Sunteți pe pagina 1din 25

Dr.

COBZARIU IOSIF FLORIN ± 2009


c
› ›››



À RUPTURĂ SAU FISURĂ A UNUI OS
- ÎNCHISĂ (osul rupt nu iese prin piele)
- DESCHISĂ (osul rupt penetrează pielea)
u
RECUNOAŞTERE

Putem suspecta o fractură dacă:


- victima aude sau simte o plesnitură în urma loviturii
- locul loviturii este extrem de dureros la atingere, mişcare
- dificultate în mişcarea părţii lovite (sau impotenţă funcţ.)
- partea lovită se mişcă anormal sau nenatural
- victima (sau noi) aude în focar un zgomot nisipos la mişcare
- locul loviturii este umflat (edem local)
- zona lovită este deformată faţă de normal (prin comparaţie)
- forma sau lungimea osului este diferită faţă de perechea lui
- locul loviturii capătă o tentă vineţie (cianotică)

Œ

ATERIAL NECESAR

TIPIZAT:
- atele Krammer
- atele de lemn
- atele de vid
- alte atele

I
PROVIZAT

å
Atele
Krammer

Atele vid

A
PRINCIPII

ABORD DELICAT;

PRINDEREA ÎN I
OBILIZARE A
ARTICULAŢIILOR PROXI
ALĂ ŞI
DISTALĂ FOCARULUI;

FIXAREA DE CORP A
E
BRULUI
I
OBILIZAT

X
PRECIZARE

ü  







´
› ›› 
 › 



 
› 

ù
INDICAŢII

Orice suspiciune de traumatism al


C.V.C. !

Este primul gest care se practică în


caz de politraumă !
(minim: prezenţa unui traumatism major şi a unui
traumatism minor
minor,, în ÿ ÿ 
 ale organismului)

2

ATERIAL NECESAR

TIPIZAT

Inel de siguranţă (colier cervical)

Targa cu tampoane cervicale

Salteaua ³de vid´

c
Colier cervical

Targă rigidă
Targă rigidă cu
tampoane

Saltea vacuum (vid)

cc

ATERIAL NECESAR

I
PROVIZAT

În funcţie de locul în care ne aflăm:

- două obiecte grele latero


latero--encefalic,
- mai multe crengi solidarizate,
- scândură destul de lungă şi lată ĺ fixată
- etc.
cu
TEHNICA

Este în funcţie de numărul de salvatori:


a. un singur salvator:

! DE PREFERAT A NU SE FACE !

- ›  

 
 :: victima în decubit dorsal
(! f.f.f. riscant !!))
-  ›› 


 :: - imobilizarea tipizată
- improvizaţii

TEHNICA

b. doi (sau mai mulţi) salvatori:


- primul salvator:
- ›  

 
 :: prinde extremitatea cefalică a
victimei de părţile laterale + fină
elongaţie în axul poziţiei iniţiale;
-  ›› 


 :: poziţionează extremitatea
cefalică în axul fiziologic:
cap--gât
cap gât--torace;
- al doilea salvator:
- insinuează, poziţionează şi fixează inelul de
siguranţă (sau fixează improvizaţia). cå
A NU SE FACE !

!!!
NU SE RENUNŢĂ LA
I
OBILIZAREA CERVICALĂ
ÎN LIPSA
DIAGNOSTICULUI CERT NEGATIV
PENTRU
TRAU
ATIS
A C.V.C.
!!!
cA
› ›› 


 › 



 
› 
cX
INDICAŢII

VOLETUL COSTAL

FRACTURA (
ULTIPLĂ) DE STERN
+
FRACTURI
ULTIPLE COSTALE,
LATERO--STERNALE
LATERO
(
  

  ))


ATERIAL NECESAR

3 ± 5 m bandă adezivă,
cu lăţimea de 5 ± 7 ± 10 cm


TEHNICA ± pregătirea victimei

Suprafaţa pe care se va aplica


banda adezivă trebuie să fie:

- curată
- degresată
- uscată
c2
TEHNICA ± pregătirea salvatorului

Nimic deosebit

u
TEHNICA ± execuţia

În sens cranio-
cranio-caudal, se aplică benzi adezive
succesive care:

- au originea (posterior) pe coloana verte


verte--
brală şi punctul terminus (anterior), pe stern;
- se suprapun una peste precedenta cu 11--2
centimetri.

uc
TEHNICA ± execuţia

Capetele benzilor orizontale se


solidarizează cu câte o bandă verticală.

Pentru toracele plastic, se iau ca puncte


de spijin, arcurile costale laterale şi
posterioare, indemne.

uu
TEHNICA ± execuţia

Eficacitatea imobilizării poate fi crescută


dacă:

- se practică în inspir forţat,


- între aria voletului şi benzille adezive
se interpune un strat de material moale,
gros de 3-
3-5 cm.


A NU SE FACE !

!!!
ë NU SE PRACTICĂ I
OBILIZAREA
TORACICĂ CU BENZI CIRCULARE !

ë ÎN CAZUL VOLETELOR BILATERALE,


NU SE I
OBILIZEAZĂ A
BELE CI,
DOAR CEL CU ARIA CEA
AI
ARE !
!!!

uA