Sunteți pe pagina 1din 1

StomatologieStomatitele proteice Stomatitele protetice pot fi datorate unor factori locali sau generali

si pot aparea imediat dupa aplicarea protezelor in cavitatea bucala sau la distanta de acest moment.
Factorii generali ce ar putea fi incriminati ar cuprinde unele boli generale (ca diabetul zaharat,
arteroscleroza, boli vasculare) sau scaderea reactivitatii generale si locale datorate vârstei pacientului.
Tratamentul bolilor generale este de competenta medicului de medicina generala. Dintre factorii locali
s-ar putea enumera: scaderea autocuratirii, microporozitatile acrilatului care permit dezvoltarea
germenilor mai ales in conditiile unei igiene precare, imperfectiuni in realizarea protezei, cauze
ocluzale ce produc microtraumatisme timp indelungat. In functie de momentul aparitiei, stomatitele
pot fi imediate sau tardive Dintre cele imediate, leziunile care apar in zonele de contact dintre
marginea protezei si mucoasa sunt cele mai frecvente. Aceastea apar ca zone congestive, insotite sau
nu de ulceratie. Intensitatea variaza de la jena la durere violenta. Pacientul trebuie sa stie ca pot aparea
aceste leziuni dupa aplicarea protezei si ca trebuie sa se prezinte imediat la medic. Tratamentul consta
in depistarea leziunilor si reducerea din proteza, urmata de lustruirea acesteia. Astfel de leziuni pot
aparea si sub baza protezei in cazul existentei unei exostaze. Tratamentul este identic. Dupa aplicarea
protezei este posibila aparitia unei reactii alergice sau mai frecvent stomatita este produsa de excesul de
monomer liber sau de temperatura degajata in cazul captusirilor directe ale protezelor. Pacientii acuza
dureri vii de tip arsura iar mucoasa este congestionata pe toata zona acoperita de proteza. In mod
exceptional se manifesta ca un soc anafilactic. Se recomanda indepartarea imediata a protezei si
spalaturi cu solutii antiseptice. Se pot administra antihistaminice daca se banuieste o reactie alergica.
Se recomanda evitarea captusirilor in cavitatea bucala. Pot aparea leziuni marginale si la distanta de
momentul aplicarii protezei. Acestea pot aparea tot ca si ulceratii asemanatoare cu cele imediate, dar
mai frecvent apar hiperplazii ale mucoasei. Este recomandata excizia formatiunii, urmata de biopsie si
modificarea marginii protezei. La nivelul bazei protezelor leziunile tardive pot fi produse de
porozitatile protezei, accentuate de o igiena necorespunzatoare. Pacientul trebuie instruit la aplicarea
protezei pentru a mentine o igiena corespunzatoare a protezei si pentru a se prezenta la medic la orice
modificare a mucoasei, explicându-se ca tratamentul nu a fost incheiat in momentul aplicarii protezei
ci este necesara prezentarea periodica la control pentru prevenirea aparitiei unor astfel de leziuni.