilatao interna
..
..

Inquietude
Irritabilidade
Lamentaes (pessoas que se queixam
muito) *

Obesidade do tipo Yin


Pnico (tambm Ren mai)

Pesadelos
Risos incontrolados ou riso nervoso

Sonhos

Timidez

lceras varicosas

Varizes

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do


Yin wei mai
1. O Yin wei mai conecta todos os canais Yin. Por isso. til no tratamento de
sintomas com deficincia de sangue e de Yin; especialmente sintomas emocionais
como: agitao mental, amnsia, angstia. ansiedade. confuso mental. delrio.
depresso mental. fobias. inquietude. lamentaes.
lipotimia. pnico, etc.
2. O Yin wei mai acalma a mente. principalmente em mulheres.
3. O Yin wei mai capaz de tonificar o sangue e o Corao. portanto.
possui um efeito marcante no tratamento dos sintomas como dor cardaca e
sensao de opresso torcica (tomar precaues com as dores provenientes de
cardiopatias. embora na minha experincia o Yin wei mai auxilia no tratamento de
dor cardaca).

f) YIN QIAO Mai (6R) - Relao com os canais principais


do Rim, Estmago e Bexiga e sistema geniturinrio
Quando Yin qiao mai tem alguma doena. o Yang qiao mai est relaxado
e o Yin qiao mai est tenso (Nan-Ching, 29<! questo)24,4o.
No Yin qiao mai encontra-se uma predominncia de sintomas ligados s
alteraes do abdmen inferior.

..
..
..
.. Constipao intestinal (em
mulheres) .
.
Abortos freqentes
Adinamia

Albuminria

Anasarca (edema generalizado)


Anria

Apatia
Cistite e distrbios urinrios

Dismenorria (em virgens)

Dores generalizadas (em mulheres)


* Sintoma essensial.

..
..
..
..
..

Dor plvica (dor no baixo ventre)


Doena dos olhos (tambm em Du mai)

Dor ps-parto
Dor no ngulo interno do olho
Enurese
Edema (tambm em Ren mai)
Espasmo da bexiga
Espermatorria
Esterilidade
Fibromialgia

Tratamentos

..
.. Hemorragias ps-parto
Fraqueza em idosos
Frigidez

Hematria

..
..

Impotncia
Leucorria(tambm emIJal mai eRen mai)

Metrite
Metrorragia

..
..
.

43

Nefrite
Orquite (tambm em Ren mai)
Prostatite (tambm em Ren mai)
Rigidez muscular
Sonolncia *

. Tenso e espasmos musculares

. Tuberculose pulmonar (tambm no


Ren mai)

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do


Yin qiao mai
1. O Yin qiao mai tem relao com os olhos e indicado para tratar distrbios
do sono como sonolncia. Neste caso, tratar o 6R (Zhaohai) em sedao e 62B
(Shenmai) em tonificaolO.47.
2. Tambm devido a sua ligao com os olhos, atravs de lB (Jingming),
pode ser utilizado para auxiliar no tratamento de distrbios da visolO.47.
3. O Yin qiao mai tem ao sobre o abdmen, assim, pode ser utilizado para
o tratamento contra abortos, distrbios urinrios (cistites), dor plvica, etc.

g) CHONG Mai (4BP) - Relao com os canais principais


do Rim e Estmago e rgos Bao e Corao
Quando o Chong mai tem uma doena, o Qi circula no sentido contracorrente e
ocorre tenso no abdmen e causa vmitos (Nan-Ching, 29S! questo) 24,40.
No Chong mai observa-se predominncia de sintomas ligados s alteraes da parte
superior do abdmen e trax.

..
.
..
..
..
..
.. Dismenorria (tambm em Ren mai e
..
Aerofagia

Afonia (tambm em Ren mai)


Amenorria (tambm em Ren mai e
Dai mai)

Angina do peito
Anorexia

Arritmia

Bradicardia

Borborigmo
Colecistite
Constipao atnica
Coqueluche
Diarria
Dai mai)

Distenso abdominal

Dor abdominal espasmdica *

. Sintoma essensial.

..
..
..
..
..
..
..
.
.

Dor lombar (tambm em Yang qiao mai)


Dor torcica
Eructaes
Flatulncia
Gastritre atnica (digesto lenta)

Hiperacidez
Hipotenso

Ictercia
Menorragia (tambm em Ren mai)
Miocardite

Plenitude gstrica
Plenitude torcica (tambm em Ren
mai e Yin qiao mai)

Polaciria
Taquicardias
lceras gstricas
Vmjtos [tambm em Dai mai)

44 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do


Chong mai
1. o Chong mai excelente para tratar a estagnao de Qi e sangue no abdmen e
trax. Por isso, indicado para amenorria, distenso abdominal, plenitude torcica,
menorragia, etc. O Chong mai movimenta o Qi e o sangue, removendo as obstrues.
2. O Chong mai controla os sintomas digestivos como anorexia, borborigmo,
eructaes, flatulncia, gastrite atnica, plenitude gstrica, etc.

h) REN Mai (7P) - Relao com canal principal do Pulmo


e dos sistemas digestivo e geniturinrio
Quando o Ren mai est doente, o paciente sofre de nodosidades internas (massas
abdominais). Os homens desenvolvem "sete acmulos nocivos" (sete tipos de
"Shan") e as mulheres "oito concentraes nocivas" (Nan-Ching, 2~ questo)24.40.
Nos comentrios da 29! questo de Nan-Ching, Y SHU disse que o Vaso
Diretor sobe ao longo do abdmen e, uma vez em desequilbrio, o paciente sofre de
nodosidades internas. Os homens desenvolvem os sete "Shan" (acmulo nocivo)
denominados: "cheh", "p'an", "han", "wei", "fu", "lang" e "ch'i". Estes sete
acmulos nocivos originam de uma condio de deficincia e fraqueza de Qi e de
sangue e desequilbrio causado pelo frio ou calor. Os sete acmulos nocivos (Shan)
um termo mencionado no Shih-chi, biografia de SHUN-Y I (100 a.C.) e na
bibliografia de HAN-SHU. Parece referir-se s inflamaes devido a vrias causas,
e tem sido associado com as doenas do abdmen. A origem e o significado dos sete
"Shan" no est clara e algumas so interpretadas pela associao com sintomas:
"cheh" (vmitos resultantes de acumulao ou estagnao nociva), "wei"
(obstruo), "han" (frio) e "ch'i" (Qi). O "p'an" (tigela), "lang" (lobo) e 'Tu"
(escritos em vrios ideogramas diferentes, sem um significado fixo), no esto
esclarecidos nos comentrios da 29!
questo do Nan-Ching, assim como as oito concentraes ou acmulos nocivos que
afetam as mulheres24.40.
No Ren mai h predominncia de sintomas ligados ao sistema respiratrio e
sistema digestivo.

Aborto
. Afonia (tambm em Chong mai) ou rou
quido
. Amenorria (tambm em Dai mai e
Chong mai)
. Asma*
. Astenia
. Bronquite*
. Convulses infantis
. Coriza
. Coqueluche (tambm em Chong mai) .
Diabete

Sintoma essensial.

. Dismenorria (tambm em Yin qiao

..
..
...
..

mai e Dai mai)

Dispepsia
Dispnia

Dor nos testculos


Eczema (tambm em Yang wei mai)
Edema (tambm em Yin qiao mai)

Enfisema *

Epilepsia (tambm em Du mai e Yin


wei mai)
Espirros

Esplenomegalias

Tratamentos 45

.. Faringite
.. Hidrocele

Gripe
Hemoptises (tambm em Yang wei mai)

..
.. Laringite
..
.

Infertilidade
Intoxicao alimentar
Leucorria (tambm em Yin qiao mai e

Dal mai)

Meningite
Menorragias e metrorragias

Mioma
Orquite (tambm em Yin qiao mai)

.. Pleurisia

Pnico (tambm em Yin wei mai)

..
.. Sinusite.

Pneumonia.
Prostatlte (tambm em Yin qiao mai)

Rinite.

..
.

Sndrome da menopausa (com ondas


de calor)
Sudorese noturna
Tosse
Tuberculose pulmonar (tambm no Yin
qiao mai)

Tumores nos seios

Comentrios sobre alguns sintomas mais importantes do


Ren mai
1. O Ren mai nutre o Yin Qi do organismo, bem como tonifica o sangue.
Por isso, serve para tratar amenorria, dismenorria, dor nos testculos, etc.
2. O Ren mai controla o tero. Por isso serve para prevenir o aborto. tratar a
concepo, fertilidade, gravidez, parto, menopausa, menorragias e metrorragias. etc.
3. A esfera de ao do Ren mai no se limita ao aquecedor inferior e mdio. A
sua ao tambm est presente no aquecedor superior. Por isso, o Ren mai
utilizado para estimular a funo descendente do Qi do Pulmo e a funo receptora
de Qi pelos Rins. Portanto, o Ren mai serve para tratar asma, bronquite, enfisema,
pneumonia, rinite, sinusite, etc.

2.EXEMPLOS DE TRATAMENTOS
a) Uma mulher com 50 anos de idade sofria de enxaqueca com forte dor na
regio temporal direita da cabea. dor no quadril direito em faixa e fraqueza nas
pernas. Foi tratada atravs do acuponto de abertura 41 VB (Zulinqi) do Vaso
Maravilhoso Dai mai e o seu acoplado 5TA (Waiguan). Aps algumas sesses, a
enxaqueca desapareceu por um longo perodo.
Explicao - Dor' no quadril ou lombar em faixa sintoma essencial do Dai mai
A palpao e os exerccios confirmam a dor lombar em faixa no lado direito e pelo
modelo octadrico a dor segue a linha horizontal. Os pulsos radiais estavam com
predominncia de Yang e assim no resta a dvida de que um Vaso Yang, no caso o
Dai mai, deve ser estimulado.
b) Uma mulher com 60 anos de idade sofria de claustrofobia (medo de recintos
fechados. viajar de metr. ir ao cinema, entrar no elevador, etc.). Apresentava ansiedade
quando ficava sozinha em casa, sentia fortes dores no peito, mas os exames cardiolgicos
eram normais. Queixava-se de esquecimento, irritabilidade e, em resumo, muitas
lamentaes. Foi tratada pelo Yin wei maio cujo acuponto de abertura 6PC (Neiguan) e o
acoplado 4BP (Gongsun). Aps algumas sesses, a paciente relatou a melhora do quadro
anterior.
. Sintoma essensial.

46 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Explicao - Fortes dores no peito (exames cardioIgicos normais) e Iamentaes so sintomas essenciais de Yin wei mai que, junto com esquecimento,
ansiedade e claustrofobia confirmaram que o Yin wei mai deve ser tratado. Neste
caso, como os sintomas so, na maioria, alteraes a nvel emocional, a palpao e
os exerccios so dispensveis. Os pulsos radiais estavam com predominncia de
Yin, o que indica que um Vaso Maravilhoso Yin deve ser estimulado, e no caso
anterior foi escolhido o Yin wei mai
Entretanto, h situaes em que os pulsos so predominantemente Yang e os
sintomas pertencem ao Vaso Maravilhoso Yin ou os pulsos so Yin e os sintomas
enquadram-se nos Vasos Maravilhosos Yang27.
Nestes casos, um Vaso Maravilhoso oposto deve ser tratado. Por exemplo, se
um paciente apresenta a totalidade dos pulsos Yang, com os sintomas pertencentes
ao Vaso Maravilhoso Yin, digamos o Ren mai (bronquite, tosse,
etc.), o oposto no caso o Du mai (ver Tabela 5.1), cujo acuponto de abertura 3ID
(Houxi) e o acuponto do acoplado 62B (Shenmai). Outro exemplo: se o paciente
apresentar a totalidade dos pulsos Yin com sintomas do Vaso Maravilhoso Dai mai
(dor no joelho e no quadril), neste caso tratar o seu oposto Yin que o Chong mai,
cujo acuponto de abertura 4BP (Gongsun) e o
acuponto do acoplado 6PC (Neiguan)27.
Uma situao bastante rara pode ocorrer ao se estimular o acuponto de abertura
e o do acopIado de um determinado Vaso Maravilhoso e o paciente no apresentar
melhora. Neste caso, deve-se escolher o Vaso Maravilhoso que se situa na linha
mediana do corpo, ou seja, Ren mai ou Du mai, de polaridade oposta. Esta
alternativa baseia-se no fato de que o excesso de energia de um flui para o Vaso
Maravilhoso de polaridade oposta27.
Por exemplo, um paciente apresentou sintomas relativos a Yang qiao mai como
cibras, dor no ngulo interno do olho, insnia, etc. e a totalidade do pulso Yang. O
acuponto de abertura 62B (Shenmai) foi estimulado bilateralmente, cujo
procedimento no apresentou o resultado esperado. Foi estimulado, em seguida, o
acuponto do acoplado que 3ID (Houxi) que tambm no apresentou o resultado
desejado.
Empregou-se, ento, o prximo estgio de tratamento estimulando-se o acuponto
de abertura 7P (Lieque) do Ren mai que o Vaso Maravilhoso da linha mediana do
corpo com polaridade oposta ao Yang qiao mai27.
Normaimente, no necessrio percorrer os trs estgios de tratamento, conforme
visto anteriormente, pois o primeiro estgio com insero de agulha apenas no acuponto
de abertura suficiente27.
Uma outra seqncia teraputica pode ser utilizada quando o estmulo do acuponto
de abertura de um determinado Vaso Maravilhoso escolhido no apre-

TABELA 5.1 - Vasos Maravilhosos Yang e Yin com os acupontos de abertura e de acoplado 27.
Vasos
Acupontos
Acupontos Vasos
Acupontos
Acupontos
Maravilhosos
de abertura
de acoplado Maravilhosos de abertura
de acoplado
____Yang
Yin_______________________________
Yang wei mai
5TA
41VB Yin wei mai
6PC
4BP
Yang qiao mai
62B
3ID Yin qiao mai
6R
7P
Dai mai
41VB
5TA Chong mai
6PC
4BP
62B Ren mai
Du mai
3ID
6R
7P

Tratamentos 47

sentar o resultado esperado. Trata-se, ento, em seguida, o acuponto de entrada deste


mesmo Vaso Maravilhoso e se o problema ainda persiste, tratar o acuponto de sada,
o acuponto do seu acoplado e assim sucessivamente27.
Por exemplo, um paciente com dor no joelho direito e no quadril do mesmo
lado, de acordo com os sintomas e exame dos pulsos radiais, escolheu-se o Dai mai
e foi tratado o seu acuponto de abertura 41 VB (Zulinql). Como no houve melhora,
o seu acuponto de entrada, 26VB (Dalmai) foi estimulado; como a melhora foi
pouca, estimulou-se ento, o acuponto de sada 28VB (Weidao) e em seguida o 5TA
(Walguan), que o acuponto do acoplado. Normaimente, antes de atingir o ltimo
estgio, o paciente sente melhora, no necessitando percorrer todas estas etapas.
Caso necessrio, escolher o Vaso Maravilhoso de polaridade oposta que o Chong
mai ou Vaso Maravilhoso da linha mediana do corpo de polaridade oposta que Ren
mai 1.27.
Outro exemplo, um paciente apresenta uma braquialgia direita, de acordo com o
sintoma e exame dos pulsos radiais foi escolhido o Yang wei mai e o seu acuponto
de abertura 5TA (Walguan) foi tratado. Como no obteve resultado satisfatrio foi
escolhido o acuponto de entrada 63B (Jlnmen) com o qual tambm no obteve
resultado. Em seguida, foi tratado o acuponto de sada 14VB (Yangbai), que tambm
no foi satisfatrio, e pela seqncia foi tratado o acuponto do acoplado 41 VB
(Zulinqi) com o qual obteve bom resultado1. Da conclui-se que, para alguns casos,
no basta tratar o acuponto de abertura, devendo-se realizar um tratamento seguindo
as regras at chegar ao acuponto do acoplad027.

3. VASOS MARAVILHOSOS E LOMBALGIAS


A lombalgia merece uma ateno especial, pois representam 35 a 40% do total
de pacientes com queixas de dores que procuram os tratamentos nos consultrios de
Acupuntura. Os Vasos Maravilhosos podem ser utilizados para tratar muitas dessas
lombalgias, com exceo daquelas causadas por discopatias compressivas e
radiculopatias por estenose do formen intervertebral, cujas dores agudas e muitas
vezes lancinantes precisam ser avaliadas por estudos de imagens mais sofisticados e
algumas precisam ser tratadas cirurgicamente.
O acometimento dos Vasos Maravilhosos pela invaso de energia perversa pode
obstruir a circulao de Ql e sangue, da surgir as lombalgias.

a) LOMBALGIA YANG WEI MAI 44


Sintomas
O acometimento do Vaso Maravilhoso Yang wei mai pelas energias perversas de
caractersticas Yang promove a estagnao de Ql e sangue, e quando esta ocorre na
regio lombar, a rea torna-se edemaciada e dolorosa com contratura muscular.
Tambm manifesta-se por dor e distenso muscular na regio da cintura e pode estar
associada com cansao muscular da face lateral da coxa e da perna, acompanhado
de febre com calafrios.

48 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

Tratamento
5TA - Acuponto de abertura.
41 VB - Acuponto do acoplado.

63B e 35VB - Acuponto de encontro do Yang wei mai com os canais principais da

Bexiga e Vescula biliar, respectivamente.


67B - Tonifica o Qi do canal principal da Bexiga.
43VB - Tonifica o Qi do canal principal da Vescula biliar.

7R - Tonifica o Qi dos Rins.


4DU, 23B, 26VB, 27VB e 28VB - Acupontos locais.

b) LOMBALGIA YANG QIAO MAI 44


Sintomas
Pequenas reas com edema muito doloridas, contradas, cujas dores do a
impresso de "golpes de martelo". Pode apresentar espasmos musculares da face
externa da coxa e da perna. enquanto que os msculos da face interna do mesmo
membro podem estar flcidos. O paciente apresenta dificuldade em se levantar.
Nota - Esse tipo de dor pode ser encontrado tambm em dor miofascial dos
msculos glteo mnimo.

Tratamento
62B - Acuponto de abertura.
3ID - Acuponto de acoplado. 61B e 59B - Acupontos de encontro do Yang
qiao mai com o canal principal da Bexiga.

c) LOMBALGIA DAI MAI 44


Sintomas
A dor localizada no quadril e circula a cintura, por isso denominado de Vaso
cintura. o nico Vaso horizontal do corpo. Acompanha tambm os sintomas como
cefalia temporal, disria, pulso radial cheio em corda. O Dai mai pode ser utilizado
para tratar a dor no quadril, particularmente quando h deficincia de sangue no
Fgado e excesso de Yang do Fgado que conduz a m nutrio dos tendes,
ligamentos e articulaes.

Tratamento
41 VB - Acuponto de abertura.
5TA - Acuponto do acoplado.

13F -Acuponto de origem. 26VB, 27VB e 28VB - Acupuntos locais e de


encontro do Dai mai com o canal principal da Vescula biliar.

Tratamentos 49

d)LOMBALGIA DU MAI 44
Sintomas
A dor localiza-se ao longo do Vaso Du mai e causada pela invaso de energia
perversa que obstrui a circulao de Qi e de sangue. Observam-se rigidez da coluna,
vertigem, etc.
Tratamento
3ID - Acuponto de abertura.
62B - Acuponto do acoplado.
Huato Jiaji - Tratar Jiaji da regio dolorida da coluna vertebral. 16DU, 14DU,
12DU, 10DU, 8DU, 4DU, 3DU, lDU e acupontos locais. 20DU - Atrai a energia
para o alto. 20VB - Para evitar a penetrao de energia perversa. 26DU - Para os
casos de dificuldade em estender e flexionar a coluna
vertebral.

e) LOMBALGIA YIN WEI MAI 44


Sintomas
Acompanhada de alterao de humor, o paciente pode-se tornar furioso,
apresenta gemidos, angstia, ansiedade, palpitaes, agonia, sufocamentos, etc.

Tratamento
6CS - Acuponto de abertura.
4BP - Acuponto do acoplado.
9R - Acuponto de encontro do Yin wei mai com o canal principal dos Rins.
22VC e 23VC - Se associada a alterao do humor.
4DU e 23B - Acupontos locais.

f) LOMBALGIA YIN QIAO MAI 44


Sintomas
O comprometimento do Vaso Yin qiao mai pelas energias perversas provoca a
estagnao de Qi e de sangue, e quando esta ocorre na regio lombar, manifesta-se a
lombalgia. A dor se irradia ao longo da cintura e atinge a genitlia extema e tambm
pode atingir o pescoo. Nos casos mais graves, o corpo pode ficar inclinado para
trs, com "sensao de que a coluna vertebral lombar est quebrada". Pode ser
acompanhada de viso embaada e rigidez da lngua que impede a fala. Tambm
pode estar presente uma fraqueza mus-

50 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

cular da face extema da coxa e da perna e, em contrapartida, um espasmo muscular


da face interna da coxa e da perna.

Tratamento
6R - Acuponto de abertura. 7P Acuponto do acoplado. 3R - Tonifica o
Qi dos Rins.
1 F - Se h dor na genitlia externa. 2B Para a viso embaada.
23VC - Para a rigidez da lngua. 4DU,
23B e 26VB - Acupontos locais.

g) LOMBALGIA CHONG Mai 44


Sintomas
Surge uma dor lombar em "barra" ao nvel da quarta vrtebra lombar (L4). O
Chong mai penetra dentro da coluna at atingir a quinta vrtebra lombar. Antes de
efetuarmos o agulhamento devemos observar se existem outros sinais e sintomas
que se encaixam no repertrio de quadro clnico de Chong mai

Tratamento
4BP - Acuponto de abertura.

6CS - Acuponto do acoplado.


7R - Acuponto de tonificao dos Rins.
h) LOMBALGIA REN Mai (Su Wen, Cap. 41)17
Sintomas
A dor origina-se no perneo e sobe para regio lombar, acompanhada de
sudorese intensa e sede, e sentindo-se a seguir necessidade de movimentarse ou
caminhar.

Tratamento
7P (Lieque), 6R (Zhaohai), 62B (Shenmai) e 56B (Chengjin) fazendo sangria, se
necessrio.

4. CASOS CLNICOS
1. Mulher com 48 anos de idade apresentou dor no quadril direito, ao nvel do
acuponto extra Yaoyang. A dor piorava com os movimentos. Aps o

Tratamentos 51

agulhamento superficial do acuponto 41 VB (Zulinqi) o alvio da dor foi imediato, no


necessitando de agulhamento do seu acoplado 5TA (Waiguan).
Nota - Esse tipo de lombalgia comum em dor miofascial do msculo quadrado
lombar.

2. Mulher com 57 anos de idade apresentou dor na regio supra-mamria


esquerda. Exames cardiolgicos e complementares sem alteraes. Pulso radial com
predominncia de Yin. Aps o agulhamento do 7P (Lieque), acuponto de abertura do
Ren mai e do seu acoplado 6R (Zhaohui), a dor desapareceu completamente com
apenas uma nica sesso.
3. Mulher com 52 anos de idade com queixa de ansiedade, agitao, estados
emocionais alterados, indigesto, inquietude, etc. Pulso radial com predominncia
de Yin. Aps o agulhamento do 6PC (Neiguan), que o acuponto de abertura do Yin
wei mai e do seu acoplado 4BP (Gongsun), a paciente relatou muita melhora. Outros
acupontos foram utilizados como complemento, pois para o tratamento de
indigesto, o 12RM (Zhongwan) e o 36E (Zusanli) so muito eficazes, quando
somados ao acuponto de abertura do Yin wei mai que excelente para distrbios
gstricos.
4. Homem com 64 anos de idade apresentou queixa de impotncia sexual de
longa data. Aps os tratamentos com acupuntura sistmica obteve alguma melhora.
Acrescentou-se o tratamento pelo Vaso Maravilhoso Yin qiao mai, cujo acuponto de
abertura 6R (Zhaohai) e 7P (Lieque) que o seu acoplado. O pulso radial
apresentou predominncia de Yin, o que justificava o tratamento pelo Yin qiao mai
Na sesso seguinte, o paciente relatou que houve muita melhora.
Nota - O Vaso Maravilhoso aumentou a eficcia dos tratamentos de acupuntura
sistmica.
5. Mulher com 72 anos de idade apresentou lombossacralgia crnica e gonalgia do lado
esquerdo h mais de um ms. Foi tratada pelo acuponto de abertura 41 VB (Zulinqi) do
Vaso Maravilhoso Dai mai, homolateralmente. Com duas sesses de agulhamento, a
paciente melhorou e relatou que as dores desapareceram.

6. Mulher com 41 anos de idade chegou com dorsalgia direita ao longo do


meridianoda Bexiga, h mais de um ms. Verificou-se que a totalidade do
pulso radial era Yang. Foi escolhido o Yang qiao mai para realizar o seu tratamento,
com agulhamento no 62B (Shenmai) direito e 3ID (Houxi) esquerdo. Aps a remoo
das agulhas, a paciente sentiu alvio da dor.
7. Homem com 61 anos apareceu queixando-se de insnia. O pulso radial com
predominncia de Yang indicava escolher um Vaso Maravilhoso Yang para o
tratamento. Foi selecionado 62B (Shenmai) esquerdo, que o acuponto de abertura
do Yang qiao mai e 3ID (Houxi) direito, que o seu acoplado. Alm desses dois, foi
inserida uma agulha no 2B (Zanzhu) em direo ao 1B (Jingming). Aps a primeira
sesso, o paciente comeou a dormir bem.
8. Mulher com 74 anos de idade, com queixa de dor e edema crnico na face medial do
tornozelo direito. A totalidade do pulso era Yin. Foi escolhido

o Yin qiao mai para o tratamento, cujo acuponto de abertura 6R (Zhaohai).

52 Vasos Maravilhosos e Cronoacupuntura

seu acoplado 7P (Lieque) tambm foi utilizado. A paciente ficou totalmente sem dor

aps duas sesses.


9. Homem com 50 anos de idade apresentou lombalgia. Um simples exame do
pulso radial revelou predomnio do pulso Yang, o que permitiu a escolha do Du mai,
pelo fato da dor se localizar ao longo da linha mediana na da regio lombar e rigidez
da coluna. O agulhamento do acuponto de abertura 3ID (Houxi) e do seu acoplado
62B (Shenmai) foi suficiente para alvio da lombalgia.
10. Mulher com 32 anos de idade sentia forte dor de cabea no lado direito em
perodos pr-menstruais. A dor no cedia a analgsicos comuns no hormonais. O
exame dos pulsos revelou qualidade Yang, o que permitiu a escolha do Yang wei
mai. O agulhamento do 5TA (Waiguan) direito, com insero profunda em apenas
uma nica sesso foi suficiente para o alvio imediato da cefalia. No foi
necessrio o uso do seu acuponto acoplado e a paciente no sentiu mais dores de
cabea, pelo menos, em 10 ciclos menstruais subseqentes.
Notas - Alguns destes casos foram tratados com insero de agulha somente
nos acupontos dos Vasos Maravilhosos e obtiveram resultados excelentes. Mas, na
prtica, no aconselhvel utilizar somente os acupontos dos Vasos Maravilhosos,
devendo tratar tambm por outros mtodos de Acupuntura.
Segundo VAN NGHI (1980) a utilizao dos Vasos Maravilhosos, em conjunto
com as outras variantes de Acupuntura, aumenta muito a eficcia dos tratamentos. Na
minha opinio, aumenta a eficcia de 20 a 30% a mais.
Para os casos agudos e superagudos, recomendvel a utilizao de acupontos
"Tsri"l, e para os casos agudos com dores intermitentes recomenda-se o tratamento pelo
mtodo de Meridiano Distinto ou Divergente.
Nos casos de dores agudas causadas por discopatias compressivas como hrnia
discal (cervical ou lombar) e radiculopatias compressivas por estenose do formen
intervertebral ou estenose do canal vertebral por processos degenerativos da faceta
articular, se o Vaso Maravilhoso e outros mtodos de Acupuntura no oferecer
resultado o paciente deve ser encaminhado ao especialista.
Para complementar os tratamentos, importante conhecer os trabalhos do Dr.
Jiang Yigun, autor de "Tratamentos das doenas com Cinco Tcnicas Antigas de
Acupuntura", citado em YOUBANG & LIANGYUE (998)45; que recomendam
agulhamento perpendicular nos acupontos 6PC (Neiguan), 5TA (Waiguan) e 6R
(Zhaohai), com profundidade de 1,2 cun, enquanto no 7P (Lieque) a agulha
inserida numa profundidade de 0,8 cun.
As manipulaes das agulhas, durante o tratamento so realizadas alternadamente da esquerda para a direita, de cima para baixo ou vice-versa. Para
pacientes fracos conduzida uma pistonagem leve, mas para casos de sintomas de
excesso utilizada a rotao de 360 com o maior nmero de pistonagens. O autor
no menciona aprofundidade e a tcnica de manipulao das agulhas nos outros
quatro acupontos confluentes restantes: 3ID (Houxi), 4BP (Gongsun), 41VB (Zulingi) e
62B (Shenmai).

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