SINDROMES PLEUROPULMONARES

SINDROME DEFINICION ETIOLOGIA SINTOMAS INSPECCION PALPACION PERCUSION AUSCULTACION RADIOLOGICO

Matidez.
Respiración Evaluar: Ausencia de murmullo
Neumonías Disnea superficial • Límites vesicular.
Todo proceso que Piel caliente.
• Infarto de • Dolor • Taquipnea - Tiraje • Forma • Soplo brónquico o
densifique el • Dolor a la
pulmón Torácico – Sudoración - • Percusión de la tubario.
parénquima pulmonar. compresión.
• Carcinomas • Tos Cianosis. columna • Estertores crepitantes Áreas de condensación
El aire es reemplazado • Disminución de
Condensación • Fibrosis • Expectoración • Expansión torácica vertebral periféricos. 1
por la expansión.
pulmonar • Hemoptisis disminuida • Submatidez • Auscultación de la
otro elemento que • Aumento de las
avanzada • Fiebre. • Movilidad • Lesiones voz
ocupa el espacio vibraciones
• Masa – Quistes Astenia diafragmática pequeñas – Broncofonía.
alveolar vocales.
- Abscesos • Asintomático disminuida • Interposición – Pectoriloquia.
• Retracción torácica de tejido – Pectoriloquia áfona.
pulmonar sano

Reducción volumétrica -Obstrucción Tos Retracción torácica -Vibraciones -Matidez. • Ausencia de murmullo Hay opacidad sistematizada
por reabsorción del bronquial por • Disnea • Tiraje - Taquipnea vocales Evaluar: vesicular y de ruidos de contornos precisos, de
aire alveolar tapones mucosos, • Dolor • Respiración disminuidas o • Límites agregados forma generalmente
consecutiva a una coágulos, cuerpos Torácico superficial abolidas • Forma • Auscultación de la triangular, cuadrangular o
obstrucción o extraños, tumores • Expectoración • Movilidad torácica • Disminución de • Percusión de la voz bien abarcando todo el
pérdida del broncogénicos • Asintomático disminuida la expansión columna – NO Broncofonía. hemitorax
surfactante, con la benignos y vertebral – NO Pectoriloquia. 2
circulación malignos, MTTS, • Submatidez – NO Pectoriloquia
conservada. cicatrices • Lesiones áfona.
Implica colapso bronquiales. pequeñas
pulmonar en donde • Compresión • Interposición
Atelectasia el aire alveolar ha sido extrínseca por de tejido
desplazado o adenopatías, pulmonar sano
reabsorbido tumores
extrabronquiales
y aneurismas
• Pérdida del
surfactante
• Colapso
pulmonar por
derrame pleural,
neumotórax y
toracoplastias
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Soplo cavitario: soplo Hiperclaridad
espiratorio, tono grave circunscrita , de forma,
Tubeeculosis (colocacion de los tamaño y contornos
Expresa el estado de
labios para pronunciar variables, acompañada
menor densidad del
la letra O). de la presencia de un
parenquima púlmonar
Gargoteo: estertores nivel horizontal , que
se describen 2
subcrepitantes de delata la existencia de
variedades:
gruesas bulas, liquido y gas en su
1) sindrome de
espiratorios e interior
rarefaccion
inspiratorios
Rarefaccion circunscrito
modificables con la tos
semejante al ruido que
se produce al soplar aire
por medio de una pajilla
Pectoriloquia áfona:
transmisión articulada
de la voz cuando se
indica que se hable con
voz cuchicheada

2) sindrome de Enfisema Vibraciones Hay Paciente en decúbito Posición horizontal de

rarefaccion pulmonar vocales hipersonoridad, dorsal hay presencia de las costillas y
difuso o Individuos disminuidas se pierden zonas estertores roncantes o aplanamiento de las
generalizado (Distensión disneicos, cianosis mate como la silibantes cúpulas diafragmáticas
permanente del en labios, lóbulos región precordial los ángulos costo y
parénquima de la nariz y de las y hepática cardiofrenicos se hacen
pulmonar con orejas, con rectos u obtusos
atrapamiento de varicosidades Aumento considerable
aire y ruptura de lineales rojizas o del aire retro esternal
las paredes cianóticas en las Parénquima pulmonar
alveolares.) alas de la nariz y en hiperluminoso
los carrillos.
cuello
generalmente
corto, plétora
yugular
-tórax ensanchado
(en tonel) con los
hombros
levantados,
esternon proyectado
hacia delante con
cifosis mas o menos
marcada, escasa o
nula movilidad
torácica 1 o 2 cm.
 como mínimo.
SINDROME DEFINICION ETIOLOGIA SINTOMAS INSPECCION PALPACION PERCUSION AUSCULTACION RADIOLOGICO
Derrame Acumulación de líquido Trasudado Dolor que • Decúbito lateral Ausencia de Región anterior: --Ausencia de
Pleural en la cavidad pleural. De • Insuficiencia aumenta con sobre el derrame vibraciones Matidez con el Murmullo
acuerdo a la composición cardíaca la respiración • Choque de la vocales punto más vesicular Desaparición del seno
del líquido pueden • (inicial – punta desplazado bajo en el – No se ausculta la voz costo - frénico
clasificarse en Hipoalbuminemia pleuritis) contralateralmente esternón y el Línea oblicua
EXUDADOS y • Cirrosis • Tos seca • Respiración costal más alto en la
TRASUDADOS persistente superior línea axilar
Exudado • Disnea • Taquipnea media (línea
-Neumonía • Trepopnea • Abombamiento curva de
• Blastomicosis del hemitórax Damoiseau-
• afectado Ellis)
Coccidoidomicosis • Disminución de la ******
• Tuberculosis movilidad
• Histoplasmosis respiratoria Región
• Criptococosis posterior:
• Absceso --Columna mate
subdiafragmático – Matidez
desplazable
• Artritis
reumatoidea•
Pancreatitis
• TEP
• Tumores
• LES
• Cirugía cardíaca
• Traumatismo de
tórax
• Fármacos
(hidralazina,
isoniazida)
• SNG o VVC
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Ingreso de aire a la • Espontáneo: Dolor que – Cianosis – Hipersonoridad o • Disminución o Pulmón colapsado
cavidad • Burbujas sub aumenta con – Taquipnea – Ausencia de Timpanismo en el abolición de los ruidos Aire en cavidad pleural
pleural, con colapso pleurales la respiración. – Inmovilidad del vibraciones hemitórax afectado respiratorios
del parénquima • Enfisema – Tos seca hemitórax afectado vocales • Soplo anfórico
pulmonar • TBC, asma, persistente – Disminución • Auscultación de la
infarto pulmonar, – Disnea de la voz
quistes • expansión del anfórica
congénitos, hemitórax
Neumoconiosis afectado

• Traumático:
• Golpe directo
sobre el tórax,
heridas punzantes
Neumotorax • Iatrogénicos:
punción
subclavia, masaje
cardíaco
externo,
toracocentesis,
remoción
inadecuada de un
tubo de drenaje y
asistencia
respiratoria
mecánica

• Del recién
nacido.

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