FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ESTOMATOLOGIA
PLAN DE SALUD ESCOLAR
TRABAJO MONOGRFICO
Integrantes:
ALDANA PIMENTEL CHALCO
ADRIANA MERCADO HERMOZA
DARIA SUAREZ ROJAS
Asesor: OSCAR TAFUR VSQUEZ
Lima Per
2016

Tabla de contenido:

1. Concepto
2. Objetivo del Plan
3. Componentes
Evaluacin integral de salud
Comportamiento saludable
Entornos saludables
4. Aspecto odontolgico
Fisioterapia e instruccin de higiene oral
Profilaxis Dental
Raspaje Dental (RAR)
Aplicacin de flor
Tratamiento Restaurador Atraumtico
Asesora nutricional para el control de enfermedades orales

Plan de salud Escolar

1. Concepto:
Es una estrategia de atencin en salud que tiene como objetivo desarrollar una
cultura de prevencin en los escolares de las instituciones pblicas, basndose en
los estilos de vida saludables y los determinantes sociales. Por otro lado se propone
detectar y atender de manera oportuna los riesgos y daos relacionados con el
proceso de aprendizaje.1

1.1.

Objetivos de la monografa:

Informar a nuestros colegas sobre la situacin actual en el Per con respecto

al aspecto odontolgico-pediatra y los planes que el gobierno ha propuesto
para solucionarlos.
Destacar la importancia sobre el Plan de salud Escolar sus beneficios y
ventajas.
Resaltar el avance que ha tenido el pas a nivel de educacin y salud en
escuelas gracias a este plan.

2. Componentes:

Primer componente (Evaluacin integral de salud)

Son las intervenciones que se desarrollan en las instituciones educativas que permitirn
detectar tempranamente los riesgos para la salud y brindar la atencin oportuna de los
daos en la poblacin escolar, relacionados con el proceso de aprendizaje.

Consta de:
Evaluacin nutricional
o Control de peso y talla para detectar desnutricin, sobrepeso u
obesidad.

 Dosaje de hemoglobina
o Diagnstico de anemia. Se brinda tratamiento para poder
corregirlo.
Tamizaje de calendario de inmunizaciones
o Se aplica refuerzos y vacuna segn esquema vigente, VPH para
nias que cursen quinto grado de primaria.
Tamizaje de agudeza visual
o Diagnstico de errores refractivos. Entrega de lentes correctores.
Examen odontoestomatolgico
o La evaluacin consta de prestacin preventiva y restaurativa que
se realizar en las Instituciones Educativas.
Tamizaje de salud mental
o Permitir conocer el perfil socioemocional del escolar. Este ao se
trabajar a manera de pilotos en: Lima, Callao, Apurmac, La
Libertad, Moquegua y Ucayali.

Segundo componente (Comportamiento saludable)

Son las intervenciones que promueven prcticas y conductas para el cuidado y el auto
cuidado de la salud, articuladas con la gestin pedaggica, que contribuyen a los
aprendizajes fundamentales y que se desarrollan considerando la necesidad sanitaria
regional y adecuacin cultural.
Estas intervenciones se realizan con la comunidad educativa en articulacin con los
especialistas regionales y locales de educacin para la planificacin, organizacin y
desarrollo de estrategias para promover los comportamientos saludables.

En las Instituciones Educativas se fortalecern los comportamientos

saludables en:

Lavado de manos
Alimentacin saludable
Convivencia saludable
Actividad fsica para la salud
Salud ocular

 Salud bucal
Promocin de la salud respiratoria (en zonas focalizadas: Amazonas, Ancash,
Arequipa, Callao, Ica, Junn, Lima, Loreto, Madre de Dios, Moquegua, Lima
Metropolitana)

Tercer componente (Entornos saludables)

Son las intervenciones de incidencia en los decisores, especialmente con las comunidades
y gobiernos locales, para la promocin de entornos saludables dentro y alrededor de las
instituciones educativas. Implica el desarrollo de acciones de gestin para habilitar e
implementar los espacios fsicos de la escuela, y sus alrededores, para que estos sean
saludables y seguros.2

En las Instituciones Educativas se fortalecern:

Quioscos Saludables: espacios adecuados para el consumo de alimentos
saludables y para la adopcin de mbitos alimentarios que contribuyen a mejorar
el estado nutricional de las y los estudiantes.

3. Aspecto odontolgico:
La Salud Bucal en el Per constituye un grave problema de Salud Pblica, por lo
que es necesario un abordaje integral del problema, aplicando medidas eficaces
de promocin y prevencin de la salud bucal. La poblacin pobre al igual que la
no pobre, presenta necesidades de tratamiento de enfermedades bucales, solo
que la poblacin pobre, tiene que verse en la necesidad de priorizar, entre gasto
por alimentacin y gasto por salud.
La atencin odontolgica curativa tradicional representa una importante carga
econmica para muchos pases de ingresos altos, donde el 5%-10% del gasto
sanitario pblico guarda relacin con la salud bucodental.

El cuadro anterior es de una encuesta realizada en Puno a jvenes y nios

escolares entre los aos 2001 y 2002, este seala las enfermedades con mayor tasa
de morbilidad, como se puede apreciar las caries dentales ocupan el 3er puesto.
Asimismo tambin se puede observar en el puesto nmero 7, enfermedades de la
pulpa y los tejidos dentales. Esto es causado a la poca cultura de salud
estomatolgica que los nios poseen por motivos anteriormente descritos.3

La evaluacin odontolgica en este plan brinda:

Fisioterapia e instruccin de higiene oral

Profilaxis Dental
Raspaje Dental (RAR)
Aplicacin de flor
Tratamiento Restaurador Atraumtico
Asesora nutricional para el control de enfermedades orales

Fisioterapia e instruccin de higiene oral

Se encarga de capacitar a las personas acerca de cmo realizar un cepillado adecuado

ya que es esencial la limpieza de dientes y encas. Se recomienda utilizar un cepillo de
dientes medio, con cerdas redondeadas para no irritar o daar las encas.

o Por qu es importante realizar un adecuado cepillado dental?

El cepillado de los dientes es una de las partes de mayor importancia dentro de la
higiene y el cuidado personal. Adems, una adecuada higiene bucodental desde la
infancia es fundamental para conservar la dentadura, encas y boca en buenas
condiciones.
o Cmo realizar un adecuado cepillado dental?
Existe ms de una tcnica eficaz de cepillado, ya que todas las cavidades bucales
son diferentes. Normalmente, la mayora de los dentistas recomiendan el siguiente
mtodo:

La tcnica de los 45 grados o Tcnica Bass4

1. Colocar el cepillo de dientes a un ngulo de 45.

2. Cepillar los dientes suavemente; slo un pequeo grupo de dientes a la vez (con
movimientos circulares) hasta que se cubra toda la boca.
3. Cepillar la parte exterior de los dientes, la parte interior de los dientes, las
superficies de masticacin y entre los dems dientes.
4. Cepillar la lengua suavemente para eliminar las bacterias y refrescar el aliento.
5. Repetir los pasos uno a cuatro por lo menos dos veces al da, en especial
despus de una comida o una colacin.

o Con qu frecuencia nos debemos cepillar los dientes?

Se recomienda el cepillado tres veces al da durante al menos tres o cuatro minutos

cada vez. Las personas generalmente creen que ya se cepillaron lo suficiente
cuando, en realidad, la mayora dedica menos de un minuto al cepillado. Adems, es
mejor cepillarse los dientes de tres a cuatro minutos dos veces al da, que cepillarlos
rpidamente cinco o ms veces en el da.

o Profilaxis Dental
Es
el
procedimiento
odontolgico de mayor
importancia
para
la
prevencin
de
enfermedades
y
alteraciones
bucodental
como
cavidades (caries), gingivi
tis,
y enfermedades
periodontales.
Este
consiste en la eliminacin
de la placa, el sarro y las
manchas de las superficies
expuestas y no expuestas
de los dientes. Estos
procedimientos
estn
destinados a ser medidas
preventivas para el control
de los factores locales de
irritacin
y
prevenir
algunas
enfermedades
dentales. Finalmente es
importante destacar que se
debe
realizar
dicho
procedimiento cada 6
meses.

Materiales Dentales
procedimiento:

utilizados

en

este

Pastas profilcticas
Copa de caucho
Cepillo para profilaxis
Pieza de mano de baja velocidad con
contrngulo o prophy jet,
Vaso dappen

Raspaje Dental (RAR)

Consiste en la tcnica que permite la instrumentacin
de la corona y de la superficie radicular de los
dientes. Dicho procedimiento est destinado a
eliminar el sarro, la placa, las pigmentaciones y otros
depsitos orgnicos de las superficies dentarias a
nivel supragingival (sobre el diente por encima de la
enca) y subgingival (sobre el diente y por dentro de
la enca). De esta manera se obtendr una
desinfeccin y desinflamacin de los tejidos,
obteniendo un estado saludable de las encas.7

Materiales Dentales utilizados:

Raspadores
Curetas
Ultrasonido (Casos extremos de acumulo de placa)

o Aplicacin de flor
Este mtodo es utilizado para fortalecer la superficie del diente (esmalte), as como
reducir la accin de los microorganismos, la produccin de cidos y la formacin de
cavidades en el tejido dentario.
Este es un procedimiento sencillo y que no les produce molestias a los nios o adultos.
Primero se realiza una limpieza suave de la superficie de los dientes y luego se realiza
la aplicacin de Flor durante 1 minuto; despus de esto, el paciente no podr comer
ningn alimento ni tomar agua durante 30 minutos, para que su accin sea ms intensa.
Existen dos tcnicas para poder realizar la aplicacin de este elemento:
Tcnica de aplicacin de geles de flor
1. Eleccin de la cubeta
Esta debe presentar la forma de la arcada.
Favorecer un buen contacto entre el gel y los dientes.
Asegurar un hermetismo suficiente a nivel de los bordes
para que no entre la saliva.
2. Limpieza de los dientes
3. Secado de los dientes
4. Cargado de la cubeta con gel
5. Colocacin de la cubeta en boca
6. Retirar la cubeta y limpiar el exceso de gel con gasas y se
enjuague.

Tcnica de aplicacin con barnices de flor

1. Limpieza de los dientes
2. Aislamiento
3. Aplicacin del barniz
Se aplicar con un pincel o torunda de algodn, pincelando
todas las superficies de los dientes, especialmente en las
fosas y fisuras, en los espacios interproximales y en el
margen gingival.
4. Esperar su evaporizacin

Finalmente podemos decir que las aplicaciones tpicas con geles de flor estn
siendo desplazadas por los barnices que tienen mayor efectividad, menos efectos
adversos y mejor aceptacin.5

Tratamiento Restaurador Atraumtico

Esta tcnica se dise con la finalidad de atender las necesidades de salud bucal de
personas que viven en zonas remotas en donde no se tiene acceso a equipos
sofisticados, servicios de electricidad, ni agua potable, lo cual se acomoda a la poca
infraestructura estomatolgica con la que cuenta este plan de salud para los escolares.7
Este consiste en un tratamiento alternativo para la caries dental. Los pasos para realizar
este procedimiento son los siguientes:

La dentina cariada exterior desmineralizada no sensible, es retirada con

instrumentos manuales nicamente, sin necesidad de electricidad o
anestesia.
La cavidad es obturada con cemento restaurador de ionmero de vidrio de
auto-curado6

Finalmente es importante retacar que este procedimiento tiene resultados poco estticos
y que no sern eternos, solo se est evitando el avance de la carie en el diente. Por otro
lado este tratamiento no se realizan en dientes que presenten aparente compromiso
pulpar, solo se proceder a realizarlo si la cavidad est en el esmalte o en la dentina.

Asesora nutricional para el control de enfermedades orales

Esto se da debido a que es importante que las personas tomen conciencia de la

importancia de mantener una adecuada salud bucal, as como tambin, prevenir las
enfermedades bucales ms frecuentes: caries, gingivitis, enfermedad periodontal y las
anomalas dentomaxilares.

A continuacin nombraremos los principales ejemplos de:

Alimentos que daan la salud bucal9:

Los caramelos y paletas

Estn llenos de azcar, lo cual altera el ph bucal. Tambin

pueden provocar una emergencia dental, como un diente roto
o astillado.

El hielo

Masticar sustancias duras puede dejar los dientes vulnerables

a una emergencia dental y daar al esmalte. La temperatura
del hielo hace al diente ms propenso a sufrir sensibilidad
dental.

Los ctricos

La exposicin frecuente a los alimentos cidos puede

erosionar el esmalte, haciendo a los dientes ms susceptibles
a las caries a travs del tiempo.

El caf

Pueden secar la boca y tambin pueden manchar los dientes

Alimentos pegajosos como frutas deshidratadas

Tienden a permanecer en los dientes ms tiempo que otros

tipos de alimentos, lo cual producir la aparicin de caries.

Refrescos azucarados

Bacterias de la placa usan ese azcar para producir cidos que

atacan el esmalte, la superficie dura del diente.

El alcohol

Causa deshidratacin y el sndrome de boca seca.

Las personas que beben en exceso pueden encontrar su flujo
de saliva reducido con el tiempo, lo que puede conducir a la
caries dental y otras infecciones orales, tales como la
enfermedad de las encas.
Aumenta el riesgo de cncer de boca.

Alimentos apropiados para la salud oral10:

La leche y productos lcteos

Son ricos en calcio y vitamina D, por lo que ayudan a

promover dientes y huesos sanos, lo que reduce el riesgo de
prdida.

 Frutas como la manzana, zanahorias y el apio

Ayudan a eliminar la placa de los dientes y a refrescar el

aliento.

Frutas y vegetales con vitamina C

Ayudan a proteger las encas y otros tejidos contra el dao en

las clulas y las infecciones bacterianas.

Arndanos frescos

Interrumpen la unin de las bacterias orales antes de que

puedan formar la placa.

Vegetales de hoja verde

Promueve una boca saludable y contribuye al crecimiento de

las clulas en todo el organismo.

Agua

Las aguas floradas estn vinculadas con la reduccin de

caries.

Conclusiones:

El Plan de salud escolar es una medida ingeniosa y efectiva, con la cual

millones de escolares del pas han gozado de intervenciones de salud gratis,
mejorando de esta manera su ndice de aprendizaje. Esto es importante
debido a que los nios son la generacin futura, por lo que es fundamental
brindar una atencin de calidad gratuita desarrollando un tratamiento ptimo.

Consideramos que dicho plan de salud debe de ser difundido de manera

profunda y continua, ya que a pesar de ser una propuesta diseada por el
estado, se desconoce mucho del mismo.

Referencias
1.

http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2015/salud_escolar/?pag=2

2.

http://www.sis.gob.pe/Portal/paginas/plansaludescolar.html

3.
http://diresapuno.gob.pe/web/wp-content/uploads/2012/02/ANALISIS-DE-LASITUACION-DE-SALUD-DIRESA-PUNO-2010.pdf
4.

https://www.ospoce.com.ar/servicios/tc39nota02.asp

5.
http://www.ugr.es/~pbaca/p7fluordeaplicacionprofesional/02e60099f4106911f/prac07.pdf
6.
http://www.aliancaparaumfuturolivredecarie.org/es/ve/technologies/atraumaticrestorative-treatment#.Vyv1n4R97IU
7.

http://dentalmulet.com/raspado-y-alisado-radicular/

8.

http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/REH/article/view/1983/1980

9.
http://www.mouthhealthy.org/es-MX/nutrition/food-tips/9-Foods-That-Damage-YourTeeth
10. http://www.contigosalud.com/alimentacion-para-unos-dientes-sanos

Bibliografa:
https://www.saluspot.com/a/instrucciones-de-higiene-oral/
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2015/salud_escolar/?pag=3
http://www.saludcolombia.com/actual/htmlnormas/ntsaludb.htm
http://busquedas.elperuano.com.pe/normaslegales/decreto-supremo-que-aprueba-el-plande-intervencion-de-salud-decreto-supremo-n-005-2016-sa-1343830-1/
http://new.ems-company.com/es/dental/tratamientos-dentales/profilaxis.html
http://www.clinicadentalsieiro.es/que-es-un-curetaje-dental/
http://importancia.biz/importancia-del-cepillado/
http://www.diariodeleon.es/noticias/diarioescuela/importancia-cepillado-dientes-higienebucal_162124.html
https://www.ospoce.com.ar/servicios/tc39nota02.asp
http://www.medicoplastica.com/odontologia/preventiva/aplicacion-de-fluor
http://www.aapd.org/assets/1/25/Smales-22-04.pdf