DIAGNÓSTICO y SEGUIMIENTO DE SARCOIDOSIS EN

AT.PRIMARIA
autores: Vanessa Gallardo de la Sierra-Llamazares
Maria Isabel Tejeda Serrano
(C de Salud, Ciudad-Real 2)

INTRODUCCIÓN:
INTRODUCCIÓN: La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa multisistémica por acumulación de
células inflamatorias secundaria a respuesta inmunitaria celular excesiva. Puede evolucionar remisión
espontánea, quedar secuelas permanentes o tener consecuencias gravesgraves
En España la incidencia anual es de 1.36casos/100.000 habitantes
habitantes

OBJETIVO: Mostrar diagnóstico, manejo y seguimiento desde Atención Primaria

Primaria
de enfermedad rara en nuestra población

CASO CLÍNICO:
CLÍNICO
Mujer de 40 años que es diagnosticada hace 3 años de sarcoidosis a partir de biopsia de
lesiones cutáneas tórpidas en mucosa nasal y región cervical.
En estudio posterior se evidenció afectación multiorgánica.
Habitualmente presenta abdominalgia por lo que ha sido estudia por Serv de Digestivo,
Urología y Ginecología. En relación con la enfermedad se ha visto
visto infiltración
hepática difusa
Desde punto de vista reumatológico ha presentado episodios de artralgias múltiples
y artritis en muñeca derecha y tobillo. No se ha evidenciado osteoporosis.
osteoporosis.

Ha sido diagnosticada de glaucoma y en diversas ocasiones ha presentado dolor ocular

Aunque en esta enfermedad es característica la manifestación clínica

clínica y radiológica de afectación pulmonar;
pulmonar; en esta paciente no
estaban presentes. Se objetivó afectación pulmonar hiliar por gammagrafia con Galio 67. Se vio también afectación de glándulas
salivares y lacrimales con esta prueba.

El tratamiento base ha sido con corticoides Cloroquina,

Cloroquina, Indometacina,
Indometacina, y tratamiento de afectación multisistémica incluido por
transtorno adaptativo secundario a la enfermedad
La paciente se encuentra con incapacidad laboral permanente, en tratamiento y seguimiento por Medicina Interna y consulta
habitualmente a consulta de At.
At. Primaria con frecuentes algias sobretodo abdominles y reumatológicas

CONCLUSIONES:
Esta enfermedad aunque infrecuente, puede darse en consulta de Atención
Atención Primaria.
Es multisistémica y con variadas complicaciones por lo que hay que conocer tanto el diagnóstico como su seguimiento, dado que el
médico de Atención Primaria es más accesible para el paciente y al que recurre primero