Sunteți pe pagina 1din 4

Tratamentul orgeletului

n fazele incipiente i chiar avansate, pacientul i va instila din or n or, ALTERNATIV, un


colir cu Oxacilin 2% i unul cu Sinerdol 2% dup urmtoarea reet:
Rp/ Oxacilin 0,40g
Dexamethasona f 1/2
Ap distilat 15 ml

Rp/ Sinerdol 0,40g


Dexamethasona f 1/2
Ap distilat 15 ml

____________________________________
x5-6 ori/zi

x 5-6 ori / zi

La copii, acest tratament este foarte eficient, retragerea orgeletilor fcndu-se n cteva zile, ceea
ce duce la evitarea interveniei chirurgicale (dac tratamentul este fcut corect) n cele mai multe
cazuri. La aduli tratamentul este identic, cu eficacitate bun de foarte multe ori. n situaia n
care orgeletul se asociaz cu edemul pleoapei, febra, adenopatie (mrirea ganglionilor
preauriculari i laterocervicali) este nevoie obligatoriu de antibioterapie (n principiu oxacilina +
metronidazol).
n situaia n care cortizonul (dexametazona) este contraindicat, reeta de picturi va fi fr
dexametazon. n locul cortizonului punei de 3/zi Indocollyre/Nevanac/Voltaren picturi UNA
din ele 3-4 / zi timp de 5-6 zile.
Orjeletul RECIDIVANT:
Este bine de tiut c orgeletul sau ulciorul este o afeciune care apare n general la persoane cu o
imunitate sczut (din cauza unei structuri specifice, vreunei boli de fond care scade imunitatea,
dup viroze, stri febrile, cure drastice de slbire, odihn insuficient, stress etc, momente n care
microbii din mediu sunt contactai foarte uor).

Pentru prevenirea recidivelor, se recomand urmtorul tratament (dac nu exist o contraindicaie


medical) n afar de picturile deja recomandate mai sus care se pun n mod alternativ ziua, ct
pacientul este treaz:
ADULI, pe gur: Vitamina A 2 capsule/sptmn (Una luni, una joi)
Vitamina C de 1g (efervescent) 1/zi timp de 10 zile.
DECARIS (150 mg) 1 tablet la 7 zile, 2 tablete n total (pentru scopul su imunostimulator, nu
pentru cel antihelmintic)
COPII, pe gur: doze n funcie de vrst
Vitamina A soluie buvabil, 10 000 uniti.
Vitamina C efervescent 1/4 sau 1/2 tablet pe zi timp de 10 zile (n funcie de vrst)
DECARIS (50 mg) 1 tablet la 7 zile, 2 tablete n total
Tratamentul cu picturi se urmeaz 10 pn la 14 zile i n cazul copiilor, i n cel al
adulilor. Apoi chiar dac nu s-a retras complet, lsai 1-2 luni s se retrag de tot
orgeletul. Dac nu se retrage sub nici o form n cteva luni, este necesar intervenia
chirurgical. Este ns puin probabil.
Atenie: tratamentul oral de prevenire a recidivelor are efect la aprox 6 sptmni de la
administrare, nu imediat.

Dac tratamentul oral nu are efect, se poate administra un medicament nou de cretere a
imunitii, numit Isoprinosine. La copii sub 5 ani: 2 tablete/zi timp de 2 sptmni; La copii mai
mari i adult: ntre 3 i 6 tablete/zi timp de 2 sptmni.

ACEST TRATAMENT POATE FI EFECTUAT ORICND, CHIAR DAC S-A FCUT ALT
TRATAMENT N PREALABIL, CHIAR DAC ESTE UN CHALAZION VECHI, CHIAR
DAC SUNT MAI MULTE SAU NCHISTATE. De asemenea poate fi efectuat i la
copii/bebelui mici i femei gravide, punnd picturi nu din or n or, ci la 2 ore distan.
Tratamentul blefaritei
Piatra de temelie a tratamentului n cadrul blefaritei este igiena adecvat a pleoapelor. n
cazul n care medicul oftalmolog este de prere c subtratul afeciunii este infecios, se poate
prescrie un antibiotic cu administrare topic. Neclaritatea ocazional a vederii poate s apar
dup administrarea picturilor sau unguentelor, ns acest lucru are evoluie scurt i autolimitat. Ocazional, picturi ce conin antibiotice sau unguente care conin cortizon sunt utilizate.
n cazul n care sunt utilizate picturi sau unguente cu cortizon, acestea nu ar trebui s fie folosite
pentru perioade prelungite de timp, deoarece ar putea provoca glaucom la persoanele sensibile.
Aceste medicamente nu ar trebui s fie utilizate fr supravegherea unui medic oftalmolog.
Cazurile rezistente de blefarit infecioas pot necesita o administrare prelungit de antibiotice
orale. Recent, a existat un interes n utilizarea acizilor grai omega-3 sub form de pastile pentru
tratamentul blefaritei i sindromului de ochi uscat. Un angajament sistematic i pe termen lung
pentru un program de igien corect a marginilor pleoapelor este baza de tratament pentru
blefarit. Medicii trebuie s se asigure c pacienii recunosc faptul c managementul blefaritei
este un proces care trebuie s fie efectuat pentru perioade prelungite de timp. Aceast nelegere
ajut la reducerea fenomenului de "shopping doctor", un proces n care un pacient merge de la un
medic la altul. Exist multe sisteme adecvate de igien a pleoapei i includ 3 etape eseniale. n
primul rnd, aplicarea de cldur pentru a nclzi secreiile glandelor pleoapei i pentru a facilita
evacuarea i curarea pasajelor secretorii este esenial. Pacienii de obicei sunt ndrumai s
foloseasc comprese sterile umede i calde i s le aplice la nivelul pleoapelor n mod repetat.
Trebuie evitat ns aplicarea cldurii excesive. n al doilea rnd, marginea pleoapelor se spal
mecanic pentru a elimina materialele aderente i pentru a cura orificiile glandelor. Acest lucru
poate fi realizat cu un prosop cald sau cu tampoane de tifon. Apa este deseori folosit, cu toate c
unii medici prefer cteva picturi de ampon pentru copii pentru a forma o soluie de curare

mai bun. Splarea trebuie s fie delicat, cea viguroas nu este necesar i poate fi duntoare.
n al treilea rnd, un unguent cu antibiotic se poate aplica pe marginea pleoapelor. Agenii
frecvent utilizai includ unguente pe baz de eritromicin sau sulfacetamid. Combinaiile de
antibiotic cu corticosteroizi sub form de unguent pot fi folosite pentru tratamente de scurt
durat, pentru reducerea inflamaiei i diminuarea simptomelor. Exist anumite situaii clinice
specifice ce pot necesita tratament suplimentar. Cazurile refractare de blefarit pot rspunde
adesea la utilizarea de antibiotice pe cale oral. Una sau dou luni de administrare de tetraciclin
este de multe ori de ajutor n reducerea simptomelor la pacienii cu boli mai severe. Tetraciclina
se crede c are efect nu numai de reducere a colonizrii bacteriane, dar, de asemenea i de
modificare a metabolismului i de reducere a disfunciei glandulare.
Utilizarea de metronidazol rmne de studiat, neexistand date specifice n acest moment. n cazul
n care este vorba de o disfuncie a filmului lacrimal cauzat de blefarit, tratamentul poate
include soluii lacrimale artificiale cu scopul umectrii adecvate a ochiului. Condiiile asociate
blefaritei cum ar fi herpes simplex, varicela-zoster sau boli de piele stafilococice, pot necesita
tratament antimicrobian selectat n urma efecturii antibiogramei. Boala seboreic este deseori
ameliorat prin utilizarea ampoanelor cu seleniu, cu toate c utilizarea sa n jurul ochilor nu este
recomandat. Dermatita alergic poate rspunde la tratamentul cu corticosteroizi aplicai topic.
Conjunctivita i cheratita pot rezulta ca i complicaii ale blefaritei i n cazul acesta necesit
tratament suplimentar, pe lng terapia marginilor pleoapelor. Soluiile oftalmice pe baz de
antibiotic sau combinaii ntre antibiotic i corticosteroizi pot reduce foarte mult inflamaia i
simptomele adiacente patologiei supraadugate. Infiltratele corneene, de asemenea, pot fi tratate
cu antibiotice i corticosteroizi sub form de picturi. Tratamentul chirurgical al blefaritei se ia n
calcul numai atunci cnd apar complicaiile, cum ar fi apariia salazionului, ectropionului,
entropionului sau afeciuni secundare ale corneei.
http://www.tratament-dureri.ro/tratamente-boli/boli-oftalmologice/tratament-blefarita.php
http://monicapop.ro/tratamentul-orgeletului-ulciorul/