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PROJETO DE PESQUISA
CANOAS / 2008
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO
DIRETORIA DE PÓS-GRADUAÇÃO
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
MESTRADO ACADÊMICO
Credenciado pela CAPES, Parecer CNE/CES n.º 1.334/2001 aprovado em 12 de dezembro de 2001
Homologado pela portaria MEC 467 de 22 de fevereiro de 2002 (D.O.U. Seção I, 25/02/2002)
CANOAS / 2008
SUMÁRIO
Lista de Tabelas................................................................................................05
1 Introdução......................................................................................................06
2 Objetivos........................................................................................................07
2.1 Objetivo Geral ..............................................................................................07
2.2 Objetivos Específicos...................................................................................07
3 Revisão de Literatura....................................................................................08
3.1 Atividade física e Saúde...............................................................................08
3.2 Atividade física na Adolescência..................................................................09
3.3 Relação entre Atividade física e o controle das doenças crônicas não
transmissíveis ....................................................................................................11
3.3.1 Atividade Física e Obesidade....................................................................12
3.3.2 Atividade Física e Diabetes Melitus..........................................................13
3.3.3 Atividade Física e Hipertensão Arterial.....................................................15
4 Métodos..........................................................................................................18
4.1 Delineamento................................................................................................18
4.2 População Alvo.............................................................................................18
4.3 Processo de Amostragem............................................................................18
4.4 Calculo do Tamanho da Amostra.................................................................18
4.5 Variáveis.......................................................................................................19
4.5.1 Variável Dependente.................................................................................19
4.5.2 Variáveis Independente.............................................................................20
4.6 Definição Operacional de Termos................................................................21
4.7 Hipóteses......................................................................................................21
4.8 Instrumentos.................................................................................................22
4.8.1 Questionário internacional de atividade física (IPAQ)..............................22
4.8.2 Critérios de Classificação Econômica Brasileira (CEEB).........................23
4.8.3 Questionário Individual de Pais e Filhos...................................................24
4.9 Procedimento Para Coleta dos Dados.........................................................24
4.10 Processamento de Dados e Controle de Qualidade..................................25
4.11 Plano para Análise dos Dados...................................................................25
4.12 Estudo Piloto...............................................................................................25
4
LISTA DE QUADROS
1 INTRODUÇÃO
Atualmente, as pessoas na sua grande maioria, passam suas vidas de
forma muito agitada, e pouco cuidam da saúde. Essa prática inadequada, na
maioria das vezes, é um hábito que se perpetua desde a sua juventude. Então, a
prática de hábitos saudáveis como a alimentação correta e a prática de atividade
físicas regulares devem ser incentivadas desde cedo, para que estes hábitos se
transfiram para a vida adulta.
Embora a maioria das doenças que são associadas ao estilo de vida só se
manifestem na vida adulta, existem fortes evidências que seu desenvolvimento se
inicie na infância e adolescência. Além disso, é fundamental o incentivo dos pais
para que seus filhos participem de programas de atividade física que possibilitem
vivências positivas durante a juventude, de forma que possibilite a prática de
1
atividade física como um hábito de vida. Um estudo realizado nos Estados Unidos
mostrou que ser encorajado a praticar esportes na infância aumenta a
probabilidade de prática de atividade física na idade adulta.
Neste sentido, a atividade física apresenta-se como um dos principais
componentes de um estilo de vida saudável. Existem evidências na literatura que
hábitos e comportamentos relacionados à saúde adotados durante a infância e
2
adolescência tendem a se estabilizar na vida adulta. O estudo com uma amostra
de 486 mulheres norte-americanas, com idades entre 18 e 39 anos, encontrou uma
associação positiva entre a participação em atividades esportivas na adolescência
e o nível de atividade física na idade adulta.
Além disso, a prática de atividade física é uma área que está recebendo
atenção especial por representar relação inversa com as doenças crônicas
degenerativas. Este novo perfil epidemiológico fez crescer o interesse das
pessoas, pois segundo a literatura os indivíduos fisicamente ativos tendem a
apresentar menor mortalidade e morbidade por estas doenças. Além do que, há
fortes evidências de que indivíduos ativos vivem mais e apresentam uma melhor
qualidade de vida.
Por conta de tudo isso que foi mencionado, tem se enfatizado a importância
da adoção da atividade física regular para a prevenção e a manutenção da saúde
7
2 OBJETIVOS
3 REVISÃO DE LITERATURA
3.3 Relações entre atividade física e o controle das doenças crônicas não
transmissíveis
A cada ano pelo menos, 1,9 milhões de pessoas morrem como resultado da
inatividade física 4. A inatividade física e baixo nível de condicionamento físico têm
sido considerados fatores de risco para mortalidade prematura tão importante
quanto fumo, dislipidemia e hipertensão arterial 6. Estudos epidemiológicos têm
demonstrado forte relação entre inatividade física e presença de fatores de risco
cardiovascular como hipertensão arterial, resistência à insulina, diabetes,
dislipidemia e obesidade 33, 34, 35,36.
As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a representar a principal
causa de morbimortalidade nos países ricos, apesar de vir sendo observado um
37
decréscimo de suas taxas nas últimas décadas . No Brasil, respondem por 33%
12
das causas de morte e representam os maiores gastos para o SUS . Dentre os
fatores de risco conhecidos para as DCV, vários deles vêm apresentando declínio
nos países ricos, como o fumo, a hipertensão arterial sistêmica, a diabetes e os
níveis de lipídios circulantes. Entretanto, a obesidade e o sedentarismo vêm
demonstrando uma curva ascendente. Nos EUA, são 10 milhões de coronariopatas
38
que originam 100.000 intervenções por ano . Estudos controlados nesses
pacientes evidenciam que aqueles que entram num programa de atividade física
regular diminuem em 25% o risco de morte 7, 39.
Estudos epidemiológicos, como os De Groot et al.40, Prentice et al.41 , Lees
et al.42, apontam forte associação entre atividade física ou aptidão física e saúde. A
inatividade física é um fator de risco independente para a doença cardiovascular,
hipertensão arterial, obesidade e hipercolesterolemia 7. Mais de 35 milhões de
pessoas morreram de doenças crônicas em 2005 representando 60% de todas as
mortes em todo mundo. Sendo que 80% ocorreram em países de rendimento
médio. Sem medidas para atacar as causas,das doenças crônicas esse índice
aumentará em 17% entre 2005 e 2015 4.
12
4 MÉTODOS
4.1 Delineamento
O delineamento do estudo proposto é transversal.
Baixa atividade física para adultos: atividade física insuficiente para obtenção de
benefícios à saúde com sua pratica. Definida como pratica semanal inferior a 150
minutos de atividade físicas moderadas ou vigorosas.
Baixa atividade física para adolescentes: atividade física insuficiente para obtenção
de benefícios à saúde com sua pratica. Definida como pratica semanal inferior a
300 minutos de atividade físicas moderadas ou vigorosas.
4.7 Hipóteses
• Adolescentes que têm pais que fazem atividade física regularmente
têm uma menor probabilidade de serem insuficientemente ativo.
• Adolescentes que têm pais que não fazem atividade física
regularmente têm uma maior probabilidade de serem insuficientemente ativo.
• A prática de atividade física é maior nos seguintes grupos de
adolescentes: aqueles que possuem pais em união estável; os de sexo masculino;
os mais jovens; os não brancos; os solteiros; os que se encontram em escolaridade
inadequada de acordo com a idade; os mais pobres; os não fumantes; os que têm
uma boa autopercepção de saúde e os que não buscaram serviço de saúde nas
últimas semanas.
• A prática de atividade física é maior nos seguintes grupos de pais:
aqueles que são separados; os de sexo masculino; os mais jovens; os não
brancos; os que são mais graduados em relação à educação; os mais ricos; os não
fumantes; os que têm uma boa autopercepção de saúde e os que não buscaram
serviço de saúde nas últimas semanas.
4.8 Instrumentos
22
105
Cuidador – pode ser classificado como aquele que cuida de uma pessoa. E assume as
responsabilidades diretamente relacionadas aos cuidados mínimos como higiene, alimentação,
moradia e educação quando relacionado com crianças ou adolescentes.
4.10 Processamento de Dados e Controle de Qualidade
O armazenamento dos dados será feito em um banco de dados no Epi info
6.0. O controle de qualidade será feito através de re-digitação das informações
coletadas nas entrevistas da pesquisa por digitadores distintos. Além disso, será
feito um questionário pré testado e ainda será feito as revisões de codificação do
questionário. Posteriormente,10% dos pais que tiverem telefone em casa serão
aleatoriamente sorteados para confirmar se o questionário foi entregue e foi
respondido.
Outra forma utilizada para assegurar a qualidade das informações será
colocar entre as respostas em algumas perguntas do questionário respostas sem
nexo com a pergunta em questão justamente para testar o entrevistado se ele está
respondendo com atenção e precisão as perguntas, caso seja detectado falta de
atenção por mais de uma vez, este será excluído da pesquisa.
27
5 CRONOGRAMA
2008 2009
Atividades
A M J J A S O N D J F M A M J J A S O N D
Revisão bibliográfica
Elaboração do projeto
Defesa do projeto
Ajuste da análise a partir da
defesa do projeto
Encaminhamento ao comitê de
ética da Ulbra
Projeto piloto
Redação do artigo
Elaboração de dissertação
6 ORÇAMENTO
Material Quantidade Valor Unitário Valor
(R$) Total (R$)
Canetas 2 0,5 1
Cartucho para Impressão 4 28 112
Encardenação 5 3 15
Folha A4 (pacote 500 um) 4 15,9 63,6
Lápis 2 0,5 1
Pen Drive 1 50 50
Total 283
7 REFERÊNCIAS
29
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análise de acordo com o gênero, idade, nível sócio-econômico, distribuição
geográfica e de conhecimento. Revista Brasileira de Ciência e Movimento
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APÊNDICES
39
Nome do entrevistado:
Nome do filho:
Nome da Escola:
DADOS GERAIS
5.Sexo:
1 ( ) masculino 2 ( ) feminino SEXO __
COMPORTAMENTO DE SAÚDE
14.Agora eu vou fazer perguntas sobre coisas que vocês têm em casa.Esta informação é
importante para determinarmos sua classificação econômica.E depois comparar com as
outras variáveis do estudo.
BENS DOMÉSTICOS
24.Você pratica algum tipo de atividade física no seu tempo livre? EFSN __
0 ( ) nãopula para 28 1 ( ) sim
25.Que tipo de atividade física? (marque até 3 que sejam feitos regularmente)
11 ( ) caminhada 12 ( ) corrida 13 ( ) ciclismo EFTIP1 __ __
14 ( ) natação 15 ( ) hidroginástica 16 ( ) alongamento
17 ( ) dança 18 ( ) aeróbica 19 ( ) musculação EFTIP2 __ __
20 ( ) luta (judô, caratê) 21 ( ) esporte de campo 22 ( ) esporte de quadra
23 ( ) outro _______________________________________ EFTIP3 __ __
1 ( ) sabe o suficiente
2 ( ) gostaria de aprender mais CONHEC__
3 ( ) não acha necessário saber essas coisas
4 ( ) não tem nenhum conhecimento
5 ( ) nenhuma das alternativas anteriores
32.Para que uma pessoa cresça e envelheça com uma boa saúde, o(a) Sr.(a) considera a
atividade física? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
1( ) sem importância
2( ) pouco importante NEED__
3( ) muito importante
4( ) indispensável
5( ) nenhuma das alternativas anteriores
33.Para obter benefícios na saúde com a atividade física, qual seria o tempo Mínimo
necessário de atividade? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
34.Alguém já lhe informou que seria bom fazer atividade física para melhorar sua saúde?
MED__
0( ) não 1 ( ) sim, QUEM? Identifique abaixo
PAMI__
Médico ( ) não ( ) sim PROF__
Parente/amigo ( ) não ( ) sim MIDIA__
Professor ( ) não ( ) sim
Meio de comunicação (TV,rádio,revista,jornal) ( ) não ( ) sim
44
Nome do pai:
Nome da mãe:
Nome da Escola:
DADOS GERAIS
1.Nome do entrevistado:
_________________________________________________________________
2.Possui telefone celular ou outro telefone para contato?
__ __ __ __ – __ __ __ __ ou __ __ __ __ – __ __ __ __
3.Qual a sua data de nascimento? NASCD __ __
dia __ __ mês __ __ ano __ __ __ __ NASCM __ __
(se não souber, completar com 99 9999) NASCA __ __ __ __
4.Como você se classifica em relação à cor ou raça?
1 ( ) branca 2 ( ) preta 3 ( ) parda (mulato)
4 ( ) amarela 5 ( ) indígena 9 ( ) não sei RACA __
5.Sexo:
1 ( ) masculino 2 ( ) feminino SEXO __
6.Você freqüenta escola? Que curso?
1 ( ) 3º ano do ensino médio (normal)
2 ( ) 3º ano do ensino médio (supletivo) FREQESC__
3 ( ) 3º ano do ensino médio (técnico)
7.Você já repetiu de ano na Escola?
1 ( ) não 2 ( ) sim
REPETIU__
COMPORTAMENTO DE SAÚDE
11.Em geral, como você considera sua saúde?
1 ( ) muito boa 2 ( ) boa 3 ( ) regular 4 ( ) ruim 5 ( ) muito ruim PERCSAUDE__
12.Nas duas últimas semanas você procurou algum serviço ou profissional de saúde para
atendimento relacionado à sua própria saúde? SERV__
0 ( ) não 1 ( ) sim
15.Que tipo de atividade física? (marque até 3 que sejam feitos regularmente)
11 ( ) caminhada 12 ( ) corrida 13 ( ) ciclismo EFTIP1 __ __
14 ( ) natação 15 ( ) hidroginástica 16 ( ) alongamento
17 ( ) dança 18 ( ) aeróbica 19 ( ) musculação EFTIP2 __ __
20 ( ) luta (judô, caratê) 21 ( ) esporte de campo 22 ( ) esporte de quadra
23 ( ) outro _______________________________________ EFTIP3 __ __
20.De que maneira os seus pais influenciam você a praticar atividade física?
(Ler as alternativas e escolher apenas uma delas)
1 ( ) participando com você das atividades físicas
2 ( ) levando ao parque MANINFLU__
3 ( ) comprando material esportivo
4 ( ) andando de carro com você
5 ( ) falando dos benefícios da pratica de atividade física
6 ( ) outro ____________________________________
1( ) sem importância
2( ) pouco importante NEED__
3( ) muito importante
4( ) indispensável
5( ) nenhuma das alternativas anteriores
23.Para obter benefícios na saúde com a atividade física, qual seria o tempo Mínimo
necessário de atividade? (Ler alternativas e escolher apenas uma delas)
24.Alguém já lhe informou que seria bom fazer atividade física para melhorar sua saúde?
ANEXOS
50
Objetivos Específicos
• Caracterizar o nível de atividade física dos adolescentes conforme as
variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e saúde;
• Caracterizar o nível de atividade física dos pais conforme as variáveis
demográficas, socioeconômicas, comportamentais e saúde;
• Verificar a associação entre o nível de atividade física dos pais e a
prevalência de sedentarismo em adolescentes;
• Descrever a prática de atividade física dos adolescentes que possuem pais
ativos com aqueles que possuem pais sedentários.
52
Assino o presente documento em duas vias de igual teor e forma, ficando uma
em minha posse.
.............................................................................................
Professor Dr. Jorge Béria
Coordenador do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
Universidade Luterana do Brasil – ULBRA – Canoas.
Orientador:
Professor Dr. André Loureiro Chaves
E-mail: andreplc@terra.com.br
CONTATO-ULBRA:
Rua Miguel Tostes, 101 – Prédio 14 – Sala 224
Telefone para contato: (51) 477-9217
53
Nome:______________________________________________________
54
1) Nos últimos 7 dias, quantos dias o(a) Sr.(a) fez atividades fortes, que
fizeram suar muito ou aumentar muito sua respiração e seus batimentos
do coração,por mais de 10 minutos seguidos? Por exemplo; correr, fazer
ginástica, pedalar rápido em bicicleta, fazer serviços domésticos
pesados em casa, no pátio ou jardim, transportar objetos pesados, jogar
futebol competitivo.
2) Nos dias em que o (a) Sr. (a) fez atividades fortes, quanto tempo, no
total, o(a) Sr.(a) fez atividades vigorosas por dia?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ __ minutos
3) Nos últimos 7 dias, quantos dias o(a) Sr.(a) fez atividades médias, que
fizeram o(a) Sr.(a) suar um pouco ou aumentar um pouco sua respiração
e seus batimentos do coração, por mais de 10 minutos seguidos? Por
exemplo: pedalar em ritmo médio, nadar, dançar, praticar esportes só
55
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ __ minutos
5) Nos últimos 7 dias, quantos dias o(a) Sr.(a) caminhou por mais de 10
minutos seguidos? Pense nas caminhadas no trabalho, em casa, como
forma de transporte para ir de um lugar ao outro, por lazer, por prazer ou
como forma de exercício que duraram mais de 10 minutos seguidos.
6) Nos dias em que o(a) Sr.(a) caminhou, quanto tempo, no total, o(a) Sr.
(a) caminhou por dia?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ minutos
7) Quanto tempo por dia o(a) Sr.(a) fica sentado(a) em um dia de semana
normal?
___+___+___+___+___+___+___ = __ __ horas
56
Você está sendo convidado (a) para participar do projeto de pesquisa acima identificado. O
documento abaixo contém todas as informações necessárias sobre a pesquisa que
estamos fazendo. Sua colaboração neste estudo será de muita importância para nós, mas
se desistir, a qualquer momento, isso não causará nenhum prejuízo para você.
Eu, responsável pelo menor acima identificado, após receber informações e esclarecimento sobre este projeto de
pesquisa, autorizo de livre e espontânea vontade, sua participação como voluntário (a) e estou ciente:
Os participantes do estudo não estarão expostos a nenhum risco exceto o desconforto de responder algumas
perguntas.
6. Dos benefícios
Avançar o conhecimento cientifico para uma melhora na vida da população em geral através da pratica da
atividade física.
Declaro que obtive todas as informações necessárias e esclarecimento quanto às dúvidas por mim apresentadas
e, por estar de acordo, assino o presente documento em duas vias de igual conteúdo e forma, ficando uma em
minha posse.
____________________________________________ _________________________________
Sujeito da Pesquisa Responsável pelo Sujeito da Pesquisa
_________________________________
Pesquisador Responsável pelo Projeto
Testemunhas:
_______________________________________ ___________________________________________
Nome: Nome:
RG: RG:
CPF/MF: CPF/MF:
Telefone: Telefone:
59
Título do Projeto: Associação entre o nível de atividade física dos pais e o nível de atividade física
dos filhos adolescentes em escolas públicas da região Sul do Brasil
Área do Conhecimento: SAÚDE COLETIVA Número de participantes No centro: Total:
Curso: MESTRADO EM SAÚDE COLETIVA Unidade:
Projeto Multicêntrico Sim Não Nacional Internacional Cooperação Sim Não
X Estrangeira X
Seu filho e/ou menor sob sua guarda está sendo está sendo convidado (a) para participar do
projeto de pesquisa acima identificado. O documento abaixo contém todas as informações
necessárias sobre a pesquisa que estamos fazendo. Sua autorização para que ele participe
neste estudo será de muita importância para nós, mas se retirar sua autorização, a qualquer
momento, isso não lhes causará nenhum prejuízo.
Eu, responsável pelo menor acima identificado, após receber informações e esclarecimento sobre este projeto
de pesquisa, autorizo, de livre e espontânea vontade, sua participação como voluntário(a) e estou ciente:
6. Dos benefícios
61
Avançar o conhecimento cientifico para uma melhora na vida da população em geral através da pratica da
atividade física.
Declaro que obtive todas as informações necessárias e esclarecimento quanto às dúvidas por mim apresentadas
e, por estar de acordo, assino o presente documento em duas vias de igual conteúdo e forma, ficando uma em
minha posse.
____________________________________________ _________________________________
Sujeito da Pesquisa Responsável pelo Sujeito da Pesquisa
_________________________________
Pesquisador Responsável pelo Projeto
Testemunhas:
_______________________________________ ___________________________________________
Nome: Nome:
RG: RG:
CPF/MF: CPF/MF:
Telefone: Telefone: