Sunteți pe pagina 1din 3

Colecistografia este o radiografie a veziculei biliare cu ajutorul substantei

de contrast. Cand aceasta substanta de contrast se administreaza pe gura,


tehnica ia numele de colecistografie perorala (substanta este resorbita din
intestin in sange, trece cu acesta in ficat, de unde este eliminata impreuna cu
bila - fierea - fiind apoi concentrata in vezicula biliara).
Pentru tot acest circuit sunt necesare cam 12-13 ore si acesta este timpul de
la ingerarea substantei, dupa care se face radiografia. Pentru efectuarea
colecistografiei, bolnavul este pregatit cu o zi inainte prin efectuarea unei
clisme, in vederea evacuarii intestinului.
Uneori este necesar si un pranz cu alimente, care sa goleasca vezicula in care
stagneaza bila (oua, unt, smantana). In seara aceleiasi zile, bolnavul
ia doza de coletrast stabilita de medic (in general o tableta pe kg de greutate
corporala o data sau in doua prize).
A doua zi (dupa 14 ore) se executa o prima radiografie a regiunii respective.
Se administreaza apoi bolnavului trei galbenusuri de ou crude si se executa
una sau mai multe radiografii (la 15 minute, la o ora sau la doua ore), pentru
a vedea cum se goleste vezicula biliara de continutul sau (bila plus substante
de contrast).
Colecistografia intravenoasa evidentiaza in afara de vezicula chiar si caile de
evacuare a bilei, din ficat, substanta de contrast fiind administrata intravenos
(bili-grafin).
Dupa injectarea inceata a biligrafinului, se executa radiografii la 15, 30, 60 si
120 de minute, apoi se administreaza ouale si se fac din nou radiografii.
Colecistografia da date importante asupra asezarii, mobilitatii, formei,
volumului si evacuarii veziculei biliare, iar in cazul celei intravenoase, si
asupra cailor biliare principale.
Evidentiaza foarte bine prezenta de calcul, definitivand indicatia operatorie.
Poate fi completata cu injectarea de anumite medicamente (morfina, atropina
sau nitrit de amil), in scopul evidentierii raspunsului vezicular la actiunea
acestor substante (proba farmacodinamica).

Colecistografia orala
Descriere test: Colecistografia orala este o procedura radiologica folosita
pentru evidentierea vezicii biliare si a duetelor biliare cu scopul de a
diagniostica pietrele formate la nivelul vezicii bilare. Pentru realizarea
acestui test sunt folosite substante de contrast, de obicei pe baza de iod, care
odata ajunse in organism sunt preluate de ficat, si apoi concentrata impreuna
cu bila la nivelul vezicii biliare.
De ce se face testul? In general colecistografia orala este ceruta de catre
medicul specialist pentru diagnosticarea pietrelor formate la nivelul vezicii
biliare. Acest test este cel mai indicat in cazul acestei afectiuni medicale,
avand o precizie de aproximativ 95% dintre cazuri.Pregatire pacient Pentru
realizarea colecistografiei orale este nevoie ca pacientul sa ia cu o zi sau
doua inainte un agent de contrast, cel mai adesea pe baza de iod. Este posibil
ca medicul specialist sa dispuna efectuarea unei radiografii pe gol, cu o zi
inainte de test, pentru depista orice calcul care putea impiedica ajungerea
agentului de contrast in vezica biliara. In seara dinaintea efectaurii testului
pacientul trebuie sa primeasca o alimentatie saraca in grasimi, si sa se
odihneasca. In plus, este foarte important sa va informati medicul specialist
daca sunteti alergici la iod si compusii acestuia.Cum se face testul?
Colecistografia orala este un test radiologic efectuat cu ajutorul unui agent
de contrast pe baza de iod, care are rolul de a descoperi eventuala formare a
pietrelor la nivelul vezicii biliare. Tabletele pe baza de iod sunt absorbite de
intestine si eliberate in sange, de unde vor fi procesate la nivelul ficatului si
concentrate impreuna cu bila in vezica biliara. Dupa aproximativ 12 ore de
la administrarea compusilor pe baza de iod (timp necesar organismului
pentru a procesa substanta de contrast), vor fi efectuate o serie de radiografii,
in dieferite pozitii: in picioare, culcat pe spate sau pe burta sub diferite
unghiuri pentru a putea surprinde cat mai bine forma vezicii biliare (de ex,
daca s-au format pietre in aceasta zona, ele se vor vedea mai bine daca
radiografia va fi efectuata in pozitie verticala). Pe filmele radiologice,
datorita substantei de contrast, vezica biliara apare alba si prin urmare pot fi
surprinee orice anomalii. De obicei sunt preferate substante pe baza de iod
deoarece acestea sunt mai dense si radio-opace si, prin urmare au capacitatea
de a evidentia calculii radio-transparenti (care pe filmul radiologic vor
aparea ca spatii negre) si care in alte conditii nu pot fi depistati.Cum se
simte? Efectuarea colecistografiei orale nu implica nici un fel de disconfort,
fizic sau emotional. In plus, iodul va fi cu usurinta eliminat din organism
fara a provoca efecte secundare.Riscuri In mod normal colecistografia nu
implica riscuri. Este bine, insa, sa va informati medicul specialist daca
sunteti alergic la produsele pe baza de iod. Deasemnea nu este necesar sa va
ingrijorati in privinta radiatiilor, deoarece cantitatea de raze X folosita pentru
efectuarea testului este destul de mica.Rezultate Pentru ca rezultatele
testului sa fie satisfacatoare este necesar ca filmele radiologice sa nu releve
prezenta unor anomalii la nivelul vezicii biliare (in general acest lucru se
datoreaza formarii pietrelor la nivelul acestui organ). In orice caz, este bine
sa stabiliti o intalnire u medicul dumneavoastra specialist pentru pentru a va
prezenta rezultatele, si daca este cazul pentru a va prescrie un tratament.
Ce poate afecta testul? Exista doua situatii ca pot sa influenteze rezultatele
testului:
-obstructionarea ductului biliar datorita formarii pietrelor la nivelul vezicii
biliare, impiedicand astfel substanta de iod concentrata impreuna cu bila sa
ajunga la nivelul acestui organ;
-infalmarea vezicii biliare. Acesta conditie medicala poate afecta capacitatea
vezicii biliare de a procesa bila, dar si agentul de evidentiere.pietrelor la
nivelul vezicii biliare in aproximativ 95% dintre cazuri, in ultima vreme
aceasta a fost inlocuita cu metoda ultrasonografiei, mult mai performanta
atat datorita gradului sporit de precizie cat si datorita faptului ca poate fi
efectuat pe loc. In plus, ultrasonografia are capacitatea de a diagnostica si
alte afectiuni ale vezicii biliare.